药事管理信息简报
07
第07期
2021年
本期导读
齐齐哈尔市中医医院药学部举办小药师体验活动 6月份中药饮片、配方颗粒处方点评分析
编辑：张佳惠
责编：朱 丹
审核：于洪艳
齐齐哈尔市中医医院中药师在第二届省中药鉴别大赛中取得优异成绩
目录
Contents
01
药学资讯
02
合理用药专栏
2021年6月抗菌药物使用情况统计及分析
03
中药专栏
6月份中药饮片、配方颗粒处方点评分析
04
中药制剂专栏
兴百草 扬岐魂——齐市中医医院特色制剂展示之
金连解毒散、银屑活血颗粒
齐齐哈尔市中医医院中药师在第二届省中药鉴别大赛中取得优异成绩
2021年6月门急诊西、成药品处方点评分析
齐齐哈尔市中医医院药学部举办小药师体验活动
03
药学资讯
2021/07刊
为推动临床中药学科的建设成果，加强交流，提高临床中药学专业技术人员学术水平与服务质量，“省中医药学会第二届临床中药学专业委员会换届会议暨临床中药师业务能力提升培训班”于2021年7月2日-3日在哈尔滨成功举办。来自全省从事临床中药学相关领域研究的专业人员及管理者等130多名代表参加了此次会议。会议由省中医药学会主任委员、黑龙江中医药大学中医药研究院院长刘树民主持。
齐齐哈尔市中医医院
中药师在第二届省中药鉴别大赛中取得优异成绩
会上，省中医药学会会长王学军宣读了新一届省中医药学会主任委员、副主任委员、常务委员及委员名单并颁发聘书。我院集团副院长、药学部部长于洪艳当选副主任委员，药学部副部长朱丹、赵剑光、孙瑜三位同志当选常务委员，申红强、于鑫等五名同志当选委员。广西中医药大学中药学二级教授邓家刚、南京中医药大学教授唐德才、中国中医科学院首席研究员林娜、上海中医药大学二级教师杨柏灿及河南中医药大学教授崔瑛分别就中药在临床中合理应用及研究等方面做了精彩的学术汇报。
会后进行了第二届省中药鉴别大赛。全省共计十余个代表队近三十人参赛。我院药学部选派三名优秀中药师参加了此次中药饮片鉴定技能大赛，参赛选手展示了扎实的中药药理理论和优秀的饮片辨识能力，博得各方专家的肯定。
经过激烈角逐，最终我院申红强荣获三等奖，王雪荣获优秀奖。
强业务 练内功 展药师风采
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药学资讯
2021/07刊
为弘扬中国传统文化，积极响应习近平总书记“坚持中西医并重，发展中医药事业”的号召，同时增强小朋友健康意识、养成良好的生活习惯，让孩子们在职业体验中能更直观、更全面的了解医院、了解中药，齐齐哈尔市中医医院药学部策划举办以“‘药’你精彩，快乐暑假”为主题的亲子体验活动，闻讯的家长争先为孩子报名。7月28日下午，第一期小药师活动在南院药剂科顺利举行，药学部副部长、南院药剂科主任朱丹、药学部各部门药师及20余名孩子和随行家长在内的共计60余人参加了此次活动。
齐齐哈尔市中医医院药学部举办小药师体验活动
中医药承载了千年的中华文明，凝结了无数的医者智慧，是一个具有鲜明文化特色的职业。通过此次动，让孩子们对中医药文化有了初步的认识，让他们亲身体验到了中医药的神奇和伟大，孩子们体验到了作为药师职业的乐趣，在孩子们心中种下一颗继承和发扬祖国传统中医药文化种子，让中医药事业世代相传。
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“药”你精彩 快乐暑假
小药师
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药学资讯
2021/07刊
活动中，首先由药学部专业药师为小药师们带来一场生动的药学知识讲座，带小朋友们走进不一样的“药”世界，孩子们听的津津有味。随后，专业药师们带领小药师们来到医院中草药局进行现场体验，以介绍、互动等形式与中草药材近距离接触，进行了药材识别。最后，由专业药师为所有参加活动的小药师颁发毕业证书，赠送优秀员工小粘贴，并与全体小药师合影留念。整场活动气氛热烈，丰富多彩，参与互动性和体验性较强，家长的反馈良好。
齐齐哈尔市中医医院药学部举办小药师体验活动
“药”你精彩
