药事管理信息简报
10
第10期
2021年
本期导读
2021年9月门急诊西、成药品处方点评分析 9月份中药饮片、配方颗粒处方点评分析
编辑：张佳惠
责编：朱 丹
审核：于洪艳
药知道 | 那些可以作为药材的花
目录
Contents
01
药学资讯
02
合理用药专栏
2021年9月抗菌药物使用情况统计及分析
03
中药专栏
9月份中药饮片、配方颗粒处方点评分析
04
中药制剂专栏
兴百草 扬岐魂——齐市中医医院特色制剂展示之
温中健脾散
药知道 | 那些可以作为药材的花
2021年9月门急诊西、成药品处方点评分析
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药学资讯
2021/10刊
香附起源于欧洲，为妇科调经要药，有“气病之总司，妇科之主帅”之称，为莎草科莎草属植物莎草花不仅在日常生活中可以提供观赏，让大家赏心悦目，而且还可以作为中药，强健体魄。花类中药多入肝经, 质地轻柔, 不辛不燥, 不伤阴血, 且具活泼轻灵之性, 芳香透达, 为调畅气机之佳品。此类药以合欢花、月季花、玫瑰花、白梅花等为代表。
药知道 | 那些可以作为药材的花
本品为蔷薇科植物玫瑰的干燥花蕾。主产地：甘肃、江苏、浙江、河南等地。
功效：行气解郁，活血止痛。
主治病症：
（1）肝胃气滞之胸胁脘腹胀痛。
（2）肝郁血瘀之月经不调、乳房胀痛。
（3）外伤肿痛。
注意：本品性温，故阴虚火旺或内有实热者忌服。
本品为豆科植物合欢的干燥花序或花蕾。
功能：解郁安神。
主治病症：用于心神不安，忧郁失眠。
玫瑰花
1
合欢花
1
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药学资讯
2021/10刊
香附起源于欧洲，为妇科调经要药，有“气病之总司，妇科之主帅”之称，为莎草科莎草属植物莎草花不仅在日常生活中可以提供观赏，让大家赏心悦目，而且还可以作为中药，强健体魄。花类中药多入肝经, 质地轻柔, 不辛不燥, 不伤阴血, 且具活泼轻灵之性, 芳香透达, 为调畅气机之佳品。此类药以合欢花、月季花、玫瑰花、白梅花等为代表。
药知道 | 那些可以作为药材的花
本品为蔷薇属植物月季的干燥花。
功效主治：活血调经、疏肝解郁、消肿解毒。
主治病症：
（1）用于肝气郁结引起的胸胁胀痛、月经不调、痛经、闭经等症；
（2）用于血淤肿痛，瘰疠肿痛，跌打损伤等；
（3）捣烂外用治疗热疖疮痈等。
功效：开郁和中，化痰，解毒。
主治病症：用于郁闷心烦，肝胃气痛，梅核气，瘰疬疮毒。
月季花
1
白梅花
1
2021年9月，对全院门急诊西药、抗菌药物及门诊中成药35650张处方进行100%全覆盖点评。西药处方22225张，不合理处方346张，不合理率为1.56%；其中门急诊抗菌药物处方1294张，不合理处方25张，不合理率为1.93%。门急诊中成药处方13425张，不合理处方306张，不合理率为2.28%。现将本月点评结果分析如下：
系统点评依据药品说明书将慎用、不推荐应用等处方自动点评为不合理处方，经人工点评删掉不合理问题分析“xx药品慎用于儿童”、“xx药不推荐用于妊娠期妇女”、“使用xx药可能安全，但仍需注意”等问题，现全院不合理处方共652条。
门急诊西、成药问题处方汇总见附表一、二、三。
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合理用药专栏
2021/10刊
一、门急诊西、成药不合理处方问题汇总
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2021年9月门急诊西、成药品处方点评分析
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合理用药专栏
2021/10刊
2021年9月门急诊西、成药品处方点评分析
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合理用药专栏
2021/10刊
2021年9月门急诊西、成药品处方点评分析
二、门急诊西、成药不合理处方医生排名
2021年9月门急诊医师西成药不合理处方前十名中，
南院儿童康复科存在问题较多。主要问题为适应证不适宜。北院国医堂与皮肤科存在问题较多，主要问题为用法用量不适宜，部分为药品剂型或给药途径不适宜
门诊西药/中成药处方不合理处方排名前10名医师见附表四
