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乐思第26期

2022年1月26日

乐 思

NURSE

26

护理大事件

深化院校融合 促进人才共育

温暖护理

心手相护,无限“昕生”

博采众长

闻道有先后 术业有专攻

《乐思》杂志   半年刊

编委会

editorial board

 王   莉

 

 

                       

编       委: 
特邀编委: 
                       

特邀通讯员: (按姓氏首字母排序)

主          编
常务副主编
副    主   编

王   婷

 

          

 宗世琴 

 杜    沛

 张林英

                       

鲍   青
董芳芳
黄   鹂
刘   慧
彭夏丽
童   菁
王   静
希   茜
喻燕岚
张林英
周   晨

曹翠琴
杜佳玲
黄   培
刘梦琴
齐   濛
万微波
王   佩
夏玲洁
喻小红
张墨涵
周   洁

陈   齐
高   晨
姬   静
刘雨婷
全黎莉
汪朝阳  
王   珊 
夏文恬
袁利玲
张秀明
朱雨诗

张秋婷
熊   琦
喻小红

赵筱雯
李   敏

辛   欢
徐桂林

刘丽华
杨   娟

袁   红

胡雪飞

程海艳
胡   荟
李   成
茅   璐
宋丽良
王   欢
吴   娟
杨柳清
张忱忱
郑露露

丁艳琼
胡小萍
李桂文
潘   婉
田洪丹
王   婧
吴   璐
杨小梅
张涵柳
支明峰

陈雪音
高   婷
姜孝颖
卢雨晴
任   琴
王宝吟
王   莹
杨   岛
云   华
赵筱雯
宗世琴

 目

contents

护理大事件

护理文化

温暖护理

会议掠影

国内外新进展

开心一刻

博采众长

心语心愿

英语角

获奖表彰

感动你我

岁序常易,华章日新;律回春渐,新元肇启。
在斗转星移、日月更替中,一医护理人留下了奋斗的足迹。
过去的一年,我们踔厉奋发,秉毅笃行,质量管理再上新台阶。
过去的一年,我们砥砺深耕,履践致远,人才培养取得新提升。
过去的一年,我们劈波斩浪,逐光而行,疫情防控展现新作为。
过去的一年,我们笃行致远, 惟实励新,护理科研取得新突破。

旧岁已展千重锦,新年再进百尺杆。
历史的长河奔流不息,时代的考卷常考常新。
新年的第一缕阳光已照亮苍穹,新的梦想希望在心中升腾,新的“赶考之路”在脚下铺展。
在万象更新、满怀希冀中,我们踏上开拓者奋进的征程。
让我们以更加昂扬的姿态、更加坚定的步伐向着第二个百年奋斗目标进军,向着健康中国建设迈进,以无愧于时代、无愧于人民的优异成绩,向党的二十大胜利召开献礼。
        出发,向着诗和远方!
        奋进,朝着伟大梦想!

开卷寄语

护理大事件

护理大事件

     深化院校融合 促进人才共育

为发挥院校联动的育人合力,着力推进湖北中医药大学2020级12名护理学术型研究生临床实践工作,护理部于7月12日举办了“深化院校融合,促进人才共育---师生双向培训会”。

文/护理部 袁利玲

会上,湖北中医药大学护理学院郑桃云老师作了《护理学硕士研究生培养过程及要求解读》的汇报,从学术型硕士研究生的培养原则、目标、方式、能力要求、考核标准等方面进行了讲解,重点说明了此次专业能力训练中临床实践能力的具体安排和对带教老师的相关要求。希望在院校协作的模式下共同培养出适应于现代社会的高层次、研究型、中西医结合护理人才。
王莉主任围绕我院护理管理体系、学科发展建设、护理教学管理等方面进行了详细介绍,重点阐述了我院皮肤科、神经内科、脾胃科、肾病内科等中西医结合优势专科的护理特色和丰富内涵。沟通交流环节,王莉主任根据同学们的临床实践意愿及研究方向,结合我院的护理专科特色,对为期6个月的基础实践、特色实践以及研究方向实践的轮转科室给同学们提供了指导性建议。同时希望同学们能借助医院的优质资源和专科优势,依据自身研究方向,充分规划好为期半年的临床实践学习,为今后的工作积累丰富经验,为后期的课题研究提供思路借鉴。
临床实践基地是护生培养目标的最后一道关口,是护理学院的延伸。作为湖北中医药大学护理学硕士研究生临床实践基地,我院高度重视临床实践培训工作,在承担前面二期专业型硕士实践教学培养过程中,进行了探索与总结,形成了较完善的实践培养体系与模式。未来,我院将坚持临床实践基地与校内教育主体的双向互动,坚持校外临床实践与校内教学内容的有效衔接,通过院校的深度融合、合力共育,共同打造出一支高水平、精科研、强技能的高端型护理人才队伍。

为规范新入职护士职业行为,提高其业务素质及综合能力,我院护理部于2021年7月19日在外科楼13楼示教室对25名新入职护士进行了为期一周的新入职护士岗前规范化集中培训,由理论培训、操作培训、理论操作考核三部分组成。
护理部王莉主任在开班仪式上对新入职护士表示了热烈的欢迎,详细介绍了我院护理学科建设发展概况,解读了温暖医院实施方案。指出医院采用“6s”精细化管理、多元化举措、温情化服务力争打造“最温暖”医院,护理作为医院建设的重要力量,王主任对新职工提出了殷切希望,期望大家依托护理学科建设,不断强化专业内涵、提升服务品质,为打造“江城最温暖医院”贡献自己的一份力量。
6个“最温暖医院”优质服务示范病房的护士长向大家展示了科室在创建示范病房 “6S+”管理中取得的成果,让大家充分认识到护理服务的个性化、专业化、人文化、精细化的重要性。
护理部万媛副主任重点为大家解读了《护士条例》,讲述了护士职业规划,希望大家在在工作中能以法律为准绳规范护理行为,保障护士权益,快速适应工作岗位并对自身职业生涯建立短期目标和远期规划。
护理教研室对新职工进行护士礼仪、行为规范专项培训,希望新职工能学以致用,以规范标准严格要求自己的言行举止。多位护士长围绕护理风险、护理与法律、信息化建设、静脉治疗、中医护理、应急预案以及新冠肺炎患者护理管理等方面进行全方位、多维度的理论授课,授课形式多样,内容涵盖广泛,贴合临床,重点突出。
护理技能操作培训环节护理教研室以分组轮转的模式,由片区总带教及护理操作技能能手对新入职护士进行护理十大基础操作、三大中医操作以及穿脱防护服的专项培训。
各项培训结束后,护理部现场对25名新护士进行了理论与操作考核,旨在全面了解新职工的知识掌握情况和动手操作能力,评估岗前培训效果。本次参加培训的人员绝大部分以优异的成绩通过本次考核,顺利进入临床轮转培训。
考核结束后,护理教研室秘书朱丽萍护士长对此次为期一周的岗前培训进行了总结,指出新职工培训与考核中的优势与不足,并制定下一阶段新职工规范化培训轮转计划以及要求,希望大家能严格要求自己,以主人翁的姿态积极投入到工作中。新职工代表支明峰与大家分享了入职培训的感受与心得,希望能和大家一起努力,怀揣铿锵有力的进取之心,在武汉市第一医院这个广阔和优越的平台上快速成长。最后王莉主任在结业典礼上对大家的表现给予了肯定,强调了我院护理新职工三年规范化培训的具体要求,希望大家能够不忘初心、不负韶华,在医院“五年重塑,十年跨越”的重要时间点上,充分发挥自己的才能和智慧。
本次新入职护士岗前规范化集中培训,奠定了新职工正式步入临床工作前的理论与操作基础,增强了责任感和主人翁意识,明确了自己的工作职责,有效提高了其综合能力与业务水平。

凝“新”聚力 笃行致远

文 /护理部  支明峰 袁利玲 

护理大事件

护理大事件

聚焦疫情防控 提升应急能力

在新冠疫情常态化防控背景下,根据医院新型冠状病毒肺炎防控指挥部的相关工作部署,为提高护理人员应急处置能力及核酸采样流程的标准化,确保应对疫情发生时核酸采样工作的安全、规范、有序,护理部于11月11日分八场次对全院护士长、院感感控员共200余人进行了现场培训,副院长陈国华、医务处主任杨宁、护理部主任王莉、副主任万媛及科护士长们参加了此次活动。
此次核酸采样标准化流程培训主要包括:《武汉市第一医院新冠病毒核酸采集流程及送检要求》文件、七步洗手法、穿脱防护服、核酸采样流程四个方面的内容,通过PPT讲授、人民卫生出版社教学视频、现场操作演示三种方式进行培训,由神经外科一病区护士许雅文主讲。
护士长及感控员培训后,再对其所在科室的护理人员进行理论、操作的培训及考核,通过以点带面的方式达到人人掌握核酸采样标准化流程的目标。
核酸检测是筛查新冠肺炎的重要防线,标本采集、保存的合格与否直接影响到核酸检测结果的准确性,规范的穿脱防护用品、采集、转运过程是预防院内感染和病原体传播的重要环节。通过此次培训,使全院护理人员更全面地掌握核酸采集知识和技能,强化个人防护和感染防控意识,为后续应急核酸检测采样工作提供技术保障,为新冠肺疫情防控工作的安全、有序开展保驾护航。

文/护理部 姬静

护理大事件

第二期重症专科护士培训班圆满落幕

2021年6月28日,护理部举办了武汉市第二期重症专科护士培训班开班仪式,护理部主任王莉、内科片科护士长刘丽华、重症医学科彭丽清护士长、高媛媛护士长,NCU孙纯护士长,CCU黄薇护士长,带教老师及来自武汉市各医院的17名学员参加了开班典礼。开班典礼上重点强调了重症专科护士的重要性、讲解了课程的设置及教学安排等。
我院重症医学科作为湖北省临床重点专科、武汉市重症专科护士培训基地,彭丽清护士长作为我院重症专科护理组组长,按照武汉市质控中心的培训大纲要求,并结合我院优势专科及特色,制定了理论+临床实践+工作坊相结合,NCU、CCU、ICU轮转的培训计划,一分耕耘一分收获,17名学员在完成市质控中心的理论及临床实践考核后,以优异的的成绩圆满的完成了此次武汉市重症专科护士培训。
结业典礼上,小组长黄娟、余微、张兴琴、王苏苏作为学员代表进行发言,对我院护理部王莉主任亲临欢迎仪式时的学习指导和深切关怀感到十分感动;彭丽清护士长及高媛媛护士长在临床实践中的精心安排及生活细节的悉心照顾感到十分温暖;此次培训,学员们深刻感受到一医院“医·家”和“做有温度的重症人”的服务理念,此次培训受益匪浅!
结业典礼上,孙纯护士长希望专科护士在临床上能多学多问,多问多想,不断学习重症专科知识及管理理念。高媛媛护士长对17位学员顺利完成培训任务表示祝贺,她表示培训班虽已结束,但是我们对新知识、新理念、新技术的渴望不会结束。最后基地负责人重症医学科彭丽清护士长指出,2020年新冠疫情爆发,重症专科护士在新冠肺炎患者中参与救治,尤其是在护理危重症患者方面,体现了我们重症护理人的责任和担当,作为生命的最后一道防线,ICU的工作越来越多地引起医疗机构乃至社会公众的关注,希望学员们不断夯实重症护理的专科理论知识,提升护理技能和临床实践能力,掌握学科最前沿发展动态和最新技术,开阔视野,用新理念新技术武装自己,铸就重症人的铠甲,为重症护理事业的蓬勃发展保驾护航。

文/重症医学科二病区  高婷

护理大事件

文/综合医疗科病区  黄培 张林英

老年专科护士临床培训班圆满完成

在武汉市卫健委的大力支持、武汉市护理质控中心的积极筹备下,我院综合医疗科(老年病科)作为湖北省老年专科临床培训基地,对6月24日接受的第一期8名湖北省老年专科护士,9月6日接受的第二期10名湖北省老年专科护士,到10月13日接受的第三期18名武汉市专科护士,进行了分批次、有计划、规范的临床理论、操作培训。11月23日上午,武汉市第三期老年专科护士培训班顺利毕业,结业考核在我院影像中心二楼举行,也预示着2021年老年专科护士培训班完美收官。
每期的开班仪式都由我院护理部王莉主任亲自主持,她希望学员们能抓住此次学习的机会,将老年护理的新知识、新理念、新技能掌握并带回自己的医院,促进老年事业的健康发展。综合医疗科(老年病科)护士长张林英制定了全面的理论授课计划,内容包括老年专科护士的发展、老年综合评估技术、防范老年误吸、脑心健康管理-卒中患者的全流程管理、远离卒中、如何管理“三高”、老年高血压,并结合中医养生为学员们讲到中医养生防癌的一些理论知识。同时,除了理论授课,也制定了操作示教计划,示教范围除常规心肺复苏基本生命支持技术、心电监护及除颤技术、输液泵及各类管道的基础护理操作以外,还包括老年病科专科操作,例如:机械辅助排痰/胸部物理治疗技术、糖尿病“3c”疗法及无针技术、糖尿病周围神经病变筛查技术。培训期间,学员不仅掌握专业的学科知识,还必须参与到临床实践工作,通过轮转综合医疗科(老年病科)、康复医学科和神经内科,学员们更直观的、深刻的学习理论与掌握操作技术。完成培训计划后,11月23日早上,护理部挑选专科护士长、和带教老师对专科学员进行理论及操作的结业考试。
通过这样的学习培训和考核大大提高专科护士在工作中的思维扩展及分析能力,在今后的工作中能为患者提供更加专业,有效的救治。对于专科护士的规范培训,为我院搭建了护教融合、省域接轨的良好平台。借助这个平台,既吸引了省市级医院优秀护理人才来院交流经验,又向他们展示了综合医疗科(老年病科)历年来的护理成果,通过互学互鉴,实现知识资源共享、发展水平共进。

国内外新进展

国内外新进展

穿戴型助力设备为护理员减轻腰部负担

日本青森市的特别养护院“寿幸园”,为护理员减轻腰部负担,从去年起引进了4部穿戴型助力机器人“muscle suits”,其预防腰痛的效果已得到了普遍认可。此外,也反映出能消除内心压力的附加效果。随着高龄化社会的发展,护理员人才不足已成为越来越严重的问题,为了保障护理人才能够继续留在工作岗位,这种助力型“人工肌肉”的作用值得期待。
这套装备的背部有一个背包形状的机器,穿戴后可通过空气压力调整到适合自己身体的程度。装备重约5千克。穿戴时间大约需要10秒。在更换纸尿裤或排泄护理、移位护理等需要弯腰完成的工作中,帮助分担腰部负担,保障作业能够顺利进行。由于非电力驱动,因此还可以在浴室中使用。
从设备提供方处了解到,县内已有9家机构引进了共计22部同型号的穿戴设备。寿幸园曾在小笠原卓院长提出引进建议后,于2016年12月起,实验性使用了这种设备。由于得到了体验员工的一致好评,院方于2017年3月购买了4部机器。每部设备的价格约为75万日元(约合人民币4.5万元),县社会福祉协会提供了每部10万日元的补助金。在正式投入使用后的调查问卷中,使用过设备的员工中约有90%回答“减轻了负担”。
小笠原院长表示“夜班中最辛苦的就是天亮前的时间段,有了设备后,身心负担都得到了减轻”,今后还将计划再购入4部设备。
“有了这套装备,那些需要弯腰做的工作变得轻松多了”,员工工藤奈穂子(36岁)这样说到,“如果护理时总是出现腰痛,也会影响对方在接受护理时的心情。预防了腰痛的发生,员工和长者们在精神上都更轻松了”。她还提出了“希望这种设备以后能变得更轻,使用更方便”的愿望。
县护理实习普及中心的青田俊枝所长对护理型机器人的推广表示了期待:“需要明确护理机器设备的使用目的,只有知道如何去使用,才能更好发挥效果”。
根据公益财团法人介护劳动稳定中心的调查(2016年10月)可以了解到,关于护理员不安及烦恼的问题,各地“身体负担太大(对腰痛和体力抱有担忧)”的回答比例,青森县高达34.5%(全国平均29.9%)。在如何避免员工离职,保障护理岗位人员稳定的基础上,预防腰痛也成为了越来越重要的课题。

文/麻醉科  黄鹂

国内外新进展

阶梯式康复护理

阶梯式康复护理是近年来应用于临床骨科疾病的一种新型渐进式、分阶段的护理模式。与常规护理模式相比,该护理模式强调以患者为核心作为基本理念,与中医学“以人为本”存在契合之处,其主要根据患者病情和康复情況的不同时期的护理需求,为其制定个性化的护理方案内容,分阶段实施专业功能锻炼以及身心健康指导,旨在提高患者的康复速度及护理的针对性,有效提升患者的治疗积极性和依从性,最终以获得最佳的康复护理效果。
有研究表明,髋关节置换术患者术后存在康复时间长、手术创伤面积大等问题,在研究中实验组利用阶梯式专业化护理,注重将患者的治疗分阶段、分时段实施全方位护理,治疗呈现出最大程度地合理化、人性化,达到加速康复进程,同时渗透心理疏导,可有效缓解负性情绪,有助于改善医患关系,提高治疗过程的满意效果。
另有研究发现,与对照组相比,腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜下椎间盘切除术后护理中应用阶梯式康复护理干预措施,研究组患者护理后疼痛程度明显低于对照组,同时术后硬膜受压、椎间隙感染、神经根水肿或粘连等并发症的发生率低于对照组,表明阶梯式康复护理能有效提高患者的康复效果。
综上,这种护理方法是针对部分的患者,根据他们自身状况设计方案,更加体现个体化,而不像常规护理那样一概而论,很好地打破了传统护理模式混杂的弊端,相信未来也将在其他疾病领域具有极高的临床应用价值。 

文/盘龙院区康复医学科四病区 王佩

乐思 NURSE

温暖护理

打造“最温暖医院”示范病房

温暖护理

文/护理部 喻小红

乐思 NURSE

为深入推进打造“最温暖医院”优质服务示范病房活动,陈国华副院长、医务处余芳主任、护理部王莉主任一行人为肝胆外科病区、甲状腺乳腺外科病区、心血管内科三病区、神经内科一病区、重症医学科一病区、疼痛科病区6个成效显著的示范病房进行现场授牌。
2019年,魏力院长提出打造“最温暖医院”建设项目,通过筹备启动、组织实施,在全院工作人员的的共同努力下,创建工作成效显著。为进一步改善和提升患者的就医体验,医院深入开展打造“最温暖医院”优质服务示范病房工作。
为确保活动扎实开展,围绕创建活动进行了宣传发动、制定方案、督查指导等一系列工作,以确保各项工作取得实效。各科室高度重视、积极响应,依据医院制定的《打造“最温暖医院”优质服务示范病房考核标准(试行)》对标自查,通过查问题、补短板、强弱项,采取一系列行之有效的举措,将创建活动纵深推进。于6月23日各科室进行了阶段性创建成果汇报,亮点纷呈,创建工作得到了院领导和相关职能部门的充分肯定。
为树立标杆、激励先进,形成以点带面的良好氛围,医院对6个成绩显著的科室进行授牌,授牌仪式过程中,科室医护人员普遍反应,院领导前瞻布局、统筹谋划,通过系列活动的开展,大家深刻感受到科室发生的巨大变化。科室管理更加规范、团队凝聚力明显增强、患者满意度显著提升!大家一致认为,只要我们立足当前、放眼长远,在大家的群策群力、凝心聚力下,医院的发展蓝图一定会更加美好。同时在患者中也形成良好口碑,患者们指出医院的就医环境更加温馨、设施设备更加齐全、看病就诊更加高效,一流的环境、一流的技术,加一流的服务,给他们带来了不一样的住院体验。
此次授牌标志着我院打造江城“最温暖医院”工程的进一步深化。创建“最温暖医院”优质服务示范病房,它既是一个全方位、系统性的工程,又是一个提高服务质量、深化专业内涵、带动学科发展的新机遇,同时更是一个满足患者和家属期望值、实现满意服务、温暖服务的有效途径。医院将以此为契机,以点带面推动全院打造“最温暖医院”工作,通过医院内涵式提升和高质量发展的协同并进,不断提高服务质量,改善患者就医体验。

心手相护,无限“昕生”

