服药小知识，你知道多少？
齐齐哈尔市中医医院药学部
随着时代的发展，口服药的形式变得多种多样。不同类型的药物用法也不尽相同，含服、舌下服、用水送服、溶水后服等等方式你是否了解过并用对了呢？
只有用正确的方式服药，才能保证安全和药效！
下面由齐齐哈尔市中医医院药师向大家介绍服药小知识。
一、什么时间服药效果好呢？
吃药的最佳时间应根据药物种类决定；普通药物服药时间无特殊要求，饭前、饭后均可；部分特殊药物会限制服药时间，以发挥最佳药效及减少药物不良反应发生。
1.饭前：饭前15分钟-1小时；如促胃动力药、胃粘膜保护剂、抑制胃酸分泌药。
2.饭时：随餐服用；助消化药、利胆药、维生素类药物。
3.饭后：饭后30分钟；如罗红霉素等抗生素类。
4.睡前：睡前30分钟；安眠药。
5.空腹：餐前1-2小时或餐后2小时；如驱虫药、盐类泻药等。
6.晨服：早餐前或早餐后；降压药、利尿药等。
二、服药姿势有什么讲究呢？
大部分患者服药时，比较注意药物剂量和服药次数，但很少有人知道服药姿势的不同也会影响药效的发挥。一般而言，对于大多数口服剂型的药物，服用时最好采用直立或端坐姿势：这样的姿势服药，可使药物顺利通过食管进入胃肠道。卧病在床的患者，如果仰卧吞服片剂或胶囊：一则药物有可能会贴附于食管壁，刺激食管黏膜，引起炎症和溃疡；二则药物可能延迟进入胃肠道，也将会影响疗效。因此，患者最好自己或在他人帮助下，采取坐位服药，并随后稍做轻微活动再卧床休息。
特殊情况：
对胃肠道黏膜有刺激性的药物，如阿仑膦酸钠等，最好站着吃。服药后，保持上身直立至少30分钟，不能平躺。
缓解心绞痛的硝酸甘油舌下含片，若患者站立含服，可能因直立性低血压的发生，导致头部一时供血不足而晕倒，因此最好采取半卧位含药。这种姿势可使回心血量减少，利于心绞痛较快缓解，又可避免引起低血压的危险。还有些药物，如哌唑嗪、特拉唑嗪等用于降血压时，易发生直立性低血压，因此在首次给药或加大剂量时，应坐位服药后躺卧。服用起效快的安眠药(如唑吡坦等)，应在临睡时坐位服药后躺下，以免发生摔倒意外。
三、关于如何送服药物？
服药用温水送服，切勿用茶、咖啡、饮料等送服，服药期间禁止饮酒。对于大多数药物，建议用100-200毫升的温水送服，也就是普通纸杯的大半杯左右。
特殊情况：
服用阿仑膦酸钠片时，至少200毫升温开水，服药后还要尽量多喝水，保证2000毫升/天的尿量。
胃黏膜保护剂，如铝碳酸镁片、硫糖铝或者胶体果胶铋等，在服药后1小时内尽量不要喝水，以免水分使药物稀释，无法在胃黏膜表面形成保护膜。
腹泻病人服用蒙脱石散时，最多50毫升温开水冲服。
糖浆剂，通常需要黏附在咽喉部发挥止咳化痰作用，也不建议多喝水。
泡腾片，不可以直接吃，它遇到唾液发生崩解，释放大量二氧化碳，短时间内产生的大量气体会影响呼吸，甚至导致窒息；并且泡腾片在没有完全分解的情况下，更易黏附在幼儿细小的气管壁上，引起窒息；进入胃内会出现腹痛腹胀甚至胃穿孔。我们应取适量温开水，将一次用量投入杯中，等气泡完全消失，药物完全溶解再服用。
四、特殊剂型服用方法
1、嚼服：直接把药片嚼碎后用水吞下，这样的药物对胃粘膜有保护作用；
2、吞服：常见的很多片剂、胶囊剂都可以直接用温开水吞服，保持药物的完整性，以免刺激胃粘膜，减少毒副作用，发挥药物疗效；
3、冲服：有些颗粒剂、散剂需要通过温水冲服，以保证药物足够的浓度，取得更好的治疗效果，如夏桑菊冲剂、蒙脱石散等；
4、含服：药物含在口腔中，不用嚼碎，任其自然融化，比如西瓜霜含片、喷剂等；
5、舌下含服：药物放入舌下融化，快速发挥作用，比如硝酸甘油、速效救心丸等。
通过以上介绍，大家对于服药的小知识是不是了解多了一些呢？俗话说“是药三分毒”，在日常用药中不能凭“经验”用药，如需用药时，一定要谨遵医嘱或咨询专业的药师，必要时记得前往医院就诊。
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