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合理用药专栏
2021/10刊
三、门急诊西、成药不合理处方点评分析
门急诊西药不合理处方346张，不合理率1.56%。中成药不合理处方306，不合理率为2.28%。抗菌药物不合理处方25张，占抗菌药物处方比例1.93%。
现对不合理处方存在问题具体分析如下：
1、无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由，占比0.92%。例如北院眼科诊室开具复方樟柳碱注射液总共开出15支，已超过7日用量（7支）。
2、适应证不适宜，占比14.42%。例如南院儿童康复科开具药品时，部分诊断为健康体检，无药品相应诊断。
3、遴选药品不适宜，占比0.46%。例如南院血液透析室给诊断为高尿酸血症的患者开具药品维D钙咀嚼片，本品禁用于高尿酸血症患者。
4、药品剂型或给药途径不适宜，占比3.37%。例如南院胸心外科开具药品复方泛影葡胺注射液，用法为口服，本品说明书中无口服用法。北院皮肤科开具阿维A胶囊，用法为外用，说明书中未推荐阿维A胶囊用于外用。
5、用法用量不适宜，占比74.85%。例如南院治未病科开具药品磷酸奥司他韦颗粒，用药频次为日三次，说明书中推荐日一到两次。北院国医堂开具左甲状腺素钠片的用药频次(日两次)超过常规用药频次，成人推荐1次/日。
6、重复用药，占比1.07%。例如北院消化科开具艾普拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊同属于质子泵抑制剂，处方中此类药仅推荐使用1种。
7、有配伍禁忌或者不良相互作用，占比5.83%。例如南院治未病科开具药品芪苈强心胶囊中的乌头与消乳散结胶囊中的瓜蒌属中药配伍中的十八反。
门急诊西药不合理处方346张，存在问题351个，平均每张处方1.014个问题。门急诊中成药不合理处方306张，存在问题307个，平均每张处方1.003个问题。可见全院门急诊西、成药处方开具仍存在一定的不足之处。为更好提高门诊药品处方质量，规范门诊医生用药，一要加强与出诊医生的沟通，二要通过有效的药学干预手段，指导门诊医生依据说明书合理开具药品，三要加强处方管理办法、药品管理法等相关法律法规知识在医师中的普及。多方协作提高医院处方质量，降低不合理处方率，让患者安全、有效的使用药物。
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合理用药专栏
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2021年9月抗菌药物使用情况统计及分析
一、统计
2021年9月抗菌药物使用情况统计表
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2021年9月抗菌药物使用量排名
2021年9月抗菌药物金额排名
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合理用药专栏
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合理用药专栏
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二、分析
2021年9月抗菌药物使用情况统计及分析
1.本月临床科室抗菌药物使用率为47.47%，符合国家标准(国家标准≤60%)。抗菌药物使用率较高的科室主要有北区肛肠二科、北区肛肠三科、北区肛肠一科、南区普儿二科、南区普儿三科、南区呼吸科、南区妇科，康复医学科、神经内科和内分泌科抗菌药物使用率较低。
2.本月Ⅰ类切口抗菌药物预防用药率36.50%,不符合国家标准（国家标准≤30%）。围手术期抗菌药物预防用药的目的主要是预防手术部位感染，包括浅表切口感染、深部切口感染和手术所涉及的器官感染，但不包括与手术无直接关系的、术后可能发生的其他部位的感染。按照《2015版抗菌药物指导原则》，合理的选择预防感染的药物种类，给药时机和给药时间。
3.本月总微生物送检率为55.28%（国家标准≥30%），限制使用级微生物送检率为71.53%（国家标准≥50%），特殊使用级微生物送检83.72%（国家标准≥80%）。本月南区平均微生物送检率、限制使用级微生物送检率和特殊使用级微生物送检率符合国家标准。各科室应注意加强意识微生物送检意识，根据药敏结果有针对性的使用抗菌药物，达到治疗目的。尤其是特殊级抗菌药物和医保限有药敏结果前提下可以使用药物，应该尤为注意。
