目录
第一章 辛温解表药
第1讲 麻黄 ———————————— 4p
第2讲 桂枝 ———————————— 12p
第3讲 紫苏 ———————————— 18p
第4讲 香薷 ———————————— 22p
第5讲 荆芥 ———————————— 26p
第6讲 防风 ———————————— 30p
第7讲 羌活 ———————————— 35p
第8讲 白芷 ———————————— 40p
第9讲 细辛 ———————————— 46p
第10讲 藁本 ——————————— 53p
第11讲 苍耳子 —————————— 57p
第12讲 辛夷 ——————————— 61p
辛温解表药综合思考题 ——————— 66p
第二章 辛凉解表药
第1讲 薄荷 ———————————— 71p
第2讲 牛子 ———————————— 77p
第3讲 蝉蜕 ———————————— 82p
第4讲 淡豆豉 —————————— 88p
第5讲 桑叶 ———————————— 92p
第6讲 菊花 ———————————— 96p
第7讲 蔓荆子 —————————— 102p
第8讲 柴胡 ———————————— 107p
第9讲 升麻 ———————————— 114p
第10讲 葛根 ——————————— 120p
辛凉解表药综合思考题 ——————— 126p
第一章 辛温解表药
第一讲 麻黄
课程总结:解表药:以发散表邪,解除表证为主要功效的药物注意:并不是所有的解表药都有发汗作用辛温解表药:性味多属辛温,以发散风寒为主要作用,适用于风寒表实证麻黄为麻黄科多年生草本状小灌木草麻黄或木贼麻黄和中麻黄的草质茎,主产于河北、山西、内蒙、甘肃、辽宁等地,可生用、蜜炙一.性味归经:辛、温,归肺、膀胱经二.功效:发汗解表、宣肺平喘、利水消肿三.应用: 1、风寒感冒,用于发热恶寒、无汗的风寒表实证,为“发汗解表”要药,外感风寒表实证兼有咳喘者尤为适用 2、胸闷咳喘,麻黄外开皮毛郁闭,宣畅肺气;内降上逆之气,以复肺之肃降 3、用于风水浮肿,麻黄上宣肺气,能使肌肤之水从毛窍走;又能宣降,通调水道四.用法:2~10g 不宜久煎
五.对药:
1、麻黄+桂枝:①增强发汗力量;②用于风湿痹痛
2、麻黄+杏仁:
咳喘证 ①热证 加石膏、甘草等(麻杏甘石汤)
②寒饮 加干姜、半夏等(小青龙汤)
③单纯咳嗽 麻黄+杏仁即可
3、麻黄+附子+细辛:适用阳虚体质之人的感冒,防止发汗过
程中耗伤人体正气
4、麻黄+五味子:适用久病咳喘,或年老体弱咳喘
5、麻黄+射干:适用喘而有痰之人
6、麻黄+生石膏:适用喘的厉害,张口抬肩,不能平坐,体温
高,吐黄痰之人
六.口诀:发汗解表麻黄峻,辛温归经膀胱肺,
风寒客表实证宜,宣肺平喘消风水。
七.使用注意:麻黄发汗力较强,故表虚自汗及阴虚盗汗,肾不纳气者的咳喘均应忌用
知识点梳理:
1. 麻黄为什么被称为“发汗解表”要药?
麻黄辛、温,归肺经,善宣肺气、开腠理、散风寒、透毛窍
而发汗解表,发汗力强,故称为“发汗解表”要药。
2. 麻黄最适用于哪类风寒感冒?
发热恶寒、无汗的外感风寒表实证兼有咳喘者尤为适用。
3. 为什么麻黄能治疗胸闷咳喘类疾病?
麻黄有宣肺平喘的功效,能外开皮毛郁闭,宣畅肺气;内降上逆之气,以复肺之肃降,所以能治疗胸闷咳喘类疾病。
4. 麻黄和桂枝配对有什么作用?