2021年6月，对全院门急诊西药、抗菌药物及门诊中成药50131张处方进行100%全覆盖点评。西药处方31204张，不合理处方574张，不合理率为1.84%；其中门急诊抗菌药物处方4737张，不合理处方66张，不合理率为1.39%。门急诊中成药处方18927张，不合理处方427张，不合理率为2.26%。现将本月点评结果分析如下：
系统点评依据药品说明书将慎用、不推荐应用等处方自动点评为不合理处方，经人工点评删掉不合理问题分析“xx药品慎用于儿童”、“xx药不推荐用于妊娠期妇女”、“使用xx药可能安全，但仍需注意”等问题，现全院不合理处方共1001条。
门急诊西、成药问题处方汇总见附表一、二、三。
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合理用药专栏
2021/07刊
一、门急诊西、成药不合理处方问题汇总
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2021年6月门急诊西、成药品处方点评分析
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合理用药专栏
2021/07刊
2021年6月门急诊西、成药品处方点评分析
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合理用药专栏
2021/07刊
2021年6月门急诊西、成药品处方点评分析
二、门急诊西、成药不合理处方医生排名
2021年6月门急诊医师西成药不合理处方前十名中，
南院儿童康复科与治未病科存在问题较多，主要问题为适应证不适宜，部分为用法用量不适宜。北院国医堂与皮肤科存在问题较多，主要问题为用法用量不适宜，部分为有配伍禁忌或不良相互作用。
门诊西药/中成药处方不合理处方排名前10名医师见附表四
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合理用药专栏
2021/07刊
三、门急诊西、成药不合理处方点评分析
门急诊西药不合理处方574张，不合理率1.84%。中成药不合理处方427，不合理率为2.26%。抗菌药物不合理处方66张，占抗菌药物处方比例1.39%。
现对不合理处方存在问题具体分析如下：
1、无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的，占比4.99%。例如北院急诊医生开具的阿普唑仑的处方中无慢性病诊断，总共开出14片，已超过3日用量。
2、适应证不适宜，占比23.38%。例如南院儿科，开具药品部分诊断为待查或健康体检，无明确诊断，其余科室也存在此问题。
3、遴选药品不适宜，占比0.99%。例如南院急诊外科医生给腹痛患者开具药品醋氯芬酸缓释片，本品常见的不良反应中含有腹痛，加重病情，不宜使用。
4、药品剂型或给药途径不适宜，占比1.70%。例如南院普外二科医生开具药品碘佛醇注射液，用法为口服，说明书中未推荐此用法。北院急诊内科诊室医生给患者开具盐酸米诺环素软膏，本品只限用于牙科，属外用药品，故禁止口服。
5、用法用量不适宜，占比62.84%。例如南院治未病科开具药品匹伐他汀钙片，用药频次为日三次，说明书中推荐日一次。北院皮肤科医生给患者开具枸地氯雷他定片的用药频次(日两次)超过常规用药频次。12岁以上儿童及成人推荐1次/日。
6、重复给药，占比0.30%。例如南院急诊内科同处方中开具药品地衣芽孢杆菌胶囊与双歧杆菌三联活菌胶囊，两者同为消化道微生态药物，选用一种即可。
7、有配伍禁忌或不良相互作用，占比6.09%。例如南院治未病科开具饮片中的附子与坤灵丸中的贝母属于中药配伍中的十八反。北院国医堂医生开具甘草与妇可靖胶囊中所含成分海藻属于中药配伍中的十八反。
门急诊西药不合理处方574张，存在问题575个，平均每张处方1.002个问题。门急诊中成药不合理处方427张，存在问题429个，平均每张处方1.002个问题。可见全院门急诊西、成药处方开具仍存在一定的不足之处。为更好提高门诊药品处方质量，规范门诊医生用药，一要加强与出诊医生的沟通，二要通过有效的药学干预手段，指导门诊医生依据说明书合理开具药品，三要加强处方管理办法、药品管理法等相关法律法规知识在医师中的普及。多方协作提高医院处方质量，降低不合理处方率，让患者安全、有效的使用药物。