文/创面修复与周围血管科病区 彭夏丽 赵筱雯

温暖护理

创建“江城最温暖医院”,打造“医•家”护理品牌,用心“手”护,用爱“昕生”,创面修复与周围血管在行动。
        6S+管理:精益管理更高效。
“护理是科学,更是人际关系学。医疗安全和患者的满意度是核心。”自医院推行“6S+”以来,我科迅速整理出中医处置室、西医治疗室、创面换药室、胼胝修复室等工作区域,并对工作和生活场所的所有物品进行整理与整顿,贴上标识,分类管理,为他们安置一个“家”。与此同时,明确和细化清扫区域,将责任落实到人,清除卫生死角,为患者和职工营造一个安心、舒心、放心的治疗环境与生活环境。
在6S+管理理念的指导下,科室的护理管理工作变得更加标准化、流程化、精细化,繁琐的护理工作也变得更高效、更安全,患者更加满意。
创面修复专科护理:建立患者的专属相册。
为推进科室新技术、新业务的发展,使护理人才梯队更加立体,护理工作领域更加细化,打造“智能型”的护理团队。我科特派出2名护士先后赴北京等地学习进修,目前,已成立专门的创面诊疗中心与胼胝修复中心。
创面修复是一场漫长又痛苦的“攻坚战”,为系统化地管理患者的创面,动态监测其修复情况,更好地打赢这场战役,科室特实施“一人一相册”的举措,为患者建立专属自己的“创面档案”。
        中西医结合:1+1>2。
7月22日,我科正式挂牌为院“中医经典病房”。在中医经典思维的指导下,发挥传统中医的优势,营造鲜明浓郁的中医药氛围,让患者都能感受中医文化的魅力。
对于糖尿病溃疡的治疗,加速创面愈合和组织再生是治疗的关键步骤。在与医生的配合中,我科护理团队对伤口负压吸引、自体血小板移植等新技术的护理及应用也日渐成熟。
中医经典适宜技术与西医新型诊疗手段携手,传统文化与创新思想碰撞,只为患者提供更科学、更高效的治疗。
线上+线下:梦幻联动,把宣教渗入细节。
病区实施线上+线下模式,线上建立微信工作群、公众号、头条号等方式为患者答疑解惑,提供帮助。针对老年患者,科室采取线下实地演示、宣教手册、科普视频等方式,为全年龄段患者提供全方位、多元化、人文化的护理服务。
       一瓶水:比温暖更温暖的事。
出于疫情安全的考虑,科室由原本入院患者的“一杯茶”,换成一瓶水。一枚小小的瓶盖,改变的是器皿,不变的是为患者着想的内心。老病友杨爹爹表示,之前每次入院,总会有一杯茶,让我有一种回家时,褪去了一路风尘仆仆,安心的感觉,现在一瓶水的意义,更让我倍感温暖。
路漫漫其修远兮,吾将上下而求索。用精细化的管理、多元化的举措、温情化的服务,打造温暖护理的品牌文化,赋能医院高质量发展,让患者不再焦虑,让职工如至归家,是我们毕生的追求。

文/综合医疗科病区  张林英 黄培

全流程护理,让老有所“医”·“依”

围绕医院打造“江城最温暖医院”的活动,综合医疗科(老年病科)紧跟医院的步伐,将“最温暖”的服务理念化为行动,融入临床工作中,贯穿整个诊疗护理过程,为患者提供全面的综合评估、专业创新的护理干预、由“自助式”向“一站式”转变的护理服务,改善患者的就医体验,提升就医幸福感、获得感。
【建立评估机制,全流程追踪老年“身心”健康】
我科收治的多为高龄患者,具有起病隐匿,多病共存,常伴有不同程度功能障碍的特点,随着老年医学的发展,传统的“以疾病为中心”的模式向“以人的健康为中心”的模式转变,紧跟老年医学的发展步伐,自2018年以来,我科护理人员积极开展老年综合评估,全面收集患者的躯体情况、功能状态、心理健康和社会环境状况等信息,制订以维持和改善老年人健康及功能状态为目的的治疗计划,最大限度地提高老年患者的生活质量。几年来,逐步建立了评估机制,针对每一位入院年龄在65岁以上的老年患者进行综合评估的筛查,如有阳性结果,进入下一个专业评估流程,确定主要护理问题,落实护理措施后进行评价,再进行下一轮流程,为促进老年患者的“身心”健康不断助力!
【项目改善“多管齐下”,持续改进护理质量】
在医院护理部积极推行护理质量改善项目的部署下,科室成立了“争做不倒翁—降低老年住院患者跌到发生率”的项目改善组,对老年患者进行跌到风险分级,强化告知及宣教,跌倒率由2019年的0.25‰降至0.14‰;“顺流而下—提高老年患者胃/鼻肠管规范使用”项目改善组,针对老年吞咽障碍患者进行评估,联合营养风险筛查,及时给予肠内营养,项目开展以来成功留置鼻肠管12例次,有效改善留置胃管反流情况;“栓不住,动起来—降低老年患者VTE发生率”项目改善组,对老年患者进行血栓风险评估,进行基础预防、物理预防、药物预防三级预防,提高了患者评估率及知晓率;通过各质量改善项目的推进,保障护理安全,切实提升护理质量。
【查房形式多样化,推进老年护理专业化发展
综合医疗科的会议室里,我院护理人员及省市级老年专科护士们,针对老年高血压正在进行热烈的讨论,这也是我院护理部一直坚持专病查房时的场景。随着老年各类疾病的最新诊疗指南的出台,相应老年疾病护理也需不断更新,通过专病查房,让护士们学习了区别于成年人的老年疾病的诊疗特点及护理干预;同时,科室也注重老年患者的床边查房,针对疑难危重共病患者,护士在床边系统查体,收集资料,提出存在的老年综合征,制定护理计划,落实护理措施,评价实施效果。通过多种形式的护理查房,提升了护士综合能力,推进老年护理专业化的发展。
【积极开展“共情”活动,加强人文关怀建设】
随着时间的推移,科室护理主力军多为90后,如何让80、90后的护士们能对80、90后的老年人感同身受,也是近几年科室人文关怀建设的重点,在2019年开展“当我老了”体验活动的基础上,科室陆续举办了“共情活动”升级版——“当我病了”体验活动,让护士们亲身感受被翻身、被约束、被上呼吸机等各项护理操作,通过角色互换,年轻的护理人员感受颇深,提升了护理服务的内驱力。并以此为提升点,科室积极营造人文气息,在母亲节、重阳节、传统佳节里,在高龄老年的生日时,护理人员都为患者送去祝福。在温暖医院、温暖护理行动的指引下,科室的人文关怀建设得以提升,暖心护理无处不在。
【“一站式”护理服务,解除患者后顾之忧】
在疫情后时代,疫情防控常态化的同时,唯有改变思路才有出路。提供“一站式”护理服务,加强与门诊的沟通联系,护士站前移,做到入院有人迎,检查有人陪,出院有人送。病区环境整洁、安静,病房设施齐全;在各个护理环节,包含入院、检查、治疗、宣教、餐饮、陪护等环节做到“零距离”的沟通与全程无缝隙的落实。精心的诊疗和护理得到了患者最大的信任和肯定,提升了患者的满意度,在2018年和2021年7-8月“双评议”活动中荣获“十优”单位。
朝气蓬勃的综合医疗科(老年病科)将秉承“穷理以致其知,反躬以践其实”的严谨工作态度,打造一站式全流程护理服务,将温暖护理拓展开来,勠力促进“何止于米、相期以茶”的健康老年化!
 
 

温暖护理

圆梦天使 不负遇见 

温暖护理

文/神经内科一病区 王婧

乐思 NURSE

人生在世,谁也离不开医院。医院,既是最安全的地方,也是最危险的地方;既是最温暖的地方,也是最冷峻的地方;既是最令人心怀希望的地方,也是最让人绝望的地方。此时此刻,谁不渴望遇见一位暖医暖护?或许有一种缘分,就叫做当善良遇见善良,当温暖遇见温暖!
武汉市第一医院在2019年提出创建“江城最温暖医院”,并不断推出智能化、精细化、个性化、人文化等创新举措,满足并超越患者需求。护理部围绕医院总体发展目标,全方位开展各项工作,推出“温暖在医院,天使在身边”为主题的“温暖示范病房”系列活动,以点带面,将温暖的宗旨落实到行动。

神经内科一病区经过片区推荐,成为温暖示范试点病区之一。在这个骄阳似火的季节,全体护士积极响应号召,本着 “诚信做人,严谨做事”的科训,践行创建最温暖医院宗旨,争做最有温度的护士。
早在2017年,病区就成立了“圆梦天使团队”,她们由神经内科睡眠障碍及神经心理亚专科医护组成。团队发挥精神心理、睡眠心理专业特色,建立多节点、多维度、全方位、全流程的心理睡眠干预体系;疫情中,团队联合援鄂医疗队,成立了武汉市首家“阳光医院”、“圆梦心理睡眠联合干预工作组”,精神心理专科护士发挥专科特长,形成务实的“5C分级心理护理干预模式”,创建“天使避风港”,为住院患者及一线医护提供专业的身心健康护理。疫情后时代,团队基于“阳光医院模式”下,病区全面推进6S管理,并全力为患者提供有效的心理睡眠健康服务,精心策划丰富多彩的科普宣教活动,通过身心同治,实现患者阳光康复!
实施6S管理,住院温馨又安全!病区全面推进6S管理,通过整理整顿、清扫清洁,提升医护素养,保障患者安全。我们首先细化管理细则,职责分明,分工协作。通过办公环境整理、病房环境整理、病区标识管理,整理储物柜、仪器柜、各类文件,睡眠监测用物、导线分类放置,同质化培训,定时维护成果,培养每位成员养成良好的工作习惯,并遵守规则做事。通过以上规范管理,大大提高了护士工作效率,营造了良好的团队精神,患者住院期间也感觉温馨又舒适!
    微光驿站,宅院放松!在疫情防控常态化,病房封闭管理,为了让宅院患者不孤单,我们开创“宅院+团体放松疗法”,这可真是住院生活的新门道、新节奏。患者宅院期间,几乎每天宅在病房,做完治疗不是坐着躺着,就是各种姿势玩手机,或者在病房走廊连轴转。能不能丰富患者的生活、增添住院的乐趣,既让患者精准治疗、又让他们快乐康复呢?
各位美小护集思广益,忙前忙后。看,“圆梦-微光驿站”应运而生了,占尽阳光,清新温暖。在这里,病房的各位病友可以体验各种特色治疗,聆听医护专家科普讲座,演练每日原创健康操,还可以制作自己喜欢的各种手工呢!圆梦天使们笑容可掬,引领您展开形式多样的活动,消除不良情绪。让宅院不再孤单无趣,令每天都其乐融融!
  原创健康操,健身又醒脑!结合我们科的常见病,美小护自创自编并拍摄了多种放松操、助眠操。从去年10月份开始,在神经内科一病区护士站,每天下午三点钟,住院患者就欢聚在一起。在护士的带领下,大家和着轻快的音乐、放松地挥动双臂,整齐地舞蹈跳操。一个操两个操、十分钟一刻钟,舞着跳着、唱着笑着。身体轻松了,骨子活络了,眉开眼笑了!同时,我们还将娱乐减压活动上线,线上线下同时进行。我们将所有的放松训练都拍摄成视频,行动不便的病友,足不出房,也可在病房内跟着视频一同练习。患者参与的热情,别提多高了!
手工制作坊,温情的陪伴!一瓶瓶小星星,每颗都承载美好的小愿望;一幅幅手贴画,每幅都表露向往的画面。护士带领患者制作手工艺品,在手脑并用的同时,勾起儿时的记忆,共享美好的憧憬。张阿姨很感慨:将自制的手工艺品放到枕边,心情开朗了,服药不苦了,好像打针也没那么疼啦!听听患者的心声吧:“每天做完治疗就盼着下午,病区组织得好,护士们教得好,活动丰富多彩,放松又减压,利于健康恢复,我们吃嘛嘛香,睡眠棒棒,心情靓靓!”
病区开展“圆梦系列活动”,患者的住院生活丰富多彩了,他们身心康复也积极乐观了。利在病友,惠及管理,何乐不为?你看,患者昏昏怏怏的来,清清爽爽的走;面色沉沉的进来,欢欢喜喜的辞行,多好呀!作为医护人员的我们,也收获了同等的开心、享受到别样的骄傲!
予人温暖,自己更阳光。圆梦天使们愿通过专业的诊疗,温暖的服务,守护患者阳光康复,一直向光前行!

精益管理,打造生命救治高速路

温暖护理

文/心血管内科三病区 潘婉 姜孝颖

乐思 NURSE

我院心血管内科在护理部及科主任的领导下开展了一系列以“温暖护理、精益管理,打造生命救治高速路”为主题的活动。活动以患者为中心,通过灵活运用精益管理理论,实施细节管理、人文关怀等具体举措,打造了胸痛中心—快速救治通道,改善了患者就医体验,提高了满意度。 
精益管理最早源于日本丰田汽车公司发明的精益生产,其关键是以最小资源投入,减少不必要的损耗,包括人力、设备、资金、材料、时间和空间,创造出尽可能多的价值,为顾客提供新产品和及时的服务。运用精益管理方法,根据现存问题,对胸痛中心工作流程指引及工作环境加以改进;切实落实人员培训,确保对胸痛病人进行有效预检、分诊、评估;加快早期临床路径的干预,优化预检,及时开通绿色通道;疾病稳定期,利用中医适宜技术加快患者康复。通过一系列举措,减少了胸痛病人的候诊时间,缩短了病人抢救、用药、辅助检查等急诊环节时间,提高了胸痛患者的抢救效果和救治率。
科室根据护理组织结构成立不同的工作小组,围绕胸痛中心建设五大要素,护理部全程参与硬件设施建设、流程制定、培训教育和质量持续改进等工作,群策群力、集体战役、协同作战。对于专用的抢救物品器械,门、急诊分设的胸痛诊室、心电图室、血标本采集单元和床边监测仪器等各类标识标牌清新明确,大大提高了就诊效率。
修订15项胸痛中心流程图,包括门、急诊胸痛患者分诊流程图、心电图检查流程图、溶栓流程图、院内发生 ACS 的救治流程图、STEMI患者先救治后收费流程图等,通过流程的再梳理、再完善,进一步明确了管理和实施路径。
通过下基层、进社区,以健康讲座、义诊等形式加强患者健康教育,普及居民对胸痛的认知度,提高就医依从性。加强院前急救系统与院内绿色通道的整合,加强 120 及院内医护人员相关知识及急救医学专业知识的培训;加强后勤部门、门诊医护人员、心内科护工等人员心肺复苏培训以及患者转运演练,为应对院内突发恶性心脏病事件做好应急准备。
​病区内实施多元化健康宣教模式,通过健康大讲堂、微信公众号推文等,线上线下双互动提高患者对心肌梗死以及常见心血管疾病知识的了解。利用穴位埋豆缓解胸闷症状;利用如意金黄散外敷于介入穿刺点上方,预防冠状动脉介入术后手臂水肿的症状。通过一些列中医适宜技术的应用加快了患者快速康复,目前心内科所有病区已经全部开展中医适宜技术,病人满意度明显提高,就医获得感显著增强。
随着优质护理、延伸护理服务的深入开展,护理人员在胸痛中心的作用也愈发凸显,“胸痛中心”模式不能仅仅局限在医院还必须扩大到整个社会。今后在提高政府、社会参与度上,我们还仍将继续努力,以持续提升“打造生命救治高速路”为目标,更好诠释心内科护理人员尊重生命、注重安全的护理理念。

重症一温暖常在

温暖护理

文/重症医学科一病区 夏文恬 李成

乐思 NURSE

重症医学科护理团队秉承“创新、人文、规范”的服务理念,不断创新服务、优化流程,从每个点滴、每个细节出发,为患者提供贴心、细致、有温度的服务,让患者在ICU能够安心舒心,家属暖心放心。
ICU不再 “与世隔绝”。ICU因病情需要,严禁探视。如何在疫情常态化防控的情况下,优化探视流程,为患者和家属搭建沟通的桥梁是我们需要深深思考的问题。在医护人员的集思广益之下,科室建立“重症医学科一病区”的微信群,每一位家属都会成为我们的“好友”。同时视频探视让患者和家属可以进行面对面的沟通交流,倾诉内心,减少距离感和孤独感,也让患者增强了战胜疾病的信心!
用心沟通 让爱飞翔。有效的护患沟通,既是护士与患者之间建立良好护患关系的重要因素,也是保障治疗护理顺利进行的关键点。ICU的患者有的因为气管插管,不能言语;有的因为疾病,导致语言不清晰、表达困难;有的人耳背……,在这样的情况下,我科积极采取有效对策,制作患者需求沟通卡。有图有字,护士对照卡片读出对应的项目,患者通过眨眼或者点头等细微动作,医护人员立刻领会到患者的需求,保证了沟通的有效性、治疗的及时性与精准性。
病房降噪 刻不容缓。对于正常人来说,长期处理噪音环境都难以忍受,对危重症患者而言,噪音更是雪上加霜。长期处于这样的环境中,导致患者分不清楚白天黑夜,睡眠昼夜颠倒,甚至出现谵妄现象。ICU病房里频繁响起的监护仪及各种仪器设备发出的报警声、工作人员匆忙的脚步声等都成为噪音污染的来源。为了精准的控制病房噪音分贝,病房添置了噪音分贝显示仪,提高医务人员对周围环境的关注度,及时处理噪声来源,给患者创造出尽可能安静的环境,促进身心恢复。
生命不息 运动不止。ICU,一个离死神很近的地方,而恰恰就是这样一个地方,每天都在上演着生命的感动,这份感动,哪怕只是患者艰难地抬抬脚、轻轻地吹起气球…看似简单的运动,却唤起了他们重生的希望。每日午后,在病房你会看到这样的一幕:进入康复期的患者在医护人员陪同下使用助步器下床行走;或者是坐在床旁的轮椅上吹气球,进行肺功能锻炼;或者是在医护人员及康复治疗师的共同协作下被动性全范围关节运动…..,这一系列有针对性的主动或被动康复运动促进了患者肌肉神经功能的恢复,提高了生活自理能力,增强了患者日后重返社会的可能性。
天籁之“音” 安抚心灵。听音乐,在很多人看来只是一种娱乐,实际上音乐的作用远不止于此,它不仅能调畅情志,还能影响肌肉、血液循环及脏器活动。科室为此专门购置了三部收音机,下载了京剧、钢琴曲等不同类型的音乐,选择合适的时间播放,让患者身心得以放松。有的患者会跟着节拍哼唱,有的伴着节奏轻轻打拍子,甚至有的人觉得听着音乐会不由而然给自己注入一股强大的精神力量!我想不久的将来,随着打造“智慧医院”建设的逐步推进,床边智能播放音乐系统会为更多患者带来慰藉与鼓励!
温暖大家庭 关怀你我他。集体有爱,关怀彼此才能凝聚力量,医护也是平凡的普通人,每个人的喜怒哀乐我们感同身受,我们把医护人员的生活区装饰得如家般温馨。准备常用药物,以备不时之需;配备印有“武汉市第一医院重症医学科一病区”标志的爱心伞,面对突如其来的大雨,也无法阻挡我们回家的路……,我们是相亲相爱的家人,亦师亦友。
先进的医疗技术为ICU危重患者挽回了生命,暖心的人文关怀让他们重拾回归生活的信心。作为生命的捍卫者和健康的守护神,我们一直心存善念,志存高远,将“高水平”与“人情味”有效交织,将“高度”与“温度”有机融合,在推进健康中国的大背景下,优质的医疗服务既要是高水平的,也是要有人情味的;既要是有高度的,也是要有温度的。为患者打造最优质的医疗与护理服务是我们重症人一直秉承的服务理念!

