2023年第3期（总第十六期）
新
路
使
命
新
传
播
新
径
目录
contents
云集·创意SHOW
4
智享·协创高效
1
数析·驱动未来
2
技研·学新知新
3
08
04
06
32
创新奇葩说选手金句展示
第四届创新奇葩说BBKING
玩转EMOJI成语猜猜猜
24
30
16
移动BI应用案例
万下周期BI展板应用
活用大灾平台，赋能抗灾工作
12
14
民法典的保险那些事儿
18
直赔授权材料自动质检
员工失信被执行信息自动采集
RPA制度清理应用
非车理赔险诉讼案件自动录入RPA
10
营运华南分中心 崔叶文
智享·协创高效
开发背景
分分轮训交流过程中，海南、广东等分公司表示随着直赔维修厂案件日益增多，直赔授权材料欠缺问题日益严重，监控难度大。经分中心与分公司交流讨论，决定梳理规则利用程序自动跑数，通过质检平台给予前端预警
项目难点
案件量大且影像系统速度慢
--> 优化抓取程序，开启多个线程并行抓取
单证上传的位置不规范
--> 由分公司提前宣导，将图片或音频上传至指定文件夹
直赔授权材料自动质检
项目流程
导出案件清单
1
从数字营运平台导出昨天的直赔案件清单
抓取图片信息
2
进入车险理赔系统，逐案打开影像浏览，获取每个文件夹的图片数量
导入质检任务
3
提交质检任务
4
利用python做表格处理，生成任务清单并导入质检平台
逐案填写质检内容，选择合适的质检环节，提交案件完成任务
项目成效
项目8月底开发完成，9月正式上线
目前日均排查案件数 件
检出问题案件 件
相较8月份，目前问题案件量已下降
有效地规范定损员的上传操作，及时补传授权材料
5000
600
61%
智享·协创高效
福建分公司 陈肇烜
为推进保险业信用体系建设，倡导诚实守信，惩戒失信行为，营造良好的社会信用环境，深入贯彻中国银保监会坚持不懈防范化解金融风险的决策部署，更好地推进合规文化和清廉文化建设，切实维护公司合法权益和品牌形象，定期开展反舞弊反欺诈系统监测和调查，建立员工失信被执行信息采集报送机制。
流程痛点
需每位员工录入个人信息查验，截图报送，效率低、浪费人力。
手动流程还容易出错。可能会存在数据遗漏、录入出错以及其他错误。
产品流程
登录中国执行信息公开网——依据清单自动录入员工信息查验——收集相应处罚信息——数据整理
产品成效
降本：机器人7*24小时工作，全程无需人工操作，节省了大量人力成本，释放更多人力从事高级管理。
提质：减少人为错误，稳定输出，提升工作质量。
增效：错误及时提醒，目前错误为0。
员工失信被执行信息自动采集
RPA制度清理应用
智享·协创高效
海南分公司 谢晓婷
研判标准：
重复性高、遵循一定操作规则的环节。
研发需求
研发流程
研判：现有业务流程中哪些环节可以应用RPA实现人工替代。
系统查询获取“发布部门名称”
进行系统维护，废止不适用制度
应用成效
RPA应用
前后对比
1.集团风险管理系统A05—— 工具库——规则制度
2.导出有效状态的制度清单（清单未体现发文部门）
1.制度检视
1.收集检视结果；系统维护结果；
2.清理需废止的制度
4.完成检视
2.制度库
为保持制度的适用性，建立和完善“合规有效、更新及时”的规章制度体系，定期开展规章制度清理工作。
3.分配职能部门
1.逐条获取发文部门，整理后分发给相应的部门。
2.要求各部门，按“废、改、立”三形式，对制度进行全面检视。
对办公电脑中的现行制度库文件夹进行更新
厦门分公司 彭奕洁
智享·协创高效
开发背景
操作步骤
诉讼数据不完整、不真实
同时录入非车险新核心系统及集团风险管理系统，存在重复录入操作。投入较多工作时间、精力，录入积极性不高，部分诉讼案件游离在A05系统外，且录入信息不及时不准确；
影响分公司诉讼案件质量评审得分
总公司2022年对分公司的诉讼案件质量评审指标包含录入及时性和准确性，去年我司该项指标得分较低。
一个案件的录入至少节省人力操作20分钟