4.本月抗菌药物使用强度为42.75DDDs，不符合国家标准（国家标准≤40DDDs）。
5.本月全院抗菌药物使用量排名第一的是注射用头孢拉定，使用金额排名第一的是注射用克林霉素磷酸酯。头孢拉定属于第一代头孢菌素，对不产青霉素酶和产青霉素酶金葡菌、凝固酶阴性葡萄球菌、A组溶血性链球菌、肺炎链球菌和草绿色链球菌等革兰阳性球菌的部分菌株具良好抗菌作用。使用该药需注意：该药主要经肾排出，肾功能减退者须减少剂量或延长给药间期。国内上市后不良反应报道，使用本品可能导致血尿，儿童是发病的易感人群，故肾功能减退和儿童患者应用本品应谨慎并在监测下用药。老年用药：伴有肾功能减退的老年患者，应适当减少剂量或延长给药间期。
不合理使用抗菌药物医生排名及整改建议
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合理用药专栏
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合理用药专栏
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本月对全院9月份出院患者清洁（Ⅰ类切口包括介入）手术预防使用抗菌药物的病历（共152本）进行了点评。Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物百分比为36.5%，未达到标准（国家标准≤30%）。不合理使用抗菌药物病历共19本。
有16本病例存在“I类切口手术预防使用抗菌药物品种选择不合理”（2-2-1，扣6分）。南骨一科1份病历，南骨二科有11份病历，南骨三科有2份病历，北骨二科1份病历，神经外科有1份病历；这些病历违规使用头孢尼西、头孢拉定作为I类切口手术预防用药。I类切口手术可能污染的菌为金黄色葡萄球菌，凝固酶阴性葡萄球菌，链球菌属，抗菌药物选择第一、二代头孢菌素，有循证医学证据的第一代头孢菌素主要为头孢唑林，第二代头孢菌素主要为头孢呋辛，头孢菌素过敏者可选用克林霉素替代。
有3本病例存在“I类切口手术预防使用抗菌药物时间>48小时”（2-9，扣3分）。南院骨一科2份病历，北院骨二科1份病历，神经外科2份病历。《抗菌药物指导原则2015版》明确规定，清洁手术的预防用药时间不超过24小时，心脏手术视情况延长至48小时，过度延长用药时间并不能进一步提高预防效果，且预防用药时间超过48小时，耐药菌感染机会增加，手术科室应将I类切口手术预防使用抗菌药物时间控制在不超过24小时。
分析：
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不合理使用抗菌药物医生排名及整改建议
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本月抽查全院9月份出院病人中使用非限制使用级抗菌药物病历750本进行点评，并对医生进行了打分排名。有9本病例存在不合理使用抗菌药物情况。
其中9本病历“应用非限制级抗菌药物病程无记录”（f-2，扣4分)。为（南）骨伤三科于洋、（南）普外二科闫海江和（南）肾病科王梁应用左氧氟沙星病程无记录，（南）重症医学科艾小琳应用氟康唑病程无记录，(南)骨伤二科范可佳、（南）泌尿外科王海宇、（北）心血管内一科王达和（北）重症医学科刘娜应用硫酸庆大霉素病程无记录，（南）肛肠二科刘文静应用依替米星病程无记录，应用抗菌药物应有明确用药指征或者预防指征，并有详细的病程记录。
分析：
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合理用药专栏
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不合理使用抗菌药物医生排名及整改建议
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合理用药专栏
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本月抽查全院9月份出院病人中使用限制使用级抗菌药物病历825本进行点评，并对医生进行了打分排名。有9本病例存在不合理使用抗菌药物情况。
其中3本病历不合理情况为“应用限制级抗菌药物病程无记录”（X-2，扣4分)。为（北）骨伤二科牛文隆和（南）产科B组冯忠华应用头孢尼西病程无记录而扣分，（南）妇科郑志佳应用头孢噻肟病程无记录而扣分。应用抗菌药物应有详细的病程记录。