麻黄加桂枝,二者相须为用,一个作用是增强发汗解表力量,其次麻黄宣达气机,桂枝通畅血脉,都有辛温发散走窜的性质,也常用于风湿痹痛,如肩关节、膝关节等风湿性疼痛。
5. 麻黄加杏仁的主要作用是什么?
麻黄和杏仁都有宣肺平喘的功效,一起使用更增强了宣肺平喘的功效,可治疗咳嗽、气喘、过敏性哮喘等咳喘证。用于痰热壅肺的热证时可用加生石膏、甘草的麻杏甘石汤;对于寒饮咳喘可用加干姜、半夏的小青龙汤;单纯咳嗽用麻黄加杏仁两味药即可。
6. 麻黄、附子和细辛配伍适用于什么症状?
麻黄解表发汗,附子回阳、温阳,细辛温肺化饮,三者配伍适用阳虚体质之人的感冒,防止发汗过程当中耗伤人体正气。
7. 麻黄与五味子一散一收,配伍合用是不是没有功效了?
五味子五味具全,有酸涩收敛的作用,麻黄宣肺平喘,五味子的收敛抑制了麻黄的发散作用,防止麻黄过度宣发,五味子既能养阴又能敛肺平喘,祛邪而不伤正,适用久病咳喘,或年老体弱咳喘。
8. 麻黄加射干与麻黄加生石膏治疗的咳喘有什么不同?
麻黄宣肺平喘,射干祛痰,麻黄加射干适用咳喘有痰之人;生石膏清热泻火,与麻黄配伍有清肺平喘的作用,适用于喘的厉害,张口抬肩,不能平坐,体温高,吐黄痰之人。
9. 麻黄在使用时有什么注意事项?
麻黄发汗力较强,故表虚自汗及阴虚盗汗,肾不纳气者的喘咳均应忌用。常用量2~10g,不宜久煎,解表生用,平喘多用炙麻黄。
思考题:
1、什么是药物的性味归经?
中药有寒、热、温、凉四种药性,辛、甘、酸、苦、咸五种味道。
如黄芩、板蓝根对于发热、口渴、咽痛等热证有清热解毒作用,表明这两种药是寒性的;如附子、干姜对于腹中冷痛等寒
证有温中散寒作用,表明这两种药具有热性。
辛:有发散、行气、行血的作用,如麻黄、薄荷等;甘:有补益、和中、缓急等作用,如饴糖、甘草等;酸:有收敛、固涩等作用,如山茱萸、五味子等;苦:有泄和燥的作用,如黄柏、知母等;咸:有软坚散结、泻下等作用,如瓦楞子、芒硝等。
归经是古人以脏腑、经络为基础,在治疗疾病的过程中,观察出药物对于机体某部分的选择性作用,主要对某经或某几条经发生明显的作用,知道了归经在用药时能更准确。
比如,麻黄、杏仁、桔梗善治肺病,都归肺经;苍术、厚朴、砂仁善调脾胃,既归脾经又归胃经。
2、什么是解表药?辛温解表药与辛凉解表药有什么不同?
凡以发散表邪,解除表证为主要功效的药物,称为解表药。由于表证有风寒和风热两种不同性质,故分为辛温解表和辛凉解表两类。
辛温解表药性味多属辛温, 大多有较强的发汗作用,以发散风寒为其主要作用,适用于外感风寒表实证。辛凉解表药药性多为辛凉,发散作用和缓,以宣散风热为主要作用,常与清热解毒药配伍应用,适用于外感风热所致的发热、咽干、口渴等证。
3、是不是所有解表药都是发汗的?
解表药分为辛温解表和辛凉解表两类,并不是所有解表药都是发汗的。发散方式有两种:一部分药物将腠理打开,邪从汗而解,而一部分药物,把邪气向上向外发散。
4、生麻黄和炙麻黄有什么不同?
生麻黄和炙麻黄都有发汗,平喘,消肿利水的作用,但是它们的功效还是有所区别的。炙麻黄是生麻黄经过蜂蜜炙过,缓和了发散风寒的作用,保留了止咳平喘的作用。
生麻黄发汗能力强,主要用于恶寒无汗的外感风寒表实证;炙麻黄多用于咳喘或虽恶寒发热但体弱之人。
5、“不宜久煎”与“后下”有什么区别?