节约人力成本
非车新核心系统及集团风险A05系统数据同步更新，方便案件管理
避免工作人员因疏 忽未按要求时限
及时录入诉讼案件
案件管理闭环
录入及时性
录入准确性
机器人自动抓取A05系统所需的信息，避免人工失误造成的数据不准确
查询当日已处理的诉讼案件任务
4
登陆非车新系统
1
进入理赔模块
2
3
进入查询到的每个案件
拾取相关信息
下载对应的诉讼影像
5
6
7
8
9
10
打开统一平台，进入风险管理平台
新增录入案件
将非车险核心系统拾取
到的案件信息依次填入
上传影像文件信息
确认提交
非车理赔险诉讼案件自动录入RPA
应用成效
是实时概况，结合追偿KPI指标，T+1实时更新，预警落后机构，支持实时监控。
是趋势分析，关注机构动态追偿走势变化、当期同比情况，了解机构当期追偿较往期波动变化，助力分公司制定追偿计划。
看板是一种数据分析和报告工具，可以帮助决策者快速了解业务情况并作出判断。电脑端的BI大屏，能展示的信息量更多且功能更复杂。而移动端BI看板与电脑端相比，具有便携性强、操作简单、随时随地可用、节省时间成本等。管理者可以通过手机随时随地查看和分析数据，提高工作效率和决策质量。
以下是分中心做的两个移动端BI看板介绍。
南部追偿移动看板
1
是存量专项，围绕存量专项攻坚，以存量清收为切入点，细化金额区间，责任方类型，帐龄分布，责任到环节、到人、到同业公司，多维度分析存量结构，助推追偿回款。
数析·驱动未来
华南分中心 严奕颖
2
分中心建立移动端南部再制造看板，实现再制造减损数据实时监控，监督目标达成情况。
南部再制造移动看板
是接入第三方的数据，展示再制造的使用量、有货量和咨询量到服务中心、到人，多维展示再制造减损情况。
3
移动BI应用案例
是再制造减损序时进度展示，
计算当前减损，件均，序时
日进度、月进度和年进度。
1
是趋势分析，以月份、周、日为维度以钻取的方式进行趋势展示。
2
3
江西分公司 高婕
未决优结构
三条路径
展板数据支撑及管理方案推动多线并进，进入6月后，江西整体周期明显改善，6月至9月当月周期保持在7天以内，截止9月25日当月周期达成6.5天，当期值南部排名第一，同时线上分队时效也在逐步稳定在4至4.5天内。
数析·驱动未来
万下周期BI展板应用
运用数据新工具，调整管理架构侧重点，引导滞留风险前置化解决，促进周期发展。
一项核心
已决细管控
调整作业结构，加大线上接案牵引，严格规范协堪案件，提升线下现场查勘比例。
关注指标日变化，阶段数据推进情况，加强标准动作、分项时效个案专项质检；
侧重新发未决管理，细化滞留维度，实时监控重点环节、重点机构、重点人群；
解决方向
推动再升级
展板应用
推动成效
展板管理
已决回溯应用
个人未决
线上通道
滞留环节
报案估损
华南分中心 霍锐明
活用大灾平台，赋能抗灾工作
南部大灾平台首页展示报案量、定损量、查勘量、查勘率、结案率、定损率、结案率等关键指标数据，让管理者快速掌握大灾数据变化情况；同时区分南部工厂标识，进一步细分南部工厂数据，方便工厂清晰掌握线上流入量，同时有效促进线上案件的处理速度。
金额区间分布有助让管理者掌握大灾案件在不同金额区间的集中程度，通过对估损金额进行划分，清晰展示了不同区间的金额分布，方便调度不同的领域专家协作处理。
状态分布则可以看到不同案件在不同状态的分布情况，针对估损提交，核损退回的案件进行快速定位，并进一步找到该案件的作业人员，进行督促提醒。
大灾平台还给予清单查询支持，可以通过清单明细，查阅每一个出险标的情况，并根据损失金额进行倒序，定位损失金额较大的标的可提供至质检，进一步减少了案件的差错情况。
数析·驱动未来
23年有多发台风，暴雨，导致案件量激烈增长，为了能快速响应大灾案件处理，协同作业人员有效开展工作，开发南部大灾平台。
技研·学新知新