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合理用药专栏
2021/07刊
2021年6月抗菌药物使用情况统计及分析
一、统计
2021年6月抗菌药物使用情况统计表
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2021年6月抗菌药物使用量排名
2021年6月抗菌药物金额排名
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合理用药专栏
2021/07刊
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合理用药专栏
2021/07刊
二、分析
2021年6月抗菌药物使用情况统计及分析
1.本月临床科室抗菌药物使用率为46.32%，符合国家标准(国家标准≤60%)。抗菌药物使用率较高的科室主要有北区肛肠三科、北区肛肠一科、南区普儿二科、南区普儿三科、南区呼吸科、南区妇科，康复医学科、神经内科和内分泌科抗菌药物使用率较低。
2.本月Ⅰ类切口抗菌药物预防用药率43.45%,不符合国家标准（国家标准≤30%）。围手术期抗菌药物预防用药的目的主要是预防手术部位感染，包括浅表切口感染、深部切口感染和手术所涉及的器官感染，但不包括与手术无直接关系的、术后可能发生的其他部位的感染。按照《2015版抗菌药物指导原则》，合理的选择预防感染的药物种类，给药时机和给药时间。
3.本月总微生物送检率为58.77%（国家标准≥30%），限制使用级微生物送检率为72.78%（国家标准≥50%），特殊使用级微生物送检96.26%（国家标准≥80%）。本月南区平均微生物送检率、限制使用级微生物送检率和特殊使用级微生物送检率符合国家标准。各科室应注意加强意识微生物送检意识，根据药敏结果有针对性的使用抗菌药物，达到治疗目的。尤其是特殊级抗菌药物和医保限有药敏结果前提下可以使用药物，应该尤为注意。
4.本月抗菌药物使用强度为34.25DDDs，符合国家标准（国家标准≤40DDDs）。
5.本月全院抗菌药物使用量排名、金额排名第一的均是注射用五水头孢唑林钠。头孢唑林属于第一代头孢菌素类抗菌药物，适用于治疗敏感菌所致的支气管炎及肺炎等呼吸道感染、尿路感染、皮肤软组织感染、骨和关节感染、败血病、感染性心内膜炎、肝胆系统感染及眼、耳、鼻、喉科等感染。不宜用于中枢神经系统感染。对慢性尿路感染，尤其伴有尿路解剖异常者的疗效较差。因该药是围手术期预防用药首选品种，所以我院使用该药数量较多的科室多为外科或者骨科，均为手术科室，为预防切口感染。
不合理使用抗菌药物医生排名及整改建议
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合理用药专栏
2021/07刊
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合理用药专栏
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本月对全院5月份出院患者清洁（Ⅰ类切口包括介入）手术预防使用抗菌药物的病历（共406本）进行了点评。Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物百分比为43.45%，未达到标准（国家标准≤30%）。不合理使用抗菌药物病历共30本。
有13本病例存在“I类切口手术预防使用抗菌药物品种选择不合理”（2-2-1，扣6分）。南骨二科有7份病历、胸外科2份病历、泌尿外科2份病历、北普外科1份病历、南神经外科1份病历；这些病历违规使用头孢尼西、硫酸依替米星、莫西沙星作为I类切口手术预防用药。I类切口手术可能污染的菌为金黄色葡萄球菌，凝固酶阴性葡萄球菌，链球菌属，抗菌药物选择第一、二代头孢菌素，有循证医学证据的第一代头孢菌素主要为头孢唑林，第二代头孢菌素主要为头孢呋辛，头孢菌素过敏者可选用克林霉素替代。