“不宜久煎”是指煎药的时间不宜太长,沸后15分钟左右即可,如果长时间的煎煮,会影响到药效。如解表药中的紫苏、荆芥等。
“后下”是在其他药物即将煎好滤汁时,再入后下药煎3~5分钟即可。需要后下的多是气味芳香,药性轻散的药物,如砂仁、木香、鲜佩兰、鲜藿香等。
6、咳喘伴有黄痰的症状应该怎样用麻黄配伍治疗?咳喘吐清稀白痰的患者又该如何用药?
麻黄有宣肺平喘的功效,治疗咳喘伴有黄痰时可用麻黄配清
热泻火的生石膏,宣肺平喘的杏仁、润肺止咳的甘草等组成的麻杏甘石汤;咳喘吐清稀白痰的患者可用与温中的干姜 、燥湿化痰的半夏等组方的小青龙汤治疗。
第二讲 桂枝
课程总结:桂枝为樟科植物肉桂的嫩枝,主产于广西、广东、云南等地。一.性味归经:辛、温,归肺、心、膀胱经二.功效:发汗解肌、温通经脉、通阳化气三.应用: 1、用于风寒感冒(有汗、无汗皆可用)
桂枝善宣阳气于肌表,畅达营血于肌表,发汗力缓
发热恶寒、无汗(风寒感冒表实证)→ 桂枝+麻黄(麻黄汤)
发热恶寒、有汗(风寒感冒表虚证)→ 桂枝+白芍(桂枝汤)
2、用于寒凝血滞诸痛,桂枝辛散温通,温经散寒
胸痹 → 心阳不振、痹阻不通 → 枳实薤白桂枝汤
胃痛 → 中焦虚寒,脘腹疼痛 → 小建中汤
宫寒、痛经、经闭 → 血寒 → 温经汤
痹症 → 风寒湿邪导致肢体关节疼痛 → 桂枝附子汤
注意:桂枝组方主要治疗由寒邪导致的血脉痹阻不通的疼痛
3、★用于痰饮、水肿
桂枝,温脾阳,以助水行,温肾阳,以助肾与膀胱的气化,归肺经,可发汗,发散肌肤水液
水饮 → 脾阳亏虚 → 苓桂术甘汤
水肿 → 肾阳亏虚 → 五苓散
4、用于心悸(心阳不振)
温通心阳 → 炙甘草汤
四.用法:3~10g 不宜久煎
五.对药:
1、桂枝+白芍:发热恶寒、有汗可止,无汗可发,助卫阳,通营血,调和营卫
2、桂枝+饴糖:化阳气,温通中阳,可治疗胃疼
3、桂枝+当归:温经通阳,补血止痛,用于血虚导致的腹痛,最常用于女子痛经,尤其适用于月经快结束时小腹疼痛
4、桂枝+附子:温通经脉,散寒止痛,适用于寒湿导致的肢体关节疼痛
5、桂枝+丹参:温通心阳,治疗胸痹
6、桂枝+姜黄:温通经脉,散寒除湿止痛,用于肩、项部疼痛
六.口诀:
有汗无汗用桂枝,温经通阳又解肌,
寒凝血滞诸痛宜,胸痹心悸寒经闭。
七.使用注意:桂枝辛温助热,易伤阴动血,凡温热病及阴虚阳盛,
血热妄行诸证均忌用;孕妇及月经过多者慎用。
知识点梳理:
1.桂枝主要用于什么类型的感冒?
桂枝一般用于发热恶寒引起的项背部不舒服、浑身肌肉酸困疼痛的风寒感冒,有汗、无汗皆可用。
2. 桂枝发汗解肌的功效主要用在什么方面?
主要用于发热恶寒引起的项背部不舒服和浑身肌肉酸困疼痛。
3. 著名的桂枝汤用于风寒感冒的表实证还是表虚证?