在日常的人身保险理赔案件处理中，总会遇到许许多多与法律相关的问题，人身保险的理赔工作除了忠实于保险合同条款的规定外，还要遵循法律的直接规定。继承法、婚姻家庭法和民事诉讼法等法律规范对于人身保险的理赔工作都是不可或缺的，这些规范与《保险法》《民法》《合同法》等法律规范构成了人身保险理赔的法律背景。而同样以人生命为主体的车险人伤理赔，也存在类似的法律纠纷问题，例如死亡案件中有关死亡赔偿金的分配。本文将针对保险理赔的法定继承人这一话题进行深入探讨，了解保险理赔的相关规定。
《继承法》第十条规定：第一顺序：配偶、子女、父母。第二顺序：兄弟姐妹、祖父母、外祖父母。继承开始后，由第一顺序继承人继承，第二顺序继承人不继承。没有第一顺序继承人继承的，由第二顺序继承人继承。
一、保险理赔的法定继承人
民法典的保险那些事儿
——法定受益权利关系
大人伤功能区-林昕
5. 祖父母：指被保险人的祖父母、外祖父母。
在保险理赔时，祖父母的继承权优于孙子女。
以上各类法定继承人的继承顺序和份额是有规定的。如果保险合同中指定了受益人，则按照保险合同的约定进行理赔；如果保险合同中没有指定受益人，则按照《继承法》的规定进行理赔。
在保险理赔过程中，法定继承人是指在保险合同中没有指定受益人的情况下，按照法律规定享有保险金继承权的人。根据我国《继承法》的规定，保险理赔的法定继承人主要包括以下几类：
1. 配偶：指被保险人的丈夫或妻子。在婚姻关系存续期间，如果被保险人发生意外，其配偶享有保险金的继承权。
2. 子女：指被保险人的婚生子女、非婚生子女、养子女和有扶养关系的继子女。在保险理赔时，子女的继承权优于父母。
3. 父母：指被保险人的生父母、养父母和有扶养关系的继父母。在保险理赔时，父母的继承权优于兄弟姐妹。
4. 兄弟姐妹：指被保险人的同胞兄弟姐妹、同父异母或同母异父的兄弟姐妹、养兄弟姐妹和有扶养关系的继兄弟姐妹。
二、保险理赔的争议问题
在保险理赔过程中，由于法定继承人的规定较为复杂，因此在实际操作中可能会出现一些争议问题。以下是几个常见的争议问题：
1. 非婚生子女的继承权问题：在保险理赔过程中，非婚生子女是否享有与婚生子女同等的继承权？答案是肯定的。根据我国《继承法》的规定，非婚生子女与婚生子女在继承权上享有同等待遇。
2. 养子女的继承权问题：在保险理赔过程中，养子女是否享有继承权？答案是肯定的。根据我国《继承法》的规定，养子女与婚生子女在继承权上享有同等待遇。
3. 继子女的继承权问题：在保险理赔过程中，继子女是否享有继承权？答案是可能的。如果继子女与继父母有扶养关系，则继子女可以作为法定继承人参与保险理赔。
4. 配偶的继承权问题：在保险理赔过程中，配偶是否一定享有继承权？答案是不一定。如果保险合同中指定了受益人，且受益人为其他人，则配偶可能无法享有继承权。
了解了以上保险理赔的法定继承关系，在这里分享一个近期遇到的比较典型的案例：
刘先生在太平洋保险投保了一份每座保额70万的驾乘人员意外险，在一次交通事故中导致车辆起火，刘先生及其母亲当场
死亡，刘先生4岁的孩子重伤，据了解，刘先生与其妻子徐某已离异，但仍同居，刘先生的父母也已离异，刘先生有一个未成年的孩子，刘先生母亲的父母仍建在。
人物关系图：
被保险人二
刘先生之母（亡）
刘先生之父
被保险人一
刘先生（亡）
刘先生前妻
徐某
(离异)
(离异)
被保险人三
刘先生之子（伤）
在这个案例中，刘先生的家庭成员关系复杂，涉及离异、抚养权、未成年子女等法律问题，使得保险金的继承问题变得尤为复杂。根据我国《保险法》第四十二条的规定，当被保险人死亡后，保险金作为被保险人的遗产，由保险人依照《中华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义务。但
是，如果受益人与被保险人在同一事件中死亡，且不能确定死亡先后顺序的，推定受益人死亡在先。那么，刘先生及其母亲的死亡保险金应由谁来继承呢？
争议点二：刘先生的未成年的孩子是否可以继承保险金？