其中1本病历不合理情况为“应用限制级抗菌药物无主治级及以上级别医师签字”（X-10，扣2分)。为（南）心血管内二科李旭新应用头孢哌酮钠舒巴坦钠无主治级医师及以上级别医师签字而扣分。使用限制级抗菌药物当天需有详细病程记录和本科室主治级医师及以上级别医师签字。
其中5本病历不合理情况为“应用限制级抗菌药物前未进行微生物送检”（X-9，扣2分)。为（北）肛肠二科郭琦和（北）急诊科黄一赫应用头孢尼西前未进行微生物送检而扣分，（南）康复医学科张涛应用头孢他啶前未进行微生物送检而扣分，（南）骨伤一科王志军应用莫西沙星前未进行微生物送检而扣分，（南）普儿三科刘海英应用夫西地酸前未进行微生物送检而扣分，根据《抗菌药物指导原则2015版》规定，在使用限制级抗菌药物时，需进行微生物送检。
国家要求三级医院限制使用级抗菌药物微生物送检率≥50%，本月我院限制级抗菌药物微生物送检率为71.53%，达到国家要求。
分析：
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不合理使用抗菌药物医生排名及整改建议
本月抽查全院9月份出院病人中使用特殊使用级抗菌药物的病历共81本（万古霉素的病历5本、美罗培南的病历52本、头孢吡肟的病历17本、米卡芬净钠的病历2本、伏立康唑的病历0本、利奈唑胺的病历5本、亚胺培南西司他丁钠的病历0本），本月对所有病历进行了点评。共10本病例存在不合理使用抗菌药物情况。
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合理用药专栏
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其中1本病历因“应用特殊级抗菌药物无副主任医师及以上级别医师签字”（T-10、扣3分）而扣分。为（南）神经内一科王丹丹应用美罗培南无副主任医师及以上级别医师签字而扣分，根据《抗菌药物指导原则2015版》规定，使用特殊级抗菌药物当天需有详细病程记录和本科室副主任医师及以上级别医师签字。
其中6本病历因“应用特殊级抗菌药物前未进行会诊”（T-10、扣3分）而扣分。为（南）儿童康复科李冬雪应用头孢吡肟前未进行会诊而扣分，（南）呼吸内二科高贺、（南）急诊科薛海龙、（南）普外一科温泉、（南）神经外科伊日成和（南）胸心外科李鹏应用美罗培南前未进行会诊而扣分。根据《抗菌药物指导原则2015版》规定，在应用特殊级抗菌药时必须经过相关科室副主任医师以上级别医师会诊同意。
其中1本病历不合理情况为“应用特殊级抗菌药物病程无记录”（T-2，扣2分)。为（南）普儿二科许海波应用美罗培南病程无记录而扣分，应用抗菌药物应有详细的病程记录。
本月特殊级别抗菌药物微生物送检率为83.72%，达到国家标准（国家标准≥80%）。
药敏试验是使用体外试验的方法检测细菌的耐药性，预测抗菌药物的临床治疗效果，在药物种类选择上为临床医生提供帮助，以实施个体化治疗。所以医师在应用特殊级和限制级抗菌药前应进行微生物送检，微生物送检结果出来后，可以根据试验结果有针对性地选用抗生素，以合理用药，减少盲目性。在应用特殊级抗菌药时必须经过相关科室副主任医师以上级别医师会诊同意，并且填写会诊单后方可使用。且使用特殊级抗菌药物当天需有详细病程记录和本科室副主任医师及以上级别医师签字。
分析：
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中药饮片处方金额数量排名分析
合理用药专栏
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1、9月份中药饮片处方总金额为3760771.03元，中药饮片处方总金额前十名医生，中药饮片处方总金额占当月中药饮片处方总金额的23.49%。
2、中药饮片销售额比较多的科室有专家诊室，治未病诊室，南、北院国医堂，由此可以看出以上科室专科专病特色比较突出，体现了中医中药特点。
3、9月份中药饮片销售额排名前六名的医师所占金额比例在2%以上。
分析：
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医嘱点评分析