肝胆相约,与爱随行

温暖护理

文/ 肝胆外科一病区  卢雨晴          

乐思 NURSE

医术是根,护理为本,悉心关爱,无微不至,一切优质资源都为生命而准备,肝胆外科围绕我院“中西汇一,精诚利济”的院训和创建“最温暖”医院的的发展规划,不断提升医疗技术水平,提供多元化、精细化、规范化护理服务举措,致力打造全方位、全流程“最暖心”科室。
              中西汇一,特色护理
洪先生,今年63岁,是一位肝囊肿的患者。节前完善了各项检查,为了不耽误治疗进度,中秋节期间肝胆外科为患者进行了腹腔镜下肝囊肿开窗引流术,在患者做完手术后,运用中西医结合的方式及时采取护理措施。为患者进行手部相关穴位撳针治疗并按摩,用以缓解术后恶心,呕吐,呕逆的症状。除此之外,科室还采用了中药敷包治疗,放于患者肩背部,舒缓神经,缓解术后肩背部酸痛。
            科学应用,促进康复
患者的康复情况也时刻倍受大家的关注,科室应用加速康复外科(ERAS)理念,帮助患者进行康复治疗。ERAS是一种治疗模式的创新革命,它以患者为中心,通过外科、麻醉、护理等多学科的综合,实现整个围手术期的优化。科学运用ERAS术后康复训练,通过帮助、鼓励患者进行一系列的康复运动,从而达到高效的术后康复。对于需进行手术治疗的患者,科内指定了专门的责任医护,针对患者的病情,利用快速康复外科(ERAS)理念,制定精准有效的康复方案,在整个围手术期指导、帮助患者进一步加快康复速度,以减轻患者术后的不良反应,并缩短住院时间,降低住院费用。刚进行完手术的患者,医护会指导患者观看并学习做操视频以帮助其恢复,进行早期床上活动向床边活动,再向室外活动的过渡。传统外科5-7天才能达到的康复效果,通过快速康复外科治疗,术后第二天就能达到。自己的病情能够快速康复,也会使患者的心情得以改善,尤其是节假日期间仍在医院进行治疗的患者,更应保持心情愉悦舒畅。快速康复治疗得到了患者的一致好评,提升了医院的服务能力与服务质量。
       夯实基础护理,提供暖心服务
“护士长、护士长您过来一下”,85岁的张爹爹喊住正在查房的朱丽萍护士长说道:“你们这里的医生护士都是好同志,我痔疮发作,需要坐浴,王芳护士将热水打好,盐化好,温度调好送到厕所像雷锋一样,还有卢雨晴护士每次看到我都是微笑着鼓励我,为我做心理疏导,事无巨细,对我们相当热情,很是关心和爱护,我要做锦旗表扬表扬他们。”朱丽萍护士长听到后连忙拉住张爹爹的手说道:“您的满意是对我们最大的肯定,不要您花钱制作锦旗,您住院已经花了不少钱,我们能为您节约一分是一分,绝不能让您花钱去做锦旗。”事后还特意交代责护一定不要爹爹花钱做锦旗,后来爹爹为了不让大家有心理负担,拨打了市长热线表扬我们。全科医务人员都怀着对生命的敬意,对患者的尊重,演绎着一个又一个平凡的感动……
           医患同行,助力健康
医务工作者的职责就是无论何时何地,都始终把患者的健康放在首位,密切关注患者的感受,增进医患之间的沟通,提高患者的满意度及获得感;同时加强人文护理,体现“最温暖医院”“最暖心科室”服务特色,让患者真切感受到不一样的关爱与呵护。一直以来,肝胆外科秉承“以患者为中心”的服务理念,用心做好每一个小细节、每一次服务,全科医务人员将不忘医者初心,牢记健康使命,持续为人民的健康保驾护航!

做温暖科室,暖人暖心暖未来

温暖护理

文/血液内科病区 吴娟

乐思 NURSE

血液内科围绕医院开展的“江城最温暖医院”活动主题,积极响应护理部“温暖在医院,天使在身边”的活动,全科护理同仁围绕医院总体发展目标,为患者提供高效、便捷、温馨、满意的医疗服务,让患者在院期间感受到满满的获得感和幸福感。
无偿退热贴,预防口腔黏膜炎,温暖有“度”。随着疼痛被列为第五生命体征,如何缓解化疗及移植患者口腔黏膜炎引起的疼痛已经刻不容缓。我们查阅大量国内外文献,冰冰退热贴对缓解口腔黏膜炎有功效,将冰冰退热贴贴于患者面颊部,将口腔黏膜炎防患于未然,实施一个月以来,患者因口腔黏膜炎引起的疼痛得到有效缓解,极大提升了患者的舒适度和就医“温暖度”。
又见康乃馨,请予特殊关照。“有时是治愈,常常是帮助,总是去安慰。”康乃馨花语为健康和美好,我们为每一位化疗患者床尾插一支康乃馨,既提醒医护人员治疗护理时需特别关注该患者,同时也提醒同病房患者及家属保持安静。通过护患携手,共同为化疗患者营造一个温暖、温馨、舒适的的住院环境而努力。
线上线下,我们一直都在。在特殊疫情时期,如何与患者及家属进行有效沟通,如何弥补健康宣教部分的缺失,如何加强患者与医护之间的信任感,一直是我们血液科不断尝试并努力靠近的目标。建立科室微信群,不定期地线上欢聚会、线下答疑会,我们倾听每位患者的诉求,询问每位患者的感受,解答每位患者的疑惑,疫情拉开了人与人之间的距离,却拉不开心与心之间的联系,我们一直都在。
移植病房,隔离病毒不隔爱。慎独、敏锐、认真、仔细和一颗关爱患者的心,这是每个血液科护士的行为准则,更是移植护士必不可少的特质。移植的特殊性,导致患者会比以往承受更多的痛苦以及孤独的煎熬,需要我们更加细心地观察和护理,杜绝一切有可能导致感染的危险因素发生,一遍遍地反复强调饮食原则,一次次地督促患者服药漱口,一遍遍地检查五官皮肤,一次次地大小便常规护理……,为了缓解患者独自一人在移植病房内的孤独感,我们在建设移植病房前就预留了超大可视性探视玻璃和对讲机,让患者在移植期间同样能感受到家属的陪伴,能感受到身边人的关心,移植隔离病房,爱永不会被隔离。
床边手机架,爱心披肩,服务点滴,“医”路前行。血液内科成功开展了血细胞分离单采技术,采集患者细胞时需要建立两条血管通路,需要患者长时间双臂展开“躺平”。血液肿瘤患者易情绪低落,意志消沉,造血干细胞移植是患者重生的希望,为缓解患者干细胞采集时的紧张情绪,我们准备了手机架和披肩。手机架用于患者采集干细胞时安放手机,可以看视频,听音乐,放松患者情绪,披肩可保护患者肩颈部不受凉。暖心服务从点滴小事做起,从自我做起,让温暖从心出发,“医”路前行。
爱心背景板,记录荣耀时刻。我科自成为“中华骨髓库湖北分库志愿者基地”以来,已顺利完成20余例自愿捐髓供者的干细胞采集,并协助运送干细胞至全国各大医院,如上海瑞金医院,北大人民医院等。医护团队在日常工作中不断优化干细胞采集流程,科室病员床位紧张,为了既能最大化满足患者住院治疗需求又能为来自全国各地的骨髓库自愿捐髓者提供一个相对优质的采髓环境,科室将示教室征用为采干间,并制作干细胞采集背景板,详细记录其为湖北造血干细胞捐献××例,为志愿者准确记录荣耀时刻。
仪器设备同样需要精心呵护,才能为患者发挥其最大的效能:我们为血细胞分离单采仪准备了温湿度仪,保证该仪器在最适宜的温度及湿度下,安全有效的完成它的使命。
我们会继续优化流程,关注细节,勇攀技术的高峰,让技术与细节闪烁人性的光辉,彰显人性,温暖人心。春风化雨润无声,医患沟通溢真情,心中有情怀,护理有温度,优化流程无止境,创新服务无终点。路漫漫其修远兮,吾将上下而求索!

生命在于一呼一吸之间

温暖护理

文/呼吸与危重症医学科一病区 齐濛 胡小萍

乐思 NURSE

为打造“江城最温暖医院”,护理部推出“温暖在医院,天使在身边”的活动,呼吸与危重症医学科积极响应。全科护理人员积极踊跃,力争给患者一个如家般温暖的住院环境,让患者幸福满满!
          融汇中西,加速康复
呼吸与危重症医学科多为呼吸功能下降的老年患者,针对此类患者,科内肺康复团队本着肺康复4S(简单、医患满意、安全、省钱)原则,以运动康复原理为基础,结合中医养生操八段锦,自创了呼吸肌康复操。整套康复操包括简单易懂的上肢锻炼、胸廓运动,以激发患者参与康复锻炼的兴趣,动作简单,患者易于掌握。每周一、三、五下午两点肺康复专科护士带领患者一起练习呼吸肌康复操,伴随轻快的音乐和呼吸口令,患者及家属在医护人员的指导下整齐划一、全神贯注地练习着吸气、呼气以及同步进行的上肢及胸廓运动。
          悉心护理,暖心治疗
李阿姨是一位支气管扩张的患者,慢性咳嗽、排痰困难一直折磨着她。2021年7月因支气管扩张伴感染再次入院,剧烈咳嗽、夜不能寐、排痰困难、腹部胀气多重折磨之下,李阿姨在管床医生建议下,找到了呼吸与危重症医学科肺康复团队。细心的小齐给李阿姨做肺康复评估时,发现李阿姨常年错误的呼吸模式、咳嗽排痰无效是她此次病症的导火索。经过系统的肺康复评估和治疗,纠正了阿姨的呼吸模式,指导有效的咳嗽训练、呼吸训练,3天后李阿姨的症状得到了缓解,晚上可以睡整觉了,饭也可以像以前一样吃一大碗都不会胀气了。出院时,李阿姨紧紧地握住小齐的手,“吃了那么多胃药没解决胀气的问题,一呼一吸竟然就好了,用了你的方法,痰也好咳出来了,我回去一定好好坚持,太感谢啦!”肺康复团队自2019年成立以来,这样暖心的画面不在少数,但每一次都能让人感慨于护理行业的意义与伟大!
           优质护理,“医家”关注
29床王叔叔,刚诊断出慢阻肺,心情很低落,某天清晨8点张护士查房时,听到王叔叔说“什么鬼吸入药,好好的人尽然搞的喘气……”。张护士回到护士站后仔细查看了王叔的病例,跟管床医生沟通。结合王叔的肺功能和CT报告,在医生的建议下给王叔做了呼吸肌功能测定,得出结论:王叔目前呼吸肌功能正常,吸气肌力完全有能力将吸入剂好好使用,目前喘气是因吸入剂使用方法不当导致的。张护士来到病房首先安抚好王叔的情绪,耐心的指导吸入剂使用方法。两天后,王叔未再出现喘气,办理出院,院后随访正常。
“有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰”,这句话在护理工作中实践起来,需要更多的耐心、细心、真心和给予。
患者无小事,疾病无大小,医院对于病人来说是充满着消毒水一样陌生而冷酷的地方,护理工作者更应当学会共情、体谅,让患者能在严寒中感到暖春。我们呼吸与危重症医学科护理团队从实际出发,不忘初心,努力做到真的“行”,勇于“动”,助力打造“江城最温暖医院”!

关爱在点滴,无声胜有声

温暖护理

文/耳鼻咽喉科病区 张秀明

乐思 NURSE

为打造温情科室,围绕医院打造“最温暖医院”总体目标,耳鼻咽喉头颈外科在科室主任陈沛的带领下恪守“传承创新、求真唯实”的理念,全科团结拼搏、踏实奋进,精心打造一流设施、一流技术、一流管理、一流服务的医护团队。护理团队围绕科室发展规划,努力创新护理服务新模式,深化护理服务内涵,从细节开始、从点滴出发,提供“有温度”的护理服务,患者就医获得感显著增强,满意度明显提高。
      无喉发音训练,重塑患者新“声”
耳鼻咽喉科部分患者需要实行全喉切除术,最终成为“无喉者”,很多患者因生活质量严重下降,对生活失去了信心。为帮助“无喉者”复声,科室制定一系列温暖举措,成效显著。
对于在院患者,科室对“无喉者”进行发音训练及指导,制定一系列沟通小卡片,如吃饭、喝水、吸痰、疼痛、大小便等,方便患者及时表达自己的日常需求。出院后,对“无喉者”定期进行家访,制定发音训练手册,记录发音训练程度,根据患者练习情况适时调整指导方向。同时还建立“耳鼻咽喉病友群”,让患者即使出院后,也能随时向医务人员咨询健康相关问题,同时也为患者搭建了相互交流经验的良好平台。
耳鼻咽喉科关注细节、关注点滴,希望通过温暖护理服务举措,让每一位“无喉者”重拾自信,并且能早日回归社会、重塑新“声”。
     声带疾患难自愈 嗓音训练妙回春
为提高声带疾病患者生活积极性,护理团队开展了嗓音康复训练课,每周定期开设嗓音课,对声带手术后的患者进行嗓音训练,对术后及日常生活的用嗓、保护嗓音等实施系统的指导,小到呼吸,大到日常的饮食作息,都做一一的指导及讲解。很多经过嗓音康复训练的患者,不仅学会了如何正确保护嗓音,还掌握了很多与日常生活息息相关的医学常识,大家对嗓音康复训练课都赞不绝口。
张爷爷患有声带息肉,是汉口老年歌唱团的歌唱家,做完声带息肉手术后,因为恢复期不能说话,一直闷闷不乐、愁眉不展。科室护士看出了他的的担忧,耐心疏导、积极鼓励,经过一段时间持之以恒的嗓音训练,张爷爷终于又恢复正常唱歌,重返舞台,那一刻张爷爷激动地紧握着大家的手,感激之情溢于言表。
人工耳蜗,让耳聋患者重回有声世界
一声响亮的啼哭声从耳鼻咽喉科门诊传出,原来是患儿思思突然听到人工耳蜗第一次开机的声音,给吓哭了,身旁的妈妈也跟着一起流下了喜悦的泪水,激动地说:我家宝贝终于听到声音了……。患儿年龄小,自控能力差,配合度不高,无疑也增加了护理的难度。但管床护士护理起来驾轻就熟,每天都将微笑挂在脸上,轻轻呼唤患儿乳名,各种哄娃的法宝随手拈来,增进了与患儿之间的感情。同时每天一一解答家属担心的各种问题,提高了家属战胜疾病的信心,与此同时,还自制电子耳蜗术后健康教育小处方,让家属对手术有了更为直观的了解。
植入人工耳蜗是让听障孩子从无声世界走向有声世界的第一步,要让孩子开口说话,护理人员还协同语言康复师一起针对听障孩子进行长期和有计划的听力言语康复训练,从培养儿童的聆听意识开始到听到声音、分辨声音、听懂声音直至用言语交流。大家用心用情,真诚付出,希望每一位耳蜗宝宝都能被温柔以待,期待所有的耳聋患者都能重新聆听缤纷的世界。
   小喷壶大用途,缓解嘴干我有招
口渴是耳鼻咽喉科鼻腔术后患者最易出现的症状之一,患者经常处于口干舌燥的状态,极大地降低了患者的舒适性。使用传统的棉签擦拭嘴唇的方法不能有效缓解,且有时残留的棉絮会导致患者口腔有异物感,引起恶心、呛咳。为提高患者的舒适度,大家查阅大量文献,维生素C喷雾剂可以有效缓解术后的口干症。同时科室购买了一种简易喷壶,将维生素C泡腾片用水溶化后装在喷壶中,每次间隔1-2小时喷入口腔和嘴唇2-3下,有效地缓解了患者的口渴症状,极大地提升了患者的就医“温暖度”。
鼻塞流涕太劳神,中医技术为解忧
过敏性鼻炎患者常伴鼻塞症状,为缓解患者鼻塞不适的症状,耳鼻咽喉科护理团队针对鼻塞患者,采用中医护理适宜技术制定了一系列缓解鼻塞“小偏方”,比如给患者持续使用迎香穴穴位按摩,患者鼻塞症状明显改善。
耳鼻咽喉护理团队时刻秉承以“病人为中心”的服务宗旨,用真诚的心对待每一位患者;用自己的无私付出,给他人送去温暖;用自己的爱心、细心、耐心给他人带去温情。为更好地提高服务质量,做好温暖护理,打造有温度的高水平现代化护理团队,我们一直在努力!

现代医学,温暖康复

温暖护理

文/盘龙院区康复医学科 鲍青

乐思 NURSE

我科围绕创建“最温暖医院”“智慧医院”建设主旨,坚持“以专科树特色、以质量树信誉、以诚信树品牌”的管理理念,为患者提供高效的医疗保障和优质的人性化服务。康复医学科目前分为五个亚专科,分别为神经康复、骨科康复、代谢性疾病康复、重症康复、儿童康复。康复护理团队紧跟科室发展步伐,努力打造具有康复专科特色的护理服务品牌,发挥专科力量,强化护理创新思维,激发护理新活力,用专业改善患者健康结局,加速患者的康复进程,推进“关爱、人性”康复护理。

