律回春晖渐，万象始更新, 《Nurse乐思》告别了成绩斐然的2016，迎来了充满希望的2017，值此新年之际,我谨代表院领导班子,向为此辛勤付出的护理同仁表示诚挚的问候和衷心的祝福!

多年来，武汉市第一医院护理工作紧紧围绕“以人为本、发展为主”的核心，创新管理，满意服务，精益专业，提升品牌；本着西医有特色，中医有内涵的发展理念，不断提升中西医结合的特色专科护理内涵；倡导“做有温度的护士，塑温暖护理模式”，积极优化流程，改善患者就医体验。

经过几代人的薪火相传，我院护理专科已成为国家临床重点专科、湖北省临床护理重点专科、武汉市临床护理重点专科、湖北省中医护理质量控制中心武汉分中心主任单位、武汉市护理质控中心挂靠单位、湖北省专科护士培训基地等，这些成绩的取得离不开全院护理人员的共同努力。护理事业任重而道远，我相信，在医院不断发展的进程中，你们将以更丰硕的成果、骄人的成绩、卓越的贡献、美好的形象展示护理人辉煌事业的独特风韵！

《Nurse乐思》创刊以来,实时记录护理大事件,反映护理发展新动态,展示护理新风貌,大力弘扬护理文化,彰显护理风采,已成为我院对外交流的重要窗口。我们希望通过《Nurse乐思》这个载体，进一步拓展护理新领域，在武汉市第一医院转型发展的进程中谱写新的篇章。

我们也深信，《Nurse乐思》在大家的呵护与支持下，必将成为业内护理工作交流的平台、传递先进理念的窗口、临床护理研究的阵地、拓展发展思路的桥梁！最后，衷心祝愿《Nurse乐思》与时俱进，一路高歌，越办越好！

主     审：     张红星   

                     张   瑶 

主     编：     王   莉  

                     梅群超

常务副主编：王   婷

副  主  编：   万   媛  

                     宗世琴  

                     杜   沛

编      辑：    陈   蔚       张秋婷      李艳芳

                     熊   琦      李    敏      徐桂林

特 邀 编委：  刘丽华     袁    红      胡雪飞    

                     杨    娟     李    敏      冉青青

特邀通讯员：王媛媛     王    斌      王    静

                     王靖宇     邓    佩      代    宇

                     全黎莉     刘丰釆      刘兆婷  

                     刘冰雯     刘    英      刘金凤

                     刘雪莲     许    婵      齐    濛  

                     何旭梅     何    欢      吴亚婷  

                     吴    莹     希    茜     张秀明  

                     张雪梅      张    浠     李小倩 

                     李胤淼      杜红霞      杨    巧  

                     杨小梅      肖洁银      陈文雯  

                     陈    丽     陈杏子      陈    杨   

                     陈    进     陈    敏      陈雪音

                     陈    蕾      周婷婷      周    京

                     周     洁     明    璟     范    苑

                     郑     莉　  柳    静    祝中元   

                     夏凡茜       夏    博    涂    欣

                     袁莉玲　   谈    静　 高    晴  

                     高    璐      梁    君     谌    敏  

                     黄    丹      黄    格     黄     鹂   

                     董芳芳      喻燕岚      彭      娜

                     鲍    青     蔡    晶      

       她是经历丰富的临床医疗人，她是资深的医院管理人，她有直面问题的勇气和胆识，更有解决问题的智慧与艺术。她犹如冬日里的一株红梅，傲霜斗雪，坚韧不拔。她就是武汉市第一医院副院长张瑶。

       张瑶，主任医师，俊秀淡雅，留着干练的短发，思维敏捷，做事雷厉风行。1992年同济医科大学医疗系毕业后即先后在我院内科、老年病科、盘龙分院、前进街社区卫生服务中心、门诊办公室、汉西分院、医务处、神农架林区中医医院等部门工作，可以说，她是医院经历最为丰富的职工之一，每到一个部门，她都凭借那股不怕苦，不怕累的劲头，做得风生水起。先后荣获“武汉市大医院托管社区卫生服务中心工作先进个人”，“神农架林区劳动模范”，多次评为卫生计生委优秀共产党员。二十余载努力与艰辛的付出见证着她历经磨练、不断蜕变的奋斗足迹。

关键词：医疗服务标准化，打造医者之“精”

       作为分管医疗、护理、药学、门办、医保的副院长，大力推进医疗服务标准化建设，将标准化融入到医院诊断、治疗、用药、服务、管理等全流程。将标准化的流程与规范制度化落实，让所有医护人员“入脑入心”，将“精”融入到工作方方面面当中。提倡医疗工作精准化：在市级医院率先启动疾病诊断相关分组（DRGs）工作，临床路径病种数达到108种，出院占比达到36%；积极推进日间手术和单病种付费管理；建立健全《医疗质量与安全管理工作方案》、《“进一步提升医疗服务品质、规范诊疗行为”行动方案》、《手术及麻醉分级管理制度》等医疗管理制度及流程；打造“大急诊”构架，加强专科协作，完善卒中MDT、胸痛MDT、肿瘤MDT、消化MDT等多学科诊疗模式；胸痛中心、卒中中心顺利通过国家认证，作为市级医院首家开展“人类辅助生殖技术”的生殖医学科成功通过国家复审。医保管理精算化：加强医保总控管理，科学分配医保定额；建立院内医保定期自查制度，坚持因病施治、按需诊疗原则，严控高值耗材与贵重药品使用；推进基本医保全国联网就医结算及城乡医保整合，逐步实现一体化管理。2017年，全院医保超支得到有效遏制。药学管理精细化：加强临床用药的合理性监管；强化重点药品、重点科室、重点个人的“靶向”点评工作，开展“合理用药沟通之旅”活动；完善药品消耗监测及预警机制。2017年，我院公立医院综合改革各项指标走在市属医院前列，荣获“依法执业综合检查”全市医疗机构第一名，并持续保持“医疗质量暨三合理一规范专项检查”全市医疗机构第一名。

关键词：优化服务流程，展现医者之“诚”

     “急病人之所急，想病人之所想，时刻牢记医者的诚心与诚信，回馈百姓对我们的信任和鼓励”是张院长对医疗护理服务的指导方针；“从细节入手，从小事抓起”是张院长对待服务环节的要求。从改善门诊就医流程，增加诊间预约、分时预约、检查预约、普通号预约，到《住院患者温暖护理118条》；从推行药房弹性排班，提前开窗，延时关窗，设立免费药物咨询门诊，到全省率先实现医保无卡在线支付功能…，一切的一切只是为了一句解决病人“看病难”的承诺，体现医者之“诚”。2017年，患者满意度达到96%，荣获“改善医疗服务行动计划暨重点问题专项整治”全市医疗机构第一名。

关键词：新时代新思路，开创医者之“新”

       面临医疗改革的开篇年，探索医院创新发展之路，鼓励各临床科室新技术新业务项目积极申报，以技术带领专业发展，以技术深化“调结构”方针；贯彻落实党的十九大精神，坚持中西医并重，传承发展中医药事业，积极开展“江城膏方文化节”活动，2017年医院中药膏方运用达史前最高量；与教学医院联合举办“中医适宜技术推广培训班”，在全院范围掀起一股“爱中医、学中医、用中医”的热潮，进一步打造全国最大中西医结合医院的金字招牌，提升医院中医药文化内涵。在滚滚的改革浪潮中，以不进则退的思想时刻激励着我们，不断开拓创新，奋勇前进。

       “每当冬日来临，红梅就冲破严寒，静静绽放。”张瑶院长说，她就喜欢这种朴实无华、坚韧不拔的红梅品格。做事有魄力，为人很和善，是很多熟悉她的人对她的评价。“大度宽容”是她为人处事的座右铭。在医疗工作岗位上一工作就是25年，将人生最美好的芳华奉献给了她心爱的医疗事业。为了守护人类的健康，履行最初的誓词，她愿凭着女性的柔韧与执著，不顾疲倦，充满激情。

　　好一株清幽淡雅的冬日红梅！

        励志青春  扬帆远航

2017年12月29日，武汉市第二十届职业技能大赛圆满落下帷幕。武汉市第一医院策划组织表现突出，4位选手在医疗护理专业竞赛中进入前十名，在该项参赛单位中获奖选手人数最多，获得武汉市人民政府颁发的“武汉市第二十届职业技能大赛优胜单位”；神经内科陈蕾，老年病科张炜琦，儿科病区周金平，消化内科陈星星，荣获“武汉市第二十届职业技能大赛技术能手”称号。

武汉市第二十届职业技能大赛完美收官

一份耕耘，一份收获，我院在决赛中取得良好成绩。荣誉的背后承载了选手及师资团队的诸多汗水与泪水。为了熟记掌握理论知识，选手们熬过多少个不眠夜；为了苦练操作技能，师生们多少次反反复复演练。尤其在通过应知理论竞赛后，6位选手在短短的12天，通过培训师资团队的集中示教、一对一专项辅导、情景模拟，不仅帮助选手熟练地掌握了30余项操作，而且结合不同案例场景分析实践不同操作的要求，细节之处一丝不苟。这些科学的培训方法，不仅提高了选手的临场发挥力，还增强了分析和解决问题能力。

本次大赛是拓展技术，促进优秀人才脱颖而出的快速成长通道,对培养和造就高素质、高技能人才队伍，营造重视技能、尊重技术人才的社会氛围，加快建设现代化、生态化、国际化大武汉发挥了重要作用。这场比赛也充分展示了我院护理培训师资团队的教学能力及我院护理人员蓬勃向上、拼搏赶超的精神面貌。这也正是武汉市职业技能大赛的办赛宗旨：立足岗位，勤练技术，提升素质、增强本领。一医护理人将以此次大赛为契机，继续乘风破浪，扬帆远航……

      金秋十月，情满一医。为进一步增进患者对我院健康教育工作的了解与支持，同时契合此次“第二届江城膏方文化节”活动，我院护理部于10月31日下午在六楼学术报告厅举行护患健康俱乐部联谊会，16个俱乐部，近百名会员参加了此次活动。张瑶副院长对会员们的到来表示热烈的欢迎，并祝愿会员们通过俱乐部这样一个平台得到更多地专业帮助；护理部王莉主任向会员们介绍了我院护患俱乐部的成立背景、基本情况及发展现状，同时也殷切希望得到会员的支持与关心。

       活动在优秀俱乐部评选活动中拉开序幕，骨科“骨舞人生”、内分泌科的“一路有你”、肾病内科“生命之光”、胃肠外科“玫瑰花造口”、产科“幸福孕妈咪”、神经内科“康乐之家”六个健康教育俱乐部作为代表向会员们汇报了俱乐部组织的系列活动、取得的成绩及下一步的规划。经会员们投票评选出胃肠外科、产科、神经内科分获一、二、三等奖。评选活动结束后，特邀国家“优秀中医临床人才”谢沛霖主任向会员们介绍《膏方的制作及部分慢病的运用体会》。膏方试吃环节，将会场气氛推至高潮。在谢主任的带领下我院具有丰富膏方经验的知名中医专家潘静主任、郝建军主任、张维丽副主任开展现场义诊活动，强大的专家阵容吸引了多名就诊者咨询。这次活动，充分体现了我院护理部以护患健康俱乐部为载体，彰显医院的人文关怀，“做有温度的护士，塑温暖护理品牌模式”的主题，为医院90周年献礼。

湖北省护理质控中心会议

     2017年12月22日，湖北省护理质量控制中心工作会议在亚洲大酒店召开。来自全省17个区域护理质控中心主任分别汇报了2017年工作落实及2018年工作思路，在省质控中心年终汇报会上，王莉主任代表武汉市护理质量控制中心，全面回顾了武汉市护理质控中心2017年四个方面的工作。

     一是推进护理管理科学化，举办优秀护理管理成果展示及护理规范化管理二期培训班，全市70余家医院500余人参会培训；二是促进护理专业化发展，依托武汉市第一医院、中心医院、三医院、四医院、妇幼保健院的师资团队，举办了三期专科师资培训班，共培养操作带教老师55名、静脉治疗专科护士45名和糖尿病专科护士38 名，搭建了护理质控中心-医疗机构-专科护士培训基地三级师资网络；

    三是优化检查模式，将检查与实地培训相结合，以问题为导向针对性指导，在针对73家医疗机构的依法执业双随机检查、48家二级以上医疗机构的年终护理质量专项检查、13家妇幼保健院的优质护理检查，均取得良好效果；四是发挥桥梁作用，在省护理质控中心、市卫计委医政医管处的领导下认真完成各项工作，不断推进中心信息平台建设，掌握质量动态。

    2017年护理质控中心在多方支持下圆满完成各项任务，荣誉的取得得力于全市护理同仁的共同努力。2018年，质控中心专家团队将围绕“发挥中心组织职能、彰显专科人才作用、促进优质资源下沉、提升科学管理水平”四项目标，与全市护理同仁携手并进，致力于推动我市护理质量和科学管理水平的提升。

为了适应医院快递发展，进一步深化人事制度改革，切实加强护理干部队伍建设，让更多德才兼备的优秀人才脱颖而出，我院在全院范围内对8个护士长职位进行公开竞聘。竞聘工作分为资格审查、能力测评、竞职演讲、民主测评等四个环节。在竞聘期间，每一位参与的护理人员都精神饱满、信心十足，表现出了良好的精神状态；竞聘演讲时选手们用各自的方式介绍了自己的基本情况，对竞聘岗位的认识，具备的优势和工作思路，并就科室管理、护理专业知识等方面发表了独特的见解，其中不乏护理管理新思路。同时大家纷纷表示如果能够竞争成功，将会加强沟通协调，不断改进科室工作，加强护理安全管理，不断完善和健全各方面的管理制度，创新护理工作。

经过一系列考评，院组织处将选拔的结果予以公示，选拔出新一届护士长，分配至相应岗位，分配情况如下：张玮琦（老年病科副护士长）、黄培（老年病科副护士长）、杨英（骨科副护士长）、张忱忱（肝胆外科副护士长）、黄薇（心血管内科重症监护室副护士长）、张衡（急诊重症监护室科副护士长）、高媛媛（外科重症监护室副护士长）、喻彬（产科副护士长）。

本次竞聘活动增强了全院医护人员的参与意识、竞争意识，激发了全院护理人员讲学习、爱岗位、比贡献、奋发向上、创新进取的精神，在医院上下产生了强烈反响，将对促进医院护士长整体素质和管理水平的进一步提高产生积极的意义。

       由国际护士会（ICN）主办的2017国际护士大会于当地时间5月27日-6月1日在西班牙巴塞罗那召开，全球一万余名护士参加了会议。中华护理学会组团出席，中国护士登上世界舞台，大放异彩。本次国际性学术盛会，中华护理学会代表团共有75名代表参与了学术交流。其中，在主会场演讲2人，各分会场演讲17人，壁报交流56人；内容涉及护理执业环境、护理人力资源管理、护理质量控制、患者安全管理、慢病管理、人文关怀、护理教育等13个方面。围绕当天的会议主题，中国护士在各个分会场分享经验，精彩报告吸引各国护士参与讨论。