临床药学科随机抽查2021年9月份中成药医嘱病历30份进行点评，现就点评情况分析如下:用药品种总数1053种，药品总金额156874.6元，药品通用名占病历用药的百分率100%，不合格病例为4份，错误为用药用量不适宜。具体如下：（1）有两份病历出现相同的错误，患者均诊断为慢性心力衰竭，冠心病，使用注射用红花黄色素50mg，说明书推荐剂量为100mg，药品用量不适宜。（2）患者诊断为急性呼吸衰竭，感染性休克，使用参附注射，胰岛素2单位，5%葡萄糖注射液150ml，同时静点。该药说明书应单独使用，禁止与其他药品在同一容器内混合配伍使用。该药应单独使用。（3）患者诊断为食管恶性肿瘤，使用康莱特注射液10g 日两次，静点，该药说明书用药频次每日1次，21天为1疗程，间隔3-5天后可进行下一疗程，用法用量不适宜。
分析：
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为了加强重点监控药品临床使用监测和绩效考核，临床药学科对我院《重点监控合理用药药品（化药及生物制品）目录》在册药品进行病历抽查点评，结果纳入医疗质量考核。
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分析：
本月共点评重点监控药品病历1037本，其中不合理医嘱10本，具体分析如下：
1、单次剂量过小
1名医师在使用注射用丹参多酚酸盐时存在单次用药剂量过小的问题。根据注射用丹参多酚酸盐药品说明书，用法用量应为：静脉滴注。一次200mg，用5％葡萄糖注射液或0.9％氯化钠注射液250-500ml溶解后使用，一日1次。病例患者单次用药量为50mg ，单次用药剂量过小。
1名医师在使用复方脑肽节苷脂注射液时存在单次用药剂量过小的问题。根据复方脑肽节苷脂注射液药品说明书，用法用量应为：静脉滴注：一次10-20ml，加入0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液250ml中，缓慢滴注，一日1次。病例患者单次用药量为4ml，单次用药剂量过小。
2名医师在使用脾多肽注射液时存在单次用药剂量过小的问题。根据脾多肽注射液说明书，用法用量为：静脉滴注，一次10ml，溶于500ml的0.9%氯化钠注射液或5%-10%葡萄糖注射液中，一日1次。病例患者单次用药量均为 4ml，单次用药剂量过小。
2、未按特殊人群调整用药剂量
1名骨科医师在使用骨瓜提取物注射剂时存在老年患者用药未调整剂量的问题。骨瓜提取物注射剂说明书禁忌提到：老年人机体功能下降，且耐受力差，建议不宜使用，若使用，临床用药不建议使用到最大剂量。该药用法用量为一日25-100mg，静脉输液。病例患者用到了该药的最大剂量100mg日一次，静脉输液，患者年龄85岁，属于老年患者，用药未调整剂量。
3、用药疗程不适宜
3名医师在使用酮咯酸氨丁三醇注射液时存在超疗程用药的问题。根据酮咯酸氨丁三醇注射液说明书，酮咯酸氨丁三醇制剂的用药时间一般不超过5天，病例患者连续用药均为7天，用药疗程不适宜。
4、溶媒选择不适宜
1名医师在使用注射用二丁酰环磷腺苷钙时存在溶媒选择不适宜的问题。根据注射用二丁酰环磷腺苷钙说明书，用法用量为：静脉滴注，一次40mg，一日一次。以5%葡萄糖注射液溶解。病例患者使用溶媒为0.9%氯化钠注射液，溶媒选择不适宜。
5、重复用药
1名医师在使用脾多肽注射液时存在重复用药问题。患者同时使用脾多肽注射液和注射用甘露聚糖肽静脉输液。二者药品说明书明确指出：脾多肽注射液为免疫调节药，可用于原发性和继发性细胞免疫缺陷病、及其他恶性肿瘤改善重症患者身体虚弱时辅助使用；注射用甘露聚糖肽用于恶性肿瘤放、化疗中改善免疫功能低下的辅助治疗。两种药品均为免疫调节类药物，属于重复用药。
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2021年9月病区备用药柜药品管理检查情况
根据医院药事管理相关规定，按照“二级以上医院现场巡查工作”的相关要求，临床药学科对南、北院门诊及临床各病区的备用药柜和抢救药品进行了全面检查。现就2021年9月检查情况总结如下：
一、检查情况
1、南院泌尿外科：高危药品标识清楚，二类精神药品地西泮注射液未单独登记。
2、南院骨伤一科：高危药品标识清楚，手消过期1天，过期日为2021年9月28日。注射用氨甲苯酸批号登记错误，备用药品登记本登记批号为20120316，药品实际批号为2012021316，药品登记批号与实际不符。
3、南院骨伤三科：高危药品标识清楚，尼可刹米注射液，批号登记错误，备用药品登记本登记批号为30200201，药品实际批号为30200404，药品登记批号实际不符。