            “安全守护,助力康复”
我科住院患者大多患神经系统疾病,他们多数存在肢体功能障碍,通常需要照顾者使用辅助器具协助完成日常活动。因此,如何安全、有效、省力地实现转移至关重要,这也是我们康复专科护理日常指导的重要内容之一。
戴爹爹刚入院时,因为中风左侧肢体活动不利,床-轮椅转移全靠女儿一个人完成,我们教授爹爹女儿转移的技巧,可是她还是发愁。爹爹人高体胖,女儿瘦弱娇小,看着戴爹爹女儿一人转移很吃力,曹护士了解到家属的苦恼后,重点关注转移安全问题,每班交接,值班护士辅助转移。除了教会他们掌握正确省力的转移方法,还有什么可以帮助到这类患者呢?曹护士仔细查找原因发现,转移困难大多是腰部用力着力点不统一,有的抱住患者腰部,有的提拉患者裤腰带都找不到一个最佳着力点。因此曹护士想到一个可以辅助转移神器,我们将抱娃神器进行了改良,配合我们的转移技术,帮助了病房转移困难的许多患者,戴爹爹女儿如今可以轻松地转移了。小小改良用具让家属省心省力,同时又让康复患者感受到专科护理的力量以及天使的智慧和温度。
安心康复,一路有我们的守护!
              “口腔护理有妙招”
神经康复病区的大部分患者存在吞咽障碍,且自理能力下降,患者与家属因知识缺乏常常忽视口腔卫生或无法正确清洁口腔,致病菌在口腔内迅速繁殖,引起口腔炎症和溃疡等,严重的会导致肺部感染,因此管理患者的口腔卫生是康复护理的重点。
我们对新入院的患者进行口腔卫生评分,根据分值与病情选择合适的护理器具与护理液,重度吞咽障碍或完全无法自理的患者使用负压冲洗式牙刷,鼓励轻中度吞咽障碍或自理能力轻度依赖的患者使用可食用牙膏自己刷牙。
章叔叔是一位四肢活动不利伴重度吞咽障碍的患者,口腔卫生评估时,我们发现章叔叔口唇破溃、舌苔黄腻、黄绿色痰痂附着在咽后壁、有明显异味,口腔卫生评分27分。结合章叔叔的病史与评估结果,我们为他选择负压冲吸式牙刷行口腔护理。它是由一条冲水管腔及一条吸水管腔组成,管头为硅胶牙刷头,可以进行口腔刷洗,同时按压负压口可以及时吸出口腔内液体。先用过氧化氢祛除痰痂,再用洁口净清洁口腔,最后用金霉素甘油涂擦溃疡处。使用口腔卫生评估与监测表动态评估,根据分值决定口腔护理频率,经过我们的精心照护,3天后,章叔叔的口腔卫生评分降至20分,舌苔薄黄、无痰痂附着、无异味。
我们不断完善口腔护理流程,制定个性化口腔护理措施,为康复治疗奠定基石!
“           咽是心声,让我更懂你”
吞咽是人类最基本的生理反射之一,饮食不仅可以满足身体基本的生理需求,更能让人产生心情愉悦。吞咽困难会直接导致患者出现误吸、营养不良、肺部感染、社会心理障碍的并发症。能够安全经口进食,乐享美味,是每一位吞咽障碍患者的心声。
据统计,我科收治卒中康复患者中有35%患者存在吞咽障碍,促进吞咽障碍患者功能恢复、减少和(或)缩短管饲喂养、尽早实现经口进食、降低各种感染的发生率是我们吞咽专科护理的目标和责任。我们为此类患者设置了吞咽障碍食品制作室,专门为患者制作吞咽功能障碍食品以及匀浆膳,方便他们日常生活营养需求。一杯杯粘度适当的水,一碗碗不易松散、密度均匀顺滑、爽口的美食,汇聚着我们的耐心、信心与爱心。授人以鱼不如授人以渔,我们还教会家属制作食品的方法,让患者和家属感受到了康复护理的温暖。
经过吞咽康复团队的精准评估和治疗,护理人员根据评估结果,从患者体位、餐具的选择以及食物的性状与调配,进食观察及健康宣教入手,制定个性化的饮食管理方案,保证了患者安全有效进食。
心之所系,及患者之所想,这才是我们护理的价值和   精髓!
          “保护泌尿系,不做带管人”
康复医学科经常会收治有神经源性膀胱的患者,需要留置导尿,而很多患者及家属对长期留置尿管所带来的危害却知之甚少。评估及检测膀胱功能、制定及实施膀胱训练计划、安全拔除尿管减少泌尿系并发症、保护患者上尿路功能是每一个康复医学科护士工作中应关注的重点。工作中我们不断改进,制作了床旁简易膀胱容量压力测定仪,为长期卧床及不方便做尿流动力学的患者找到了监测膀胱功能的有效途径。
黄爹爹脊髓损伤四年,一直间断夹闭尿管、膀胱冲洗,来到我科后,专科护士为爹爹做了床旁简易膀胱容量压力测定,发现患者膀胱容量只有27ml而膀胱压力却有107mmH20,B超提示患者已出现了输尿管扩张、轻度肾积水,在专科护士的指导下患者每日饮水量1500ml,不再夹闭尿管及膀胱冲洗,一个月后患者输尿管扩张及肾积水均好转。
在简易膀胱容量压力测定监测膀胱功能、盆底肌训练、药物治疗相结合下,有效的保护了患者肾脏功能,80%的患者早期、安全的拔除了尿管。
想患者之所想,对于不能拔除尿管的患者,我们制作了尿袋挂钩,有效的固定了尿袋,方便患者康复训练。
       “一呼一吸之间,生命生生不息”
对于脑卒中患者,科室开展了肺康复护理技术项目,通过康复评估对患者进行个性化的训练,包括腹式呼吸、有效咳嗽、叩背排痰及心肺康复呼吸操等,有效地改善了患者的肺功能,减少痰液量,提高运动耐力,缩短住院时间。
“您看,像这样把手指并拢,掌心空虚成空杯状,掌指关节屈曲,然后利用腕关节的力量有节律地在患者呼气时相应肺段的胸壁部位进行有节奏的叩击,叩击顺序由下到上由外向内叩击,每个部位2-5分钟,100-480次/分,可以有效地改善卧床期患者痰多并且痰液不易咳出的症状。”除了临床教学授课培训,在病房里心肺专科护士还一遍遍指导家属对患者进行叩背排痰,直到家属可以熟练掌握操作技巧。“没想到简简单单的拍背咳嗽还有这么多学问,让我们学到了不少知识与技巧,感谢感谢”,每次指导家属对患者进行肺康复功能训练时,总能听见这样的话。将缩唇呼吸和腹式呼吸运用到康复日常训练过程中可以达到更好的训练效果,“用鼻子吸气,嘴巴成缩唇状缓慢将气体呼出,对,您做得很好”一次次反复练习,经过一段时间的肺康复训练患者可以明显感受到心肺功能的提升,并得到了患者及家属的认可和一致好评。
呼吸看似很简单而且经常被人们所忽视,但是它却与我们生命息息相关,在不经意之中起着重要的作用,让我们从现在开始认真呼吸。
质量、速度、价格、温度、尊严,这是患者所希望的。我们围绕康复患者全生命周期,从肢体功能、吞咽言语、膀胱功能、呼吸康复等各个领域,发挥专科护理特色,从细节出发,全面提升优质护理服务能力,让住院康复患者感受暖心、安心、舒心、放心!
现代医学给生命以岁月,温暖康复给岁月以活力。让我们用责任和爱,共圆住院患者康复之梦!

让爱传递 温暖同行

温暖护理

文/肿瘤科二病区 喻燕岚 王珊

乐思 NURSE

随着人口老龄化加速推进,老年护理服务需求不断增强,对我国的安宁疗护事业也提出了更高的要求。国家高度重视安宁疗护工作,将安宁疗护工作纳入国家政策规划,随着一系列政策文件的出台,院领导统筹谋划、精准施策,护理部高度重视、积极响应,护理部王莉主任曾多次组织相关人员召开安宁疗护工作启动及推进会,为安宁疗护工作的顺利开展提供思路和方向指引。

肿瘤科围绕政策方针及医院总体发展目标,结合方向指引和科室特点,推出一系列温暖护理服务举措和人文护理活动,成效显著。
守护生命,于措施之处有广度。疼痛是肿瘤患者最常面临的困扰,而且往往剧烈、难以忍受。音乐疗法作为一种治疗方式,它存在的能量通过某种方式作用于人体,经过神经-体液调节促进激素分泌、产生有效的镇痛作用。 鉴于此,肿瘤科在遵医嘱规范用药之外,建立了疼痛音乐疗法,科室人员广泛查阅相关音乐治疗资料,观察患者现场实践效果,总结有益经验,针对性地下载了一系列的音乐,建立了专门的音乐资料库,通过发挥音乐与常规治疗的协同作用,大大降低了患者的疼痛程度。
守护生命,于人文之处有力度。肿瘤的治疗过程是漫长的,也是枯燥乏味的。为了让患者得到身、心、灵的完整照顾,肿瘤科定期为患者举办形式多样的健康知识讲座,组织插花、打太极之类的小活动,让患者更多的参与其中,愉悦身心。
守护生命,于细节之处有温度。作为肿瘤科医护人员,除了正常的治疗护理之外,卸下冷冰的急救器械,在减少患者身体疼痛的同时,更关注患者的内心感受,给予患者“灵性照护”,让陪伴使患者内心充满更多力量。肿瘤科医护会给长期住院患者过生日,让他们在特殊的日子里感受到温暖和惦记。一位患者曾动情地说:肿瘤科是一个充满爱的大家庭,在这里医护带给大家的不仅是治愈病痛,更重要的是温暖和力量。
守护生命,于关怀之处有深度。医患必须面对的一个现实是,即使医疗技术一直在发展,即使我们都拼尽全力,我们仍然不可能治愈每一位患者。面对生命的逝去,医护人员能做的便是温情相送。每当有患者在院离世,在班的医护都会到病人床边一起默哀一分钟,陪家属一起度过那段最艰难的时刻,守候生命最后的驿站。
安宁疗护的宗旨是为疾病终末期或老年患者在临终前提供身体、心理、精神等方面的照料和人文关怀,控制痛苦和不适症状,提高生命质量,帮助患者舒适、安详、有尊严地离世。作为肿瘤科的医务人员,面对一群特殊的群体,我们一直秉承安宁疗护根本宗旨,将人文关怀贯穿护理工作全过程,努力为生命书写有温度的结局。
坚守的是初心,不变的是信念。安宁疗护团队将以打造“最温暖医院”、创建“医·家护理”品牌为契机,以推动安宁疗护服务规范化、标准化建设为目的,善始善终,做好生命末期的“摆渡人”。

体验疼痛,感知您的感知

温暖护理

文/肿瘤科三病区 云华

乐思 NURSE

疼痛是肿瘤患者常常伴有的症状。然而工作中我们发现,很多人对于疼痛的认知并不科学。面对疼痛,有人选择隐忍不发,有人因此脾性暴躁,有人担心药物成瘾,有人认为无法治疗,甚至有些患者在生命的终末期,强忍着躯体剧烈的疼痛,终此一生,不得安宁。解除疼痛,让他们有质量的生活,尤为重要。作为肿瘤科的护士,我们能为他们做些什么?为了让患者及家属更真切地了解疼痛,更准确地诉说疼痛,在病区护士长的带领下,肿瘤科组织了一次别开生面的“疼痛体验趣味会”。

“第一个吃螃蟹的人”是一位家属。他强调自己平时不怕疼,内心也一直“鄙视”自己的老婆,因为她生病后总说这里疼、那里疼,而他安慰她说的最多的是“忍一下就好了”。然而当他亲自参与体验疼痛时,评分不到3分,就疾呼“受不了”。大家反问他“你老婆疼痛评分达到了5分,你认为她到底疼不疼?”他转头就对老婆说了句“对不起”。感同身受真的不是简单地说说而已,也许只有体会到了未知的痛苦,才能真心的去善待对方吧!
病房里的余爹爹是一个性格倔强的怪老头。护士做疼痛评估时,他说得最多的两个字就是“还好”,但大家发现他抽屉的止疼药却是五花八门,所有人担心他会不会用错,也担心他会不会滥用,于是也邀请他体验了一把。结果发现,他的痛阈值果然很高。这个结果提醒了他的管床医生。根据他的情况,医生重新评定了他的疼痛情况,及时调整了他的用药方案。疼痛是一种主观的感受,我们不能凭借自己的经验,认为他疼或者不疼。患者的感觉,和正确的描述,才是我们评定的主要依据。
韩阿姨的体验结果也着实让科室人员感到意外,同等高强度刺激下,她几乎感觉不到疼痛。经过反复的验证,确定了她的疼痛阈值特别高,她自己也向大家说明她天生对疼痛就不敏感。这个发现也提醒了我们,在某些症状体征观察中,不能让错误的感知掩盖了病情。
为更深入地了解患者,感知他们所诉说的痛苦,我们医护人员自己也踊跃以身试“痛”。在体验了不同程度的痛感之后,我们有了新的领悟。在治疗和护理工作中,我们可能充当了一个旁观者,站在了制高点去评价他们、指导他们,工作显得尤为不足。
肿瘤患者内心是敏感的,精神是焦虑的,但我们的健康宣教大多是生硬的、冰冷的,我们所操持的专业术语,对于他们而言只是隔靴搔痒,感知不到患者的感知,也体会不了他们的痛苦。经过此次活动,我们能够真正地“痛”患者之所“痛”,也能在护理工作中更好地理解患者,帮助他们准确地描述自己的疼痛,表达自己的需求,为他们提供更优质的治疗与服务。癌痛并非不可战胜,希望在医护和病患家属的共同努力下,让我们的工作有温度,让我们的患者心有阳光!

叙事护理,舒馨相伴

温暖护理

文/肿瘤科一病区 任琴 杨小梅 曹翠琴

乐思 NURSE

为进一步深化护理服务内涵,提升护理服务品质,肿瘤科一病区护理人员在病区推进叙事护理,旨在将精细化、个性化和人文化的服务举措贯穿于护理全过程,切实将医院温暖服务理念转化为护理实践,不断改善患者就医体验,提高护理满意度。
每个患者都有自己的人生故事,一个故事一段历程,一段历程一个缩影。
进入耄耋之年的游冀爹爹,是参加过四场战役的革命老兵,炮火纷飞的战场是他最不愿意面对的场景,战争年代是他人生道路上最不愿意回首的至暗时刻。住院期间老人家会时不时捧起相册,追忆往事,每当回想起当年并肩作战的战友们牺牲时的情景,总是不禁泪流满面。在平时的治疗过程中,倔强的爹爹时常因失去对生活的信心,而拒绝治疗,病区护理人员看在眼里,急在心里。
在一个冬日暖阳的下午,肿瘤科一病区一群年轻的护理人员陪同游爹爹在病房一起观看了以抗美援朝为背景的电影《长津湖》。
在观影过程中,作为革命老兵,游爹爹看着那熟悉的场景,听着那不绝于耳的枪炮声,回忆起志愿军战友们浴血奋战的往事,心情激动,感慨万千!老泪纵横的他伤心地诉说着曾经的过往:“很多战友牺牲在战场上,前一分还在跟你讲话,后一秒就倒在了炮火中……”。
肿瘤科护理人员为了让游冀爹爹尽快地能从悲伤的情绪里走出来,大家运用叙事护理理论与游爹爹进行沟通交流,鼓励他以更加积极的心态珍惜这来之不易的生命,勇敢战胜疾病。
经过一番疏导后,游爹爹掩面抹去泪水,激动地说:“是他们的流血牺牲,才换来了我们今天的国泰民安,在这样一个和平的年代,我要珍惜这来之不易的生命,我要对得起为这盛世付出血汗的战友们!”
自此之后,游爹爹勇敢面对,积极治疗。为了感谢护理人员给他提供的舒馨护理,还特意写了一封感谢信,送了一幅锦旗。
通过这次叙事护理,让护理人员深刻地体会到平时工作中叙说的都是人间小事,书写的却是一份纯真的护理情,用小爱换大爱,用真心换舒心,这才是大家的服务宗旨。
叙事护理是建立在护患心灵之间的桥梁,通过倾听与沟通,抚慰患者心灵上的伤痛。叙事护理强调的不是技术,而是态度,对生命热爱与尊重的态度。肿瘤科一病区全体护理人员深刻领悟叙事护理之内涵,把患者需求作为奋斗目标,在平凡岗位上用实干铸就品质,用奉献演绎精彩,打造了人文化、专业化、个体化的护理服务品牌,为患者提供了温馨、舒心、暖心的护理服务。

最后的中秋节

温暖护理

文/肿瘤科三病区 全黎莉 宋丽良

乐思 NURSE

“生命的尽头,我们还能做些什么?”
作为一名护士,大家肯定会说:配合医生,积极抢救,以自己最专业的水准救死扶伤。但在肿瘤科这样一个特殊科室,碰到的一些人或一些事,不禁会让大家重新审视这个问题。
张老是一名食管癌晚期伴多处转移的患者,8月中旬就住进了肿瘤科。病情每况愈下,不可逆转,严重肺部感染,呼吸困难。科主任及管床医生建议立即转往重症监护病房或许还能维持一段时间。但患者以及家人一致拒绝转科。张老的儿子跟大家说,父亲的情况他们其实很清楚,结局也能接受,不转往重症病房是遵循老父亲的意愿,同时,他们也希望在父亲生命的最后时光能陪伴在旁。
张老儿子的想法触动到了大家。护士长决定将患者转入科室的“特需”病房。这个病房是当初护士长带领大家一起布置的,温暖向阳,方位极好,房间入口有护士们一起粘贴的代表希望和生命力的大树,床头柜上还摆放着朝气蓬勃的向日葵!护士长说布置这个“特需”病房,是希望能带给患者最后一刻的温暖与宁静!
因为疼痛、因为化疗、因为死亡……,我们不断思考安宁疗护对于肿瘤科患者的意义。全球安宁疗护创始人西希里·桑德斯博士说:“你是重要的,因为你是你;即使活到最后一刻,仍然那么重要;我们会尽一切努力,帮助你安然逝去;但也会尽一切努力,让你活到最后一刻”。这些话语说得很直白,意义却很深远。作为肿瘤科的护士,大家看到了太多临终的“挣扎”与“悲伤”,所以我们会用尽全力,希望给患者带去更多的温暖和力量。
在护士长的带领下,我们对于张老的日常护理工作,有了不同于平时的“重点”。我们比以前更多地关注张老的疼痛问题,并及时动态解决;我们关心他呼吸是否顺畅,给他借来了一台高流量无创呼吸湿化治疗仪,缓解了他的缺氧憋闷状态;我们关心他躺着是否舒适,是否想吃东西,想不想拉开窗帘看看阳光,要不要看看电视、听听音乐,还想见见哪些亲人……日子一天天过去,张老从最初的暴脾气变得温顺又慈祥。中秋将至,我们了解到他还有个女儿,因为疫情管控,一直没能来陪伴老父亲,于是科室经过协调,安排了女儿陪老父亲过了一个中秋节,我们给他们送去了月饼,迷糊多日的张老竟慢慢地睁开了眼睛,他颤巍巍地抬起了双手向我们作揖,口里不甚清晰地反复说着“谢谢…谢谢…”。当时大家内心都涌出无以言表的感动,在那一瞬间,大家看到了他眼里的光芒,也是在那一刻,我们以为奇迹会发生。然而,却并没有奇迹,中秋节后的第二天,张老还是永远地离开了……
送走张老,他的儿女对大家的付出再三表示感谢,他们说父亲在肿瘤科住院期间,得到了大家无微不至的精心护理,作为家属也深刻体会到了医务人员的用心与用情。父亲一生好强,但最后走得“平静而有尊严”,大家的种种付出都让他们非常感动……。听到家属的这些话语,在那一刻,大家真切地理解了安宁疗护的意义:让临终者善终、失亲者善别、在世者善生、让生命更有尊严!
在医院,大家总是将焦点集中于通过手术和药物等去治疗疾病,却忽视了对于生命尽头的患者而言,症状管理和心灵的平静才是需求。安宁疗护就是让患者生命末期少痛苦、消除心理恐惧,引导丧亲家属走出哀伤情绪,逝者和生者两两相安。
作为肿瘤科的护理人员,我们深切感受到安宁疗护对于患者的意义。在护理的道路上,我们将会不断深化安宁疗护内涵,践行人文关怀理念,凝仁爱之心,聚守护之力,促使患者善终、家属善别。

“甩手掌柜” 陪产分娩

温暖护理

文/产房 周晨

乐思 NURSE

我科开展温暖产房的活动以来,陪产的丈夫可不少呢!丈夫做妻子分娩的陪伴者好处有很多,可以给妻子心理力量,减轻生产时的恐惧,分担妻子的痛苦,能促进家庭的和谐,也是一种难忘的体验,能够看到自己的孩子诞生,亲手断脐,绝对是一生值得铭记的记忆。
从我们助产士的角度来说,对丈夫进产房陪产是既高兴又担心。高兴的是丈夫如果陪产得当,是我们的一个好帮手,绝对能起到谁也替代不了的作用。担心的是如果做的不好,那就是不仅帮不上忙,反而成了添乱的人。
很多丈夫平时在家里就是一个“甩手掌柜”,进了产房什么都不做,过几分钟不是打电话就是发微信,还有玩游戏的,这就违背了陪产的初衷。一个合格的陪产家属进到产房,成为产房的分娩陪护,关键要“多动”。动手、动脚、动嘴、动脑。
头一个就是动手!要帮助妻子按摩身体,在待产过程中,尤其是妻子宫缩时,除了肚子疼痛外,身体也因为劳累肿胀酸痛,丈夫要替妻子按摩身体的疼痛部位,进行持续的推拿,达到缓解疼痛的目的。这可是一个力气活儿。我们在临床上见过一些丈夫,只按摩了一会儿,胳膊就酸了,我就会劝一些准备陪产的丈夫回家好好锻炼一下臂力,按摩水平不过关可不行。此外,丈夫还要给妻子擦汗,妻子渴了饿了要给妻子递水喂吃的。考验的都是丈夫的动手能力。
动脚就是要勤快,充当好医护人员和妻子的帮手,需要什么就马上给安排。
动嘴就是要多安慰妻子。第一次生产的产妇,往往会有恐惧心理。这时丈夫就要鼓励妻子,一定要表现对妻子有信心,要给她充分的信任,坚信妻子能顺利分娩。
动脑就是要想一些轻松的话题,调动妻子的积极情绪,做一个开心果,哪怕平时是不苟言笑的人,这个时候也要时时露出笑脸。在宫缩间歇期,丈夫可以和妻子聊一些对未来的畅想,想想小宝宝的模样,是个调皮的孩子吗?将来会是个科学家吗?这些轻松的话题可以转移妻子对疼痛的注意力,更加关注于使劲儿、用力。
妻子希望丈夫陪产的目的,无非是希望丈夫能将心比心,理解自己的辛苦。分娩并不是终点,而是养育的起点。

保护“肾”命线科室在行动

温暖护理

文/肾病内科一病区 田洪丹 王静 丁艳琼

乐思 NURSE

为打造江城“最温暖”医院,积极响应医院号召,全院上下联动。肾病内科秉承“人文、创新、温馨”的服务理念,大到优化病房环境,提供多元化、温情化服务举措,小到一个真诚的微笑、一声暖心的问候,让患者感受到家一般的温暖,患者的就医获得感显著提升。
腹膜透析是肾病内科临床亚专业之一,也是科室的重要专科发展品牌,腹透中心被评为“全国透析管理示范中心”。目前,有维持性腹透患者460余人,规模居全国前列,开展腹腔镜下置管、套管针置管等多项国内领先的置管技术。肾病内科围绕医院总体发展目标及腹膜透析发展定位,不断创新工作模式,转变服务理念,坚持“温暖护理,从我做起、从点滴做起”的宗旨,使温暖服务举措渗透在护理工作中的各个环节和领域。
肾病内科长期腹膜透析量大,患者流动性强,复诊率高,科室实施个性化的“私人定制”,为每一名患者建立专门的医疗健康档案,采用网络信息化管理方式,定期对患者进行腹透随访,并根据随访结果及时调整治疗方案,极大地提升了腹透质量及患者满意度。
为落实术前、术后、出院后的全流程闭环管理,保证护理的延续性,对于腹透患者,科室实行一体化管理模式。手术前对患者讲解腹透的相关知识,观看腹透操作视频,陪同患者到腹透中心参观,落实术前的心理指导,消除患者紧张情绪。术后,通过特色健康宣教资料及模型,由专职护士对患者及家属进行个体化培训和考核,保证护理质量。出院后,为患者提供延续性护理服务,定期门诊随访、电话随访和家访。
腹透导管是腹膜透析液进出腹腔的通路,也是腹透患者的“生命线”,因此,科室特别为患者研制出腹膜透析管路固定腰带,可以有效避免管路扭曲,打折等受损情况,有效延长管路寿命。
科室定期为腹透患者举行肾友联谊会活动,通过腹透知识健康教育及有奖问答活动,“寓教于乐”,在生动有趣的活动中让患者更容易掌握腹透相关知识,提高了患者的自我管理能力和依从性!
腹透导管移位对于每个腹透患者来说是件很头痛的事,为减轻患者手术复位的痛苦,科室特别为患者量身定制了一套“防腹透导管移位操”,既能有效降低导管移位的发生,又可以修正管道的移位,动作简单易学,效果显著,受到广大腹透患者的一致好评。
为更好地管理腹透患者,及时发现病情变化,提高腹透患者的依从性及自我管理能力,每月由专职医护人员对患者进行家访,开展延伸护理服务。每一次家访,都会收获很多感动,患者的乐观精神也感染着科室的人员,而我们的信念是要坚持不懈地把工作做实做细,帮助患者树立与疾病抗争的力量和决心!
节假日期间,科室精心为患者准备礼物,让患者感受到被尊重、被呵护、被理解,同时感受到家的味道、爱的温暖!
因科学疫情防控需要,科室通过更便捷的网络信息服务为患者排忧解难,建立腹透中心微信服务号,进行健康宣传短文推送以及线上讲堂,定期为患者提供培训和复训,减少腹透相关并发症,同时还提供腹膜透析“互联网服务平台”,腹膜透析医护团队为患者提供专业服务,让患者足不出户也能快速解决问题。
一个自然的微笑,一句真诚的问候,一张整洁舒适的床,一份温馨的住院宣教,换来的是患者与家属的信任与认可。肾病内科秉承“专业品质 家的温暖”的服务宗旨,通过一个个小小的举动,一项项暖心的举措,不断提高患者的幸福感与获得感。科室会继续不忘初心,砥砺前行,用心打造属于肾病内科的护理服务品牌,让患者的“肾”命线在科室温暖护理服务举措下得到质量上的提升与延续!