       南方医科大学护理学院翟惠敏、华中科技大学同济医学院附属同济医院刘于、华中科技大学同济医学院护理学院张泽宇、四川大学华西护理学院文信、昆明医科大学第一附属医院田莹，分别就“中文版磁性要素量表用于三甲医院急诊科健康工作环境测量的信效度研究”“磁性管理，创造护理健康执业环境”“中国长期护理保险体系构建”“寓患者安全教育于本科护理学基础课程教学改革的效果研究”“ICU专科护士岗位胜任力模型构建研究”进行了内容报告与经验分享。这些研究表明了在中国护理发展的进程中，护理领导力不断增强，管理思维不断创新，人才培养越发专业化。有理由相信，在与世界护理接轨、实现全球可持续发展目标进程中，将有越来越多来自中国护理的声音。围绕“护士在健康促进中的重要性”议题，中华护理学会刘华平常务副理事长、黎巴嫩护理学会以及台湾护理学会代表进行了主旨发言。刘华平副理事长以“创新、发展、包容、共享”为主题，向与会代表展示了中华护理学会近年来在国际护理领域中的贡献与成就，以及李秀华理事长代表中华护理学会在中国卫生政策制定、参政议政中的作用，通过生动事例阐述了中华护理学会的创新发展战略，并呼吁全球护士携起手来，共同为人类的健康做出更大贡献！

       此次学术交流，中国护士在国际舞台上展示了中国护理的风采，让世界进一步了解了中国护理。中国护士也在全球代表的掌声和提问中，获得了鼓励和继续前进的动力！

       让我们携手，为中国护理加油！

MARSI的发生率取决于由于粘合剂的使用广泛程度，目前在各个年龄均有报道，但在一些特殊群体（老人及新生儿）的发生率尤为多见。一项前瞻性队列研究显示，在老年长期护理中心,由于胶带导致的皮肤损伤累积发病率是15.5%(38例/每千病日数)。而同时，MARSI也被认为是NICU（Neonatal intensive care unit新生儿ICU）皮肤完整性受损的首要原因。在2003年美国进行的全国儿科压疮及皮肤破损现患率调查显示与移除胶带相关的皮肤剥脱报告率达17%。现有研究认为MARSI的发生是由于粘胶与皮肤的粘附力大于皮肤细胞连接强度，移除粘胶时导致上皮细胞的反复受损或者表皮与真皮的完全分离。上皮细胞层的反复剥离会破坏皮肤的屏障功能，并导致皮肤出现迟发的炎症反应和伤口愈合反应。MARSI最常见的有：表皮剥脱、表皮撕裂伤、张力性损伤、接触性皮炎、过敏性皮炎。

    任何皮肤损伤问题，都是预防胜于治疗，MARSI也不例外。MARSI的预防包括以下几个方面：

    首先，及时评估，确定MARSI高危人群，评估患者年龄、皮肤、疾病及营养状况 ，一定要询问有无消毒液及敷料过敏史。

    然后，根据病人情况选择合适的产品并正确粘贴 ，正确移除粘胶类产品。2011、2016版INS指南提出，作为血管通路装置穿刺部位护理的一部分，推荐使用洗必泰作为皮肤消毒剂（年龄>2个月）。移除粘胶类产品从边缘处松解敷料，如无预留折角，可使用胶带贴于敷料边缘以便移除，使用0角度或180角度的手法，并用手指反方向固定皮肤，顺着毛发方向去除敷料，如有伤口或管路，需朝向伤口或管路方向移除。做到轻、慢，尽量减少对皮肤粘膜的损伤，减轻病人的痛感。张贴时做到充分待干、无张力性张贴，牢记三步曲：捏导管突起 ；按压整块敷料；边撕边框边按压。建议使用“omega”或“chevron”法固定管路。

    最后，暴露在粘胶下的皮肤可以使用皮肤保护剂来保护。皮肤保护剂分为喷雾剂和单片包装。独特无毒成分，不含酒精，用于消毒液干燥后、透明敷料固定前，主要成分是液体丙烯酸，30秒快干，迅速成膜。透明、透气、无异物感、干后无粘性。可减少敷贴撕除时对皮肤角质层的伤害。

    MARSI作为一个全新的概念，其今后还有很多的方面值得研究和探讨，让我们共同关注！

神经外科一病区  邵婷

    第45届美国WOCN年会的一场早餐会，虽然时间还没到7点，但全场已经是座无虚席，大家都在等待一场名为“Medical Adhesives and Patient Safety:Results of a Consensus Conference Focusing on Medical Adhesive Related Skin Injury”的主题演讲。因为在这场主题演讲中，一个全新的概念和专家共识意见将诞生---医用粘胶相关皮肤损伤。MARSI专家共识意见并不是由某一个人提出的，而是全美23名医护人员所组成的专家小组经过不断讨论而得出的，这些医护专家来自专业的伤口治疗师、儿科护士、骨科护士、老年科护士、皮肤科护士、静疗护士等。

    MARSI（医用粘胶相关性皮肤损伤）：指医用胶粘产品移除后，皮肤出现持续30 min甚至更长时间的红斑伴或不伴水疱、糜烂或撕裂等皮肤异常的症状。

护理界“发明达人”获53项专利证书

    简易呼吸器挤压装置、氧气管及鼻胃管，输液、穿刺针、引流器具，大小便护理用具甚至床单被套，这些病房里司空见惯的用具，背后却隐藏着许多不为外人所知的“变化”。

    今年46岁的张静总是在思考，如何让病人更舒适。为此，有20多年的护理经验的她成了护理界的“发明达人”。2008年至今，张静已申报了82项国家实用新型专利技术和4项发明专利技术，已经有53项获得专利证书。

    1991年，张静从四川省人民医院护士学校毕业后，进入四川省人民医院内科从事临床护理工作，一干就是26年，现在担任医院外科护士长，负责19个外科疾病病区的护士管理工作。

    她的发明灵感，来自2007年照顾过的一位特殊病人。病人在医院时使用呼吸机辅助呼吸，但是回家后，24小时不间断按压气囊辅助呼吸，需要纯人工操作。“病人家属说，他们前后请了10多个保姆，每个都做不了两天就走了，没得哪个受得住。”张静经过反复尝试后，做了一个“简易气囊按压器”。“可以设置

调频，就是每次设置按多少次就可以自动按。”能帮到病人解决问题的发明，让张静尝到了“甜头”，“发明之路”一发不可收拾。 目前临床上使用的胃管，必须在病人的鼻子处用鼻胶固定，非常不舒服。而张静研究的新型胃管，只需要通过一根绳子就可以很方便地直接固定在患者耳旁。

2016年，张静拿到了实用新型专利技术“卧床式解便装置”的专利证书。这项专利可以说是危重患者或老年人的“解便神器”。“（解便神器）这里有个可开合的床垫，有可升降的盛便容器、清洗池。”现在，“解便神器”已经拿到了专利证书。张静的一大摞专利证书都堆放在柜子里，她最大的心愿是，希望有更多的企业能够支持专利转化，让专利从纸上“活起来”，真正服务临床.

      九九重阳节 浓浓敬老情

“金秋十月爽，九九话重阳。日月两重归，相映地久长。”在重阳佳节到来之际，为了弘扬中华民族敬老爱老的传统美德，响应医院“不断提升医疗服务”的号召，老年病科于10月27日举行了医护患欢度重阳节的联欢活动，不仅增进了医患之间的感情交流，更让老年患者度过了一个轻松而又愉快的重阳节。

  在大家热烈的掌声中，由病友王老带来的小提琴独奏《梁祝》开始了，悦耳的曲调和动人的琴声，得到了大家的阵阵喝彩，展现了老年人丰富多彩的文娱生活，病友龚老则展示了他精妙的书法，“鹤寿松龄”四个字笔法苍劲有力，展现了老人们热爱生活，老当益壮的精神。

老年科的病友真是多才多艺，医生和护士们也跃跃欲试的要来表演一下，吴嬛医生演唱的一首《夕阳红》，唱进了老年人的心中，唱出了老年人温馨而又从容的生活姿态，有位吴医生管床的患者，听完她的歌，感叹到“吴医生对待我们就像她的歌声，亲切的很！”2016年入职的新护士们带来的舞蹈《歌舞青春》，灵动的舞姿展现了年轻护士们蓬勃的朝气与活力。欣赏完舞蹈，护理人员为在场的老人端上了一杯杯热乎的菊花茶，共同品尝“重阳糕”，让老年患者真切的感受到来自医院的关爱和温暖。

    品完菊花茶，几位住院的老年患者与护士走上台来，原来他们是共同完成一个节目，诗歌朗诵《托付》，“我们将心交于彼此手中，健康身体是我们共同的梦，让我们同心去除那疾病和寒冬，一起走过每个春夏秋冬”患者和护士富有感情的朗诵引发了阵阵雷鸣般的掌声。

    整个活动现场欢快而和谐，活动结束，恰逢两位病友送来锦旗，护士长有感而发：面对一面面鲜红的锦旗，是对我们工作的肯定，感谢多年来支持工作的各位病友，我们将不辜负大家的信任，更加努力工作，为各位病友的健康保驾护航！

    通过本次活动，让老年病科的病友们度过了一个愉快难忘的节日，宣扬了尊老、敬老、爱老、助老的社会风气，为进一步推动医患和谐关系而做出了努力！   

(点击图片可放大)

    随着社会的进步和医学的发展 ,患者需要的不仅是药物,更需要沟通和理解，护理工作被赋予了更多的内容。以病人为中心，温馨护理，微笑服务，逐渐成为了ICU护理服务的新指南。

在日常的护理工作中，从小事做起、从细节入手，把护理工作做细、做好、做实，时刻体现对生命与健康的尊重和关注，不再是冷冰冰的约束，捆绑式的治疗，贴心服务，真正感动病人让病房充满温馨.笑容是彼此最近距离，搀扶的双手是行动上的支持，而言语间的鼓励则是心理上的暗示，与患者零距离的接触，加深了患者与护士间的感情，不再是冷冰冰的护患关系。让患者在温馨的护理环境中完成各种治疗、护理，充分体现温馨护理服务带给他们的安心、舒心和放心的服务氛围，使其在心身两方面处于最佳状态下积极配合治疗，在温馨护理中重获健康。

       同时也增加了患者与患者之间互动，下床相对而坐，面对面的交流，让患者在ICU这个密闭程度比较高的环境中，也能得到简单的社交。同样的境遇，让他们有更多的共同话题，而病友间的相互鼓励，相互搀扶，更是在病痛治疗中的一剂良药。

从ICU的术后早期下床活动，到俯卧位通气……我科还在不断的进行新的尝试，力求以最少的经济开销，就能取到一定的康复治疗效果,这无疑是增加了护理人员的工作量，这样时时刻刻替病人着想，以病人为中心开展治疗，正是温暖护理文化的体现。科室希望通过提供温馨护理服务,打破了ICU与病房护理脱节的护理模式，为患者提供更加舒适的治疗环境。            

忘记了是具体从什么时候开始这样的尝试，但我们会坚持下去，因为患者真诚的笑容就是对我们最好的回报。

严寒来袭,治疗室温暖如春

    岁末年初，又是一年武汉地区最冷的阶段。入秋来昼夜温差增大，各种抵抗力差引起的病毒感染也接踵而来。带状疱疹的患者也是剧增，该病的患病人群多为年老体弱的患者，也就意味着治疗室的老年患者剧增。

    带疱的患者，皮损多发生在腰肋部或者胸背部，又因为皮损区的神经痛，每次治疗时脱衣穿衣是一件很大的工程，加上年老体弱，又生怕受凉。大概一个小时的治疗中又会因为上厕所而间断数次。这些种种无疑又增加了治疗室护士的工作量。 可我们美丽的白衣天使们，没有任何怨言。对待这些爹爹婆婆们热心耐心，想尽各种办法解决老年患者的治疗问题。

    衣服难得脱，就提前嘱咐患者或家属，为其准备宽松开衫，且在治疗中指导并协助患者及家属，在不给患者增加痛苦的情况下更好的完成治疗。

    做中药薰药治疗时，要暴露患处又要保暖，还要避免弄湿衣物。治疗室特地准备了浴巾给有需要的患者。

    其实这些点点滴滴，都是我们日常的工作状态，每每患者向我们表达诚心的感谢时，大家都会回答这是我们应该的。正是这些应该的细致，应该的关心拉近了我们与患者的距离，温暖着患者的心；也是这患者一声声“谢谢”和他们满意的笑容，融化着每一位治疗室护士的心。窗外寒风肆意，室内依旧是温暖如春。

       音乐是人类的共同语言，窄窄的五线谱流出人类喜怒哀乐的千丝万缕，让焦虑的人平复心情，让难过的人得到安慰，让不知所措的人得到内心的平静。书上说，医院的墙壁比教堂听到的祷告更多，这足以说明医院是个众多特殊情感聚集的地方。为了缓解病人的心情，照顾病人的情绪，在外科科护士长的带领下我科率先试行音乐舒缓病房，通过音乐这一特殊疗法给病人更多的心理支持，为疾病的恢复提供良好的心理基础。

       小范围试行大面积推广，小小的音乐播放器，在非治疗时间，悠悠扬扬为病房播放舒缓音乐，不仅让患者焦虑、紧张的情绪得到缓解，也让我们的医护人员在工作中得到情绪的放松，更好的投入到工作中去。

     “爱心、耐心、细心和责任心”的南丁格尔精神不仅让我们在治疗上更好的为病人提供服务，更是在人文关怀上给予患者手术和重返社会的信心和勇气。温暖病房，温馨之家，构建和谐护患关系—我们一直努力的方向.