有17本病例存在“I类切口手术预防使用抗菌药物时间>48小时”（2-9，扣3分）。南院骨一科15份病历，北骨二科2份病历。《抗菌药物指导原则2015版》明确规定，清洁手术的预防用药时间不超过24小时，心脏手术视情况延长至48小时，过度延长用药时间并不能进一步提高预防效果，且预防用药时间超过48小时，耐药菌感染机会增加，手术科室应将I类切口手术预防使用抗菌药物时间控制在不超过24小时。
分析：
合理用药专栏
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不合理使用抗菌药物医生排名及整改建议
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本月抽查全院6月份出院病人中使用非限制使用级抗菌药物病历1200本进行点评，并对医生进行了打分排名。有10本病例存在不合理使用抗菌药物情况。
其中10本病历“应用非限制级抗菌药物病程无记录”（f-2，扣4分)。为(南)肛肠二科刘文静、（南）泌尿外科阴宗恺、(北)肛肠三科蒋宗泰和(南)皮肤科李媛应用左氧氟沙星病程无记录，(南)普外一科梁嵘、（南）神经外科史广明和（南）新生儿科李美杭应用氟康唑病程无记录，(北)普外科李圣应用环丙沙星病程无记录，（南）普外二科乔瑞昌和（南）心血管内三科翟慧颖应用依替米星病程无记录，应用抗菌药物应有明确用药指征或者预防指征，并有详细的病程记录。
分析：
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合理用药专栏
2021/07刊
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不合理使用抗菌药物医生排名及整改建议
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合理用药专栏
2021/07刊
本月抽查全院6月份出院病人中使用限制使用级抗菌药物病历1000本进行点评，并对医生进行了打分排名。有10本病例存在不合理使用抗菌药物情况。
其中4本病历不合理情况为“应用限制级抗菌药物病程无记录”（X-2，扣4分)。为（北）心血管内一科王达和（南）心血管内二科王皖琪应用头孢他啶病程无记录而扣分，（南）产科A科石婷婷应用头孢西丁病程无记录而扣分，（南）骨伤一科杨金成应用头孢哌酮钠舒巴坦钠病程无记录而扣分。应用抗菌药物应有详细的病程记录。
其中2本病历不合理情况为“应用限制级抗菌药物无主治级及以上级别医师签字”（X-10，扣2分)。为（北）心血管内二科白旭应用头孢他啶无主治级医师及以上级别医师签字而扣分、(南)妇科梁雪应用头孢哌酮钠舒巴坦钠无主治级医师及以上级别医师签字而扣分。使用限制级抗菌药物当天需有详细病程记录和本科室主治级医师及以上级别医师签字。
其中3本病历不合理情况为“应用限制级抗菌药物前未进行微生物送检”（X-9，扣2分)。为（北）普儿科任莉和（南）普儿一科吴可新应用头孢他啶前未进行微生物送检，（北）急诊科韩笑应用头孢西丁前未进行微生物送检，根据《抗菌药物指导原则2015版》规定，在使用限制级抗菌药物时，需进行微生物送检。
其中1本病历不合理情况为“应用限制级抗菌药物给药频次不合理”（X-4，扣2分)。为（南）骨伤二科白明峰应用头孢尼西给药频次不合理而扣分。根据头孢尼西药品说明书，一般轻度至中度感染，成人每日剂量为1g，每24小时一次。
国家要求三级医院限制使用级抗菌药物微生物送检率≥50%，本月我院限制级抗菌药物微生物送检率为72.78%，达到国家要求。
分析：
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合理用药专栏
2021/07刊
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不合理使用抗菌药物医生排名及整改建议