4、南院胸心外科：高危药品标识清楚，二类精神药品地西泮注射液未单独登记。
5、南院神经外科：高危药品标识清楚，二类精神药品地西泮注射液未单独登记，未单独摆放。
6、南院产B: 高危药品标识清楚，地塞米松磷酸钠注射液新更换批号未登记。
7、南院神经内一科：高危药品标识清楚，盐酸洛贝林注射液批号登记错误，备用药品登记本登记批号为30010136，药品实际批号为20010136，药品登记批号实际不符。
8、南院儿一科：高危药品标识清楚，注射用氨甲苯酸批号登记错误，药品批号登记成国药准字，药品登记批号实际不符。
9、北院儿科门诊：抢救车内二类精神药品与其它药品混放，未单独摆放。
二、整改意见及提示
1、临床科室门诊及护理病区对所有常备药品或急救药品应专人及时进行清点登记，定期核对批次并签字确认，以确保药品名称、数量、批号、剂型、规格等与记录保持一致。如有急救情况使用药品，事后应及时补充药品，确保药品数量与登记一致，如新取回药品批号与登记不一致，应将药品新批号做好登记。如有药品批号模糊不清，可去药局换取一支。此次检查发现临床饮片代煎汤剂用量较大，取回后有的放在冰箱上面或是处置台上，提示相关科室饮片代煎汤剂取回后及时放到阴凉处保存。
中药专栏
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9月份中药饮片处方点评分析
2021年9月门、急诊中药饮片、配方颗粒处方合计14809张,点评抽样率100%，不合理处方共234张；9月抽取住院中药饮片医嘱266份，抽取比例6%，不合理医嘱共14份，下面将处方点评中的问题分类进行汇报。
一、中药饮片、配方颗粒不合理处方问题统计
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1、按问题统计见附表一、二。
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2、按科室和医生排名统计见附表三、四。
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中药专栏
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三、中药饮片不合理处方的问题分析
1、不规范处方
不规范处方共103张，为缺少中医诊断和门诊处方超7日量,其中缺少中医诊断102张，其中大部分缺少中医诊断处方为中医适宜技术及膏方等处方，多为西学中医师开具，由于对中医诊断等知识的缺乏导致，建议通过自身学习中医理论知识和培训，以减少此类情况。
2、用药不适宜处方
用药不适宜处方共131张，问题包括重复给药、配伍禁忌、用法用量不适宜等。
本月配伍禁忌处方65张，配伍禁忌主要为附子与半夏、附子与瓜蒌（天花粉），附子与浙贝母等，此类处方均经医师签字盖章确认或修改后调剂。
重复给药处方54张，重复给药主要是同一张处方出现了同一种中药饮片，药师在处方审核时发现，及时与医师联系进行更正，签字盖章后予以调配。
三、医嘱点评分析
本月共点评266份住院医嘱，不合理医嘱单14份，其中重复用药6份，配伍禁忌6份，遴选药物不适宜2份。重复用药和配伍禁忌的医嘱药师与医师沟通确认后，经医师签字盖章后调剂。
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中药制剂专栏
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兴百草 扬岐魂
齐市中医医院特色制剂展示之温中健脾散
齐齐哈尔市中医医院制剂室充分挖掘我院名老中医经方和验方，面向临床一线，充分利用强大的技术优势和综合实力，研究出63种疗效显著的中药制剂，涉及国医堂、肾病科、皮肤科、儿科、肛肠科、内分泌科、脾胃病科、神经内科、消化内科、骨科、妇科、眼科等诸多科室，并承担了膏方加工、中药个体化用药加工的生产任务以及医院制剂的开发研究工作。
散剂在市中医医院有着数十年的使用历史，疗效较好，已成品牌。本期为大家介绍明星制剂品种——温中健脾散
【药品名称】
通用名称：温中健脾散
汉语拼音：Wenzhong Jianpi San
【成分】陈皮、党参、茯苓、白扁豆、炒白术等。
【功能主治】健脾和胃，温中散寒，行气止痛。用于脾胃虚寒型胃脘痛。
【用药方法】饭后口服。
扬岐黄精魂·兴百草大志
齐齐哈尔市中医医院药学部
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