桂枝汤由桂枝、芍药、甘草、大枣、生姜组成,主要用于发热,恶寒、有汗的外感风寒表虚证。
4. 桂枝和哪味药配对可以治疗寒湿导致的关节疼痛?
桂枝是少火,附子是壮火,桂枝加附子可以温通经脉,散寒止痛,能治疗寒湿导致的肢体关节疼痛。
5. 肩项部疼痛可用桂枝和哪个药对组方?
桂枝,温通经脉;姜黄,散寒除湿止痛,桂枝配姜黄主要用于肩、项部疼痛。
6. 桂枝组方主要治疗哪类的疼痛?
主要治疗由寒邪导致的血脉痹阻不通的疼痛,如可用枳实薤白桂枝汤治疗心阳不振、心脉痹阻不通的胸痹;用小建中汤治疗中焦虚寒,脘腹疼痛的胃痛;用温经汤治疗血寒导致的宫寒、痛经、经闭;用桂枝附子汤治疗风寒湿邪导致的肢体关节疼痛的痹症等。
7. 桂枝和当归配对常用于什么疾病?
桂枝温经通阳,当归补血养血,桂枝配当归常用于血虚导致的腹痛和女子的痛经,尤其适用于月经快结束时的小腹疼痛。
思考题:
1. 同为解表药,麻黄与桂枝有什么不同?
两味药都属于辛温解表药,麻黄的主要功效是发汗解表,宣肺平喘,利水消肿,而桂枝主要功效是发汗解肌、温通经脉、通阳化气。
麻黄多用于发热恶寒、无汗的风寒表实证,是发汗解表的要药;桂枝发汗力缓,有汗、无汗的风寒感冒都可用。
2. 为什么治疗水肿病时桂枝能起到画龙点睛的作用?
在治疗水肿病时要上治肺、中治脾、下治肾。桂枝通阳化气,能温脾阳以助水行,脾阳得温,脾阳得运,就可以正常的
运化水液;桂枝还可以温肾阳,肾阳充足,肾和膀胱的气化功能就能正常;桂枝又归肺经,可发汗,可以把肌肤里的水液发散出去。所以在水肿病的治疗中桂枝能起到画龙点睛的作用。
3. 如何区分风寒感冒的虚实?
风寒感冒中感受寒邪较重,引起的发热、恶寒、无汗是风寒感冒表实证;感受寒邪轻、风邪重的发热、恶寒、有汗的感冒是风寒感冒表虚证。
第三讲 紫苏
课程总结:紫苏为唇形科一年生草本植物皱紫苏的叶,我国南北均产。一.性味归经:辛、温,归肺、脾经二.功效:发表散寒、行气和胃三.应用: 1、风寒感冒:风寒感冒伴胃脘部胀满,恶心呕吐,非紫苏莫属
2、用于胃脘气滞、妊娠呕吐,行气和胃,治疗中焦气机阻滞
清水状偏寒呕吐:紫苏+藿香
酸腐状偏热呕吐:紫苏+黄连
食积:紫苏+消食的山楂、麦芽、谷芽、鸡内金
妊娠呕吐:紫苏+砂仁、陈皮,紫苏是非常好的理气安胎药
四.对药:
1. 紫苏+砂仁、香附子:治疗妊娠呕吐
2. 紫苏+桔梗:治疗感冒有痰,解表化痰
3. 紫苏+生姜:解鱼蟹毒,治疗食用海鲜后的腹痛、吐泻
五.口诀:
紫苏解表功缓和,行气和胃效多多,
妊娠呕吐配砂仁,生姜煎服解蟹毒。
六.用法:3~10g 不宜久煎
七.使用注意:紫苏辛温,阴虚内热及热盛之证忌用
知识点梳理:
1. 紫苏的功效有哪些?
紫苏有发表散寒、行气和胃的功效。
2. 在风寒感冒中紫苏主要起什么作用?
紫苏解表散寒之力缓和,不是治疗风寒感冒的主力,对于风寒感冒伴胃脘部胀满,恶心呕吐,非紫苏莫属,既能辅助其他药物发表散寒,又能行气和胃治疗恶心呕吐。
3. 紫苏为什么能治疗妊娠呕吐?