本月抽查全院6月份出院病人中使用特殊使用级抗菌药物的病历共405本（万古霉素的病历17本、美罗培南的病历127本、头孢吡肟的病历229本、米卡芬净钠的病历6本、伏立康唑的病历5本、利奈唑胺的病历21本、亚胺培南西司他丁钠的病历0本），本月对所有病历进行了点评。共10本病例存在不合理使用抗菌药物情况。
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合理用药专栏
2021/07刊
其中1本病历因“应用特殊级抗菌药物无副主任医师及以上级别医师签字”（T-10、扣3分）而扣分。为（南）儿童康复科刘海英应用头孢吡肟无副主任医师及以上级别医师签字而扣分，根据《抗菌药物指导原则2015版》规定，使用特殊级抗菌药物当天需有详细病程记录和本科室副主任医师及以上级别医师签字。
其中4本病历因“应用特殊级抗菌药物前未进行会诊”（T-10、扣3分）而扣分。为（南）ICU王晴、（南）普儿二科许海波、（南）普儿三科李冬雪闫海红应用美罗培南前未进行会诊而扣分，（南）老年病科侯杰应用伏立康唑前未进行会诊而扣分。根据《抗菌药物指导原则2015版》规定，在应用特殊级抗菌药时必须经过相关科室副主任医师以上级别医师会诊同意。
其中1本病历因“应用特殊级抗菌药物前未进行微生物送检”（T-9、扣3分）而扣分。为（南）急诊科蒋玉梅应用美罗培南未进行微生物送检而扣分，根据《抗菌药物指导原则2015版》规定，在使用特殊级抗菌药物时，需进行微生物送检。
其中2本病历不合理情况为“应用特殊级抗菌药物病程无记录”（T-2，扣2分)。为（南）泌尿外科王瑞和（南）胸心外科于洋，应用美罗培南病程无记录而扣分，应用抗菌药物应有详细的病程记录。
本月特殊级别抗菌药物微生物送检率为96.26%，达到国家标准（国家标准≥80%）。
药敏试验是使用体外试验的方法检测细菌的耐药性，预测抗菌药物的临床治疗效果，在药物种类选择上为临床医生提供帮助，以实施个体化治疗。所以医师在应用特殊级和限制级抗菌药前应进行微生物送检，微生物送检结果出来后，可以根据试验结果有针对性地选用抗生素，以合理用药，减少盲目性。在应用特殊级抗菌药时必须经过相关科室副主任医师以上级别医师会诊同意，并且填写会诊单后方可使用。且使用特殊级抗菌药物当天需有详细病程记录和本科室副主任医师及以上级别医师签字。
分析：
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中药饮片处方金额数量排名分析
合理用药专栏
2021/07刊
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1、6月份中药饮片处方总金额为3753283.42元，中药饮片处方总金额前十名医生，中药饮片处方总金额占当月中药饮片处方总金额的20.75%。
2、中药饮片销售额比较多的科室有专家诊室，治未病诊室，南、北院国医堂，由此可以看出以上科室专科专病特色比较突出，体现了中医中药特点。
3、6月份中药饮片销售额排名前六名的医师所占金额比例在2%以上。
分析：
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合理用药专栏
2021/07刊
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医嘱点评分析
临床药学科随机抽查2021年6月份中成药医嘱病历30份进行点评，现就点评情况分析如下:用药品种总数1085种，药品总金额111152.13元，药品通用名占病历用药的百分率100%，不合格病例为4份，错误为用药用量不适宜。具体如下：（1）两本病历存在共同问题：患者诊断为冠心病，心律失常，患者使用注射用红花黄色素50mg，说明书推荐剂量为100mg，药品用量不适宜。（2）1本病历存在共同问题：患者诊断为安眠药中毒，使用醒脑静注射液20ml日一次和胰岛素注射液4iu，5%葡萄糖注射液250ml日一次静滴。该药说明书，严禁混合配伍，谨慎联合用药。应单独使用，禁忌与其他药品混合配伍使用。建议溶媒可以选择0.9%氯化钠溶液。（3）患者诊断为肺炎，胸腔积液，胆囊炎，心律失常，使用苦碟子注射液，与胰岛素同瓶滴注，该药说明书该药应单独使用，禁忌与其他药品混合配伍使用。