92岁的老人病危昏迷，曾立遗嘱明确表示不抢救，在生命的最后三天，医护人员给予温暖的照顾和护理，怀孕5个月的90后护士不厌其烦清洗大便。老人去世后，儿子带亲友团送来锦旗。

11月9日，医患双方都沉浸在感动中。老人的儿子吴朝阳为父亲最后3天得到“温暖护理”感动不已。而武汉市一医院急诊科医生陈慰、护士吴君等则是第一次在患者去世后收到家属感谢，为这份信任深深鼓舞和感动。

吴朝阳的父亲吴大祥家住汉正街，已是92岁老龄，10月23日下午突然昏迷不醒，送到市一医院发现是重症肺炎、缺血性脑病、呼吸衰竭……生命进入倒计时，需要切开气管插管抢救。但吴朝阳拒绝了，并拿出父亲手写的遗嘱。原来，吴大祥老人目睹过亲属在生命最后阶段，因无效治疗饱受痛苦离世的过程，在2015年就写下遗嘱：“不抢救，让我尽快逝去……”托付长子吴朝阳照办。

他想遵照父亲的心愿，又不忍心眼睁睁看着老人走。这样老人住进了急诊监护室，医护人员给予临终关怀式治疗。直到10月26日，老人平静安详地离开。他一直处于深昏迷中，没有意识，不能进食，不会讲话。而医护人员每天为他导尿、胃管喂食、吸痰、擦身、翻身、换尿垫和内裤等等，维护最后的尊严。

　　吴朝阳说，父亲不停有稀便流出，管床护士吴君等不厌其烦地为其换床单、擦洗身体，仔细地抹油滋润皮肤。父亲一生自尊心极强，生前曾患便秘，子女想为他上药通便都被拒绝，医护人员做了我们子女都没有做的事。

　　让吴朝阳没看出来的是，护士吴君已怀了5个月身孕，宽大的护士服掩盖了她瘦小的身体。轮到她值班时，为老人清洗大便、导尿、胃管喂食、吸痰、翻身等，这些工作同样一个不落。

浓重笔墨书绘医患情

“笔墨写春秋，挥毫斥方遒。行云流水间，泼墨如酒。”2017.11.30号下午市政法工作者书画研究会老艺术家龚维成、魏辉泰诚邀一众老艺术家们前来我院老年病科，现场题诗作画，感谢全科室医护人员住院期间的细心治疗与关怀。在陈辉主任、刘菊主任的带领下，全科室医务人员竭尽全力为每一位患者进行诊断与治疗，发挥科室的特色，综合诊疗，各项量表评估。龚老说“多年来的顽疾，每次到市一医院老年病区，就能有效控制。”千言万语也不能表达他的感激，龚老及各位老艺术家用自己的方法来答谢医务人员。

“不忘初心，砥砺前行。不忘初心，继续前进。不忘初心，奋勇前进”这一幅幅字画一方面是对老年病科医护人员工作充分的肯定，另一方面也反应了医护人员"把患者当亲人，全心全意为患者服务“的高尚品德。“仁心仁术，大医精诚”激励着我们医护人员要更加努力工作，为患者提供更加优质的护理诊疗服务。

感恩蛋糕

       上个月刚刚出院的吴爹爹，给我们综合内科全体医务人员送来了一个大大的感恩蛋糕，吴婆婆激动地说：我们住过那么多医院，从来没有哪一个医院像你们这样，又热情又细心，待我们像亲人一样好.80多岁的吴爹爹因左侧肢体活动不利入住我科，刚入院的吴爹爹完全无法站立，听家人说8个月前吴爹爹因急性脑梗死出现左侧肢体偏瘫，随后辗转于多个医院，反复治疗后，左侧肢体仍活动差，爹爹情绪也非常低落，经常会消极地流下眼泪。入院后经过检查，发现吴爹爹有脑梗死、心房纤颤、肾结石、前列腺增生等多种疾病，并且因为肾结石引起了泌尿系感染。这位特殊的患者得到了所有医护人员的关爱，医生和护士一同为他制定了详细全面的治疗方案，联合康复科，积极给吴爹爹做理疗，因为吴爹爹低落的情绪，不管是医生还是护士，都经常会到病房里开导吴爹爹，跟老人家聊天，增加吴爹爹的信心。有时家属不在，热心的护士会主动帮吴爹爹打饭；中药苦，老人家不愿意喝，医护人员会耐心地哄着吴爹爹一口一口地喝下去；每天查房，医生和护士们也都习惯性地跟吴爹爹多聊几句，表扬他乖乖喝药，鼓励他坚持治疗。经过20天的诊治，吴爹爹泌尿系感染好了，肾结石、前列腺增生、房颤等疾病也得到了有效控制，还能扶着轮椅稍稍站立一会儿了，久违的笑容也重新出现在了老人的脸上。

       当患者一个个痛苦地来，又一个个健康地走，虽然我们每天留下的是一身疲惫，换来的却是患者们身心的安康。虽然辛苦，但再苦再累也不会改变我们服务的志向。而患者的一个微笑，一句感谢，我们觉得一切都值了！

当你老了

耄耋之年的婆婆被家人送来我科，基础疾病多，躺在病床上完全无法自理，因患阿尔茨海默症，不仅对事物认知障碍，而且身体四肢僵直，大小便失禁。入科的护理查体发现，婆婆臀部、背部有大面积的压疮，破溃之处甚至还在渗血渗液，不禁让人触目惊心。老伴说，婆婆长久卧床，之前喂东西还吃些，但现在咬紧牙关都不愿意吞。说着说着，老伴和子女的眼圈都红了，护士忙上前安慰，直到按照医生指示将营养针输入婆婆体内时，家属才松了一口气。子女偷偷告诉我们，因为爹爹怕婆婆受苦受罪，不愿意让医生护士给她上胃管上尿管，所以大小便都在床上解决，只能湿了脏了就换护理垫，由于长期潮湿骶尾部都破溃了。为了不扩大压疮面积，尽快的让婆婆破溃之处愈合，护士姐妹们马上就行动起来了。大家制定计划，不分昼夜的每个小时为婆婆翻身一次，翻身时受压部位都用美皮康保护，皮肤压红硬结处给予赛肤润涂抹，破溃处用盐水清洗之后再用溃疡粉覆盖。当婆婆大小便后，护士和护工又一同为婆婆清洗，小心翼翼生怕弄痛了婆婆，又怕将破溃处变得更大。

护士们忙着处理压疮部位，洗着婆婆的会阴部、臀部，空气中都是满满大便的臭味，可是她们一点都不在意，心里想着念着的就是如何保持破溃处干燥清洁，如何将压疮治愈，如何让婆婆更加舒适。婆婆的体重不算轻，每每到了中夜班，只有一个护士，有时甚至不到一个小时就得给婆婆翻身清洗，常常累得腰酸背痛，可是也并没有听到她们有一声埋怨，也看不到有一点嫌弃的神情，如果发现比前日要稍稍好些时，她们脸上就露出了会心的微笑。

虽然我们的付出不是为了回报，但我们收到的往往是温暖和感动。当婆婆老伴和子女给予我们信任和肯定，道声谢谢、辛苦了时，我们内心是满足的。婆婆有的时候睡得舒服了，口里还会念叨几句，虽然含糊不清，但她一定感受到了护士的真心。和老伴、子女一样，护士希望婆婆健康安好，吹吹春风，享受阳光的照耀。

    “生命轮回天注定，善待老人，就是善待明天的自己”，无意间在车站广告牌上看到这句话，直击内心，深深有所触动。伸手扶一把，过马路牵一下，公交上让个座，与我们来说小事一桩，与颤颤巍巍的老人来说就是雪中送炭。护士不怕脏不怕累，只怕病人受苦受累。“己所不欲，勿施于人”，她们站在病人的角度看问题，将心比心，全心全意为病人提供优质护理服务。

温暖付出,专业守护

    时光流逝，转眼间在护理岗位上已穿梭三年。几经酸楚，几经甘甜，虽有时也感慨当下紧张的护患关系，但作为病人生命的守护神，我们的付出从不要求回报，一声谢谢、一句肯定、一个微笑，对我们来说已经足够。     

    8月2日，李育平爷爷因短暂性脑缺血发作到我科住院。他是黄冈市人，家在外地，突然发病，只有老伴的陪伴，儿女都不在身边。当天值班的护士是我们科室白白净净的，脸上永远挂着微笑的张宇琼。宇琼是个温柔的护士，她就像春风拂面般的让人舒服。安置好患者，准备输液的时候，发现患者不在病房，住院期间，患者是不允许擅自外出的，哪怕是有家属陪护。宇琼很着急，立即给李爷爷打电话，询问他的去向，并嘱咐他迅速返回病房，接受治疗。爷爷说一会就回，到外面买点水喝。十分钟后，爷爷回来了。宇琼帮爷爷输液，关切的说:“有事您按床边的呼叫器，我就过来了！”夜间12：00，巡视病房时，宇琼发现李育平爷爷输完液体又不在病房，着急的打电话询问，爷爷说：“我在外面吃饭，一会就回去了！”宇琼说：“爷爷，您人生地不熟的，这么晚了能到哪吃饭啊！快点回来吧！我很担心您的安全。”挂了电话，宇琼想现在已经是夜里12点多了，爷爷回来还有药要吃，来的时候什么都没带，就拿了个一次性水杯倒了杯开水，放在床头柜上。

然后，继续做自己的工作，协助患者翻身拍背，监测生命体征......似乎早已经忘记了那一杯热水。爷爷回来的时候，看见床头柜的那杯还冒着热气的开水，眼睛里涌出了泪水......“自己的女儿也是一名白衣天使，她对待病人能做到这样吗？”早晨跟护士长说起这件事的时候，爷爷特别激动，“第一个电话，也许只是你们的责任心，第二个电话，绝对是真切的关心，还有那一杯热水，我真是感动，谢谢你们！”

     作为一名护士，我们所要做的不仅仅是单纯的打针、发药，我们更要用我们高超的护理技能、广博的护理知识去安抚和护理病人；我们要用我们真挚的爱心去关爱病人、化解病人的无助；用我们的真心和爱心托起病人生命的希望。在病痛中折磨的患者，太需要无微不至的关爱，护士的耐心和责任感，会让患者倍感温暖。用我们的爱心去温暖患者，给与爱、传递爱、播种爱，让患者的脸上绽放生命的笑容。这也就是我们白衣天使的价值所在。

老年之路,砥砺前行

一中华护理学会老年专科护士培训班心得体会

众所周知，目前银发浪潮来袭，我国已经步入了老龄化社会。截至2015年底，我国老年人口已达到2.2亿，占总人口15.5%，是世界上老年人口最多的国家。人口老龄化成为我国21世纪的基本国情，2015年，习总书记就加强老龄工作作出重要指示，“十三五”规划纲要则明确要求“积极开展应对人口老龄化行动”。因此在这样的形势下中华护理学会首届老年专科护士培训班孕育而生。

在护理部及科室的大力支持下，我有幸参加了此次培训班。10月9日来自全国71家医院的106名老年病科的护士齐聚北京参加持续近3个月的专业培训。本次培训的目标是：使老年护理服务体系逐步健全，老年护理服务队伍和机构建设大得到力加强，老年护理服务行为更加规范，社区和居家护理服务不断发展，进一步促进医养结合，安宁疗护和护理服务业发展。

在4周的理论培训期间，35位护理界的大咖和老年医学专家教授从老年医学科发展趋势、政策发展、高级评估、慢病管理、个案护理、医养结合、国内外养老模式等多方面进行了精彩的授课，使我受益匪浅。让我深深的感受到老年医学发展的巨大潜力及责任感。随着我国人口老龄化程度的加深，综合医院内正在探索老年患者急性/亚急性医疗、照护的方法，探寻老年病患者出院后中长期照护及疾病管理的模式，积极尝试与居家后上门照料服务、不同模式的养老机构间的合作，协调转诊医疗多学科团队会诊的模式。老年医学是朝阳产业，作为从事老年医学的医护人员要做的还有很多很多。

第二阶段是临床实践阶段，共8周时间，分为基地实习、社区医疗服务中心参观及养老机构实习3部分。基地实习我来到了北京医院，北京医院为卫生部直属的三级甲等医院，是中央干部的保健基地。通过护理特色门诊、慢病门诊的参观学习及带教老师的授课、实践指导，让我感受到了老年专科护士应具备的素质，了解到了该院老年医学科的特色，老年综合评估及多学科团队合作在老年医学科中的临床应用。社区医疗服务中心，我来到了北京市东城区东花市社区服务中心参观，该服务中心是北京的试点单位，具有很好的硬件设施及网络服务系统，与医联体紧密衔接，并开展了家庭医生制，护理上门服务，惠及了辖区内的签约用户，深受居民喜欢。有近两周的时间我们来到了丰台区一家养老院，为该院的护理员进行讲课和操作指导，对老年人们进行健康教育指导，我们从老年人最常见护理问题如，跌倒、压力性损伤的预防，合理喂养等多方面进行授课，实践操作中演示了良肢位的摆放、患者转运、噎食的急救处理等日常的操作方法，针对不同的老年人进行了饮食、药物、保健等健康教育指导，深受该院的欢迎。

通过这次培训学习不仅学习到了新的知识，了解当前老年医学的发展，更让我深刻体会到，怎样能使老年人“老有所依，老有所养，老有所乐”，不仅是个社会问题，更是每一个从事老年医学医护人员的责任。我将倍加珍惜这次学习的机会，努力将所学的知识运用到临床。愿每一个老年人有个幸福的晚年，愿我科老年事业蓬勃发展。

上海瑞金医院皮肤护理继教班学习心得体会

    2017年10月，在科领导的支持下，我与皮肤二病区的蔡维娜护士长一起，参加了上海瑞金医院举办的为期5天的皮肤护理继续教育学习班。通过此次学习的学习，不仅提高了我的专业知识，也了解到许多国际上皮肤护理的新方式。

    上海瑞金医院至今已有百年，大家可以看到医院建院至今，拥有过多名国家科学院院士、工程院院士，所以整个医院的建设、包括医院的宣传，都具有浓厚的学术氛围。

此次护理班的主要学习内容为皮肤护理在皮肤病防治中的实践与理论探讨，因此首先由该院的护理部吴蓓文主任为我们分享了内容为以患者需求为导向的护理服务模式探索与实践。可以看到，该院护理通过个案护理、无缝隙护理、临床路径、一站式服务积极创建现代护服务的新模式，比如该院的文件书写系统，通过医生、护士勾选出患者意识、既往史、活动能力等等基本信息，系统会自动评判出该患者的护理级别、饮食、风险等，真正做到了疾病的临床路径式的管理。另外，通过此次学习班的学习，可以感受到该院的专科护理氛围浓厚，该院很多学科都开展了护理专科门诊，为患者提供服务，护士的专科特性也得以体现。

对于如何更好的有效的满足患者需求，吴主任举了个有意思的例子，某次查房问患者，护士有没有给你做疾病的健教知识啊，患者的回答是没有，当班护士很冤枉，明明这名患者昨日下手术时为患者做了健教的啊。。。吴主任说，其实并不是这位护士工作不到位，而是她没有有效的评估这位患者所需求的是什么，这位患者刚下手术，他此时的需求并不是疾病的健教，而是休息以及术后的注意事项。这也提醒着我们，在护理工作中、对患者服务时，应注重的在适当的时机为患者提供适当的服务。

此次学习还参观了瑞金医院乳腺外科，它位于医院1号楼22楼，融门诊部、病房部及诊断部为一体，以便捷的“一站式服务”为理念为患者提供良好的就医环境。科室门诊部设有乳腺疾病特需门诊、特约门诊、专家门诊、专病门诊、普通门诊、乳腺疑难病例多学科会诊以及门诊化疗补液区，病房部设有乳腺外科病区、乳腺放化疗病区及监护室上海交通大学医学院附属瑞金医院乳腺外科成立于2009年2月，科室依托于上海交通大学医学院附属瑞金医院，与肿瘤放化疗科、病理科、放射诊断科、超声诊断科、核医学科和整形外科等多学科群综合整合成为乳腺疾病诊治中心。瑞金医院乳腺外科位于医院1号楼22楼，融门诊部、病房部及诊断部为一体，以便捷的“一站式服务”为理念为患者提供良好的就医环境。科室门诊部设有乳腺疾病特需门诊、特约门诊、专家门诊、专病门诊、普通门诊、乳腺疑难病例多学科会诊以及门诊化疗补液区，病房部设有乳腺外科病区、乳腺放化疗病区及监护室。

