理赔
时间：2021.9.24-9.29
华夏保险成都本一
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华夏保险成都本一
理赔周报
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2021年第2期
有国才有家，国是千万家
华夏保险祝：
伟大的祖国，生日快乐！
目录
CONTENT
01
本周理赔情况
02
理赔案例
03
我本以为有医保，就不用保险了
04
理赔小指南
本周理赔情况
理赔客户 21 位
赔付金额 18 万元
本周赔案节选
A客户 67岁
出险原因： 胫骨骨折
赔付金额：2万元
赔付险种：守护神
B客户 51岁
出险原因： 乳腺癌
赔付金额：1.4万元
赔付险种：医保通（旗舰版）
C客户 6岁
出险原因： 摔伤
赔付金额：0.3万元
赔付险种：守护神
D客户 6岁
出险原因： 摔伤
赔付金额：0.1万元
赔付险种：住院津贴
理赔案例
W先生，34岁，S女士于2012年12月24日为W先生投保了一份《福鑫相伴两全保险（分红型）》和《附加重大疾病保险（A款）》保额8万元。2021年6月W先生因身体不适到成都市第三人民医院检查，检查出甲状腺乳头状癌。之后W先生向我司申请理赔，经受理审核确认事实无误后，我司向W先生支付了附加重大疾病保险（A款）赔偿金8万元，《福鑫相伴两全保险（分红型）》继续有效。
我本以为有医保，就不需要保险了
近日，刷到这么一个视频。
江西省瑞昌市的女孩小安，父亲多年前被确诊为胃癌，母亲也患有重病。而16岁的她，本应是一个花季的年龄，却被诊断出患有红斑狼疮。
一家三口，接连患病，光是小安住院的72天里，家里就卖了仅有的两套房，花光了所有积蓄，但后续治疗，依然需要高昂的医药费。
无独有偶，9月23日，一条“双胞胎早产儿患病父亲被迫放弃治疗”的新闻冲上了微博热搜。
消息传出来后，无数网友唏嘘不已：这是多么无奈、无助的选择。
在如今这样一个重疾高发的社会，我们不禁会问，怎样才能更好地解决这种突发重病的难题呢？
有医保就够了吗？
如今几乎每个人都有一份医保兜底，让我们平日里生病住院时，可以省下一笔不小的开支，也是因为这样，使得很多人认为有了医保就万事大吉了，生病也不怕没钱医治。但真的是这样吗？
事实上，医保报销有明确的封顶线限制，一旦超出便要自掏腰包，这对动辄几十万上百万的大病来说，根本不够。
另外，很多大病药物并不在报销范围内，终究只能自费。举个例子。下图是一个公务员的住院清单，总费用为58438.72多元，社保报销12598.98元，自费45839.74元！
《中国人健康大数据》报告显示：平均每10秒就有一个人罹患癌症；平均每30秒就有一个人罹患糖尿病；平均每30秒，至少有一个人因心脑血管疾病而逝世……具体到个人，一生患重大疾病的概率约为73%。而医学界公认的恶性肿瘤治疗手段也越来越先进，癌症逐渐被攻克，未来癌症不一定要命，但有钱才能保命。
我们再看看质子治疗。在我国，上海市质子重离子医院（复旦大学附属质子重离子医院）已经开业六周年了。据介绍，该医院六年来已累计治疗出院患者3565例，年治疗量平均增长26.1%，已连续两年年治疗量居国际粒子机构的前列。
有医保也要补充商业保险
举个例子。羽坛名将李宗伟2018年9月被查出罹患鼻癌，在医生的建议下，赴台湾接受了33次质子治疗，一共花费了936万人民币，近1000万呀！
但需要提醒大家的是：这家医院是特需医院，一个疗程近30万，并不能走医保，但商业保险可以直接报销。
最后再来看看刷爆朋友圈的抗癌药——阿基仑赛注射液。120万一针，寻常人家能用得起吗？
切记，这个药也是全自费的，社保不能报销，且只有买对商业保险才能报销。
都说癌症是一种富贵病，这句话一点也没错，癌症有多可怕？只有亲身经历过的人才可以准确地说出那种感受。
一旦不幸生病，需要进口药、医疗器械，甚至进入ICU。花费动辄几十、上百万，医保的报销只是杯水车薪。因病产生的医疗费、调养费、误工费等足以拖垮一个中产家庭。因此， 为了不让自己的家庭被疾病拖垮，即使去世也不留债给家人，最好准备好医疗险和重疾险。
医疗险可以报销看病住院的医药费，一年可以最高可以报销两三百万，有了它，再贵的进口药、特效药也吃得起。而这只需一年几百块的支出，就可以避免今后要在钱和命之间作抉择。
重疾险满足理赔的条件下则可以直接赔钱，买多少保额就赔多少，直接弥补了生病期间的收入损失，已足够用来缓解家庭经济危机。
总而言之，买保险就是：在遇到疾病、意外、养老等风险时，帮我们承担风险，把损失降到最低。
理赔小指南
1、病理诊断证明书
2、确诊的相关检查报告单
3、住院病历
4、出院证明
5、被保险人身份证+银行卡（如被保险人是未成年人，需提供出生证明复印件/父母及本人的户口簿）
6、理赔申请书
备注：如有其他特殊情况可联系您的代理人
重疾理赔资料
华夏保险成立于2006年12月，是经中国银行保险监督管理委员会批准设立的一家全国性、股份制人寿保险公司，注册资本金153亿元，总部设在北京，目前设有24家直属分公司, 分支机构合计673家（含筹），客户规模1.83亿，人力规模36万。连续两年上榜《财富》世界500强。截至8月底，公司累计总保费1779亿元，市场排名第五。
电话：95300
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