分析：
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合理用药专栏
2021/07刊
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为了加强重点监控药品临床使用监测和绩效考核，临床药学科对我院《重点监控合理用药药品（化药及生物制品）目录》在册药品进行病历抽查点评，结果纳入医疗质量考核。
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合理用药专栏
2021/07刊
分析：
本月共点评重点监控药品病历1697本，其中不合理医嘱10本，具体分析如下：
1、单次剂量过小
2名医师在使用注射用丹参多酚酸盐时存在单次用药剂量过小的问题。根据注射用丹参多酚酸盐药品说明书，用法用量应为：静脉滴注。一次200mg，用5％葡萄糖注射液或0.9％氯化钠注射液250-500ml溶解后使用，一日1次。病例患者单次用药量分别为100mg、50mg ，单次用药剂量过小。
2、溶媒选择不适宜
2名医师在使用注射用二丁酰环磷腺苷钙时存在溶媒选择不适宜的问题。根据注射用二丁酰环磷腺苷钙说明书，用法用量为：静脉滴注，一次40mg，一日一次。以5%葡萄糖注射液溶解。病例患者使用溶媒为0.9%氯化钠注射液，溶媒选择不适宜。
3、未按特殊人群调整用药剂量
1名骨科医师在使用骨瓜提取物注射剂时存在老年患者用药未调整剂量的问题。骨瓜提取物注射剂说明书禁忌提到：老年人机体功能下降，且耐受力差，建议不宜使用，若使用，临床用药不建议使用到最大剂量。该药用法用量为一日25-100mg，静脉输液。病例患者用到了该药的最大剂量100mg日一次，静脉输液，患者年龄为82岁，属于老年患者，用药未调整剂量。
4、用药疗程不适宜
3名医师在使用酮咯酸氨丁三醇注射液时存在超疗程用药的问题。根据酮咯酸氨丁三醇注射液说明书，酮咯酸氨丁三醇制剂的用药时间一般不超过5天，病例患者连续用药分别为10天、10天、7天，用药疗程不适宜。
5、重复用药
1名医师在使用注射用核糖核酸Ⅱ时存在重复用药问题。该患者同时使用注射用核糖核酸Ⅱ和脾多肽注射液。二者药品说明书明确指出：注射用核糖核酸Ⅱ属于免疫调节药。适用于胰腺癌、肝癌、胃癌、肺癌、乳腺癌、软组织肉瘤及其他癌症的辅助治疗，对乙型肝炎的辅助治疗有较好的效果。亦可用于其他免疫机能低下引起的各种疾病；脾多肽注射液为免疫调节药，可用于原发性和继发性细胞免疫缺陷病、及其他恶性肿瘤改善重症患者身体虚弱时辅助使用。两种药品均为免疫调节类药物，属于重复用药。
1名医师在使用脾多肽注射液时存在重复用药问题。患者同时使用脾多肽注射液和注射用甘露聚糖肽静脉输液。二者药品说明书明确指出：脾多肽注射液为免疫调节药，可用于原发性和继发性细胞免疫缺陷病、及其他恶性肿瘤改善重症患者身体虚弱时辅助使用；注射用甘露聚糖肽用于恶性肿瘤放、化疗中改善免疫功能低下的辅助治疗。两种药品均为免疫调节类药物，属于重复用药。
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合理用药专栏
2021/07刊
2021年6月病区备用药柜药品管理检查情况
本月病区备用药柜检查情况良好。各病区应加强对备用药柜的管理，临床科室应定期组织相关人员对《药品管理法》和医院各项规章制度的学习。具体内容：
1.对于更换批号的药品应及时登记。
2.坚决杜绝冰箱内存放个人药品行为的发生。
3.对于出现生产批号模糊的药品，要停止使用。
4.规格不同的药品禁止存放在一个包装盒中，应分别摆放在原包装盒中，以保障患者用药安全。
5.一次性用品应及时检查效期，避免应用过期用品。
中药专栏
2021/07刊
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6月份中药饮片处方点评分析
2021年6月门、急诊中药饮片、配方颗粒处方合计15105张；住院中药饮片处方8689张，共点评张，点评抽样率100%。不合理处方共353张，其中门、急诊不合理处方313张，住院不合理处方共40张；点评住院病历68份，下面将处方点评中的问题分类进行汇报。
