福寿康《每周行业快讯》第 68期

主办 | 福寿康集团政府合作部   

每周行业快讯    

总策划： 赵一洪

主    编： 刘海涛

编    辑： 张  晶

2024年1月

总第68期

内部刊物 请勿转发

创刊宗旨

助天下长者生活更美好

行业动态篇……P14

政策导向篇

     《工作方案》共分总体要求、重点任务、组织保障三部分，主要从加强居家养老服务设施建设、完善三级居家养老服务网络、提升居家养老服务效能三方面提出了10项任务。

     （一）加强居家养老服务设施建设

      抓好各区养老服务专项规划编制实施，推动社区养老服务设施落图落位；严格落实新建住宅小区配建养老服务设施同步规划、同步建设、同步验收、同步交付，开展已建成居住区配建养老服务设施补短板行动

补足社区养老服务设施短板；原则上由街道（乡镇）提供至少一处具有一定规模的设施，推进街道（乡镇）区域养老服务中心建设。

　  （二）完善居家养老服务体系

       强化区级养老服务指导中心统筹指挥作用和信息化支撑；打造具备供需对接、调度监管、社区餐厅、老年学堂、康养娱乐、集中养老等基本功能的街道（乡镇）区域养老服务中心。推动符合条件的养老照料中心转型升级为街道（乡镇）区域养老服务中心，优化社区养老服务驿站功能布局，将其发展为街道（乡镇）区域养老服务中心延伸服务网点。

　　（三）提升居家养老服务效能

       加快培育多元化综合养老服务市场主体，分类建立居家养老服务清单，提供套餐定制和点单服务；全面调查梳理老年人服务需求，建立健全服务需求清单，依托综合为老服务平台推动供需精准匹配；依托街道、社区养老服务设施以及村（居）委

会等提供家庭养老指导服务，将家庭照护人员培训纳入政府购买养老服务目录，帮助提高照护能力；加强老年家庭居家无障碍环境建设，加大养老家庭照护科技支撑，提升养老家庭照护床位服务水平；落实老年人家庭医生签约服务，探索家庭病床与养老家庭照护床位接续服务机制，提升社区居家医养服务能力；鼓励有条件的家政企业参与养老家庭照护床位建设；建立健全居家养老服务规范，加强居家养老服务质量控制，建立居家养老服务设施运营主体考核和退出机制

　　（一）街道（乡镇）区域养老服务中心

       由街道（乡镇）提供具有一定规模的设施，采取以空间换服务的方式招募综合服务运营商，打造养老服务供需对接、调度监管、社区餐厅、老年学堂、康养娱乐、集中养老等功能的养老服务综合服务体，为老年人提供综合性、普惠性养老服务。

      （二）三级养老服务网络

       由区级养老服务指导中心、街道（乡镇）区域养老服务中心和社区养老服务驿站组成，其中，区级养老服务指导中心是统筹指挥平台，发挥资源整合、信息平台推广应用、行业监管指导等方面的作用，街道（乡镇）区域养老服务中心主要承担养老服务供需对接、调度监管、社区餐厅、老年学堂、康养娱乐、集中养老等功能作用，社区养老服务驿站作为街道（乡镇）区域养老服务中心的延伸服务网点，负责为老年人就近就便提供巡视探访、助餐、助医、助浴、助洁等服务。

      《工作方案》强调，要坚持高位统筹，制定时间表、路线图，明确责任部门、完成时限，破解居家养老服务设施规划建设工作的痛点、难点。要强化民政、财政等部门协同，合力研究解决居家养老服务网络建设和规划落地的关键问题，加强部门间信息沟通和协作，进一步织密居家养老服务网络、优化设施空间利用、提升服务效能。要严格按照养

老服务专项规划、养老设施建设标准、老年人口数量结构和医疗资源分布等情况，以老年人需求为导向，按需规划居家养老服务设施点位，结合不同种类居家养老服务设施的功能定位，促进各级各类养老服务设施功能发挥。要采取有效手段，对居家养老服务网络建设工作进行评价考核，推动居家养老服务网络进一步完善。

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一、发布背景

干措施》《山东省养老机构综合监管办法》为主的“1+3”系列政策体系。

     《行动计划》框架由总体要求、重点任务和保障措施三大部分组成。其中，第一部分为总体要求；第二部分为重点任务，提出推动养老服务高质量发展的28条具体措施；第三部分为保障措施。

    （一）聚焦“扩量”“提质”“增能”，提出了未来三年全省养老工作整体发展目标，对护理型床位、乡镇（街道）综合养老服务中心覆盖率、城市社区养老服务设施配建达标率、养老护理员持证上岗率等重点指标进行量化，强化指标约束，推动落地落细。