乐思 NURSE

博采众长

闻道有先后 术业有专攻

文/重症医学科一病区 高晨

博采众长

为进一步推进科室护理工作向专业化发展,总结2021年各护理专业小组工作情况,2021年7月28日下午,重症医学科一病区组织召开了“2021年护理专业小组上半年工作总结和下一季度工作计划”报告会。
在彭丽清护士长的提议及带领下,我科现发展了7个亚专业小组,分别为静疗小组、伤口小组,营养护理小组、血流动力学小组、ECMO护理小组、气道护理小组、crrt护理小组,每个小组由4-5名年资不同的护士组成,每个小组“各有专攻”,这成为ICU独创的护理模式。
2021年上半年,各小组对科室成员进行了不同形式的培训、考核、督查等活动,旨在加强相关专业领域的深入学习,发现并解决工作中的疑难问题。从发现问题到制定对策,从制定对策到目标实现,最后统计数据,实现了全流程的闭环管理。各小组集思广益、互学互鉴,在大家的凝心聚力、团结协作下,每小组均取得一定成绩。
各小组工作成果汇报精彩而专业,最后刘丽华科护士长及彭丽清护士长对汇报会做出点评,充分肯定了大家的成绩及辛苦付出,指出护理质量的持续改进将以各护理专业小组的工作推进为核心,通过以点带面、不断创新,促进科室护理质量的同质化管理,希望各小组相互取长补短、理清工作思路、创新工作方法,争取在2021年护理专业工作中取得更好成效。
征程万里风正劲,重任千钧再出发,希望重症医学科护理人员发挥智慧和力量,共同推动ICU护理工作的高质量发展!

乐思 NURSE

《形成性评价教学法》学习班有感

文/盘龙院区康复医学科四病区 王欢

博采众长

2021年12月24日,为进一步提高护理人员教学能力,提升教学效果,促进护理教育事业的发展,武汉市护理学会举办此次学习,我很荣幸有机会参加了此次学习,本次学习的主要内容是护理论文的逻辑主线和常见问题的分析,医学教育的创新发展,证据的临床应用与实践,数字化技术在护理教学中的应用,护理疑难病例讨论。通过此次学习,我学习了护理论文方面的思路以及护理前沿知识,可以说受益匪浅。 
此次学习主要从护理科研的设计及论文的撰写方面进行展开学习,让我们知道了随着护理专业队伍的不断壮大,我们应更积极的交流,分享经验,推动科研,同时对自身而言,自身综合素质的提高,也需要我们进行护理科研及论文的撰写。
 各位老师的精彩讲解,护理思维的碰撞,让我通过此次学习收获很多,激发了自己对论文书写的信心和思路,我将学以致用,不断进取,拓宽知识面,改善知识结构,不断提高和完善自己,将这些知识运用到工作中。
路漫漫其修远兮,吾将上下而求索。加油!

乐思 NURSE

会议掠影

乐思 NURSE

会议掠影

文/护理部   姬静

提升护理科研能力,赋能护理专科建设

云天收夏色,木叶动秋声。为不断提升护理队伍科研能力水平,强化护理专业服务质量,推动护理专科建设发展,武汉市护理质量控制中心于2021年10月30日以线上形式举办了以“科研发展蓄势 专科建设赋能”为主题的护理科研能力与专科建设培训班。各医疗机构的护理同仁共计1000余人齐聚云端,共襄盛会。此次培训邀请了省内外多名护理专家授课,共同探讨护理科研与专科建设的发展。大会由武汉市中医医院护理部鲁铭主任主持。
武汉市护理质量控制中心、武汉市中医护理质控中心主任王莉在开幕式上发表致辞,她指出科学研究和学科建设作为医院高质量发展的强力支撑和重要基石,护理管理者应将学科建设与人才培养放在重要位置,强调要不断加强科教研协同发展,深化护理专科内涵建设,全面提升护理综合服务能力,为促进护理事业高质量发展贡献力量。
本次培训内容丰富,涉及护理专科建设及护理科研等多方面。天津市泰达医院护理部主任夏欣华作了题为《实施早期康复护理--预防ICU获得性衰弱》的授课,介绍了ICU获得性衰弱背景、现状、影响因素与干预措施等内容,启发了大家对重症监护病房开展护理科研的新思考。湖北省中医院护理部主任万长秀围绕《中医护理学重点专科建设的实践与思考》,详细阐述了护理专科建设标准、专科建设实践与成效、思考与未来等,为护理专科建设提供了思路借鉴。《护理学杂志》编辑部编辑李春华以《从编辑视角论护理论文选题》为题,从护理论文选题存在的问题、护理论文的选题步骤、护理论文选题的主要来源、对护理论文选题的评价等进行了详细讲解,为大家开展护理科研选题提供了一把“金钥匙”。武汉市第一医院护理部主任王莉作了题为《依托专科建设 提升护理内涵》的专题报告,介绍了该院护理学科组织管理、学科建设、质量管理、优质护理等内容,从医院实践角度出发,强调要不断优化学科管理、强化专科内涵、提升服务能力,致力推动护理专科建设的内涵式发展。
本次培训班的成功举办,加强了省内外护理同仁之间的交流与探讨,开阔了视野、更新了理念、拓宽了思路,为促进护理人员科研水平的提高和推动护理专科建设的步伐奠定了坚实的基础。
关于《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见提出》明确提出,要加强临床专科建设,强化科研攻关,引领公立医院高质量发展新趋势。武汉市护理质量控制中心将紧紧围绕国家医疗政策,发挥桥梁和纽带作用,为推动护理科研水平的提高和护理专科建设的发展贡献力量!

会议掠影

文/护理部   姬静

凝聚创新 智慧引领

为深入贯彻落实国家卫健委发布《“互联网+护理服务”试点工作方案》和《2021年国家医疗质量安全改进目标》,规范引导我市“互联网+护理服务”健康发展,进一步加强护理质量安全管理,提升护理质量品质,武汉市护理质量控制中心于12月3日在云端举办了“互联网+护理”探索实践专题培训班暨降低血管内导管相关血流感染发生率培训班。各医疗机构的护理同仁共计2000余人齐聚云端,共襄盛会。
武汉市卫健委医政医管处龚明洁处长为开幕式发表致辞,充分肯定了全市护理人员在推进“互联网+护理服务”工作和“降低血管内导管相关血流感染发生率”的防控方面作出的努力以及在维护和促进人民健康中发挥的重要作用。殷切希望全市护理人员在政策引导及“高质量”大旗下,以就医需求为导向,以改革创新为动力,以高质量发展为主题,全面聚焦工作重点,广泛汇聚资源力量,以更强烈的责任心和使命感,不断开拓创新、汇智而行,努力谱写护理事业发展的新篇章。
武汉市护理质量控制中心主任王莉就《武汉市“互联网+护理服务”试点工作实施方案(试行)》进行了详细的解读,为后期武汉市“互联网+护理服务”的顺利和规范开展,提供实施指导。
随后,护理专家们围绕“互联网+护理服务”及各类血管导管感染的防控护理要点进行多维度、广视角的授课。武汉亚洲心脏病医院护理部主任胡柳作了题为“互联网+出院准备服务在心血管疾病中的应用”的专题授课,介绍了选题的背景、问题描述或原因分析、改善方法或实施过程、实施效果及价值等内容,分享了该院“互联网+出院准备服务”应用在心血管疾病中的完整护理服务体系,启迪了大家的思维、拓宽了视野。武汉市中心医院护理部主任付阿丹围绕“互联网+护理服务实践”进行了授课,讲解了项目的背景、创新突破、实施过程、实例分享、成果成效等内容,为推进“互联网+护理服务”发展提供了思路借鉴。武汉市普仁医院护理部主任黄静就“互联网+护理服务”体系构建,详细分析了互联网+护理背景、模式构建、实践等内容,强调医院要从实践角度出发,致力推动“互联网+护理服务”的内涵式发展。武汉市武昌医院护理部主任王娜作了题为“互联网+护理延伸服务工作实践与思考”专题报告,介绍了护理延伸服务必要性和可行性、项目实施过程、案例分享与成效、护理延伸服务思考及展望等内容,启发了大家对“互联网+护理”延伸服务的新思考。
武汉市第一医院血液净化中心李红兵护士长围绕血液透析用中心静脉导管维护规程及感染预防要点从导管分类、适应症、操作规范、相关感染预防原则等方面进行了阐述。武汉市第一医院甲乳外科护士长杨侠围绕《动静脉导管维护的感染防控要点》进行授课,明确了如何预防血管内相关导管穿刺点及导管感染、堵塞、并发症处理,进一步规范相关操作流程。武汉市中心医院外科总护士长徐惠丽就PICC置管和维护,从PICC置管和维护的感染预防要点、并发症预防及处理等方面进行授课。武汉儿童医院新生儿重症监护室护士长黄砚屏就静脉留置针及脐静脉置管在临床的应用详细分析了浅静脉留置针在儿科病人中的应用、脐静脉置管在早产儿的应用等内容,明确了标准化的静脉留置针及脐静脉置管操作流程。
为期一天的授课,信息量大,干货满满,为后期推进我市“互联网+护理服务”和降低血管内导管相关血流感染发生率医疗改进工作奠定良好的基础。
护理人员作为健康中国建设主力军,需要紧扣护理领域主要矛盾和关键问题,创新护理服务模式,强化质量安全管理,满足人民群众多层次、多元化的健康需求。未来需要各医疗机构以目标改善为契机,探索新模式、新方法,充分发挥资源协同作用,为推进武汉市“互联网+护理服务”和降低血管内导管相关血流感染发生率的医疗质量安全改进工作贡献力量。

会议掠影

文/神经内科一病区   王婧

九州金桂香,仲秋神气爽,为加强脑血管护理新知识、新进展、新成果的学术交流与探讨,促进脑血管病护理水平的提高,推动脑血管护理事业的高质量发展,武汉市护理学会脑血管护理专业委员会于2021年10月12日以线上形式召开了“2021年脑卒中慢病管理新进展研讨班”,此次会议由武汉市护理学会主办、武汉市第一医院承办。各医疗机构的护理同仁共计近2000人相聚云端,共襄盛会。大会由武汉市护理学会脑血管护理专业委员会主任委员王莉主持。
武汉市护理学会理事长付阿丹发表致辞,她充分肯定了武汉市护理学会脑血管护理专业委员会在推动脑血管护理事业发展中作出的积极贡献,殷切希望大家紧跟“十四五”的发展步伐,团结协作、务实笃行,为推动我市脑血管护理事业的高质量发展及增进人民健康福祉作出新的贡献。
武汉市第一医院陈国华副院长在开幕式上发表讲话,寄语护理团队,要以学术会议为契机,不断增进交流,加强学习,为共同推动武汉区域脑血管病护理水平,为人民群众提供全方位、全周期的高水平护理服务贡献力量。
随后,来自省市的知名专家,围绕脑卒中慢病管理、人文关怀、护理管理、睡眠障碍与精神心理、康复指导等方面等方面进行多维度、广视角的学术交流。
武汉市第一医院副院长陈国华教授作了题为“卒中绿色通道的构建与改进”的专题授课,介绍了医院卒中中心建设过程,阐述了卒中中心从初创到成为国家示范高级卒中中心、武汉脑血管病诊疗中心的心路历程,分享了实践程中积累的方法和经验。强调了卒中绿色通道的规范化、精细化、标准化建设及各环节的严格把控对于脑卒中患者救治的重要意义。
来自华中科技大学同济医学院附属协和医院护理部的刘义兰主任,在“健康中国战略背景下护理人文关怀实践路径和策略”的专题授课中,阐述了健康中国战略中人文关怀的要求和实践策略,指出全体护士要力争做人文关怀的先行者,将人文关怀渗透到对所有患者的全生命周期的照护中。
武汉轻工大学医学与健康学院张红菱教授以“平衡功能评估在老年人跌倒风险管理中的应用”为题,通过分析跌倒的现状、介绍平衡功能测定的意义等,强调了平衡功能评估是防范跌倒风险的重要手段。科学的评估临床实用性强,开拓了护理人员的视野,为临床实践提供前沿指导。
华中科技大学同济医学院附属同济医院李玲护士长作了题为“基于PDCA循环的偏瘫患者良肢位摆放管理”的专题报告,指出在临床护理工作中,利用科学的管理工具,通过查找问题、分析原因、制定措施、规范落实,分析反馈的方法,加以考核、检查、质控、持续改进等手段,让护理人员达成共识,知行合一,取得良好的临床护理成效,值得学习借鉴。
武汉市第一医院梅俊华主任围绕“卒中与睡眠障碍”,从脑卒中患者睡眠障碍的临床特点,提出了卒中后睡眠障碍的危害,以及多因素对卒中的影响,将睡眠与卒中的联系进一步深入剖析,让大家进一步认识睡眠障碍对于卒中患者的康复及预后的重要的影响。
武汉市第一医院护理部王莉主任在“脑卒中患者全程管理的护理实践”的专题讲授中,以脑卒中患者的护理管理为例,以点带面,全院各专科针对重点人群,同质化推进,通过院前、院中、院后的全流程护理实践,形成慢病全生命周期的管理模式,凸显了专科护理特色,营造了慢病防控的“精准施护 共同参与”的专业氛围,值得推广。
本次会议为大家搭建了一个高质量的学术交流平台,通过专家学者们对脑血管病护理新知识、新技术、新成果的分享,开拓了大家的视野,激发了大家的思维,为推动脑血管护理事业的进一步发展奠定了更为坚实的基础!

聚焦学术前沿 推动学科发展

会议掠影

文/皮肤科一病区 希茜 宗世琴

为进一步推动区域皮肤外科专科护理发展,规范皮肤外科诊疗护理工作,2021年12月24日,由武汉市护理学会皮肤美容护理专业委员会主办、武汉市第一医院皮肤护理团队承办的第3届长江中游城市群皮肤科黄鹤高峰论坛暨2021年“皮肤外科护理新进展”培训班顺利召开。
受疫情影响,本次培训以网络授课形式开展,与会人员通过“腾讯会议”app登录参加培训,医会宝、优麦直播平台全程同步直播,此次直播共吸引7400余人在线直播观看。除本省市专家外,本次学术活动还特邀来自广东、重庆、河北的护理专家授课,内容涵盖皮肤外科、皮肤美容、皮肤重症、中医外治和护理科研等多领域,为参会人员带来了一场学术的饕餮盛宴。
9时,会议准时在云端开始,武汉市护理学会理事长付阿丹和武汉市皮肤美容专委会主委、武汉市第一医院科护士长王婷分别为大会致辞。
培训分为上午和下午两场。武汉市中心医院朱聚护士长、协和医院曾玲玲护士长、同济医院程文泉护士长和湖北省第三人民医院林双宏护士长共同主持了上午的学术培训。广东省中医院陈熳妮护士长,武汉大学人民医院彭晓燕护士长,重庆市中医院温雅婷护士长就剥脱性皮炎换药时间的管理,光动力疗法和毛发专病等分享了重要的临床经验;武汉市第一医院陈金波博士创新性的介绍了在临床中开展科研的新方法,为协调临床与科研的统一提供了新思路。
下午的学术培训由中部战区总医院范琳琳护士长、湖北省中医院胡志玲护士长、武汉市第四医院黄芹护士长、武汉市儿童医院张琴护士长和武汉八大处整形外科医院蒋婷护士长共同主持。河北工程大学附属医院李玲玉护士长,广东省中医院刘茹芳主管护师,武汉大学中南医院孙耀辉护士长,分别介绍了压疮护理,带状疱疹,皮肤肿瘤临的护理方案和新技术;武汉科技大学附属天佑医院魏虹护士长从如何加强自身职业保护的角度进行了多角度的讲解;武汉市第一医院蔡微娜护士长的《皮肤外科各类常见创面评估与护理对策》介绍了皮肤外科的常见评估和处置方案。
本次学术活动,通过探讨“互联网+”的学习模式,达到授课与学习两相宜,不受地域及时间限制,再加上特邀专家实操性、前瞻性的讲解授课,使本次培训达到7400余人线上共同学习的空前效果。疫情隔离了病毒,隔离不了学术的交流和进步。经历六个小时的教学相长,第3届长江中游城市群皮肤科黄鹤高峰论坛暨2021年“皮肤外科护理新进展”培训班圆满落下帷幕。