总结此次学习，瑞金医院整体学术氛围浓厚，该院护士出国学习交流机会多，在护理服务模式上学习国外的经验，同时医院也非常注重为患者提供个性化、专科化的护理服务，也时刻提醒着我们护理越来越走向专科化、特色化。

感谢科室给予我此次外出学习的机会，让我了解到自己工作中的一些不足，同时也了解到我们科自己的优势，希望通过不断的自我改进，为患者提供更优质的服务。   

南京东南大学附属中大医院ICU进修心得

2017年3月到9月,我在南京东南大学附属中大医院ICU进修。半年的学习生活如同白驹过隙，在这短暂却又充实的半年时间里，我获得的不仅是专业技术的提高，而且丰富了自己的思想，形成了自己更加广阔的思维方式，现将学习中的所见所得总结如下。

一、团队协作，创建多种联合治疗方式

中大医院ICU——2016年复旦排名全国第二，是江苏省重点专科、重症医学专科护士培训基地以及国家重症医学医疗质量控制中心，本部共设4个区，开放床位80余张，是华东地区规模最大的综合性ICU之一，是国内最具影响力的重症医学科学科之一。特别是体外膜肺氧合技术（ECMO）的应用具有一定规模，发展成熟，已开展了13期ECMO临床应用与实践培训班，成为标杆和学习的榜样，这些离不开医护人员的共同协作与付出。主动脉球囊反搏（IABP）、ECMO、持续肾脏代替治疗（CRRT）、血浆置换、俯卧位通气治疗等联合治疗方式在科室随处可见，你会很惊讶还可以这样操作。（图1，2）

二、严格消毒隔离，控制院内感染

1、不管是理论讲解还是科室临床工作中，该院对院内感染的重视程度让我们所有学员感到深深的震撼。院感科定期组织学员学习院感知识，当场考试，不定期下临床查看医务人员手卫生、消毒隔离工作；在科室，感控制组长每周汇报上周存在的问题及原因分析，重点进行抽查上次存在问题的医务人员，明确责任人。如此循环，进行每月总结，致力于交叉感染为零的目标化。

2、建立了重症医学科质量控制专栏，包括非计划性拔管率、有创性监测与治疗、手卫生依从性、不良事件上报率等，是上升还是下降的趋势，一目了然。

3、病人出院或死亡后，接触病人皮肤的袖带、气压治疗加压袋、约束带、管路、湿化罐等分类放置，统一送供应室消毒。另外，病人的便盆、尿壶做到一人一用一消毒，设置专门的大小便盆消毒机。

三、万事巨细，体现人文关怀

清醒病人鼓励家属下载病人喜欢的歌曲或者电视剧，他们可以使用自己的手机、Ipad，随时关注自己的微信朋友圈，你会发现，使用呼吸机病人在追剧，恢复后期病人在外走廊晒太阳，或者在医务人员陪同下使用助行器在病房走廊来回走动，李晓菁护士长说病人也需要娱乐打发时间.

避免白天昏昏入睡，这样子的话夜间也就能够好好的休息，促进疾病恢复，维持昼夜节律性。

四、重视早期功能锻炼，尽早回归社会

在ICU，一般建议病人卧床休息，尽量不要下床活动，因为除了病人身上的导线导管多，最担心的就是意外跌倒坠床的发生，在中大，不管病人是否带管，只要病情允许，提倡尽量早期活动，不管是在床上被动锻炼还是下床坐轮椅、踩自行车，循序渐进，让病人尽快适应今后的生活。（图3，4）

五、精简流程，减少医务人员工作量

科室常用的仪器使用方法、报警原因分析及故障排除方法，将一一制作成模板挂在相应的仪器上，日常使用的表格评定方法或相关记录（如机械通气治疗和监测记录、CRRT置换液配置浓度、心电监护报警设置范围等）放在每尾治疗桌的文件夹里，方便医务人员调节后随时记录与查看，及床边交接班。同时，护理记录已实行电子化，建立模板，减少书写时间，做到了把护士还给病人。

最后，非常感谢医院和科室给我这样一次学习的机会，我会将所见所学，因地制宜的运用在今后的工作中，并坚持不断学习，不断掌握新的知识，充实与提高自己，更好的为病人服务，为科室的建设贡献力量。我相信，只要心中深藏着一个精神、坚持着一份信念，就会铸造出一个力争上游的魂魄。

3、病人出院或死亡后，接触病人皮肤的袖带、气压治疗加压袋、约束带、管路、湿化罐等分类放置，统一送供应室消毒。另外，病人的便盆、尿壶做到一人一用一消毒，设置专门的大小便盆消毒机。

三、万事巨细，体现人文关怀

清醒病人鼓励家属下载病人喜欢的歌曲或者电视剧，他们可以使用自己的手机、Ipad，随时关注自己的微信朋友圈，你会发现，使用呼吸机病人在追剧，恢复后期病人在外走廊晒太阳，或者在医务人员陪同下使用助行器在病房走廊来回走动，李晓菁护士长说病人也需要娱乐打发时间，调节心情，避免

黄石变态反应学术年会学后心得

2017年11月4日湖北省医学会变态反应分会的学术会议在黄石市万达嘉华酒店召开,我省各大城市变态反应学科同仁及各位专家学者共赴变态反应学科年度盛会,畅所欲言，切磋技艺，交流分享，经验总结。我有幸作为科室代表参加此次盛会，在前辈同仁的影响下，让我对特异性免疫治疗有了更深层次的理解。

    会议从早上8:30开始，从省内名师讲解鼻窦炎的病情分析开始，帮助我们继续巩固了临床判断专业知识，到控制过敏性变态性治疗仪器的操控和药物使用范围前提，使我对临床上的实际操作，平时业务上的遗漏加深了深刻的认识！其间，还聆听了广州医科大学附属第二医院过敏反应科专家讲授了食物的过敏和治疗，这一我们本学科之外但是对于我们日常护理也非常有帮助的课题！另外对于我们耳鼻喉本科室的课题还有同济医学院协和医院耳鼻喉科，华中科技大学同济医学院耳鼻喉科学研究所孔维佳讲授的过敏性鼻炎基于鼻腔炎症状态的个体化治疗，和组织方讲演的SCIT免疫治疗规范流程，使我对本职工作中实际遇到的病例以及治疗应对措施加强了进深一步的认识，并且强化了临床护理中过敏药物操作规范。

此次学习冒深秋清晨之寒出发，但是所得颇丰，感触亦多，会场人头攒动，一股暖流。在我们临床医学上深感山外有山，学无止境，希望本轮年会学习能对我日常工作带来实际帮助，并且我也会在科室日常工作上和同事就此次学习内容探讨交流分享，使我们科室共同受益，提高本院耳鼻咽喉科护理的整体业务水平，同事之间共同进步！也希望我们治疗的患者从我们的分享中受益，得到更好的治疗效果，对我们护理业务能力加以肯定乃至于信任.会议从早上8:30开始，从省内名师讲解鼻窦炎的病情分析开始，帮助我们继续巩固了临床判断专业知识，到控制过敏性变态性治疗仪器的操控和药物使用范围前提，使我对临床上的实际操作，平时业务上的遗漏加深了深刻的认识！其间，还聆听了广州医科大学附属第二医院过敏反应科专家讲授了食物的过敏和治疗，这一我们本学科之外但是对于我们日常护理也非常有帮助的课题！另外对于我们耳鼻喉本科室的课题还有同济医学院协和医院耳鼻喉科，华中科技大学同济医学院耳鼻喉科学研究所孔维佳讲授的过敏性鼻炎基于鼻腔炎症状态的个体化治疗，和组织方讲演的SCIT免疫治疗规范流程，使我对本职工作中实际遇到的病例以及治疗应对措施加强了进深一步的认识，并且强化了临床护理中过敏药物操作规范。

    作为医院的工作人员，不仅要向本院的同事学习，更要向外院学习，不仅是学习技术，还要学习优秀的医院管理方式和各种医院工作中的细节与经验。

    学习只有博采众长，困难才会迎刃而解；只有博学多才，才能在这个新社会上立足；只有多加学习，才能集思广益。在护士这个职业当中，我们也应该有所学习，不能局限于井底之蛙，学海无涯苦作舟，三人行，必有我师焉。于是乎我怀着一颗感恩的心来到同济医院的儿科门诊参观学习，入目的是无数哭闹的小孩，焦虑无错的家长，嘈杂混乱的人群。然而，在这慌乱的情形下，你可以看到井井有条，丝毫不乱的医务人员各尽其责，你可以看到的护士门的亲密团结，团队的合作，让工作紧张而有序的进行。护士的轻声细语，医生的慈爱关怀，让焦急来看病的家属们心感安慰。我们的护理团队密切配合，护理工作范畴的拓展和细化，护理水平不断提高，这些使得我们的护理工作得以顺利进行。

    这些是我感悟到持续性质量的改进，提高优质护理使我们可持续性发展目标。我们应充分发挥护理管理中各职能正确实施护理管理、护理服务、护理技术的决策，并且不断完善各项检查指标，及时发现不足，提出问题进行护理缺陷分析，进一步提出整改措施，来不断提高护理质量。随着改革进步的加快，新形势下的护理工作也逐渐完善，实行人性化的服务，对病人进行身心全方位多层次的护理，护士的一言一行、一举一动，都对病人的心理情绪有着很深的影响，而我们必须转变思想，提高护理服务意思，掌握沟通技巧。

    总之，此次学习令我触动颇深，我们营造了一个和谐的护理团队，提高了自身的修养，为以后的工作塑造了一个良好的开端。

  12月8日我参加武汉市儿科护理学术会议，聆听了中国石油中心医院李春老师关于叙事护理的讲课，内心满满的都是感动。她的授课里有对糖尿病小女孩的无私帮助，有对年迈爷爷的耐心开导，有对病人的悉心照顾，有对患者的真切鼓励……，运用叙事护理的护士，像一个个神奇的魔法师，改写着一位又一位患者的生命脚本。台上的老师时而微笑，时而哽咽，台下的我们心也随着故事的主人公起起伏伏，有时经不住感动，热泪盈眶，有时又为患者高兴，咧开了嘴笑。 

    这是我第一次接触叙事护理，听着听着仿佛进入一片神秘的国土，周身被氤氲的雾气缠绕，置身其中美妙不可言。当医学和人文相遇，是一种怎样的火花？就像老师经常挂在嘴边的，我们的护士要做一个有“温度”的护士，37℃的护士，不冷不热，充满人性的温情。 

其实叙事护理也就是用笑脸相迎，像和家人一样聊天，愿意接纳，愿意倾听，即使什么都不做，患者也能在诉说中，不断被治愈，改写自己的生命历程。 

   有时去治愈，常常去安慰，总是去帮助。当我们与患者站在同一战线，共同对抗疾病与痛苦时，也许我们不能像神一样挥一挥手就抹去了痛苦，但我们愿意做那一双耳朵，耐心倾听患者与疾病的故事，患者与生活的故事，我们愿意做那一双温暖的手，紧握坚持对抗疾病的患者的手，传递我们心灵的力量。 

    叙事技术需要学习，需要在护理实践的过程中不断摸索与前进，但更为重要的是我们护士姐妹的内心温情，只有当自我被疗愈，才有力量去疗愈他人，也在疗愈他人的时候，自我被不断充盈。赠人玫瑰，手有余香，我们护士姐妹们见证患者的改写，同时也在不断疗愈我们自己，去做一个有温度的护士，有温度的人。 我也想做这样一个有温度的人，我知道还有很长很长的路要走，还有很多很多的东西需要学习，感谢遇到了叙事，遇到了这样一群有温度的人。 

在这里，遇见叙事，遇见温情，遇见我们自己。

“冬令进补，来春打虎”。冬季是一年四季中进补的最好季节，而冬令进补，尤以膏方为最佳。今年10月23日，武汉市中西医结合医院将隆重启动第二届“江城膏方”文化节，我院平时一号难求的“国家级”中医药师将带队，亲自为市民把脉问诊辨体识质，开方熬膏，为您度身定制一人一方的“江城膏方”。

适逢十九大的隆重召开，武汉市第一医院“第二届江城膏方文化节知识讲座”在门诊四楼会议室如期举行。

本次讲座有幸邀请到国务院津贴专家、二级主任医师、中医部主任薛莎进行授课。薛主任从膏方的发展历史发展入手，引经据典，结合自身，用通俗、幽默的语言，介绍了膏方的功效、制作流程、适宜人群、使用方法等。对于大家兴趣浓厚的“特色好膏方”，薛教授告诉大家，好膏方=好医生（由“国家级”中医药师开方）+好药材（多种方法鉴定真材实料）+好工艺（以全国行业最高标准熬制）。同时，她还鼓励临床中医师积极献方，对经验方进行分享。我院临床中医师、医联体医务人员和病区护士长聆听了精彩讲座，大家边记笔记边拍照，学习热情高涨，受益匪浅。

医联体工作人员在听了薛主任授课后，表示出极大的兴趣。医联体负责人纷纷提出要对社区中医师进行知识培训，通过社区服务中心这个平台，向广大市民普及中医养生、膏方滋补调养知识，使中药膏方进入寻常百姓家。

我院作为全国规模最大的中西医结合医院，经过近几十年的积累和沉淀，膏方文化已拥有自己独特的内涵。适逢建院90周年，为积极响应“健康中国，全民养生”战略，院领导组建中医专家团队，积极为“第二届江城膏方节” 献方献策，着力打造和提高这一品牌。以期把我院江城膏方节办出特色、办出品牌，更好发挥膏方防病治病功效，以传承中医养生文化的精髓，为广大人民群众健康保驾护航。

建院90周年院庆系列学术活动——

“中医护理方案临床实施难点分析及应对策略研讨班”成功举办

8月8日，护理部举办国家级继教项目“中医护理方案临床实施难点分析及应对策略”研讨班，培训在陈国华副院长热情洋溢的致辞中拉开序幕。

 培训班邀请到湖北省护理学会中医专业委员会主任委员、湖北省中医护理质控中心主任、湖北省中医院护理部万长秀主任，万主任以医疗质量的概念为起点，讲授《创新-引领护理质量可持续改进》，强调了人才培养培训的重要性，人才的成长始于工具，成于理念，植于深耕，同时注重护理团队的人文关怀，管理理念非常人性化，整个授课颇多可圈可点的精彩内容。 

 接下来中国妇幼保健协会理事、湖北省护理学会副理事长、湖北省妇幼保健院护理部熊永芳主任，为大家讲授《临床服务中的人文关怀》，熊主任的授课蕴含百家讲坛的风采，以古论今，颇多国学经典语句，例如观乎天文以察时变，观乎人文以化成天下，阐明人性照护。整个授课令学员们回味绵长，也让我们重拾对生命的虞诚、敬畏与感恩之心，并深深感受到了熊主任的博学与知性！