    （二）聚焦居家社区机构相协调，聚焦医养康养相结合，聚焦养老事业和养老产业协同发展，提出实施养老机构固本强基、居家社区扩围增效、医养康养提质赋能、农村养老提档达标、养老人才提升培育、养老服务质量提升、养老产业提速发展等“七大行动”，对养老服务高质量发展统筹兼顾、整体推

进。

     （三）聚焦失能失智老年人照护难题，重点发展护理型床位、认知障碍照护床位和安宁疗护床位；聚焦居家社区养老发展难题，支持医养结合型养老机构品牌化、规模化、连锁化运营社区养老服务设施；聚焦农村养老难题，着力打造政府扶得起、村里办得起、群众用得上、服务可持续的农村养老模式；聚焦养老人才队伍难题，实施院校设立养老专业奖补、大中专毕业生入职奖补、职称评定单独分组、稳岗就业支持等政策。

    （四）凝聚发展力量，从组织领导、资金支持、金融支持等方面，创新支持政策。组织领导方面，各级将养老服务高质量发展纳入为民办实事项目，建立起党委领导、政府负责、部门协同、社会参与的工作机制。扶持政策方面，县级以上政府设立养老服务专项资金，省级优化养老服务专项资金补助项目，将符合条件的养老项目优先纳入省级重点项目库。金融支持方面，大力发展养老金融，引导金

融机构加大对健康产业、银发经济的支持力度，鼓励各市采取贷款贴息等方式支持护理型床位建设。

       推进资金整合，提高统筹保障水平。对养老服务发展资金、经济困难老年人补贴、百岁老年人长寿补贴、老年人优待补助4项资金进行整合“打包”，“切块”下达市县，由各地结合实际统筹使用，确保资金使用更加精准，更加符合基层养老服务需求。同时，重点向老年人数多、财力相对薄弱、养老服务绩效好的地区倾斜，充分调动市县发展养老服务的积极性。

      聚焦广大老年人多样化、多层次养老服务需求，明确了省级资金重点支持的15项政策项目，已全部纳入三年行动计划。从资金保障看，省级财政积极优化支出结构，支持推进政策调整优化和协同高效，更加注重兜底保障，推动养老服务公平可及；更加注重资源统筹，助力养老服务发展提质增能；更加注重引导激励，调动市县和社会各方面参

与养老服务的积极性，提升社会化、市场化运营服务水平。

      下一步，省财政将以政策调整为契机，联合有关部门细化完善省级养老服务资金补助政策和实施意见，指导市县落实保障责任，优化支出结构，及时、足额安排养老服务发展所需资金，确养老服务高质量发展。

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    【全国】李强主持召开国务院常务会议 研究发展银发经济增进老年人福祉的政策举措

    【全国】国家标准委等18部委联合印发《基本公共服务标准体系建设工程工作方案》

    

    【上海】上海民政等三部门联合发布《关于养老护理员（中级）及以上人员开展长期护理保险居家上门照护有关事项的通知》

    【浙江】浙江省民政厅召开养老产业座谈会，强调推进养老事业和养老产业协同发展

    

     【安徽】省民政厅联合举办安徽省社会办养老机构管理人员能力培训班

     【福建】举办全省养老护理职业技能竞赛储备人才培训班

     【江西】省财政厅 关于做好中央财政支持经济困难失能老年人集中照护服务工作的通知

    

      中国式现代化和积极应对人口老龄化国家战略是当前指引老龄工作、发展健康中国战略的两个非常重要的指导。中国式现代化更加强调全体人民共同富裕的现代化，而在这一过程中，老年人是重点人群。党的二十大报告提出实施应对人口老龄化国家战略，发展养老事业和养老产业，优化孤寡老人服务，推动实现全体老年人享有基本养老服务。在以实现全体老年人享有基本养老服务促进高质量发

展的目标下，原有的服务和体系建设还需要我们做很大的改进。

       当前，要以数字技术提升老龄社会治理水平。第一，提升数字政府建设水平。积极应对人口老龄化是国家战略，同时数字中国的建设也是重要的战略。在两个战略并行的过程中，要考虑如何提高老龄社会的公共服务能力和社会治理能力。第二，要推进老龄数据资源整合和开放共享。可以建立老龄信息数据库，利用大数据分析老年人的特征和需求变化，同时能够精准地对接服务提供。第三，利用数字化技术提升治理效率。在政务、民生、医疗等各领域推进数字化，促进老龄公共服务均等化、普惠化、便捷化发展。第四，利用互联网平台加强养老服务整合。如现在利用远程医疗平台缩小城乡和地区之间的服务差距，调动不同地区的养老服务资源。第五，运用互联网进行人口老龄化的国情教育。