疫情难阻杏林花香,寒冬不减学术热潮

乐思 NURSE

护理文化

护理文化

学思践悟 教学相长

护理教学查房是临床实践教学的重要环节,是培养护理人员基本技能和临床思维的有效途径,也是提升临床护理教学质量和业务水平的重要方式。为提高学生自主学习能力,创新护理教学模式,提高护理教学质量,11月24日下午三点,在护理部教学组的指导下肝胆外科组织实习护生举办了一次PBL护理教学查房活动,护理部教学组成员、带教护士长、肝胆外科带教组长、带教老师以及实习护生代表参加了查房。
护理教研室总秘书朱丽萍护士长在活动开场简要介绍了此次护理教学查房的目的、形式、流程及注意事项等,并提出了临床教学具体要求。
PBL教学模式是本次查房的亮点之一。PBL教学法是一种以问题为基础、以学生为中心、以教师为引导的小组讨论教学模式。本次教学查房活动前期将学生分为两小组,拟定“胆囊结石伴急性胆囊炎患者的护理查房”为主题,指导学生有目标地收集资料、提出问题、分析问题及解决问题等。
肝胆外科带教组长秦琴主持了当天的查房活动,首先由带教老师杨珺带领护生回顾了胆囊结石的疾病知识,随后PBL小组成员程媛媛同学围绕患者的一般资料、体格检查、辅助检查、诊疗经过等内容进行病例资料的汇报,内容全面,重点突出。
病例汇报结束后,由秦琴老师带领PBL小组成员进行床边查房。通过双人核对并征得患者同意后,崔思源同学按照七步洗手法进行手快消并揉搓捂热双手后对患者进行护理专科查体。带教老师杨珺对崔思源同学的查体进行点评,表扬了崔同学“以病人为中心”的人文关怀理念,也指出了专科操作的不足之处,随后示范了胆囊结石伴急性胆囊炎患者护理查体中规范的视、触、扣、听、嗅的流程及方法。
随后,示教室进行的查房讨论互动环节将活动气氛推向高潮,PBL小组组员根据患者的临床资料及床旁查体纷纷提出相应的护理诊断、护理目标、护理措施及效果评价,并就遇到的问题展开分析讨论,带教老师杨珺补充并强调了引流管的护理观察要点及注意事项。
最后,朱丽萍护士长对本次教学查房活动给予充分肯定,并从查房准备、病史汇报、床旁查体、沟通技巧到问题讨论等方面进行了详细点评和总结,为后续的护理教学查房工作提供了借鉴。
叶圣陶先生说“教学有法,教无定法,贵在得法”,培养优秀的临床护士是护理教学的终极目标。通过本次教学查房活动,大家纷纷表示收获满满,不仅促进了临床带教能力的提升,培养了护生的人文意识、规范的技能及临床评判性思维能力,还激发了带教老师临床教学的积极性及护生对临床实习的热情,达到了学思践悟、教学相长的目的,进一步促进了护理质量提升及教学发展。

文/肝胆外科一病区 陈齐

“当我病了”共情体验活动

具有同理心是作为临床护理工作者应该具备的一项美好品质,为了让护理团队能设身处地的感受患者的处境与心理,综合医疗科(老年病科)全体护理人员、老年专科护士以及护理实习生(研究生)在护士长们的带领下开展了“老年患者体验活动”,让护士们亲自体验老年患者生病后面对临床治疗的心境与状态。
作为护士,给患者置入胃管好像是很普通的操作,操作的时候关注的重点也只是是否留置成功,却容易忽略这个过程中患者的体验,于是我们的第一场体验活动,就是模拟胃管置入。随机抽取两名幸运观众:小董护士和小张护士,小董护士扮演患者,躺在床上,“享受”着护士小张的护理操作,但是这个过程显然并不顺利,患者小董面对湿润鼻腔的棉签以及涂满石蜡油的胃管,满脸写着拒绝与慌张,而小张护士因为操作对象是同事而变的格外温柔,完全没有往日工作时的熟练。
操作结束后小董感叹道:“躺在病床上,就算面对的是自己信任的同事,即使知道不会真的将胃管置入鼻腔,但躺着无能为力,‘任人宰割’的状态让人十分害怕,固定胃管的胶布贴在脸上也非常不舒服,这让我感受到患者在面对我们护士的时候是怎样的心理状态,突然就能理解那些不配合操作的患者”。同样小张护士也有感触,她说:“原来面对自己的同事时,自己的操作会变得小心翼翼,生怕让她不舒适,但是面对患者时,自己却缺乏这份耐心,往往只关注胃管成功置入,并未关注到给患者带来的烦恼和痛苦。”
第二个场景,是给长期卧床患者使用约束带、翻身以及口腔护理。体验这个场景的小黄护士,先是被两三名小伙伴翻身并且点上翻身枕,然后双手被戴上约束手帕,固定在床栏上,再进行口腔护理。当小黄护士从病床上下来时,如释重负,说:“这躺在还不如站着呢,我不能自主活动,口不能言,被捆着双手,躺在床上的感觉各种不舒服,浑身难受,鼻子痒了,想挠挠不着,想换姿势,结果一翻身胳膊不能翻,只能轻轻转动胳膊调整姿势,没过一会儿胳膊又酸又麻。”
第三个场景,真实的使用呼吸机。小张护士体验后说:“第一次体验无创呼吸机,机器开启的时候,有种窒息感,感觉呼吸跟不上的感觉。小伙伴估计照顾到我,头戴没有弄得特别紧的情况下还是很难受,这说明患者刚开始使用时会更难受,而且他们同时还承受着病痛不适。”
第四个场景,进行感觉阈值测定。感觉阈值的测定,是我们综合医疗科开展的新项目。栾护士扮演患者,护士小罗给她做了双下肢的感觉阈值测量,测量完成后栾护士说到:“之前都是给患者做,没有切身体验过。当我脱掉鞋袜,感到测试笔原来是冰冰凉凉的,紧接着就是一阵刺痛。我这还是有心理准备的,都有点胆怯,那患者肯定在紧张的情绪下更容易出现不舒适的体验,所以一定要提前沟通,动作也要轻柔。”
有些操作只有亲身体验,才能感同身受,做任何护理操作,都应多与患者沟通交流,耐心做好解释工作,通过这次体验,让护士们切身体会到在给患者做治疗前沟通的重要性。在患者病情允许的前提下,操作前尽量告诉患者操作的目的、方法、注意事项,争取患者的合作。操作时要态度稳重、技术熟练、动作轻巧,取得患者的信任。操作后告诉患者必要的注意事项,评估是否达到预期效果,一定要做好患者的生活护理及心理护理及关注患者的舒适度。做好患者与家属的解释安抚工作,让患者感受到安全,尽量减小伤害及不适感。
最后张林英护士长和黄培护士长总结说道在此次体验活动中,我们通过当一回患者,站在患者角度看待这些护理操作,感受到了患者的心情。当自己被扎针、被置胃管、被约束带捆在在病床上,这整个就医过程像是把自己的健康交给了一群陌生人。如果我是患者,以性命相托,对方是否能照顾好我?平时我们工作间都只是机械地完成对患者的治疗,鲜有深层次的去了解患者的感受。在今后的护理工作中,我们要提高共情能力,规范语言沟通,想病人所想,急病人所急,提高患者的满意度,降低护患矛盾,让每一位来院者都能感受到我们的尊重、关爱与人文情怀!

文 /综合医疗科病区 张林英 董芳芳

护理文化

夕阳无限好,人间重晚晴。重阳节到来之际,为弘扬中华民族尊老、敬老、爱老、助老的传统美德,营造重阳节的节日氛围,进一步活跃老年人身心,助力老年人健康。10月14日武汉市第一医院综合医疗科走进满春街中大社区开展“九九重阳节,助力老年健康”为主题的活动。
在刘菊主任的指导下,前期张林英护士长积极筹划,本次活动由综合医疗科王巍医生、赵晟珣医生、黄培护士长、茅璐护士及10位省老年护理专科护士的培训学员一起走进满春街中大社区,为社区里面的老年人进行义诊和老年综合评估。
王巍医生非常耐心地为一位奶奶解疑答惑,奶奶住院检查后,多种慢性疾病缠身,焦虑不已,通过义诊觉得自己收获了一份详细“体检分析报告”;几位老人围着赵晟珣医生测血压,害怕自己被戴上“高血压”的帽子,赵医生用通俗易懂的话语给他们解释着疾病的防治。
护理团队这边也是热火朝天的进行着老年综合评估,评估其中包括:吞咽功能障碍评定,认知功能水平评定,简易营养状态评估,徒手平衡功能检查。根据老年人的各种评估结果,简单制定以维持、改善老年人健康和功能为目的,个体化解决方法。很多老人听力下降,护理团队身穿蓝色马甲,就像代表医院的“蓝色水精灵”,耐心、细心地为居民进行评估,虽然戴着口罩,也能透过关切的眼神感受到医护人员的真诚、爱心。
此次活动的举办,不仅将尊老爱老这个传统美德继续发扬下去,也让老人真切感受到来自“江城最温暖医院”的武汉市第一医院综合医疗科医护团队的温暖关怀,为构建和谐美好的医患关系尽一份绵薄之力。

九九重阳,助力老年健康

文/综合医疗科病区  黄培 茅璐

护理文化

“护士要有一双勤劳的手,更要有一颗仁爱的心。”“能在关爱别人中,感受人生的意义和价值,人就很充实。”“爱是不需要条件的,爱也是不讲报答的。”“只要真心付出,或许就能打开那扇心灵的窗户。”“患者的健康指数,就是我的幸福指数。”……这是张贴在科室“护士节让我们放飞心愿”主题活动心愿墙上。一条条向党向人民群众述说护士姐妹心意的话语,充分抒发出广大护士姐妹爱党、爱岗、爱患者的真情实感。
每年的护士节,不仅是护士姐妹们的节日,更是她们接受南丁格尔精神熏陶、洗礼、提升自身素质的一次难得机会。为了更好的了解护士姐妹的心声,让护士姐妹能有一个轻松愉快的心情参加工作,由我科主任以及各病区医生,治疗师组织策划的“护士节让我们放飞心愿”主题活动在今年的“5.12”国际护士节拉开了帷幕。护士姐妹们十分珍惜这个述说心愿,说说心里话的机会,大家踊跃参加,纷纷在心愿墙上述说工作中的困难,谈谈工作的经验,表达护理工作的体会,共同分享工作带来的苦与乐。 
这次活动充分展示出新时期医院护理队伍积极向上的精神风貌,丰富了护理人员的知识、愉悦了身心,又给她们提供了感情交流的平台,增加了大家的凝聚力,使护士姐妹们度过了一个愉快而有意义的护士节。 
        

护士节让我们放飞心愿

文 /盘龙院区康复医学科四病区 郑露露

护理文化

心语心愿

温暖是什么?温暖就是一种感受,一种来自内心的感受,温暖是相互的,你给予了别人温暖,别人也传感温暖于你。温暖不是事物的温度,而是一种人生的境界。而温暖与否,也不再与事物的本身,而是这个人心灵与灵魂上的感触。至少现在的我,时时刻刻都会感到温暖在我的身边洋溢。
毕业参加工作后,总有人问我工作累吗?总有人说护士那么辛苦,为什么喜欢当护士?家人也总和我说,如果真的太累了,就选择做别的工作,不一定要当护士,很多很多的疑问,但是我每次都回答,护士是我挺喜欢的职业,从事每个行业都有累的时候,喜欢才是最重要的,护士也没什么不好。在这两年的工作时光里,我也工作得很开心,感受着很多的温暖,每个小小的温暖都是前进的力量,带来快乐。我用心感受着工作和生活带来的温暖。
“X床婆婆过两天要生日啦”“X床爹爹过两天生日啦”这是我们NCU独特的温暖护理措施,也正是因为这一点让我感受到了重症病房这个比较让人害怕的地方多了一些暖意,我们会密切关注患者的生日,并且提前两天告知,让大家心里有数,在生日当天为患者送上贺卡及祝福语,躺在床上不能说话的患者会热泪盈眶,其实他们心里什么都知道,温暖大概就是用心在传递,用心在感受。其实工作中很多很多温暖的瞬间,带给我们温暖和感动,也让我们有了成就感。护理行业虽累,但处处有温暖。
在医患问题不断升级的情况下,再加上大多数人对重症的反感,怎么将患者的护理问题升入人心,得到患者及家属的信任是我们一直要追求的,我们能做的只有从自身做起,从小事做起,将温暖护理贯彻到底,给予他们不断的温暖。把每个患者当成自己的亲人,秉承“白衣天使”这个神圣的称号,为他们的生命托起摇篮,在这黑暗的时光感受到光。
温暖归根是人与人的心灵交流,温暖如举手投足间的小细节,虽微小但不可或缺,温暖似天地正气间天翻地覆的大事件,足以拯救濒临死亡的人类重获新生。

文/NCU胡荟

心语心愿

   关于温暖

文/ 呼吸与危重症医学科一病区  杨柳清

心语心愿

我看同行

“健康所系,性命相托,救死扶伤,甘于奉献”是我们当初的誓言,每个行业都肩负着不一样的责任和使命,护理工作也一样,在社会这个大舞台上,我们习惯了掩身于幕后,没有耀眼的光芒,没有惊天动地的壮举,只有默默无闻的做好自己的本职工作。护士是平凡的普通人,但同时每位护理工作者也有各自的闪光点。
新冠疫情发生以来,医务人员无疑是冲在最前面的群体,面对疫情,面对患者,我们即使有压力也不会后退,这是职责所在。在今年8月份因为武汉周边的疫情,医院要派人去各地支援,科室的同事每人都随时做好了去支援的准备,我们在家里是女儿、妻子、父母,但在医院需要我们的时候会舍小家为大家,放下自己柔弱的一面,做一名有担当的医务人员。我们也确实做到了闻令而动,听令而行,有一次在凌晨一点下夜班,三点接到医院通知去支援沌口,每一个人都迅速的集合,到达目的地,在当天36℃的高温下穿着密不透风的防护服开始采集核酸,那天天气很热,但是心很温暖。虽然同事之间相互不认识,但是配合默契,又相互关心,跟村民采完核酸,他们会说:“你们辛苦了,谢谢你们,有你们真好。”他们也很热情,给我们送了西瓜,冰棍、雪糕、降温冰块。这天我们很累,但是看到了大家对我们工作的肯定,我们同时又很欣慰。
其实我们也很八卦也会讨论看了什么好看的电视剧,喜欢哪个明星,用了好用的护肤品,什么时候摘口罩,什么时候可以涂美丽的口红了,我们也会抱怨最近的烦恼,哪个病人脾气不好,被哪个病人刁难,受了委屈等,我们也会有开心和不开心的时候,但是这些情绪在我们穿上工作服踏上工作岗位的那一刻我们都会调整好自己,让自己处于最佳状态,经历了疫情,见过生离死别,我们都在不断成长,心理也变得更强大,护理工作很辛苦,要倒班,工作没有节假日,但是生活哪有不辛苦的,只要你善于发现,生活也有不期而遇的温暖。
有时候同事之间的一句话,一个眼神,与患者之间一个微笑,都能被治愈,只要用心去感受,生活和工作还是挺美好的。希望所有的“白衣天使”带给别人温暖的同时,也能被温暖。

文/耳鼻咽喉喉科病区   童菁

心语心愿

不忘初心,用心服务 

医院是个特殊的环境,护士是特殊环境下的特殊群体,无数个日日夜夜,她们感受着生存和死亡的考验,她们负责着病区的点点滴滴,大到医疗救护,小到更换衣物,哪里没有她们穿梭的身影。都说要站在患者的角度上考虑问题,每天上班那么多琐碎的事,面对那么多的人,压力山大,有时候难免疏忽,于是家属便觉得我们态度不好,当听到哪些否定话,第一反应会觉得委屈。我们每名医护人员都在尽心尽力对待每一位病人,为什么一点也不信任我们?而关怀就是连接护士和病人的桥梁,它让我们从相识到相知,让我们直接有了心与心的沟通。
不知不觉自己当护士已十年有余,在这些日子里,临床繁重的工作,日复一日地重复执行医嘱,还有无数次的被患者呼来喝去,作为一名护士,我感受过患者面对病痛的无奈,我目睹过悲欢离合的场景,我感受过患者信任的目光,也遭遇过秀才遇见兵,有理讲不清的尴尬场面。救死扶伤、健康促进的使命和责任,让护士不断说服自己理解病人,把宽慰和友好留在病人心间。每天一句问候,一个微笑都是拉近护士与患者之间的距离。
一个护士的价值不能以是否处理了急危重症,或是做了什么治疗来衡量。一个能以患者为中心,能推己及人地站在患者角度去思考的有温度的护士同样可贵。我们的工作简单、重复而又繁琐,可就是这样的情景每天都在上演,演绎出我们丰富多彩的护士生活。
我愿意对患者展现亲切的态度,并不是因为服务意识,而是为了让来到陌生环境就医的患者、身怀病痛的患者能感受到我们的关心。真诚、平等、善良地对待每一位患者,用心去聆听患者的心声。一些不起眼的小举动,却能让患者真实感受到温暖。不忘初心,用心服务,一袭飘然的白衣,是纯洁的心灵;一顶别致的燕帽,是守护生命的重任。

选择了护理,也就选择了忙碌,选择了奔跑的人生。
青春和力量,像一枚夏的叶,渴望生动,渴望燃烧,渴望世界应接不暇的目光,像梦幻挖掘的河床潺潺东流,在激烈的斗争中乘风破浪。
每个人都肩负着责任,对工作、对家人、对朋友,我们都有一定的责任,千万不要自以为是而忘记了自己的责任。对于一个团队而言,责任就是团队精神的核心。虽然有时候在工作中会因病人的不理解或急噪,遭到无端的责骂,但是想一想既然选择了这个职业,就必须接受它的全部,包括屈辱和责骂,而不仅仅是享受工作带来的益处和快乐。只有认真履行职责才能让能力得到最大的释放。我们做服务行业的,面对或者的指责,不能一味的只为自己申屈,我们应该抱以感恩之心去感谢他们指出我们的不足之处。
如果我们每一个人都能够以积极的心态去面对每一项工作,就可以让自己有无穷的能量,推动自己的进取心和创新意识。即使在平凡的工作岗位上,也会创造出不平凡的业绩。用心做事,没有哪一件工作是没有意义的,每一个过程都成就了一个过程,护理工作是需要协作精神的,只有环环相扣,相互合作,整体才会和谐美好。让我们每一个人各就各位,努力尽责并扮演好自己的角色,保证我们可以顺利地完成一份共同的责任。
天使是生命和爱的象征,不怕脏、不怕苦、不怕累、不惧感染的风险,呵护健康、挽救生命,时刻以救死扶伤为己任,以全心全意为人民服务为天职。如此,长期上夜班颠倒了我们的生物钟,超负荷的工作连着疲惫的心身,才没能磨灭我们的工作热情和敬业精神。当成功抢救病人,挽回生命时,我的心感到安慰,感到高兴,我庆幸自己是一名护士;当忙碌时听到病人一句称赞:做护士真不容易。我的心为之震动,我的泪水悄然而落,谁说护士不被理解?当病人痊愈出院时,用医生的话说,除了有我们的医疗,更离不开的是这些勤劳的护士们。

文/NCU  刘慧

心语心愿

做护士不容易

转眼间,我已工作整整十年。十年前,我是义气风发的学生,是梦想放飞的小女生;十年中,我恋爱结婚成家立业,是日渐成熟的妻子;十年后我是一个三岁小孩的母亲,是踏实奋进的工作骨干。
十年前我通过医院公开招聘,正式成为武汉市第一医院一名医务工作者。
那时候刚刚从学校毕业,带着对职业的崇拜投入到护士工作中去。那时候,恰同学风华少年,不知愁滋味。就凭着当初的那份干劲,一路走来,任劳任怨。无论多少忙碌,多少累,都未曾喊出过一声痛。
十年之中,我遇见了很多形形色色的人,也经历了许许多多不同的事情。“医患关系”仍是紧张的存在,但其中也不乏有许多“医患”之间的感人故事。这十年,我挨过病人的责骂,也受到过病人的赞许。但无论是责备,还是赞许,我都当做是内心的一种感动。感动是生命幻化出的一种柔情。
十年中,2016年是我关键一年,大学专业学习的助产专业,而就在这年我完成的助产士的培训,为自己的专业知识又进行添砖加完。第二年我也完成的自己的人生大事,遇到了自己的先生,结婚生子。
在产科,没有结婚生子永远体会不到病人的感受。结婚生子后,我慢慢的褪去曾经的浮躁,可以站在病人角度是思考问题。慢慢的,做事也越发沉稳、有分寸。
十年过去了,缤纷绚丽的美好时光早已不在,但一份对生活对人生火一般的热爱,火一般的激情却依然在美好的燃烧,今天再度回首这十年充满着激情,充满着艰辛,充满着泪水,充满着奋斗。
展望未来,我更加充满信心与希望。我相信依靠着卓越的领导团队,凭借着我们凝聚的团队精神和团结一致的毅力,还有我们优秀的员工,我们会迎接下一个更加灿烂辉煌的十年,十年磨一剑,我也将继续磨练自己,磨练出剑道的光芒,铸就出一把把传世精品。