中国中西医结合科研院所工作委员会常委、中华中医药学会继续教育专业委员会常委、科教处苏文主任，为大家讲解了《如何开展护理科研》，苏主任的授课无疑击中了广大护理学员们内心迫切的需要，苏主任有的放矢，通过生动务实的课件结合我院临床科研护理成果中成功的案例、申报失败的案例进行问题分析，在她的启发下，为我们开启护理科研之门！

接下来护理部王莉主任，分享《基于护患俱乐部模式的延续护理》，王主任从国家层面，深入浅出的讲解了延续护理的发展背景与必然趋势，并通过国内外延续护理的现状对比，介绍了我院护理团队以专病为基础以“护患俱乐部模式“为依托，实施延续护理所取得的实效。

最后由我院消化内科三病区张江春护士长为我们讲述了《中医护理方案难点及应对》，张护士长结合我院中医护理开展的现状，充分展示了我院运用中医中药及中医治疗方法的亮点。

秋天是收获的季节，中医中药是我国绚丽的瑰宝，祖国的精粹需要发扬和传承，希望通过此次培训积极搭建《52个病种中医护理实施方案》疾病收集、实施、优化的学术交流平台，推进中医护理方案的临床应用和创新。

正值盛夏，近期由武汉市第一医院护理部举办的国家级继续教育项目《PICC新进展及安全管理》，吸引了近400余名护理同仁，在吴文莉副院长热情洋溢的致辞中拉来开序幕。

培训班邀请到湖北省护理学会静脉治疗专业委员会主任委员、广州军区武汉总医院张敏主任护师，张主委以军人的严谨风格，多角度，深入、详细讲授《以循证医学为基础的输液治疗实践标准解读》，指导我们用循证护理的标准来规范临床静脉治疗实践行为，并如何保障静脉治疗的质量安全。

紧接着由武汉大学中南医院冯毕龙副主任护师，讲授《中心静脉导管的定位》，冯主任通过临床实例，结合自己的科研成果，清晰对比了经X线检查、超声检查以及心电图技术辅助三种中心静脉导管的定位方法，让我们对三种定位方法的优缺点及未来定位趋势有了明确的认识，她那细耕于临床的探索精神给我们留下了极为深刻的映象。

武汉市第一医院重症医学科范学朋主任的授课内容为《有效血容量判断方法》，范主任以开放式提问的方式，生动有趣地向各位学员们精彩讲述并指导学员们作为一名临床护理人员，在急危重症患者的容量判断以及如何扩容相关专业知识进行学习，易于理解，实用性强。

武汉市第一医院护理部王莉主任的授课内容是《基于数据的静脉治疗质量持续改进》，通过横断面调查及数据分析，定义了精准医疗下的精准静疗护理，并明确指出了静脉治疗持续质量改进的具体细则，整个授课掷地有声，内容丰富，让学员们受益匪浅！

最后武汉市第一医院静疗组长杨侠护士长，结合我院静脉治疗小组的工作及临床实践讲解了《静脉输液的安全管理》。

适逢盛会，旨在为大家提供一个互相交流学术意见、研究成果和工作经验分享的平台，以增进各位同仁的相互了解和友谊，促进交流与合作。我们相信通过此次学术讲座的交流，与会同仁将对PICC技术的相关新进展及安全管理体系更加深入了解，学术的发展也将更加深厚和持久！

中西医结合护理特色在慢病管理中的应用研讨班成功举办

随着老龄化社会的到来以及疾病谱的改变，威胁人类健康的慢性疾病的防治根本在于运用中医药的理论整体调节，为了探索及规范中西医结合护理在慢病管理中的应用，8月9号护理部举办国家级继教项目“中西医结合护理特色在慢病管理中的应用”学习班。夏平副院长为会议致辞，并对各位授课专家和学员的到来表示热烈欢迎。

 首先，湖北省中西医结合医院护理部汪晓攀主任讲授了《中西医结合在慢病管理中的应用》，明确了什么是慢病，以及慢病该如何管理，所谓“上工治未病”，“中工治将病”，“下工治已病”，特别介绍了中医中药用于高血压的临床效果，对学员们有着很强的临床实际指导意义。

随后，门诊办公室荆萍主任进行《中西医结合护理在糖尿病前期的应用》授课，荆主任紧紧围绕糖尿病展开讲解，结合中医特色强调养生，预防疾病的重要性。并以自身对血糖的管理心得，让我们对糖尿病的相关疾病知识又进行了一次很好的温习，明确了定期进行糖尿病筛查的重要性。

内科科护士长刘丽华主任护师为大家讲授《中西医结合护理与慢病管理》，刘护士长从中医的视角向我们揭示了体质的深刻内涵，确实让我们领略到了中医大家的风范，授课风格生动幽默，质朴平实，听课期间各位学员们已跃跃欲试，对号入座，评估自己属于哪一种体质，积极互动。通过学习，我们知晓了掌握人的体质特点对于了解疾病的发生发展规律，以及开展亚健康调查均有着重要意义!

针灸科陈可护士长讲授《退行性骨关节疾病的穴位养生》，正如陈可护士长讲到的中医的妙处不在于治病，而在于养和防，医之于无事之前。

最后老年科一病区负责人刘菊主任，为大家讲授了《老年糖尿病患者的综合管理》，从老年糖尿病发病机理、饮食、运动调整、规范服药等方面，告诉我们如何提高患者的生存质量，预防并发症的发生。

随着我国人口老龄化的快速发展，老年人慢病管理是目前医学发展的重要方面。而中医药学蕴含丰富的学术和实践价值，是祖国医学体系的一个特色和优势，希望此次培训班旨在利用中医药的理论体系指导老年慢病管理，使中西医结合护理更好的为广大老年患者服务。

“不积跬步无以至千里，不积小流无以至江海”

                          —记手术室专科精细化管理研讨学习班

  2017年9月2日由武汉市一医院手术室主办的省级继续教育项目“手术室专科精细化管理研讨学习班”顺利召开。来自全省300多名手术室护士出席了本次盛会。

 学习班的开幕式上，医院副院长夏平代表医院发表欢迎致辞，夏院长说，手术室是医院的核心科室，作为一名外科医生，他深知手术室工作的重要性。希望通过此次学习班能够提升手术室专科护理能力并预祝学习班获得圆满成功。随后护理部王莉主任致欢迎辞，王莉主任充分肯定了手术室的工作，并对手术室的精细化管理和专科建设寄予了厚望，表达了护理部对手术室工作的重视。

 学习班正式开始后，首先由中南医院李泓总护士长跟我们分享了《手术室精细化管理》，护士长从手术质量管理、药品安全、健康教育、仪器设备、应急预案几个方面阐述了手术室精细化管理的必要性和重要性。随后胡雪飞总护士长通过《用情做人、用心做事》向我们传达了“先修身而后求能”的理念，想成为一名手术室护士首先须德才兼备，进而不断提升自我，迎难而上才能一名优秀的手术室专科护士。叶红护士长从 《手术室火灾的应急预案》向我们展示了手术室精细化护理落实到实处，事无巨细，从科室人员调配，物品的妥当安置，流程的清晰明朗，无不体现着精细化管理的精准细严的特征。手术室护士根据医院现有手术科室分为10个专科小组。各专科小组长在此次会议上分别从手术室专科精细化护理、颈内动脉内膜剥脱手术配合、器械护士的职业素养以及手术室护士专科基础操作等方面展现了手术室工作的制度化、规范化、流程化等基本工作原则。并专业解读了《2017年手术室实践指南》，将管理深入到各项基础操作的细微之处，从而全面提高护理质量。手术室与会的各位专家代表谈论热烈，学术气氛浓厚。

在院领导，护理界专家们，兄弟医院同仁们的大力支持下学习班圆满落下帷幕。通过这次学术大会的交流，经过一整天的聆听，与会代表纷纷表示今天的会议对今后的工作实践有很强的指导意义。对专科护士核心能力建设及精细化管理有了全新的认识，不仅拓展了思路，开阔了视野，收获了知识还增进了友谊，增强了信心，坚定了信念。实现了为促进手术室专科护士核心能力建设和手术室精细化发展而集思广益的初衷。武汉市一医院手术室作为医院的核心科室，将在未来举办更多的学术会议，使学术，科研，临床紧密结合，相互促进，提升科室在专业领域的整体水平和影响力。

“中西医结合老年康复护理培训班”

        暨“中医护理技术在退行性骨关节病中的应用”成功举办

2017年10月20日，针灸科省级及市级继教项目“中西医结合老年康复护理培训班”、“中医护理技术在退行性骨关节病的应用”学习班在丹桂飘香的金秋十月于我院成功举办。

张瑶副院长为大会致开幕词，并明确提出：在人口老龄化日益严峻的形式下，响应十九大的召开，依循习总书记提到的“病有所医、老有所养”，如何保障老年人得到最优质最全面的护理照顾，实现健康老龄化，这是老年护理的机遇及挑战，迎难而上，一直是我们一医人的精神。并对各位授课专家及学员的到来表示热烈欢迎。

为了提升本次学术会议的高度与深度，大会邀请了美国乔治梅森大学健康与人类服务学院终生教授/护理学博士生导师/武汉轻工大学国家高端外国专家Elizabeth Sook Chong博士、武汉轻工大学医学技术与护理学院院长张红菱教授、武汉市第一医院中医部主任薛莎教授、武汉市第一医院护理部王莉主任、梅群超副主任及武汉市第一医院针灸科王凌云副主任医师等资深专家进行专题授课。参会代表反响热烈，纷纷表示不虚此行。

在本次学习班上，护理部王莉主任也向各位参会代表将我院护理进行了简单的介绍，并向各位参会代表发出邀请，希望我院作为湖北省康复专科护士培训基地能够为参会者带来更多收获，为推动老年护理的发展提供助力。

本次学习班从国内外康复及老年护理进展和在职培训等方面进行阐述，并结合临床实践工作中对老年康复患者实施有效、人文、科学的医疗及护理服务，列举丰富的护理案例，向与会者讲解了老年康复护士的培训方式、方法与技巧。并从医疗及护理不同的角度阐述了在临床工作中如何应用针灸、拔罐、穴位按摩、穴位贴敷、耳穴埋豆等中医适宜技术，对退行性骨关节病患者实施有效、人文、科学的医疗及护理服务，促进患者康复。授课内容结合临床及生活实践，引经据典讲解了中医四季养生的知识与方法。整个课程有趣、生动、创新，提供了较好的学术交流、课题研究及护理经验分享的平台。不仅为老年康复护理及中医护理技术的实施起到积极的推进作用，也将引领我们进行护理质量的持续改进。

近年来，随着我国老年人口的日益增多，针对老年疾病提供的康复护理服务引起广泛关注与研究，而中医护理技术对于解决健康问题，减轻退行性骨关节病患者的痛苦，提高患者护理质量方面起了至关重要的作用，此次学习班安排紧凑，内容丰富全面、仔细客观，为参会的各位代表开拓了视野，同时也增进了我省各地区的学术交流。此次学习班的成功召开离不开对我院支持的各位专家及教授，值此我院九十周年庆典，更为她添加了一首华美的乐章！

我们一直在行动

--记“第三届中国护理质量大会”

9月14日-17日在美丽的钱塘江畔，来自国内外2000余名护理同道齐聚一堂，参加由国家卫计委医院管理研究所护理中心主办的“第三届中国护理质量大会--质量o标准o人力”，这是一场思想与实践碰撞的学术盛宴。

此次会议学术大腕云集，开幕式由国家卫生计生委医院管理研究所护理中心么莉主任主持。国家卫生计生委医院管理研究所叶全富所长为大会致开幕词，他指出人民健康是国家放在优先发展的战略，而护理工作在治疗疾病、维护人民群众健康等方面发挥着不可替代的作用，本次大会以质量标准和人力为核心内容，希望借此凝聚更大的行业共识，助力健康护理持续发展。国家卫计委医政医管局郭燕红副局长同时指出医疗及护理质量永远与患者的结局转归、有效及安全紧密相连。

护理质量的核心是病人安全，护理质量管理的目的是持续改善质量，为患者提供舒适、放心、符合成本效益的专业护理。自2015年筹备第一届护理质量大会至今，护理专业的成长、蜕变大家有目共睹，为此今年大会还特设了中国护理质量大会护理质量改善“提灯奖”。同时，大会对于征集项目质量排前十位的质控中心进行了表彰。激励护理行业的同仁们不断为我国护理质量的持续改进，安全水平的不断提高，为整体医疗质量的不断进步做出护理人的贡献。

本次大会主题报告围绕国家对公立医院改革总体设计及“十三五”期间中国护理事业发展规划等热点及焦点问题，由国内外专家从不同角度进行深度分析和论述，并就护理如何适应和应对客观变化发表专家观点。并分设“标准与质量改善”、“人力与质量改善”、“护士驱动质量改善”及“专科发展与质量改善”四个专题会场进行个案分享，对以改善病人健康结局为目标的临床护理改善与创新、完善过程管理及提升质量、护士人力资源管理的创新与成效、专科护理质量管理实践与成效等内容进行精彩、热烈的互动。

我院护理部收到此次会议任务后统筹安排、认真准备，其中针灸科一项护理改善项目（立式多功能温灸器在临床中的应用）成功收录至《第三届中国护理质量大会护理质量改善项目集》，这是对我院护理工作的极大肯定与鼓励。

通过此次会议，深刻感受到科技创新与护理创新的迅猛发展，护理部王莉主任对全院护理工作者寄语：作为一名护士，不但要关注及延续生命的长度，更应该关注生命的质量，应以人为本、程序规范、科学化推进，既有统一的质量指标，又有常态化的质量控制，既要有高远的目标，又要有现实、脚踏实地的做法与行动。护理工作本是一个理论到实践的过程，只有脚踏实地的落实到每一处，不断反馈、改进，不断优化我们的护理程序，才能够有效的规避法律责任，保护我们每一位护理工作者。同时，也认识到我院护理人员对于将实践工作转化为科研成果的意识与观念，以及科研成果在临床中的普及应用等方面还待加强。让我们继续努力，成为守护患者生命质量的明灯，照亮患者幸福的前方.

肠造口全程规范化护理中的人文关怀研讨班

暨武汉市第一医院第六届造口人联谊会成功举办

       肠造口人士是一个特殊的群体，希望得到更好的医疗服务以提高生命质量，护理工作要深入了解护理服务理念的现状，培养护理人文关怀思想，营造关心病人、尊重病人的氛围，为病人提供周到、体贴的护理， 2017年10月26日我院在学术报告厅圆满举办了“肠造口全程规范化护理中的人文关怀”市级继续教育研讨班暨武汉市第一医院第六届造口人联谊会。张瑶副院长为会议致辞，并对各位授课专家、学员和肠造口朋友的到来表示热烈欢迎.