根据我国《婚姻法》和《继承法》的规定，由于刘先生的孩子未成年，他的抚养权和监护权应当由其母亲徐某行使。上述争议点一提到虽然他们已离婚，理论上徐某不享有继承权，但是刘先生仍然承担了抚养子女的责任，刘先生的孩子有权继承刘先生的遗产，这种情况下，刘先生的前期徐某亦有权继承保险金，继续履行孩子的抚养权及监护权。
争议点三：刘先生母亲的保险金由谁继承？
争议点一：刘先生的前妻、子女、父母和兄弟姐妹是否有权继承保险金？
根据《继承法》的规定，遗产按照顺序继承，第一顺序继承人为配偶、子女、父母，第二顺序继承人为兄弟姐妹、祖父母、外祖父母。继承开始后，由第一顺序继承人继承，第二顺序继承人不继承。如果没有第一顺序继承人继承，或者第一顺序继承人放弃继承权，由第二顺序继承人继承。
《民法典》第一千一百二十一条：相互有继承关系的数人在同一事件中死亡，难以确定死亡时间的，推定没有其他继承人的人先死亡。都有其他继承人，辈份不同的，推定长辈先死亡；辈份相同的，推定同时死亡，相互不发生继承。
《保险法》第四十二条：被保险人死亡后，有下列情形之一的，保险金作为被保险人的遗产，由保险人依照《中华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义务：1.没有指定受益人，或者受益人指定不明无法确定的；2.受益人先于被保险人死亡，没有其他受益人的；3.受益人依法丧失受益权或者放弃受益权，没有其他受益人的。受益人与被保险人在同一事件中死亡，且不能确定死亡先后顺序的，推定受益人死亡在先。
这是因为，在保险合同中，受益人是为了被保险人的利益而存在的，如果受益人和被保险人在同一事件中死亡，且不能确定死亡先后顺序，那么保险金应当被视为被保险人的遗产，由其法定继承人继承。但是，如果能够证明受益人是在被保险人之后死亡的，那么保险金就应当由受益人的继承人继承。
然而，要证明受益人的死亡顺序并不容易。一般来说，需要有充分的证据证明受益人在被保险人之后死亡，比如目击证人、医疗记录等。如果无法证明，那么根据保险法的规定，保险金将被视为被保险人的遗产，由其法定继承人继承。
因此以上两个法条结合一起看，是存在分歧的，这个案例如果用民法典1121条长辈先死亡，推定刘母先去世，然后继承人刘先生去世，保险金作为继承人的遗产发生继承，责由刘先生的孩子及
父亲获得继承权；如果用保险法42条受益人先于被保险人去世，推定刘先生先去世，然后刘母去世， 保险金作为被保险人的遗产发生继承，刘先生父母离异，刘母的儿子刘先生作为第一继承人先于刘母去世，由其母亲的兄弟姐妹100%继承。在司法实践中，类似的案例首先适用于保险法，发生遗产继承的部分再适用于民法。
总的来说，这个案例涉及到的保险金继承问题非常复杂，我们在保险理赔实物中遇到这种复杂的继承关系问题需要根据具体的情况和相关法律规定，由法院进行审理和判决。在这个过程中，每个家庭成员的权利都应当得到充分的保障，同时也需要考虑到未成年子女的利益。
案例总结
对于这个问题，我国的法律规定是通过推定受益人死亡在先。
创新奇葩说
选手金句展示
I CAN I BB
爆梗不断
金句频出
张柳静
创新推动SBU
我们汪总，黑灯工厂的爱心厂长，但是不知道他还号称江湖创新小王子，第一天报道，我就听说创新很卷，所以我特意去电了个头发。
在创新机会是无限的，因为创新的工作也是毫无底线的。
那汪总！您是不是要给我报个兴趣班，让张牛静为卷业，持续发烧！
我现在就是这么卷，卷过荣华鸡蛋卷、卷过广东高考卷，再这么卷下去，我的高考满分作文应该要改写，故事就叫卷铺盖走人。
卷
的
七
十
二
变
云集·创意SHOW
经过蝶姐这个甲方爸爸的调教后，连华南女神林总看了都秒赞！果然是创新出品，必属精品！还得是我蝶姐，简直就是我速成班教练，连炜总这么直的都要弯了，噢，不对，是都要卷了！
社恐
型人才
不
社
Si
不
社
恐