      国际上的研究显示，老人的医疗费用平均是正常人群的3~5倍。各国情况都不一样，以各国的卫生总费用占GDP的分析比较来看，美国医疗费用差不多占到GDP的19%，中国则突破了7%，我国香港地区占了不到6%的GDP。香港又是高水平的免费医疗。我们2022年医疗费用超过8万亿元，突破了7%的GDP，但是给老百姓带来的保障是有限的。

      各国的医疗费用有很大的差别。以美国为例，美国的老人在64岁之前的医疗费用跟别的国家没有太大的区别，而在64岁之后，看病由政府买单。这也是美国现在遇到的困境：医院要创收，政府在买单，所以大量的医疗消费消耗在老年人生命的最后半年或者最后三个月。我们也要对此保持警惕，当前我国的医疗费用增速已经远远超过了其他国家。在医改的过程中，政府投入加大，医保筹资水平在增加，同时老百姓的费用也在增加。农村因病致贫、因病返贫就成为常见现象。我国的医疗费用长期快速增加的原因是，医改这么多年，仍然没有解

决医院的投入机制、运行机制和分配制度的问题。

      据统计，中国现有2.8亿老年人，其中超过1.5亿人是频繁使用互联网的网民。随着婴儿潮一代逐次步入退休门槛，每年有两千多万人退休，老年网民规模的增长会越来越快。由于技术发展的阶段性和跳跃性，技术对不同年龄队列的渗透普及并不均衡，不同代际的人口享受技术红利的实际分布也不均衡。

      目前，已达成共识的有三种“数字鸿沟”：“接入鸿沟”可以通过数字基础设施建设来消除；“使用鸿沟”可以通过数字设备普及和技术优化来消除；“知识鸿沟”可以通过教育水平不断提升等多种办法来消除。这些鸿沟在相当程度上都有相对应的传统治理工具来应对。而对于正在出现的算法和数据所形成的“权益鸿沟”，目前尚无有效解决方案和治理工具。由于算法的“不负责任”，老年人面临的权益鸿

沟问题将更加尖锐，老年人可能面临着数字诱捕、隐私泄漏、毒性语言、情感慰藉冲突等方面的问题，故而我们越来越强调算法的“道德对齐”和“伦理对齐”等问题。

      不仅如此，在高质量发展格局下，“高质量发展”绝不是简单的生存发展问题，而势必强化个体化和差异化。老年人的需求存在共性，但不同国家和种群也有其固有个性。中国的老年人的需求与西方的老年人存在差异，这不仅表现在生理结构上，还表现在文化特质方面，例如对家庭和代际的需求，这些文化和伦理的特异性如何以技术去平衡？因此，我们需要换一种方式或者多一个视角去看待老年人的数字生活。当前研究较多的是“数字化生存”，但在大数据大模型时代，我们可能要更加重视“数据化生存”。当大数据驱动的算法渗透充斥在每个人的生活中之后，我们要特别关注那些容易受到算法风险影响的群体，尤其是“一老一小”。

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       济宁医学院党委书记张建华致欢迎辞，学校康复治疗学专业为山东省一流本科专业，学校设立护理康养专业、康复工程专业，成立康复医学院，获批山东省智能康复工程研究中心，培养了大批优秀康复康养人才；学院将一如既往的重视、推动康复康养人才培养，加强与中国社工联合会及社会各界的合作，为推动新时代康复康养社会工作高质量发展，助力健康中国建设做出新的更大贡献。

【核心提要】由中国社会工作联合会、中社社会工作发展基金会指导，中国社会工作联合会康复医学工作委员会、中国残疾人康复协会社会康复专业委员会、济宁医学院联合主办的“新时代康复康养社会工作发展大会暨中国社会工作联合会康复医学工作委员会委员代表会议”在山东省济宁市成功举办。

     当前社会存在大量医康养护人才缺口，积极探索中国式的康复社会工作模式和经验需要：一是以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，推进社工理论中国化；二是制订相关政策，实现社会工作组织化；三是积极开发社工岗位，推进社工队伍职业化；四是健全认证评价体系，推进社工服务专业化；五是合理安排财政预算，推进社工经费预算化；六是做好有利于社会工作发挥作用的体制机制，推动社会工作立法进程。

     要传承发扬好中华传统文化优秀基因，加快社会工作中国化、本土化的理论研究与实务建设；要充分发挥好社会工作的专业引领优势，践行健康中国战略助推康复康养事业和行业发展。欢迎各界爱心力量加强合作，在老年、残障等特殊群体的康复康养领域发挥更大作用。

      当今社会，人口结构、疾病谱系都发生了极大变化，大众生命健康面临着许多新的问题，加强医康养护专业人才培养和服务体系建设刻不容缓。希望各方精诚合作，不断创新康复康养社工人才培养，孵化康养社会服务机构，建设康复社会工作资源中心和城乡健康服务体系。

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