      来自武汉市的200余名护理人员及20余名造口朋友及家属参加了本次会议，此次继续教育研讨班邀请了湖北中医药大学护理学院院长胡慧教授,她作了中国特色人文视角下的临床人文关怀的专题演讲；湖北省十堰市太和医院国际造口治疗师张冰副主任护师进行了直肠癌腹壁造口患者全程人文关怀的深刻讲解；协和医院外科科护士长谭翠莲兼国际造口治疗师作了题为ARC标准流程在造口患者的应用的讲解；胃肠外科二病区护士长张红芬国际造口治疗师作了全程规范化护理中的健康教育及专业的护理介绍；造口人士陈西发向与会嘉宾分享了自己的造口经历，感人之深的肺腑之言，让大家深深感动。

       胃肠外科肖新波主任作了大会总结，表达了胃肠外科全体医务人员将一如既往地做好肠造口的全程规范化治疗与护理，继续做好肠造口的延续护理，做强造口护理门诊。

       之后学员与讲者、造口朋友与专家进行了亲切的互动，并参观了胃肠外科病区、健康教育俱乐部及造口门诊的运作，大会圆满顺利完成。

消化内镜年会

暨第二届内镜洗消护理学术交流会议掠影

随着消化内镜技术的飞跃发展，内镜护理工作也是蒸蒸日上，我院消化内镜护理人员利用业余时间互相进行交流，取长补短，不断推进内镜护理工作的发展。

2017年10月21日，消化内镜年会暨第二届内镜洗消护理学术交流会在武汉香格里拉酒店成功举办。本次学术交流旨在激发内镜护理学习的热情，引领湖北地区内镜护理学术思潮。

会议云集了来自全国各地的护理专家。我院消化内科内镜中心护理负责人刘怡主管护师在护理部和科室的支持下作为受邀嘉宾出席此次大会。

国内医学护理专家如协和医院内镜中心主任刘俊教授、南京鼓楼医院内镜中心李雯护士长以及湖北省人民医院内镜中心刘军护士长等出席了大会，刘怡作为唯一受邀的武汉市级医院的内镜护理专家，就消化内镜的消毒规范作了精彩发言，结合我院消化内镜中心实际情况，对于目前存在争议和困惑的方面发表了独到的见解，获得了与会专家和同仁的一致好评。

    此外，刘怡还借助于大会的平台，分享交流我院消化内镜的新技术和新业务，展示了武汉市第一医院消化内镜的快速发展和强大实力。

     2017年12月9日，刘怡受邀参加了由湖北省人民医院举办的内镜感控管理研讨与示范培训班，并且参与授课。

近年来，消化内镜的新研究、新技术发展日新月异，技术革新波澜壮阔。武汉市第一医院消化内科内镜中心护理人员多次受邀参与各类大会的发言、授课及主持，显示了一医人的风貌。我们有信心、有实力紧跟时代步伐，走在消化内镜发展的前沿。

安全静疗 最佳质量

——武汉市第一医院静疗安全初级培训

根据2014年5月国家卫计委出台的《静脉治疗护理技术操作规范》，我院连续三年展开了静脉治疗基线调查工作，并在自查过程中逐步规范护士输液操作行为。为指导临床护士进一步运用鱼骨图程序化管理方式解决输液过程中存在的安全隐患，从而减少穿刺次数、减少并发症、减少针刺伤、减少劳动强度，提高临床输液质量， 12月15-16日，护理部召开了“安全静疗 最佳质量”——武汉市第一医院静疗安全培训班，此次特别邀请到静脉治疗领域临床教育团队对我院67名各病区静疗骨干及部分科室护士长进行了为期两天的培训。

培训会议安排紧凑，15日08:00在护理部副主任梅群超的开场下拉开序幕，梅主任对本次学习任务的艰巨性、实用性给予了以及对静脉队伍的殷切希望静疗质量需持续改进，希望大家抓住机会，认真积极参与学习，更新护理人员的静疗理念，提升护理内涵质量，为落实输液治疗的安全管理打下坚实的基础，进一步提高医院整体护理和优质护理服务水平。

临床教育团队和我院静疗骨干针对质量管理工具---鱼骨图的运用进行了详细的讲解和现场互动。通过结合实际临床案例生动地讲解了鱼骨图的运用方法，并系统、全面地讲解了治疗方案的评估、病人情况的评估、穿刺部位的评估、穿刺工具的选择、执行穿刺者、穿刺部位的准备、输液工具的应用和静脉导管相关并发症的预防及处理等专业知识。

培训过程中，老师们耐心讲解，大家集思广益、凝聚共识，深入分析临床工作中遇到的各种问题，结合临床工作的经验分享，点燃头脑风暴，碰撞思想火花。

培训接近尾声，静疗组长杨侠护士长做了总结发言，希望大家善于运用科学的管理方法，避免重复犯错，提高管理效率，持续改进医疗质量，切实保障患者安全。大家也纷纷表示，通过此次培训，不仅加深了我们对静疗质量管理工作的认识，更为我们今后规范化应用合理的静脉输液工具、有效地保护患者的血管提供了技术支持，对我院静疗质量的提高与发展提供了工作方向。

国家中管局十八项中医护理技术培训

——中医护理小组第三次培训会议纪要

根据“十九大”精神及国家中管局对中医护理技术大力推广的要求，中医护理组第三次培训会议“国家中管局十八项中医护理技术培训”于2017年11月22日在门诊四楼会议室顺利开展。组长张江春主持本次会议，护理部王莉主任及全体护士长、中医联络员共计80多人莅临培训现场。

活动伊始，王莉主任就我院作为中西医结合医院，中医护理在历任护理部主任的引领下，通过薪火相传，汇聚团队的力量，2012年成为国家中管局“十二五临床护理重点专科培育单位”。有传承才有发展，五年来秉承凝聚共识、提升内涵、塑造品牌的理念，沿着专科护理、专病护理、特色护理三条主线，在专科发展、学科建设、护理服务三大方面取得十大进步。成绩属于过去，当前我们应直面自身不足，并分别分析在中医人才梯队建设、中医护理内涵提升、多元化管理手段等方面存在的问题及对策。张江春护士长对中医护理技术推广的重要性做了阐述，并针对本次培训制定了明年全院护理技术推广应用的考核、追踪及持续改进计划。

培训内容由参加“全国中医护理骨干人才培训”的胡乃毅与消化内科责任护士唐玉娟老师现场演示了麦粒灸及隔姜灸的操作，随着灸蓉的点燃也激起了大家的学习热情，两名中医联络员摩拳擦掌，亲自实战，并掌握了这两项中医技术的操作要领；来自皮肤科的中医联络组长周京为全体学员展示了“刮痧”“中药冷、湿敷”“中药涂药”的操作视频，让全体学员对于中医操作的适应症、禁忌症、注意事项有了直观的了解和掌握。

本次培训形式多样，现场演示与视频观摩相结合，PPT讲解与学员实战操练相结合，现场互动热烈，操作性强。

护理部王莉主任在培训中，亲自体验隔姜灸的神奇效果，并对此次培训会给予高度肯定，她认为，此次国家中管局十八项护理技术培训是在新医改形式下，弘扬我院中西医结合特色，提高中医临床实际应用水平的一次有意义的培训。希望各临床因学制宜，为专科发展助力，为全民健康助力。

       6月16日下午3点30分，武汉市第一医院伤口小组成员在内分泌科会议室进行第二季度的理论学习和实践交流，学习活动由伤口小组组长陈蔚护士长支持。

       首先，伤口小组成员梁前芳老师就有关压疮创面处理的主题授课，包括压疮概述。压疮分期，压疮创面处理的内容，病分享临床中处理伤口的经验，介绍了新型敷料应用于各种慢性伤口的范围。随后，伤口组长陈蔚护士长参与伤口小组新成员的座谈沟通，将护理部大力支持和发展伤口造口工作的理念进行传达。同时收集大家在临床工作中处理伤口的方法和存在的困难，对小组成员进行了伤口护理知识的培训。陈蔚护士长鼓励大家要加强自身专科护理内涵建设，在临床中处理各类急慢性伤口时要坚持理论联系实际，减轻患者痛苦，促进伤口愈合。

伤口小组第二季度交流

       会议总结了第二季度伤口小组工作情况，共会诊伤口20多例，其中会诊难免性压疮10例，糖尿病足5例，压疮8例，伤口小组积极收集最新伤口护理方法，在临床工作中探索性应用。进一步规范了压疮治疗整理，按月收集，按季度有汇总分析，年底汇总装订成册。进一步推广预防压疮的新型材料和方法，提高了全院护理人员对压疮预防的认识及处理技能，减少院内压疮的发生率。

       通过此次的集中学习，大家受益匪浅，参会人员纷纷表示要将学习的知识运用到病人身上去，是更多的病人受益，提高我院伤口专业知识水平，进一步过大医院的声誉，促进优质护理服务。

风雨过后的一抹彩虹

    人生中，要不断的努力，不断的加油，只有努力了，才能见彩虹，如果在面临失败的时候，必要放弃， 那阴郁的日子里要心平气和，相信你的那快乐的日子，就会来到的。

    2012年的一个夏天，在治疗中心的抢救床上出现了我的身影，正在忙碌的我两腿发软，两眼发黑，全身颤抖，倒在了地上，等我醒来时，身上已全副武装，心电监护，吸氧装置，静脉针统统在我身上，这已不是第一次发生，幸好倒在医院的工作岗位上，又一次保住了我的性命，感谢中心张秋婷护士长及每位白衣天使在百忙中的照料。

   经过此事后，内科主任见意我调换工作意岗位或离职，就目前不见意我继续留在医院工作，因为高强度的刺激会加重我的病情，发作次数相对增加，这也是老毛病了，在家里也经常会发作，但具体导致发病的因素，始终不详，但症状发生时是致命的。

本人1994年入院已二十个年头了，已在皮肤科留下了依念情结，不想离开皮肤科，更不想离开了一医院，我是一名党员，在工作中也是一名积极分子，我以一名党员的身份，慎重的向党组织递交了一份思想汇报，经过领导的多次商讨，我被调入汉阳皮肤科门诊，我怀着感激的心情来到了汉阳门诊。

汉阳门诊的规模不大，但样样具全，是整个皮肤科治疗中心的缩小版，在这个小小的天地里，我又恢复了往日的风彩。我热忱的投入到自己的白衣天使的使命中，换了个工作环境，压力也随之缩小，一切都在平稳的过渡中，我很开心，没有发作那凶险和频繁，随着时间的推移，汉阳门诊的知名度上升，病人量逐渐加大，治疗量也随之增多，因人员不足，也忙得不易乐乎。

哪知好景不长，我又再次的倒下，不明原因的心慌，胸闷，全身发麻，颤抖，只有一次次的再入院，再出院，这使我身心疲惫，也影响了护士这边的排班及正常工作，这是我不愿意看到的一幕。因疾病尚未控制，心因疾病接锺而来。随之我出现了焦虑，厌恶工作等情绪。不愿上班，甚至到了恐惧上班的地步，每天 精神不振，茶饭不思，不愿做事，害怕出错，惊恐状态，这样持续了2周，很难受，实在无法坚持，终于递交了辞呈，坚持要离开我二十几年的工作岗位，汉阳分部的主任，护士长看到我现在的样子，惊呆 了，不知所措，之后轮流来作我的思想工作，但我此时已病魔缠身，很坚决地辞职。一心只想着解决自己，结束这一切，想自杀逃避这一切，在汉阳门诊陈龙主任，陈琳护士长及同事的关爱下，在科护士长王婷的关爱下,一句“坚持治疗，我们等着你回来……”，就这么一句感人肺腑的话中，我踏进了精神卫生中心的大门，面对这一个个精神异常的病人，自己才意识到当年风光的我已成为一名忧郁精神病患者，此时我泪流满面，声嘶力竭的挣扎。不愿去面对这一切，但无形中一双手拉住了我，你必须接受治疗否则就毁了，再这种条件下，我妥协了。经过了长达3个多月的联合治疗，在生不如死的战斗中，我胜利了。感谢我的死党闺蜜，感谢我的同事，感谢我的领导，更感谢对我不离不弃的家人一直以来的鼓励与支持。

在我生病期间，汉阳门诊的领导向上面反映了我的情况，并及时撤消了我的辞呈。保住了我现在的工作岗位。经过了3个月与病魔的战斗，凭坚强的意志，我又站起来了，又回到了自己热爱的工作岗位，同事们没有排斥我，没有用异样的眼光看我，又同时热情的接纳了我，让我恢复了往日的风彩。这是我人生中的一次大的转折，我将终身难忘。

风雨过后的彩虹格外美丽，动人。生活对任何人来讲都不是一件容易的事，只是痛的地方不同罢了，在我看来生命其实没有什么意义，这个世界的一切都是无常且无序的，只是这无序被人类用理性赋予了它秩序和意义，可是它的本质依旧是毫无意义的，活着就是经历这一切，感受这一切，接受或者不能够接受的一切。   

   我的二胎生活

生二宝到现在已经过了6个多月，经常和身边的朋友聊天，聊着聊着就聊到了二宝，二胎也是近年来一个热门的话题。我想当两个娃的妈妈一定有许多的趣事也一定有一些烦恼，今天就和大家分享一下我的二胎感受。

经常听同事们说“老大照书养，老二当猪养”，这仿佛就是至理名言。想当年老大刚出生的那会，大到衣服奶粉尿不湿，小到指甲剪和洗澡水盆温度计，恨不得把整个婴儿超市搬个空。每天晚上看宝宝的购物网站都很兴奋，特别是到了星期天就不停的吵着闹着要老公带我出去给大宝买衣服，好多衣服大宝到现在都没有穿过就成为了二宝的衣服了。还有大宝吃的，用的，玩的，哪一样不是精挑细选，毕竟第一为人母，都希望给小孩最好的。

但现在还我同事聊天的时候谈起我家二宝，我想我表现得非常淡定了，我们并没有专门的为二宝买几件东西，大宝留下来的衣服玩具书等等，能对付的就对付几件，我想必须买的一定要买，可买可不买的能省就省，虽说奶粉还是用得一样的牌子，但尿不湿就降低了档次，可能跟二宝是个男孩有关，老公把富养姑娘穷养儿发挥到了这上面。每每我自己也叹息，应该对我家二宝好一些。我家二宝的身体虽然没有贵养，但也长的不错，身高都超出了同龄的宝宝一大截。想当年大宝一生病，全家集体出动，生怕大宝出一丁点问题。今二宝偶有感冒发烧，我们也非常淡定的给他贴上冰冰贴，喂点美林，嘴里哼着儿歌就能让二宝安然入睡。

虽然二宝不会说话，但大宝和二宝的关系非常的要好，每当大宝看见二宝是都非要抱一下亲一下，我想这和她是看着二宝长大分不开的。都说生二胎最最重要的是大宝的心理，她会觉得她的爱被二宝给分走了，爸爸妈妈不再爱她了。我和老公就商量好，不管怎么困难我们都要大宝二宝每天在一起，让他们知道爸爸妈妈的爱对他们是一样的。如果我在喂二宝吃奶粉，他爸爸一定会带着大宝过来加油，他们还经常一起比赛，看谁吃得快。

我觉得生二胎是需要莫大的勇气的，即使当你身体，心理都准备的非常完善的时候，也会出现这样或者那样的问题。解决这样或者那样的问题是离不开大宝，老公以及家人的全力支持是分不开的。虽然很辛苦，但一想到大家在一起的欢乐时光，心里总是透着那么一丝的甜蜜。