社恐人能在网上解决的就不线下，能打字解决的就不说话。放在我大学的时候，站上台讲话真的非常艰难，想想一下被别人拿枪指着，不是势必要我讲，但是所讲的一切都会作为呈堂证供。
营业中的我，社交场合的我，就再也不是我，我就是戴上面具的social man。从此，没人觉得我是社恐，生活就像在潜伏的卧底。
自来熟，刚认识的，不管对方什么人，总之我觉得我们很熟，永远不缺话题（第一次见面：久仰大名，听说你又结婚了哦？）公众场合，做我自己，不用在意他人目光 be yourself 很 free。
不要试图和戏精父母
不要试图和戏精父母
吐槽
吐槽！
包治百病
我想问你的腰是断了吗?要家里人一起扛？还是你觉得自己是孙悟空，能翻得了十万八千里，要告诉爸妈给你拉回来？
我妈看到这条朋友圈，给我发了很多条消息，问我是不是想不开，以及脑瓜子里蹦出了八百个奇奇怪怪的想法，我告诉她，包治百病。
我也知道嘘寒问暖是为我好，但同时也会令我很愧疚，父母跟子女之间最诚实的沟通，带来的往往是最真实的愧疚感 。
社恐
型人才
李桂梅
梁彦君
个客理赔运营部
Social
Terrorist Talents
线上运营部
云集·创意SHOW
相亲界中
相亲界中
最帅的羊
最帅的羊
爆笑来袭！
螺丝钉
女工
爱上摄影
林昕
年轻人追求稳中求胜，让我想到八个大字，“稳健一生，追求卓越”，在太保打工，就一个字，稳。
一入摄影深似海，从此理智是路人，大家都知道，摄影穷三代，单反毁一生。
即使生活布满荆棘，终会繁花似锦，相信总有一天，远处200焦段的花，必然也会以不同的形式呈现在我取景器前。
话俾自己听，我唔可以没佐份工噶，份工对我好重要噶（粤），没人比我更中意返工。
拿出账单一看，微信支付：886元，真的是拜拜咯。她发这段话的意思是，我一直在囤这家餐厅的优惠券，感谢你助力了孩子的梦想。以后有什么拼多多砍一刀活动，尽管分享给我，我一定给你砍回这886元回来的！
优雅的环境，丝滑的奶茶，甜甜的恋爱，在空气中微醺荡漾。我不必承担巨额的消费，也不用抠抠搜搜省吃省用，放心地让她喝起来，从此，我便成为相亲界中最帅的羊！
如何当相亲界中当出最帅的羊，让女生薅得开心，我自己也被薅得快乐，这成了我思考的问题。最后，我得出了一个答案，那就是把晚饭去掉，改成下午茶。一杯50元的奶茶，便是下午茶中的爱马仕，女生心中的天花板。
个客理赔营运部
霍锐明
个客理赔营运部
云集·创意SHOW
我待客户如初恋
线上运营部 张微
因为实在不懂人情世故，所以我的工作没有人情，只有事故。
刚入职：“我一定要和客户打成一片。” 入职后：“我要把客户打成一片。”
哪天我噶了，我也会把“太保员工”这个身份刻进墓碑里。
我原以为我迎来了泼天的富贵，没想到迎来的是泼天的大雨。
我的态度是客户虐我千百遍，我待客户若初恋。
线上运营部张微夺得BBKING
第四届创新奇葩说火爆来袭
创新奇葩说是创新人才风采展示的重要舞台，华南分中心在历届比赛中都取得较好的成绩。本次活动中，分中心通过组织海选、复赛等发掘创新潜力人才，并组织历届参赛选手对候选人开展教学辅导、熟悉赛制、提炼金句、完善文案。经过层层选拔，分中心张微代表广东分院参加总公司大赛。
在晋级赛及决赛现场，她以最好的状态展现了营运特色和华南风采，现场金句频出、爆梗不断，观众们爆笑连连、掌声雷动，热烈的氛围几乎要将现场“引爆”！经过精彩激烈的角逐，经专业评委团评分，最终张微以96.7分夺得桂冠。
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玩转EMOJI
玩转EMOJI
成语猜猜猜
成语猜猜猜
快来发挥你的想象力，尽情猜一猜
快来发挥你的想象力，尽情猜一猜
哇
云集·创意SHOW
你会怎样用EMOJI来创新呢，快来发挥想象力！！
你会怎样用EMOJI来创新呢，快来发挥想象力！！
华南E家
创新共享
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