文/产房 夏玲洁

心语心愿

时光荏苒,归来仍是少年

心语心愿

2021年12月31日,23:30分,今天又是忙碌的一晚,在产科的医护人员眼中,从来没有节假日的概念,休息时间也几乎是毫无规律可言。作为产科人我们习惯了忙碌,白班忙碌,节假日和夜班更加忙碌,但是为了宝宝和孕产妇,我们无怨无悔。
17:30点开始的夜班,到23:30一步都没有驻足,我和对班的小伙伴就像加满油的汽车,在产房里的每个角落来回奔驰着,迎接着宝宝们的出生。“大夫,护士,我老婆什么时候能生呀?”,产房的待产室里传出了陪待产家属的声音,这时我们会以最快的速度去到他们身边,“现在有哪里不舒服吗?我现在给你做内诊看看宫口扩张情况,你放松,深呼吸,不要紧张,放心,我们会一直陪在你身边的……宫口已经开全了,我们来指导你用力,很快就可以和宝宝见面了,我们一起加油吧!
我们两个人默契十足,不用多说一句话,一个眼神就足矣,有条不紊的准备好有用物,各司其职,“来,深吸气,屏住呼吸,向下用力,对,非常棒,加油,坚持住,还差一点点了”在我们大家的共同努力下01:30分宝宝降临了。每个人的脸上都挂着欣慰的笑容。
02:30我来到了产后观察室,“怎么样啊,没什么不舒服吧,我现在需要按摩你的宫底,看一下出血情况,来来来,我再教你一下母乳喂养的姿势和注意事项………… ”叮嘱完产妇后又是一溜烟的跑回待产室安慰刚刚开始有规律宫缩的待产孕妇,一定要全身放松,深吸慢吐,坚持一下,马上可以行无痛分娩,你就可以休息了,加油!
05:30分看见窗外面的世界,一排排泛黄的灯光,病房里,宝宝的哭声、待产孕妇的呻吟声和产后妈妈的笑声此起彼伏,而我们,在电脑旁依旧马不停蹄的写着护理记录和交班,执行着医嘱,来回巡视着产房里所有的妈妈和宝宝是否有异常。
趁着稍微的闲暇,想起了一首小诗:有豪放,有婉约,有委屈,有急迫,此起彼伏的哭声,穿破寂静的夜,远处霓虹灯下的夜色也越发温柔,合着这透着希望、光明的交响乐,每一个新出生的孩子啊,都是天上降下的星辰,无可替代独一无二,是父母生命的延续和整个世界.
如今的我们,已不再害怕黑夜,长夜漫漫,过后方是黎明,我们愿以这一身白衣,来照亮每个夜晚。

文/产房 杨岛

夜班随笔

2020年初始,一切都变了,中国大地在一片紧张的氛围中度过了一个前所未有的新年。车停止了,花静默了,人们不相见了。2020年,这个特殊的一年,全国人民共同打响一场没有硝烟的战争。武汉这座被樱花点缀的城市,成了主战场。
《战役2020之我是医生》影片一开始,就向观众展现了一幅正常的景象,祥和的景象,被突如其来的病患打破,江河医院林院长因始终战斗在第一线,不幸感染病倒,病倒前将医院防疫工作交给郑直。
疫情就是命令,防控就是责任。在影片中,有一个片段让我印象异常深刻。郑直的父母都感染了新冠病毒,由于隔离,郑直只能和他们隔门相望。随后,他拿出事先写好的几张便利贴,贴在墙上——“心情愉快,配合治疗”,看到这句,他的父母点了点头,勉强露出一个笑容:“努力好饭,保持体力”,他们又作出努力的样子;“我随时来看你们”,看到这句,他的父母摇头了,相继还摆了摆手;“等春暖花开的时候,我们去精武路吃烤鸭”,这时,他们早已泣不成声,只能背过身擦眼泪。
每一个“逆行者”都有父母或子女,他们也是血肉之躯,也有亲情挂念,也冒着被感染的风险,可是他们还是选择了坚守,选择了守卫祖国与人民。在疫情面前,他们无所畏惧,无坚不摧,也无所不能。
在物资缺乏的时刻,一辆辆专线车朝武汉驶来,一次就有30箱口罩,50箱防护服,80箱酒精。除夕那夜,市民们拿着饺子来到医院让医生们吃一口,而医生隔着门向他们鞠了躬。一个个感人的瞬间,一句句暖心的话语,看得我热泪盈眶,原来爱与希望比病毒蔓延得更快。
那个每天挂着笑脸,无论什么时候都会暖心的说一声“有我在,没意外”的林军,却在她的爸爸与爱人面前停止了呼吸,慢慢死去。其实,这世上哪有什么岁月静好,只不过是有人替我们负重前行。“为什么要这么做?”“因为我们是医生。”在他们脸上,是护目镜与口罩勒出的一条条疤痕,是一双双布满血丝的眼睛。“你们守护生命,我们守护你”;“我们希望所有患者平安出院”;“没有过不去的坎,一定会过去的”;“我有娃,我不能病”……从此以后,只要岁岁平安,即使生生不见。
只要心中有光,前方就一定会光明!我们坚信,待疫情结束后,逆行者们必将凯旋!待到春暖花开的时候,愿所求皆所愿,山河无恙,岁月安康!

心语心愿

文/介入放射科 周洁

《战疫2020之我是医生》观后感

伍尔夫说∶一个女人要想写作,必须拥有两样东西,钱和一间只属于自己的房间。她的核心观点非常有趣,这个说法真的非常精妙,你得有钱,才能去想别的。
文中探讨了女性生存的困境、历史对女性的偏见、贫穷对女性创作的限制等问题。按理说会是非常枯燥的话题,但是伍尔夫真的是一个非常聪明的作家,她虚构了一个故事,让每个读者都化身为文中的主人公,让每个读者都能以"第一视角"去寻找"女性与小说"之间的联系,在这过程中去体验,去发现,去感受历史中的女性的困境及问题,抽丝剥茧,循序渐进,最终找到问题的答案。
伍尔夫她的写作方法和思维都相当的跳跃,以至于刚开始前半部分我看得云里雾里。也许是我的阅读量太少,或者是我的知识还未达到能够轻而易举就进入到她思想的层面。
她不站在男性的对立面去发出对另一个性别的指责、批判和控诉,而是冷静、克制,从女性自身出发让我们更好的意识到自我,传递她的能量和期待,敏锐又温柔。
莎士比亚能成功,如果莎士比亚有个妹妹,如果她活在今天,那么她在做什么?曾经那些女性没有的机会,锻炼,鼓励,时间,金钱,这些我们都能轻易得到了。可是,我多么怕她在刷碗带孩子,我也怕她正在想尽办法从男友那里获得更多一点礼物或红包,我更怕的是她不想去做的事情都习惯的说因为她是女生。
如果女性想写作,那么她需要两样东西,一样是金钱,另一样是一间只属于自己的房间。金钱代表独立的力量,房间门上的锁代表独立思考。独立而自由得灵魂才是幸福之源,做自己比任何事情都重要。
世界在下沉,人群在狂欢,我们唯有奋力生活。去勇敢,去努力,去赚钱,去挣属于自己的房间。新的一年,希望每个女性都能实现经济独立,自由生活,成就自我。

心语心愿

文/综合医疗科病区  杜佳玲

一间属于自己的房间

感动你我

感动你我

     生命保卫战

文/重症医学科二病区 汪超阳 万微波

近日,重症医学科二病区再次应用VV-ECMO(体外膜肺氧合)技术成功救治一名重症肺炎合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、“鹦鹉热”患者。目前该患者已脱离生命危险,顺利撤出ECMO并脱离有创呼吸机,进一步接受后续康复治疗。标志着重症医学科对急危重症病人的救护能力又上了一个新的台阶。
时光回溯到12月8日深夜,64岁患者王爹爹因间断发热20余天,出现胸闷、喘憋等症状辗转武汉多家医院治疗不理想后,由急诊科收入重症医学科二病区。入科后喘憋持续加重,吸入纯氧情况下血氧饱和度仍不断降低,在给患者气管插管、有创呼吸机辅助呼吸及俯卧位通气后,缺氧症状仍难以缓解,氧合指数(PaO2/FiO2)更是低到了60以下。患者肺部炎症的侵袭在短时间内进展迅速,胸部CT片显示呈“白肺”,患者被诊断为重度ARDS。
患者病情危重,随时可能出现呼吸心跳骤停。当夜值班医生胡述立评估完病情,立即汇报科主任。学科带头人范学朋主任带领重症医学科团队经过反复讨论,慎重评估后,一致认为必须立即采用ECMO支持该患者濒临衰竭的心肺功能。ECMO是一种高级体外生命支持技术,非常强调团队的紧密协作。但该技术实施难度高,并发症多,潜在危险大,在与家属解释病情的危急并进行充分沟通后,家属最终同意ECMO治疗方案,并表示积极配合。
时间就是生命,拯救生命刻不容缓。当夜范学朋主任指挥并迅速集结重症医学科ECMO救治团队。重症二病区ECMO小组成员听到“召唤”之后,闻声立动、迅速集结。穿刺置管、管道连接、预充等一系列操作,在短短不到30分钟内为患者实施了颈内静脉、股静脉置管。当暗红色的血液从患者体内牵引出来,经过膜肺氧合以后,转变为鲜红色的富含氧气的血液,再次回输到患者体内,标志着“膜肺”开始工作。经过ECMO的高效运转,患者脉搏血氧饱和度逐步升至95%以上,呼吸机支持力度逐步降低,血流动力学明显改善,ECMO技术取得了初步成效。天渐渐亮了,治疗仍在继续。
在这个脆弱的生命濒临凋亡的千钧一刻,ECMO技术的及时应用,阻止了死神的步伐,为下一步寻找引发重症肺炎的病原体赢得了宝贵的时间。在经过争分夺秒的诊查,最终该患者的肺泡灌洗液中发现了鹦鹉热衣原体。而鹦鹉热衣原体引发的成年人重症肺炎比较少见,针对危重的患者,药物的治疗作用有限,最重要的还是对症治疗以及处理相关严重的并发症。
面对这样极度危重的重症肺炎病例,重症医学二病区医护团队沉着冷静、精心策划、反复论证、争分夺秒,及时为患者实施了严密的救治方案。医护人员24小时不间断地守候在患者的床旁,并通过科室微信工作群时刻关注着病情变化并投入到紧张有序的ECMO治疗中,带管俯卧位通气、循环维护、精确抗凝、感染防治、镇静镇痛、营养支持、液体管理、酸碱平衡等等,每一个细微的环节都需要医护人员的精心调控与严密监测,每一项治疗方案的实施对于医护人员都如同游走在钢丝绳上,稍有不慎将满盘皆输。
在整个治疗过程中,ECMO团队针对患者出现的新情况不断制定和调整治疗方案,在历经10天的ECMO治疗后,功夫不负重症人,患者的病情逐渐好转,肺部渗出减少,“白肺”显影,氧合功能改善。在综合评估患者病情后,12月18日顺利为该患者撤离ECMO。同时患者撤离ECMO后由于肺泡顺应性与承受能力较差,为此医护人员丝毫不敢懈怠,继续通力协作,积极为患者实施俯卧位通气等措施,最大程度上改善肺部通气及换气功能。12月21日,肺部感染继续好转,并为患者顺利地撤离呼吸机,目前患者在康复科韩康技师与重症医学科呼吸治疗师的共同协作下进行康复治疗。
重症医学科自主开展ECMO技术以来,已多次成功救治患者于危难,充分体现了重症医学科在救治疑难危重症患者的优势与能力,为更多危重患者打开生命通道,守护生命健康。

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无声的“话疗”

文/盘龙院区康复医学科四病区 王莹

“我想喝豆腐脑。你每天都很累,你点我买单。”
“您每天配合治疗,比我辛苦。等您可以吃了,我第一时间给您买。”
84岁的抗美援朝老战士方达和他的管床医生及责任护士,在武汉市第一医院盘龙康复医学中心病房内,用笔和纸进行着一次无声的“对话聊天”。
病床上的老者叫方达,1937年生,12岁在东北参加革命,15岁参加抗美援朝,后复员在武汉生活。2个多月前,老人因脑栓塞合并心脏病就医,住院期间因为肺部炎症加重,做了气管切开,戴有创呼吸机,后来因为血氧低,一直不能顺利脱离呼吸机。
老战士的女儿希望其父能脱机拔出气管套管回归家庭,辗转打听后联系武汉市第一医院盘龙康复医学中心。康复四病区负责人欧阳方成为老人的主治医生,他带领医护团队进行内科处理及个体化的康复护理治疗,一步步将其重症肺部感染及心衰等复杂病情控制住。
医护人员在检查、治疗及护理中发现,因为家属工作忙不能陪伴在身边,老人因为气管切开的原因不能讲话,每天躺在床上交流有限。“长期不讲话,担心老人家认知退化,或者心情抑郁。”医护人员主动与家属沟通,得知老人生病前是个乐观的人,喜欢下棋和聊天,决定以文字的形式促进交流。
家人们写下祝福语,收集来老战友们的鼓励,打印出来交给医护,查房时带给老人看或念给老人听。“王延海、马德林等人致电慰问:你身经百战,面对病情要有信心,祝你早日康复。”打印在白纸上的一段段文字,带着家人和战友的问候,给病床上的老人带去鼓励和慰藉。
老人不会说,但还能慢慢地写字,医护人员查房时,会特意准备一个写字板,问他有没有感觉不舒服、家里谁来看他了……,然后老人歪歪扭扭地写下回复。有时,老人也会写下文字询问医护人员有多大年龄、有没有小孩,彼此就像聊天一样。这样的文字交流,有时十来分钟,有时持续半个小时,精心的治疗加用心的护理,既帮老人解闷,避免认知退化,又了解其病情以及精神、认知状况。
慢慢地老人的精神和营养状态好转,目前已成功脱离呼吸机。欧阳医生表示,只要老人条件允许,写字聊天定会继续,尽可能地提高老人生活质量。

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最可爱的人

文/NCU  程海艳

70年前,中国人民志愿军雄赳赳,气昂昂,跨过鸭绿江,高举保卫和平、反抗侵略的正义旗帜,同朝鲜人民和军队一道,历经两年零九个月舍生忘死的浴血奋战,赢得了抗美援朝战争的伟大胜利。毋庸置疑,这是一场惊天动地的立国之战,无论在世界战争史上还是中华文明进程中,都留下了浓墨重彩的一笔。
说到抗美援朝,我们国家出于保护自己和维护世界和平的原因,毛泽东主席决定派志愿兵出征朝鲜,中国志愿军在这场战争中英勇作战,一共牺牲志愿军大约12万人,失踪2.5万人,这一串串触目惊心的数据,我们不由得想到一句话“世界上哪有什么岁月静好,只是有人为我们负重前行”,所以我们铭记现在我要介绍的这位“最可爱的人”。
科室5月份左右,住进了一位特殊的患者,从患者的儿女那里了解到、患者是一位从小父母双亡的抗美援朝英雄,是孤儿,他没有浑浑噩噩度过一生,而是毅然决然的加入中国共产党,并且参加了中国人民保卫和平、反抗侵略的正义之战的“抗美援朝”,作为中国人民子弟兵的他,为中国的和平几乎奉献了自己的全部,当然中国人民解放军和中国人民都没有忘记他的丰功伟绩,就在他进入中国共产党第五十个周年,中国共产党给他颁发了50周年党。在科室里,我们医护人员也一心一意的护理着这位最可爱的人,患者因为身体疾病的原因长期卧床,不能和我们医护人员正常沟通,但是在我们科室,开展了给患者床旁读新闻的温暖措施,协助康复理疗师进行床边康复治疗,还有每天早上床边交接班时,和每位患者进行问候沟通等一系列护理措施。
现在的我们是过上丰衣足食的生活,有一句话说的好“吃水不忘挖井人”,记住像他一样“最可爱的人”,像他一样的挖井人,并且去关爱他,保护他,当年您保护祖国,现在我们来保护您。我们向您保证,您打下来的和平,我们会像您当年一般倾尽全力去维护它。

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护患鱼水情,肝胆永相照

文/肝胆外科二病区  张忱忱

               可敬,可佩,俱出在,
       巾帼不让须眉,英雄儿女争着鞭。
                 护士班的白衣天使们,
           每天白天象蜜蜂样辛勤的忙碌,
               精心照料,护理病員。
                             晚上,
                   夜深如海,灯光如豆。
                    万叠典籍恰似洪波皱,
                       病案事胸中翻卷,
                     笔记史指缝中奔流。
这是一位肝脓肿伴血糖过高酮症酸中毒的患者赠与肝胆外科护理人员的诗句。这个时候的他,神采奕奕,精神饱满,谁能想到一个月前,他可是在与死神进行较量。
67岁的孙叔叔于2021年9月10急诊由内分泌科转至肝胆外科时,是一个全身高度浮肿、脚步虚浮、寒战高热的重病人。因血糖控制差导致全身蛋白极低,免疫力弱引起白细胞功能低下,炎症扩散形成左肝、右肝多发的肝脓肿,同时合并酮症酸中毒,随时可能因感染性休克、酮症酸中毒而危急生命。
医生立即启动紧急救治程序:在超声引导下行经皮肝脓肿穿刺引流术,引流出大量灰白色脓液;科学使用胰岛素控制血糖;加强白蛋白补充…
管床护士行营养风险评估:该患者营养风险为中度,上报肝胆外科营养小组,小组成员组织讨论,根据患者性别、年龄、体重、BMI值等计算出每日需要的能量,结合其糖尿病体质,与医生共同制定营养支持方案,方案实施后,责护每日记录患者热卡摄入,每周进行营养评估复评,调整营养方案,患者各项生化指标日趋平稳。
由于该患者双下肢高度水肿,行动力弱,管床护士担心下肢静脉血栓的产生,积极观察患者水肿情况,结合检查结果,在排除下肢血栓后,立即指导患者行床上功能锻炼,进行踝泵运动、蹬车训练,患者病情稳定后利用助行器下床行走…由于患者大量出汗,责护每日协助结束为其进行基础护理,直至患者生命体征趋于正常。经过22天精心的治疗和护理后,患者康复出院,电话定期回访,患者一切安好。出院后叔叔给肝胆外科二病区医护人员送来了一面锦旗,感谢医护人员的救命之恩。
医术是根,护理为本,悉心关爱,无微不至,一切优质资源都为生命而准备,肝胆外科围绕我院“中西汇一,精诚利济”的院训和创建“最温暖”医院的的发展规划,不断提升医疗技术水平,提供多元化、精细化、规范化护理服务举措,致力打造全方位、全流程“最暖心”科室。把患者的健康放在首位,密切关注患者的感受,增进医患之间的沟通,提高患者的满意度及获得感;同时加强人文护理,体现“最温暖医院”“最暖心科室”服务特色,让患者真切感受到不一样的关爱与呵护。护患鱼水情,肝胆永相照,肝胆外科秉承“以患者为中心”的服务理念,用心做好每一个小细节、每一次服务,全科医务人员将不忘医者初心,牢记健康使命,持续为人民的健康保驾护航!