最美的天使

              ——记我的成长

     “叮叮叮。。。。”睡意朦胧中，闹钟熟悉的音乐又在耳边响起，天亮了，感觉我刚才刚刚睡着呢。当我拿起手机，上面显示00：50，才突然惊醒，原来是要起来上夜班了。这个时候我经常会想为什么要上夜班呢，也会不由得想起当初报考这个专业的时候，家人的不支持与亲朋好友的不理解，她们总是说护士又累又脏，为什么要当一个护士呢。也许是因为真的害怕这个专业，也许是因为她们说出的那些话语，总之那时是不喜欢护理的。于是，大学就这样浑浑噩噩的过了四年，等到毕业找工作的时候才发现自己一无是处，一开始在郑州找不到工作，后来辗转来到武汉，才幸运的被武汉市第一医院录取，从此开始了我“讨厌的”护士的生涯。

  现在工作快三年了，中间经历了很多的事情，无法一一言表，不过正是这些点点滴滴的事情才渐渐的改变我对护理的看法。或许是因为分到了产科，一个迎接新生命的地方，一个充满喜悦的地方。在这里，我感受到了领导的和蔼可亲，同事的互相帮助和病人的理解与支持。这三年中，遇到过一些纠结的病人和难缠的家属，但是总体来说，她们给予我们的大多数都是笑容与感激。经常会听到她们说：看这个护士多负责任，这个护士给毛毛洗澡洗的多么认真，这个护士……，另外也会有家属会在夜班的时候给我们送宵夜，或者毛毛出生后给我们送喜糖、水果，这一点一滴的行为都令我们感动。在这样的环境下，我慢慢的接受了这份工作，也开始有点喜欢它了，我终于明白：有的时候我们工作并不是要得到多少物质上的回报，我们要的也许只是病人及家属的一句肯定，一个微笑，这样就会觉得被包容被理解，就会觉得所做的一切都是值得的。

  现在的我，开始热爱这份工作，喜欢这份工作，我要用心做好这份神圣的工作。记得我实习的时候有位老师说过一句话：“选择了护理，就等于选择了奉献。今天，我会用最好的状态去迎接未来的生活，去做一个最美的天使.

愿我们芳华永驻

清风听思语，莫负芳华。

世上有朵美丽的花，那是青春吐芳。那是青春放光华！

前段时间去影院观看了好评度很高的影片《芳华》，印象最深的是影片里的女主角何小萍，在大部分的时候，她都是被嘲笑和歧视，感受到的都是周围人的不怀好意，因此对刘峰给予她的善良，她格外的珍惜和看重。别人都嫌弃她身上味道重，只有刘峰不嫌弃，还自愿陪她练舞，所以当刘峰被处罚，要调离出队，她在文工团最大的精神依赖就被抽走了。她是唯一一个去送刘峰的人。她觉得整个文工团都辜负了刘峰，她也不再信任文工团。要知道，她刚到文工团时，可是摔在地上都能爬起来要给老师露一手的上进青年，刘峰走后，却宁愿放弃期待已久的上场机会，甚至不惜使用小伎俩。她的小伎俩被发现，断送了她在文工团的前途，她被发配去了野战医院。这样也好，她和刘峰，都离开了这个曾经充满幻想和期待，最后却都让他们受伤的地方。

纵然刘峰是个悲剧，他尚有勇气向林丁丁表白，尚可以明白清楚地说出"我喜欢你"四个字，何小萍在自己心爱的人面前，却是难以言说的自卑。她觉得她配不上他，自始至终，她都没有向刘峰表明心意。多年以后，他们再次相见，刘峰早已不是当年文工团自带偶像光环的刘峰了，他少了一条胳膊，妻子出轨，在改革开放的大潮中他似乎跟不上时代节奏，浑身带着一种中年没落的潦倒，可是，在何小萍心中，她对刘峰的心意没有变，他仍然是她喜欢的刘峰。他俩并排坐在长椅上，何小萍说，有一句话，她一直没有开口，一直想跟他说。刘峰仿佛知道这句话是什么。观众也仿佛都知道这句话是什么。我们以为的这句话，是"我喜欢你",何小萍缓缓说出口的，却是"可以抱抱我吗".      

好在岁月流转中，除了凌厉，还有温柔。彼时刘峰伸出手，揽住了何小萍的肩膀。何小萍往刘峰怀里靠了靠，露出了满足的笑意。他们相互依靠，生活平静，眼中只剩温柔。

《芳华》说：“一个始终不被善待的人，最能识别善良，也最珍惜善良。”这一句话深深震撼了我的内心，善良这两个字在当今社会现实中显现得多么微弱，由此也想到了现如今紧张的医患关系，当媒体报道着一条条让我们寒心的医闹新闻，我们内心坚守的仁道主义精神该不该坚守？然而我们还是顾不得多想，在病人需要我们的时候，我们会立即尽自己最大的努力去救治他们，给他们带来生的希望和爱的阳光。也许，善良是我们医护人员的本能，内心澄澈，是一种选择。

    做一个善良的人，善良是心湖绽放柔媚的花朵，它如雪花一样晶莹纯洁，是人生的底色；它如太阳一般温暖明媚，是爱与爱传递的桥梁；它如山间泉水一样清彻透明，荡涤生命的尘埃；它如琴音一样拨动心弦，在心湖上奏出最动听的音乐，善良是一盏心灯，照亮人们前行的脚步，装点生命的诗行，善良是人生最美的风景。

人生路上用一颗善良的心来对待生命的际遇，生活就会处处明媚。赠人玫瑰，手留余香，每一份感动如花瓣，绚丽生命的春夏秋冬，与人和善，于己宽容，每一份善良如雨露，浸润着生命的最美。岁月流逝，即使有一天容颜不再，生命也会因为善良而年轻美丽，经历流年，芳华永驻！

我结婚啦

都说护理行业特别难找对象，瞧，眼看我的同学们都已成家。而我已经毕业四年，在二十六岁之际，终于要成家了，以此文写出我结婚的心声。

     我和我爱人是青梅足马，可谓知根知底，到今天终于圆满，走向婚姻的殿堂，一切还算顺利，没有特别大的波澜，但也有舍有得，放弃已经很稳定的工作和社交圈子，来到武汉一医院,作为一个新职工重新开始，刚开始很不适应，觉得不值得，但渐渐地地我已习惯这边的一切，在这里有更大的空间和机会去学习深造，走出以前的圈子,认识更多的人，让内心更强大，更主要的是在这边有一个幸福稳定的家。

借此文首先感谢科室护士长和姐妹们的祝福，办婚礼期间因为排班的问题给予了最大程度的理解和支持。因为我和他是外地的，那边习俗加上武汉这边的同事，好朋友们不方便过去，所以就有了大家知道的三场婚礼。感谢另一半及家里人对我工作的理解，在选日子，休假方面都最大限度的以我的工作为重，尽量不影响我上班。

如今，我已是一名已婚人士，我会承担起作为妻子等社会角色该尽的责任，进入到新角色中更好地工作生活。工作我也不会松懈，成家了心态更成熟了。

作为医护人员，我们有很多身不由己，不能更多地照顾家庭，不能和常人一样休假，不能事事都提前安排好，我们的时间永远是根据病人的需要随时进行调整，所以真的很感谢有一个理解自己,支持自己的他，同时我为自己的工作感到自豪，我们工作的特殊性质，让我养成了很多终生受用的习惯，比如爱整洁，爱干净，冷静，沉着等等，更多的是我觉得护理这个工作虽平凡却很伟大，干的是救死扶伤，治病救人的崇高事业，个人得失都不及病患的康复让我们满足，感谢千千万万的医护人员的家属及朋友，因为你们更多的奉献和理解，我们才可以更好地工作，帮助他人，愿每个姐妹都早日找到自己的那个心仪的他，家庭幸福，工作开心，满足！

  我家宝贝

    我是消化内镜中心的一名普通护士，今天是周六，我需要值半天班，当手机闹钟的在6：30响起时，我准时起来了。

　　我和女儿她爸工作都很忙，老公也是经常加班加点不回家，由于双休父母都不在，昨天已经提前把外婆叫来帮忙了。由于工作的原因，我们的父母也是在无偿的支持我们，做到随叫随到，为我们解决了后顾之忧。

女儿起来后洗漱后懂事地对我说：“妈妈，再见，我在家会把作业做完，复习好功课，你安心的去上班！”女儿虽然年龄很小，但是特别的懂事，特别让人省心，我有什么理由不去充满热情的工作呢？

    准时到达消化内镜中心，我换好工作衣，开始了紧张有序的工作，虽然周六值班，不能陪伴女儿，但一想到出门之前女儿的懂事可爱，就觉得所有的辛苦瞬间消失，工作更有热情了。

    回到家，宝贝正在和外婆在下飞行棋，看到我连扑过来抱着我，此时我疲倦、劳累的状态瞬时消失了。外婆过来说：“宝贝，你妈妈上班很辛苦，好了，快吃饭吧”。宝贝神神秘秘对这我笑，难道有惊喜？餐桌上，哇，四菜一汤，有我最喜欢吃的红烧排骨，烧鱼块，还有海带汤，咦，怎么另外两个菜，炒白菜，蕃茄炒鸡蛋看像很一般呀。尝上一口，味道一般，还有点咸，不像外婆的手艺啊。外婆说：“这两个菜是你的宝贝女儿自己炒的，她说妈妈辛苦了，要学会做菜给妈妈吃，让妈妈回来不辛劳。”宝贝这时轻声问：“妈妈，我的水平怎么样？”。我连忙说：“我的宝贝真棒。”宝贝说：“妈妈，你在医院当白衣天使救助了那么多人，我以你为骄傲，我要好好学习，像妈妈一样好好回报社会，做个有价值的人。”哎，我真想对她说，我的工作好累啊，但是连宝贝都这么肯定我，所以我一定做好自己，当个优秀的白衣天使，当她的榜样。

这就是我懂事、可爱、聪明的宝贝，作为医务工作者的子女，由于工作时间的不确定性，妈妈没有更多的时间陪伴你，正因为如此，你才比同龄人更加懂事乖巧，心疼感恩父母，在你心中，妈妈是你的骄傲，在妈妈心中，你也是妈妈的自豪！

   最美的夜行者——致夜班护士

       有一盏灯，夜间从不熄灭，映照着她们忙碌的身影；有一双眼，深夜不敢紧闭，注视那岌岌可危的生命；有一群人，行走在夜间，将自己的青春献给这份高尚的职业。她们就是最美的夜行者-----夜班护士。

       当夜幕降临，人们开始进入甜蜜的梦乡，有一群这样的人才刚刚开始她们的工作。一顶洁白的燕尾帽在病床间忙碌，一双轻盈的护士鞋在走廊里穿梭。特别是夜间接到急诊的电话，她们是一群和时间赛跑的人。立即通知值班大夫，铺床，备好心电监护，氧气装置，吸痰装置以及各种抢救物品，为病人抽血，输液，当生命体征平稳后，方才放下那颗悬着的心。时不时会有睡醒或者睡不着的病人问：

     “姑娘，累不，不睡一会儿？”她们往往笑着说：“这是我的工作，白天我已经养好精神了。”有人说她们是提灯女神，守护着无数个夜晚的漫长，她们知道这个夜晚不是属于自己的，她们打破生物钟的定格，只为用信念和坚持把病患守护。

       夜班护士早上五点到七点是比较忙碌的，抽血，做定时治疗，测体温，血压以及发放口服摆药，忙碌的工作让她们忽略了酸楚的双眼。交完班后的她们才会放下紧绷的神经，当她们拖着疲惫的身体走出病房楼，夜晚已经抹去了她们脸上的光亮，在她们的双眼下留下了深深的印记，但是她们还是一样的美丽。

      在平凡的岗位上，她们微笑，不轻言放弃，只因为她们面对的是病人，面对病魔，不心存懈怠，她们是一个个战士，直面一场场没有硝烟的战争，她们是最美的夜行者。

我们不够伟大，却足够值得尊重

也许你羡慕她白衣的圣洁；

却不知，神圣的光环背后，她们所要付出的汗水和辛劳。

你只见她充满活力，却不懂她的紧张焦虑、忧苦愁肠；

你以为她只需打针、发药，却不知她科教研样样都要好，还要应对各种考；

你酣然入睡，她却“三班倒”，无暇顾及“上有老下有小”；

你要求她始终细致微笑坚强，却不念她也是血肉之躯，也有儿女情长；

你可以纵情悲伤，她却要拭去泪水重新上场。

她们就是我们身边的天使。

你的18岁也许还是做梦的年纪

我却躲在角落里哭了一整天，因为护理过的老爷爷离开了

沿着提灯女神的脚步，开始我挚爱的职业

才知道离病人近一点，心里就踏实一点

面对你的不理解和责骂

我也曾发誓下辈子一定不再做，却始终割舍不下

我也是爸妈眼中的小公主

他们却从不等我吃饭，因为不知道什么时候回家

我很漂亮，却只在下班之后

美丽的发型，精致的妆容始终与我无缘

我总是错过重要的电话

我总是约会迟到

我每天的工作就是重复了几千次几万次的重复

太阳累了有月亮接班

春天累了，有夏天有秋冬轮岗

护士累了，还是护士

我不是白衣天使，我是普通人

是妻子，是母亲，也是女儿

我不伟大

却足够值得尊重

偶经朋友推荐，得《平凡的世界》全书一套，分为上中下三册。在这信息时代如此发达的时代，捧着如此厚一部书着实令人厌恶至极，但当我一页一页翻开它时，只能说一句，对不起时间，我完全沉醉于此书了。

平凡的世界，平凡于我理解就好比一个公交司机，每日驾车在相同的时间里往返于相同的路段，无数次地开关车门，无数次地停靠相同站点，无数次地与万千人群擦肩而过；也好比一位普通的护士，成天面对着低落焦躁不安的患者及家属，一遍遍的解释，重复各项护理操作及各项考核，看生死悲欢，经贫穷富贵，苦难与拼搏。偌大的世界，渺小、平凡无处不在。平凡,不是庸碌。

《平凡的世界》，作者路遥，中国当代作家，出身于陕北清涧县一个农村家庭，他认为“只有在无比沉重的劳动中，人才活得更为充实”，完结这部书，历时6年，平凡的6年。

书中，孙少平与田晓霞是两个令我印像最深刻的角色。孙少平和作者一样出身于一个平凡的农村家庭，家境很不乐观，住在窑洞里，家徒四壁，山壁的壁。他通过不断的争取，努力勉强读完了高中，他说：“我是一个平凡的人，但是一个平凡的人，也可以过得不平凡。”田晓霞则回应他说：“只有永不遏止的奋斗，才能使青春之花，即便凋谢，也是壮丽的凋谢。”田晓霞家境还算不错，但她让我敬佩的是，她对生活的追求，在那样一个贫穷的年代却不只是物质的了，毫不势利，从来不会看轻任何一个人，以至于能与孙少平在精神与灵魂上达到高度一致的水平。毕业后，田晓霞去了黄原，孙少安回家当了一段时间的乡村教师，又一次课上，他给同学们教了两个字“世界”。此时，他是否也心生了“世界那么大，我想去看看的想法”。