一、中药饮片、配方颗粒不合理处方问题统计
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1、按问题统计见附表一、二。
中药专栏
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2、按科室和医生排名统计见附表三、四。
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中药专栏
2021/07刊
三、中药饮片不合理处方的问题分析
1、不规范处方
不规范处方共146张，全为缺少中医诊断。经下科室走访，其中有一部分原因是开具处方的医师为西医师或西学中的医师，缺少中医诊断知识，其中膏方处方缺少中医诊断占了较大比例，已与先关科室联系，为他们提供了相应诊断参考。
2、用药不适宜处方
用药不适宜处方共207张，问题包括重复给药、配伍禁忌、用法用量不适宜等。
本月配伍禁忌处方130张，配伍禁忌主要为附子与半夏、海藻与甘草，附子与半夏配伍使用的科室主要是呼吸科，主要治疗痰湿型咳嗽、胸痛等，临床效果良好，并未有发现不良反应。另外对于中药饮片处方与中成药中存在“配伍禁忌”的情况也统计在内，进过点评小组的协商，以后不对此情况进行统计，但将其列入培训内容，使医师有所警示。
重复给药处方55张，重复给药主要是同一张处方出现了同一种中药饮片，药师在处方审核时发现，及时与医师联系进行更正。
三、病历点评
本月共点评68份病历，主要点评科室为消化内科。病历中使用中药时，组方合理，充分体现中医辨证思维，临方加减适当，治则清晰，并且在用药时根据辩证及患者体质合理选用中药炮制品。偶有个别病例中方解欠佳。
1、方解不适宜
消化内科住院号3001524035的病历中使用北沙参、生地黄等13味中药，主要功效为疏肝理气，方解以北沙参、麦冬为君药，略显不妥，方中香附、延胡索与诊断及辩证更为准确。
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中药制剂专栏
2021/07刊
兴百草 扬岐魂
齐市中医医院特色制剂展示之银屑活血颗粒
齐齐哈尔市中医医院制剂室充分挖掘我院名老中医经方和验方，面向临床一线，充分利用强大的技术优势和综合实力，研究出63种疗效显著的中药制剂，涉及国医堂、肾病科、皮肤科、儿科、肛肠科、内分泌科、脾胃病科、神经内科、消化内科、骨科、妇科、眼科等诸多科室，并承担了膏方加工、中药个体化用药加工的生产任务以及医院制剂的开发研究工作。
颗粒剂在市中医医院有着数十年的使用历史，疗效较好，已成品牌。本期为大家介绍明星制剂品种——银屑活血颗粒
【药品名称】
通用名称：银屑活血颗粒
汉语拼音：Yinxiehuoxue Keli
【成分】苦参、玄参、丹参、桃仁等。
【功能主治】活血、化瘀、解毒。用于银屑病慢性恢复期。
【用药方法】口服。
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中药制剂专栏
2021/07刊
兴百草 扬岐魂
齐齐哈尔市中医医院特色制剂展示之金连解毒散
齐齐哈尔市中医医院制剂室充分挖掘我院名老中医经方和验方，面向临床一线，充分利用强大的技术优势和综合实力，研究出63种疗效显著的中药制剂，涉及国医堂、肾病科、皮肤科、儿科、肛肠科、内分泌科、脾胃病科、神经内科、消化内科、骨科、妇科、眼科等诸多科室，并承担了膏方加工、中药个体化用药加工的生产任务以及医院制剂的开发研究工作。
散剂在市中医医院有着数十年的使用历史，疗效较好，已成品牌。本期为大家介绍明星制剂品种——金连解毒散
【药品名称】
通用名称：金连解毒散
汉语拼音：Jinlian Jiedu San
【成分】金银花、连翘、桔梗、荆芥穗、牛蒡子等。
【功能主治】辛凉解表，清热解毒。用于风热感冒，发热头痛，咳嗽咽干，咽喉痛。
【用药方法】饭后口服。
扬岐黄精魂·兴百草大志
齐齐哈尔市中医医院药学部
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