                 

感动你我

陪伴也是一种力量

   文/产房 朱雨诗

我们曾经自诩产房是一个没有硝烟的战场,时刻准备着投入“抗争”的一场战斗,虽然紧张忙碌已经成为我们的习惯,然而这并没有麻木我们的心灵,每当我们帮助产妇顺利分娩,总会有所欣喜和成就感。但是,我们也有无助的时候。作为一个助产士,使出了浑身解数却依然没办法帮助产妇顺利分娩的时候,我会觉得自己是那么的渺小,我能做的好像也真的不多,直到我遇到了她。
我记得那是一个夜班,产妇大概是晚上六点左右,宫口开了两公分进产房准备进行无痛分娩,前面的过程还比较顺利。我也同往常一样,对她进行了各方面的评估,产妇很瘦,胎儿偏大,有点悬垂腹,骨盆相对来说条件不是特别的好,当时我心里想的是第二产程一定要让她起来多活动,否则可能不会特别顺利,于是在她进行完无痛分娩缓解疼痛之后,便给了她一系列的体位指导,左右侧卧位、坐位、助行车、导乐分娩球,花生球,为的就是能让宝宝更好的往下走,宫口能顺利的开大。果然产程的进展如我所料,由于宝宝太大,骨盆条件相对一般的情况下,经过一系列的指导和活动过后,宫口终于在凌晨3点开全了。接下来才是费力的过程了,开始指导产妇用力,其实这个过程,作为助产士的我大概能做的除了指导用力以外,更多的是陪伴和加油打气了,剩下的主要靠产妇的毅力和信念以及体能。这个漫长的过程持续了三个小时,其中还出现了羊水Ⅱ°粪染,但是胎儿的胎心一直比较稳定,产妇的意志力也很坚定,一直在继续试产,产妇的老公看到她为了宝宝这么的努力,用力用到翻白眼的时候,哭着跟我说不试了,她太辛苦了,去做剖宫产,产妇拒绝,说:“我已经坚持了这么久了,宝宝如此的给力,我不能放弃,不能辜负助产士这么久的陪伴,不能浪费自己和宝宝这么久坚持,这样我会后悔一辈子的。”终于,宝宝在早晨六点顺利出生,新生儿评分10分,这场战斗,我们胜利了,宝宝出来的那一刻,满脸泪水的除了产妇和她的家属,还有站在一旁的我。看着躺在产床上精疲力竭的女生,那个和我一起长大,相知相伴了二十多年的闺蜜,我仿佛觉得她不是我认识的那个柔柔弱弱的女孩,她的坚强让我重新认识了她。我笑着说“你真是太棒了”,她说:“不,是你太棒了,我其实很多次都想放弃,但是看到你在身边,一直为我加油打气,我觉得我不能辜负你,如果没有你的陪伴,我坚持不下来,多亏你一直在我身边。”我突然意识到,原来我的加油打气这么的重要。
现在的我才明白,陪伴,是一种温暖,因为它像一粒种子,种在了产妇的心间,让坚强生根发芽。陪伴,也是一种力量,让坚强茁壮成长,开出一朵灿烂的生命之花。

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优质护理服务,我们一直在路上

   文/综合医疗科二病区 刘梦琴

冰心老人曾说:爱在左,情在右,走在生命的两旁,随时撒种,随时开花,将这一径长途点缀得花香弥漫,使穿枝拂叶的行人,踏着荆棘不觉痛苦,有泪可挥不觉悲凉。
在武汉市第一医院综合医疗科,15床的肖奶奶是我们科室的常住病患,长期以来一个人生活。慢慢的,大家发现老人缺少家庭关爱,于是我们全科人员就把肖奶奶当成自己的家人对待。
2021年12月31日是肖奶奶的生日,张林英护士长给肖奶奶定了一个大蛋糕。中午十一点,科主任吴艳霞、护士长张林英还有管床医生及护士亲自推着蛋糕,走进病房为肖奶奶祝寿。大家齐唱生日歌,祝福赵奶奶生日快乐,肖奶奶十分感动,热泪盈眶的直跟我们说谢谢。
不仅是肖奶奶,每一位患者都是我们的家人,我们都真心对待他们。早上交接班时,会有一声声温馨、亲切的问候;每次打针后,会问患者疼不疼;每次拔针后,会告诉患者要压好针眼处等等。这样简单温馨的话语,却真正地拉近了护患之间的距离。
换位思考,能让我们更深刻地体会到患者的痛苦和需求,并帮助他们解除痛苦。身边经常有人说:患者已经生病了,他都那么痛苦,所以我们应该体谅他做的任何事情,多给他们一点关爱。其实,人在虚弱时最需要的就是关爱,用温暖的话语去给予他们力量,让他们知道有人在关心着他们,帮助他们战胜病魔。
武汉市第一医院在护理方面推行“医家”护理,即医院就像家庭一样温暖。一张面带微笑的脸,一颗善解人意的心,一双温暖的手,一句贴心的问候,这就是“医家”。医家是我们每天工作最美的诠释,是我们的代名词,同样也是护理人文关怀的体现。
优质护理服务,我们一直在路上!

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崇高源于微小 收获来自付出

   文/呼吸与危重症医学科二病区 陈雪音

一走进我们呼吸与危重症医学科二病区,您就会看见安静的病室,生动的健康宣教视频,护士站装有针线等物品的便民盒,医护人员笑容满面、语言亲切……和谐温馨的氛围扮靓了整个科室。同时,科室设置了书刊架,架上放有常见病的诊治、健康教育等资料,帮助病人及其家属提高健康意识;设置意见簿,虚心接受病人的意见和建议,并及时反馈解决的办法……
每个病房及卫生间都贴有注意防滑、紧急呼叫等温馨提示,地面也覆盖了防滑垫,以防范意外事件的发生。护士长芦丹说:“细节决定成败。亲历亲为的体验,才能让我们最贴切地感受病人的痛苦,也才能最大限度地减轻病人的痛苦。”如今,从小处入手,从细节做起,为患者提供最人性化的服务已成为全科护士的共识,我们真正把精心护理落到了实处:入院时护士主动热情的自我介绍,进行入院告知;向病人或家属介绍管床医生和护士、病区护士长;详细介绍病区环境、作息时间及有关管理规定等,减轻患者住院的陌生感或孤独感。入住后责任护士会根据患者的病情进行健康教育,讲解疾病的的有关知识,饮食指导,排便护理,休息指导等等;切实落实优质护理服务,制作了各种标识牌、温馨提示语、安全小警示等,病区便民袋内物品齐全、应有尽有,细化基础护理服务项目,从整理床单位到协助更衣、更换被服,从刷牙漱口、洗脸、梳头、洗头并吹干、剪指(趾)甲、会阴护理、协助排便等;只要发现患者的生活上或是护理中有什么需要解决的问题,都会第一时间为患者及时处理,解决到位。工作中大力倡导细节服务,巡视病房时、晨晚间交接班与病人相遇时主动问候一声,在操作时尽量能使用规范用语,语言也成为整个护理流程的一部分,要求语言亲切,面带笑容给患者讲解、给患者亲切感,消除患者的紧张情绪取得患者的信任。我们一个个细微、细节的举动,让患者倍加的感动,竖起大拇指啧啧称赞。
一次,病区来了个慢阻肺患者,由于是桶状胸,生活起居不方便,因为疾病急性期需绝对卧床休息,再加上性格固执,脾气暴躁,不配合治疗,对医护人员极其挑剔。当班护士每天坚持为患者做各项生活护理的同时,经常给他放健康宣教影片,教患者练习呼吸操和腹式呼吸,病人抵触情绪渐渐消失,积极配合医生治疗。出院时,他在我们的留言本上写道:“赠人玫瑰,手留余香,感谢大家。”
最让人感动的一次:一位阿尔兹海默症的老人,由于疾病的影响乃致日常生活不能自理,如穿衣、脱鞋、洗漱都感到困难,发病的时候连自己的儿子都不认识,在病房大声呼喊“我要回家,这是哪里?”是责任护士陈雪音耐心地扶住老爷爷,并且耐心地解释,把患者扶回了病床。患者的儿子说“看来我爸更听你们的话,把你们当做女儿了”。
爱在回荡,不仅仅上面几位特殊的病人,整个科室内都弥漫着爱的气息:设置微波炉,为需少量多餐及特殊检查后的病人温热食物;为卧床的病人购置日常生活用品,将饭菜端到病人的床前,为不方便的病人喂饭……
崇高源于微小,收获来自付出。我们虽是绿叶,却从不吝啬对红花的衬托。我们用可人的微笑,给病人带去医护人员的关切;我们用细碎的脚步,送走太阳又迎来曙光的降临。我们用爱心、耐心、细心、责任心,护理着每一位病人。在这些平凡的工作中,我们用自己的实际行动诠释着伟大,用自己的爱心让优质护理服务之花更加绚丽地开放。

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爱与被爱 奉献与快乐

   文/肾病内科二病区 张涵柳

11月12日,普通工作日中的一天,突然从同事那里得知38床病逝的消息。心中不由的感慨万千……38床是一位血液透析的女性患者,有胃癌病史。在过去的半年时间里,她都辗转于各个医院。经历着各种手术插管的治疗痛楚,人早已是骨瘦如柴。还记得她总会温柔的夸赞我们的穿刺技术,肯定我们的工作态度。在那样温柔而又包容的母爱下,她养育了一位人人称道的好儿子。我们的每一次宣教,她儿子都会仔细聆听,必要时会拿出纸笔记下,以免有一丝不当之处。在我们每天深夜巡视病人时,几乎所有的家属或者病人都已安然入睡。只有他小心翼翼的守候在母亲身旁,唯恐母亲渴了,饿了。是啊,在我们小时候,我们的母亲不就是这样小心翼翼的照顾着我们,摸索着如何当好母亲这个角色么?难道,只有等到母亲生病的时候我们再想起这份情吗?
我们是护士,也是为人子女,那份情,那份爱,容不得以后,容不得等待。于是,我下班后立刻拨通母亲电话,我休息回家吃饭。我听到了母亲像孩子般的喜悦……
在我们为人子女的同时,我们还是患者的白衣天使啊!是啊,我们为许许多多人的健康在保驾护航。这护理工作,责任之重大,工作之细致,我们从不敢懈怠。还记得有位患者,因为病情需要卧床,只有老伴在一旁照料,李飞护士看到这样的情况,主动请缨为病人床上洗头,甚至剪发。婆婆逢人就说:“你看,这是飞飞姑娘剪的头发,比你们花钱剪的还好看吧。”是啊,如同女儿般的称呼,听在耳畔,甜在心里……他们想要的仅仅是这家庭式的护理,我们想要的不过是一份家人般的理解。
爱与被爱,奉献与快乐,都是我工作中最华彩的乐章。“爱在左,情在右,走在生命的两旁,随时播种,随时开花,将这一径长途,点缀得香花弥漫”。护理工作任重而道远,我会将自己的感动和爱继续传播给每一个人。

感动你我

新人小白的温暖护理

   文/耳鼻咽喉科病区  吴璐

又是一个周五的早上,今天还是我的代责护班,和平常一样:8:00交接班、巡视病房、测血压、打针、健康宣教,一如往常的进行着。这是我第二天上代责护,昨天和患者及家属都已经熟悉,所以交流起来也不像昨天上责护的时候那般生硬。昨天刚接手这个班,病人第一句话就问我:今天你上这个班么,吕护士休班了么(之前是吕老师上这个班)?内心感受到了病人对我这个“新人”的不信任。因此在给病人做治疗的时就倾听患者的诉说,了解患者病情及心理诉求,同时也为后面的交流打下良好的基础。对于“新人”刚刚上责护班,测血糖,换液体,测血压,明明可以一道就可以完成的几件事情,往往需要往返多次病房。27床的奶奶笑嘻嘻的对着我说:丫头,你慢慢来,不急的哈。我笑着说:“奶奶,没事,我们要对您们负责,把对您的治疗及护理都做到位,多跑几趟没事的。”
我还记得27床的奶奶做的是会厌囊肿的手术,对于术后饮食方面要格外注意,我对奶奶说:“奶奶,您今天术后第一天,只能吃蒸鸡蛋,豆腐脑,喝牛奶哦。做了手术创面会形成白膜,它呀,非常娇弱,吃一点硬的或者刺激性的食物就有可能对它造成损伤,它就会出血哦,所以呀,我们一定要保护好它,同时呢,我们也要多漱口,防止病菌侵袭呢。”奶奶听后说:丫头,真的感谢你呀,你说的这么详细,我都记住啦,喏,奖励你一个大橘子,谢谢你哦。”边说边对我竖起大拇指。本来对于奶奶来说,细致的健康宣教就是我的工作,但奶奶的感谢语还是让我心头一暖。临下班的时候,我又去看了看奶奶,奶奶一个人坐在病床边看电视,看到我到来,立马就拉着我的手说:“丫头,你来了呀,怎么还没有下班呢,我听你的话晚上吃蒸鸡蛋哦。”“对对对,可以吃蒸鸡蛋,您慢慢吃哦,我明天上夜班,今天就想着下班前再来看看您嘛”我说。“那我白天看不到你啦?啊…”奶奶垂头丧气的样子。我说:“明天晚上见哦”“那好吧,明天晚上一定见”奶奶的心情由阴转晴,我的心理感慨万千。
在护患关系如此紧张的今天,有时候可能就是多一句轻声的问候,反复的叮咛,患者就会非常的感激,将优质的服务理念贯穿日常的护理工作中,我相信我们会得到更多的理解、感激以及尊重。

获奖表彰

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在第五季中国医院管理奖决赛中获一银一铜

文/护理部 喻小红

2021年10月29日,历时近10个月的第五季中国医院管理奖实践类案例征集活动迎来决赛,九大主题案例在广州白云国际会议中心同台竞技,武汉市第一医院2个项目斩获一银一铜。
中国医院管理奖作为国内医院管理领域最高奖项之一,致力于通过评选,激励与宣传现代医院管理制度下的优秀管理案例和管理者,并将通过典型案例、学术研究、经验宣讲等方式,帮助中国更多医院正确做出符合政策要求和发展规律的管理决策,由健康界联合复旦大学医院管理研究所、清华大学医院管理研究院等10多家顶尖学术机构共同组织,覆盖全国各级医疗机构。
今年实践类案例的线上申报及评审工作历时近4个月,第五季中国医院管理奖共征集实践类案例1244个,其中护理管理223个、质量管理199个、党建文化121个、科技创新42个、学科管理132个、运营管理164个、药学管理138个、智慧医院143个、后勤管理82个,经由1094位专家评委为期三周线上评审,每个主题各有20个案例脱颖而出,入围线下决赛,决赛通过同台演讲的方式,角逐出各主题“金奖(1个)”“银奖(3个)”“铜奖(6个)”“优秀奖(10个)”。健康界副总裁、健康界研究院执行院长刘晖指出,九大主题中,护理管理组竞争尤为激烈,在所有评选申报案例中占到17.93%,而质量管理则是增长最快的三大领域之一。武汉市第一医院报送的这两个主题的案例从众多优秀案例中脱颖而出,成功晋级全国总决赛,通过线上精彩汇报与展示,护理部王莉主任汇报的护理管理组案例“以护患俱乐部为载体的全程慢病管理模式的构建与实践”荣获铜奖,神经内科王婧护士长汇报的质量管理组案例“精益化管理赋能脑卒中绿色通道品质提升”荣获银奖。
2021年是“两个一百年”奋斗目标的历史交汇之年,也是“十四五”规划的开局之年和公立医院高质量发展的重要一年。“高质量发展”作为时代重要命题,是医院持续向前发展的必行之路。医院想要实现高质量发展,既需要高瞻远瞩的顶层设计,也需要坚持不懈的探索实践。2019年以来,医院着力打造“最温暖医院”“智慧医院”等项目建设,以促进医疗服务与患者需求有效衔接、医院管理与医疗规范有机融合为目标导向,以采取从规模扩张到内涵发展,从粗放管理到精细运营,从简单服务到品质人文,从传统医疗到智慧医疗,全力推动医院的高质量发展。护理团队在医院的正确领导下,围绕国家医疗政策和医院发展方向,全方位培育质量文化,多维度提高服务水平、全链条优化服务流程,在不断的探索和实践中取得了一定成绩。今天荣誉的取得,有力见证了武汉市第一医院持续寻找最佳实践、提升管理效能所做出的努力,充分彰显了护理团队推动医院高质量发展的智慧和决心。
永远不变的是改变,历久弥新的是创新,一医护理,永远在路上。

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传承岐黄之术 彰显一医风采

文/护理部 姬静

为加快落实湖北省政府推进中医药强省建设三年行动计划,发挥中医药在影响群众健康突出问题“323”攻坚行动中防治的作用,推动全省中医药事业高质量发展,由湖北省卫生健康委员会主办的“2021年湖北省中医药大赛之中医传统技能大赛”决赛于11月25日在黄冈市中医医院成功举办,我院骨脊柱外科护士朱婉怡斩获二等奖的佳绩。
此次中医传统技能大赛得到医院的高度重视与支持,遴选推荐骨脊柱外科护士朱婉怡参加了此次角逐。历时1个多月,经过主办方的初赛、复赛层层选拔,进入决赛,决赛环节采取“1+1”的评选模式,其中,推拿为必选项目,抽签选择拔罐、刮痧、艾灸中任意一项,选手需在8分钟内完成两项操作。来自省内外的11位中医专家对12名选手进行评分,重点考评选手的辨证施治能力、操作规范性及熟练程度、中医理论在沟通中的运用能力等进行综合评分,朱婉怡最终从28家二级以上医疗单位中脱颖而出。
本次获奖,既体现了我院过硬的中医药服务水平,又彰显了医院推动中医药事业传承创新发展的坚定决心。我院将继续贯彻国家发展中医药“传承精华,守正创新”的理念,坚持中西医并重,推动中医药和西医药相互补充、协调发展,发挥中医药防病治病的独特优势和作用,为增进人民健康福祉和建设健康中国贡献力量。

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神经外科、肝胆外科护理团队在首届全国日间医疗质量与安全管理高峰论坛案例征集活动中荣获“优秀案例奖”

神经外科在“循道杯”全国血管通路案例大赛中获“优胜奖”

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神经内科在中国医师协会睡眠专业委员会科普大赛中获“三等奖”

神经内科在中国睡眠研究会“众心向党 自立自强—我为睡眠医学献青春”演讲比赛中获“二等奖”

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神经内科在2021年湖北省5.12护士节演讲比赛中获“三等奖 ”

呼吸与危重症医学科在中国康复医学会呼吸康复专业委员会第五届学术年会“赛客杯”呼吸康复病例PK大赛中获“优秀奖”

乐思 NURSE

开心一刻

开心一刻

文/耳鼻咽喉科病区 童菁
                                                   

小时候,父母经常威胁我,如果我不好好读书,长大就让我去掏粪。于是我发奋学习,终于成了一位普外科医生,可是每当我面对肠梗阻的病人,我总觉得我仍然是个掏大粪的……

儿子发烧,带他到医院去打点滴。护士对儿子说:“小朋友,不要怕,阿姨给你打一些糖水,你的病一下就好了!”儿子看了看旁边一个打深褐色药水的小女孩说:“阿姨,我要打可乐,不要打糖水!

文/妇科二病区 李桂文 
                                                   

开心一刻

       文/皮肤科综合治疗室 王宝吟

  文/中医综合病房 刘雨婷

“你实在需要改变一下生活,多作消遣。”医生对病人说。
“我忙得很,实在没空。”病人回答。
“蚂蚁够忙吧,但是它们却有时间参加每一次野餐”医生说道。

一天,医院收进一个心脏病突发的病人。
医生甲:“病人怎么发病的?”
医生乙:“这位大爷大清早提了一桶水,帮儿子洗车,爬上爬下洗了一个半小时!”
医生甲:“哦,劳累过度是吧?”
“不是!”
“那是因为啥?”
“最后洗完后发现洗的不是他儿子的车,于是心脏病就发作了。”

我对你的爱,就如那“心电监护”器,能给你24小时的呵护。 –ICU
你是我的酶标抗体,只有遇见你,我的人生才是有色彩的。 –检验科
我迷倒了芸芸众生,却不敌你的回眸一笑。 –麻醉科
如果你是眼睛,我就是嘴巴,永远在你的注视之下。 –五官科
你的身影映入我的视线,明亮了我整个世界。 –眼科
我将我的爱,以每分钟60滴的速度输入你的身体。 –护士站
你是我的窦房结,遇见你是我心动的开始。 –内科
我对你的爱,就像上腔静脉根与右心房交界处窦房结内的起搏细胞,永不停息的跳动着。  

  文/ 综合医学科一病区 张墨涵

英语角

Patient: Good morning , doctor.(早上好,医生)
Doctor: Good morning, what seems to be the trouble?(早上好,您那里不舒服)
Patient: I ‘m suffering from insomnia.(最近有点失眠)
Doctor: How long have had this problem?(这种情况有多久了)
Patient: Three months.(3个月)
Doctor: Have you take any medicine?(服用过什么药)
Patient: I tried some sleeping pills, but they have done nothing for me.(我试过安眠药,但是对我一点作用都没有)
Doctor: Do you have headaches.(有头痛的情况吗)

英语角

医学英语对话

Patient: Sometimes .I have no appetite (有时候,吃饭也没有胃口)
Doctor: Let me take your blood pressure. (让我量一下你的血压)
Doctor: Well, there is nothing to be worried about, You are just a little exhausted from overwork.(嗯,没有什么好担心的,你只不过是有点劳累过度)
Patient: What should I do then?(那我应该怎么办呢)
Doctor: I think you need more rest .(我想你应该多休息)
Patient;Thank you Doctor. I’ll do as you say.(谢谢医生)

文/骨关节医学科病区 李敏

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