平凡

孙少平在煤厂挖煤矿时，他妹妹在上大学，他给她写信道：“我们出生于贫苦的农民家庭，永远不要鄙薄我们的出身，它给我们带来的好处将使我们一生受用不尽；但我们一定又要从我们出身的局限中解脱出来，从意识上彻底背叛农民的狭隘性，追求更高的生活意义。”字字句句透露出他对劳动的态度及对生活的巨大勇气，形象生动地诠释了一个平凡的人，可以过得不平凡的想法，有一种让人无法言喻的光芒，在无形中指引方向，透过层层森林屏障，入目入心。

公交司机是平凡的，每天一如既往地旋转方向盘，但是却承载着无数陌生人到达了他们的目的地；提灯女神南丁格尔时平凡的，夜幕降临时，她提着一盏小小的油灯，沿着崎岖的小路，在4 英里之遥的营区里，逐床查看伤病员；我们是平凡的，虽然是一名小护士，但我们积极向上并向善，帮助无数患者减少疾病，恢复健康，在帮助患者的同时，患者得到悉心的照料，我们同时也得到自我实现的价值，患者恢复健康是幸福的，我们同样也在享受的这份喜悦。

作为一名平凡的护士，再大的艰难和劳动量我们都不应该退缩，应该向各种平凡致敬，向路遥致敬，向孙少平致敬，向提灯女神致敬，平凡的我们可以通过努力，是坚持不断的努力来实现自己对更深层次生活的追求。此时耳边萦绕起了那英的一首歌：春暖花开，这是我的世界，生命如水，有时平静也有时澎湃，穿越阴霾，阳光洒满你窗台，其实幸福一直与我们同在。借习大大2018年的新年贺词：幸福都是奋斗出来的。我们平凡，但我们不平庸！

2018，请多关照

很喜欢2017年。

一整年都在奔跑中度过。最后一天的时候，终于有底气跟自己说，过去一年做的还不错，新的一年继续努力吧。

去做很多很多想做但还没来得及做的事情。

想和朋友们一起看电影，做美容，下午茶。

想看多一本书。

想出去走走。

想尝试几家没吃过的餐厅。

想拍一组满意的照片。

想学做菜。

想喜欢自己多一点。

想变成叶片都舒展的植物。

想做好所有的事情。

最重要的是，想遇到一个喜欢的人。

反正就是，2018年一定会很好很好的。哪怕是和我期待的不一样，也一定是足够好的。

那么，坏的运气和错的心动都留给2017了。

2018，请多关照。

自体血回输器床边固定架荣获国家实用新型专利

近年来随着医学技术的飞速发展和输注血液制品相关法律法规的不断完善，自体血回输(Autologous blood transfusion/Autologous transfusion/autotransfusion）技术已广泛的应用于临床。骨科自2012年开展此技术至今，主要应用于颈腰椎开放手术后病人，自体血回输技术很好地利用了病人自身的血液，大大减少了病人的失血量和并发症的发生。

但随着使用病人的增加，我们发现装备的床边固定问题成了护士的困扰。由于其管道较多、接口复杂，放置位置和固定技术要求较高，使用中不能倾斜，如果放置不好，固定不到位，很容易引起血液回输不成功，大家经过反复的斟酌和临床实践，终于设计出了一种自体血回输器床边固定架，可以很好的固定在病人床边，并且将各种管道稳稳当当的固定住，既美观又实用，还方便了护士观察和操作，同时避免了安全隐患的发生。

使用了此种自体血床边固定架以后，护士明显感觉到工作起来方便了许多，再也不用苦心费力的拿着纱布将自体血回输装置裹成“木乃伊”了。

经过大家的努力，自体血回输器床边固定架最终荣获了国家实用新型专利，此款专利大大节省了人力和时间，明显提高了护士的工作效率，也更加保障了自体血回输的成功率。

为丰富护理实习生的课余生活，给护理“护理新生代”提供一个展现自我的平台，12月1日，武汉市第一医院在二号楼六楼礼堂举办护理实习生才艺展示会。

护理部主任、各科护士长、护士长及护士、护理实习生约200人参加。护理部主任王莉主任总结了护理实习生们的实习表现，希望同学们在未来的职业生涯中，攻坚克难，脚踏实地，用自己的青春热情服务每一位患者，为护理事业的发展贡献自己的力量。

    同学们对此次活动表现出极大的热情，他们积极参与，精心准备节目，展现个人才艺。才艺展会以一曲《river》为开场舞，和着悦耳的音乐，让观众眼前一亮，接下来的瑜伽表演《红颜旧》、歌曲《我要你》、《时间煮雨》让活动现场充满了浪漫的气息；

舞蹈串烧火辣奔放，将晚会的气氛推向了高潮，小品《不得不爱》让现场笑声一波高过一波，乐器弹唱《同桌的你》清新动听，诗朗诵《致橡树》将观众带入了别样的氛围中。实习生们使出“十八般武艺”，用自己最出色的表现展示青春的风采，给大家带来的不仅仅是视觉上的盛宴和听觉上的享受，同时也为自己的实习生涯勾勒出绚丽的一笔。最后以护士礼仪表演收尾，天使般的微笑，优雅的身姿，久久回荡在大家的脑海里。经过激烈的角逐，开场舞《river》和诗朗诵《致橡树》获得本次实习生才艺比赛的一等奖

此次才艺展示，既是对一医院护理实习生素质的一次检阅，也是一医院育人风采的一次展示，极大地激励了广大护生继承和发扬南丁格尔精神，对他们践行优质护理服务起到了积极的引导作用。

拼搏赶超，为梦想喝彩

            —男护士篮球队参加“武汉地区首届男护士篮球赛”

  2017年11月26日下午，我院男护士篮球队参加了武汉市护理学会男护士委员会主办的“武汉地区首届男护士篮球赛”，与武汉市中心医院男护士篮球队进行了一场激烈的对抗赛。

   为缓解紧张的工作压力，丰富业余文化生活，增加各大医院之间的交流，增进友谊，由护理部组织的男护士篮球队参加了武汉市护理学会男护士委员会主办的“武汉地区首届男护士篮球赛”。比赛中双方队员发扬友谊第一、比赛第二的体育精神，激烈角逐，奋力拼搏，赛出了风格，发挥了较高的水平。通过篮球友谊赛大家相互交流沟通，增进了两院职工之间的友谊，强化了男护士队伍的团队精神，充分体现了团结、求实、奋发、自强的风采。比赛是两院男护士交流的良好开端，赛后全体队员共同合影，互留信息，增进了男护兄弟之间的友谊。

    本次比赛充分展示了我院男护士精诚合作的团队精神，男护士团体将进一步以健康的体魄、高尚的情操、拼搏的精神投入到优质护理服务工作中去。

让阅读成为习惯，让思考伴随人生

 -----记外科舒缓活动书友会

    在喧闹的世界中，享受一个安静的场所；在繁忙的工作中，享受一份心灵的宁静。7月26号外科片区组织了一场书友会活动，一共有14名护士参加，每名护士分别从不同角度，用自己的独特的形式讲解了她们的读书体会，分享了每个人独有的心灵感悟。

    书友会中，肝胆二杨叶分享了《牧羊少年奇幻之旅》中主人公圣地亚哥在曲折的人生旅途上，坚持梦想，无所畏惧，迎难而上的精神。骨脊柱吴菲分享了柴进的《看见》，通过柴进讲述现实生活中的真实故事，给我们很多内心与思想上的冲刷，让我们学会面对各种突发事件时人性的思考，并能冷静地面对世间的一切苦难，从平淡中的生活感受思想中的‘正能量’！神外一章晓分享了龙应台的《目送》让我们感受到对亲人、对家庭、对生活，这些我们天天面对却经常被我们熟悉到视而不见。当我们长大，父母也老了，渐渐与父母疏离，却忽略了父母亲人的关怀的目光从未离开，而被我们视为理所当然。不要当我们与父母的缘分渐行渐远了，再来感叹怀念与遗憾，而应珍惜当下，多陪陪父母。泌外一吴琼分享了赵同的《这样读书就够了》，介绍了如何‘拆书’的方法，帮助大家学以致用并提升自己的技能和能力。另外，还有护士姐妹们饱含激情朗读了舒婷、徐志摩的散文诗篇，抒发了心中小小情怀。

通过这次书友会，让我们感受到了平时在生活中护士姐妹们满满的正能量，无论在工作还是生活中遇到困难，都是积极面对，说到共同情感处时，我们常常会心一笑，也更加学会了对亲人同事的关心与体谅。

    高尔基说过：“书籍是人类进步的阶梯。”读书能陶冶人得情操，给人知识和智慧。此次书友会的开展，不仅促进了同事之间的交流，而且极大的调动了护士姐妹们的读书热情。让我们更加爱上书籍，爱上阅读，让书籍润泽大家的心灵，让书香侵入我们的心田。

内科片区2017新职工“三基三严”实战培训

为考察新职工的应急水平，提高新职工应对突发意外事件的处理能力，内科片区于11月24日上午，在肾内二病区举行了一次意义非凡的“三基三严”实战培训活动，内科片区部分护士长及2017年新职工参加了此次活动。

活动开始，首先由肾内二病区的护理团队为大家进行了楼梯口发现猝死病人的应急预案演练，通过现场表演的方式，全面展示了突发事件的现场救助流程。在场的新职工们都看得异常认真。接着决定现场抽查两位新职工，看看如果他们在走廊或者卫生间发现有人晕倒会怎么处理。面对突如其来的考验，新职工们虽然有些措手不及，但表现也可圈可点。两位新职工尽快融入情境，迅速做出反应，心肺复苏按压动作标准。当然或多或少也有部分问题出现，如：对颈椎的保护意识不够；未注意开放气道；复苏后的评估内容不全面等等。现场的各位护士长们一一为这两位新职工纠正错误。之后，肾内二的张艺老师进行了心肺复苏的操作示范。

最后，刘丽华科护士长对本次活动进行了总结，她肯定了这次培训的效果，指出了这样新的实战培训方式，更加贴近临床工作，锻炼新职工的应急能力和技术水平。经过此次培训，也发现了新职工们在演练中的不足，将予以持续改进，后续将在下一季度对新职工进行随机抽考。强调临床工作没有演练场，没有再来一次的机会，各位新职工一定要加强业务素质及“三基三严”的学习，尽快适应临床护理工作。

    省级表彰

2017年度优秀区域质控中心：

武汉市护理质控中心

湖北省卫生厅颁发"康复护理专科护士培训基地":

护理部

湖北省护理学会第五届科技奖二等奖 ：

陈可     

湖北省护理学会第五届科技奖三等奖 ：

王莉

2017年全市年终专项质量检查优秀单位：

护理部

武汉市第二十届医疗护理职业技能大赛优胜单位：

护理部

武汉市第二十届医疗护理职业技能大赛技术能手：

张炜琦、陈蕾、周金平、陈星星

    市级表彰

一等奖：消化内科一病区          陈星星

              心血管内科三病区      何    欢

二等奖：血液内科病区             张雪梅

              老年科三病区             张炜琦

              普胸血管外科             窦   婷

              皮肤科门诊                苏   慧

三等奖：神经内科三病区         陈    蕾

               重症医学科二病区     李云霞

               儿科病区                   周金平      

               急诊医学科               潘    虹

               心血管内科三病区     吉岳萍

               手术室                           冯   闰

优胜奖： 急诊医学科                   沈   潇

               急诊学科科                   陈   莹

               汉西院区                       江   玲

               血液净化中心                张   衡

               重症医学科二病区         刘   蕊

               皮肤科二病区                肖雨欣

               甲状腺乳腺外科二病区  龚爱云

               老年病科三病区             茅   璐

2017年“大比武大练兵”比赛获奖名单

我院手术室参赛团队荣获

        湖北省《手术室护理实践指南》演讲比赛“最佳创意奖”

2017年11月7日，立冬，“一点禅灯半轮月、今宵寒教昨宵多”。本是寒意渐凉的时节，此时全国首届《手术室护理实践指南》演讲湖北赛区比赛正在协和医院如火如荼的进行。此次演讲比赛共有来自省、市共30余支团队参加比赛。比赛选手分别从电外科安全、患者安全管理、手术体位的摆放、物品清点制度与流程、仪器设备管理、无菌技术六个方面，结合自身临床经验，运用多媒体等现代化教学手段，进行了精彩纷呈的演示。比赛现场气氛热烈。各位专家评委本着严谨、专业的态度，严格按照比赛评分标准现场打分，保证了比赛过程的公平、公正、公开。

我院手术室团队演讲参赛选手黄鹂、何振锋，多媒体制作及技术指导冉青青，紧紧围绕《手术室护理实践指南》的主题，熟练运用多媒体手段，演讲内容清晰流畅、重点突出、具有一定的深度和广度。一路

过关斩将，在市级医院中名列前茅成功晋级湖北省总决赛。并在湖北赛区总决赛众多团队中取得了“最佳创意奖”的优异成绩。

某麻醉医生说话口音较重，某次给一个大爷打硬膜外。医生问他：脚麻吗？大爷：……麻醉师觉得自己可能说话声音太小，继续问：脚麻吗？大爷：……，……麻醉医生无法忍受，提高嗓音：说话呀，脚麻吗？大爷：——妈妈。

我佩戴着“基地-神经内科”的胸牌工作了整整一年，今天终于有个病人问我：“医生，你是不是来自于阿富汗啊？”

医学院老师如此定义医生的作用：我们所有人的归宿都是火葬场，全在排队，医生的作用就是防止有人插队，时不时的把人从队伍里拎出来往后面排排，当然，有的实在拎不动的也只能随他了！有时候把他拎到后面还得挨顿揍！→_→打仗的直接走vip通道→_→

抽血

   体检中心，一同事抽血时不敢看，咬着牙扭曲着脸把头迈向一边。抽血的护士对他说：“不疼，你看都抽完了。”他扭回头，护士笑着当着他的面把针插了进去…

出入口

某男去医院对医生说：“我肛门入口那里疼。”

医生微笑着纠正道：“… 那是出口。”

翻身做主人

神经内科护士要监督病人翻身，2小时一次，一天值班护士接班查房，问病人家属：什么时候翻的身啊？只见家属一脸的差异，说：“什么？”护士姐姐又问：什么时候翻的身？病人一脸无奈，答：“49年呗！”……当场差点晕倒！

估计家属也纳闷，怎么在这个医院住院这么难啊，还要做问答题？

Welcome to English Corner

亲爱的护理姐妹们，欢迎来到英语角，提前祝大家新年快乐！本次我们将为你带来新年祝福的常用语。

Sentences and expressions：

As the New Year begins,let’s also start a new.

新年新气象

Hope everything goes your way.

万事如意

May prosperity be with you.

恭喜发财

May you always get more than you wish for.

年年有余