妊娠呕吐是因为胎儿生长影响中焦脾胃,导致脾胃气机失调,引起的恶心呕吐。紫苏有行气和胃的功效,能治疗胃脘部胀满、恶心欲吐,胃气不和等症状,紫苏加砂仁、陈皮泡水喝,就可以有效缓解妊娠呕吐,是一味非常好的理气安胎的药物。
4. 紫苏和桔梗配对可治疗什么病?
紫苏解表散寒,桔梗化痰利咽,紫苏和桔梗配对能解表化痰,主要用于咳嗽有白痰的风寒感冒。
5. 对于不同性质的呕吐怎样用紫苏配伍治疗?
清水状呕吐物性质偏寒可用紫苏加藿香来治疗,芳香化湿、理气、醒脾;酸腐状偏热的呕吐可用紫苏加清热的黄连治疗;食积呕吐,可用紫苏加消食的山楂、麦芽、谷芽、鸡内金等治疗。
思考题:
1. 紫苏配藿香治疗寒吐时取紫苏哪个部位入药?
治疗寒吐时入药取紫苏的叶,紫苏叶有行气和胃的功效,紫苏子和根的功效与叶略有不同。紫苏子可降气化痰,润肠通便;紫苏根长于祛风、散寒、祛痰。
2. 日常生活中紫苏加生姜有什么妙用?
紫苏加生姜可解鱼蟹毒,治疗食用海鲜产生的恶心、呕吐、腹泻。
第四讲 香薷
课程总结:香薷为唇形科多年生草本植物香薷的全草,主产于江西、河北、河南等地。一.性味归经:辛、温,归肺、胃经二.功效:发汗解表、和中化湿、利水消肿三.应用: 1、用于外感风寒表实证,暑月感受风寒,内伤暑湿,头痛、无汗、腹痛吐泻,冬用麻黄,夏用香薷。
2、用于水肿、小便不利,辛散温通,外能发汗,散肌表水湿, 辛味入肺,宣肺启上源,以利尿消肿(提壶揭盖)。
四.用法:3~10g
五.对药:
1. 香薷+藿香:用于夏月发热、恶寒、无汗、腹痛、 吐泻
2. 香薷+扁豆:用于夏月祛暑、利湿、醒脾、止泻
3. 香薷+白术:用于寒湿之邪导致的水肿
六.口诀:
夏月感冒香薷需,解表和中又化湿,
发越阳气利水肿,表虚有汗当禁忌。
七.使用注意:香薷发汗力较强,表虚有汗者忌用
知识点梳理:
1. 香薷的性味是什么?归哪几个经?
香薷味辛,性温;归肺、胃经。
2. 香薷有哪些功效?
香薷有发汗解表、和中化湿、利水消肿等功效。
3. 香薷能应用于哪些疾病的治疗?
香薷可以用于暑月感受风寒,内伤暑湿,头痛、无汗,腹痛吐泻的外感风寒表实证;也可以用于水肿和小便不利。
4. 香薷和藿香配伍能治疗什么疾病?
香薷和中化湿,藿香芳香化湿,香薷加藿香能化湿和中,用于夏月发热、恶寒、无汗、腹痛、吐泻等。
5. 香薷配白术适用于什么症状?
香薷化湿和中、利水消肿,白术,健脾利湿,香薷加白术能健脾,祛寒湿、水湿,用于寒湿之邪导致的水肿。
6. 香薷配扁豆有什么作用?
香薷和中化湿,扁豆醒脾、祛暑利湿,香薷配扁豆用于夏月,有祛暑、利湿、醒脾、止泻的作用。
思考题:
为什么说冬用麻黄,夏用香薷?
香薷化湿祛暑和中,故有“夏月麻黄”之称,两者相同点:发汗,利水,表虚有汗忌用;不同点:麻黄开宣肺气平喘,并通利水道,用于冬季伤寒;香薷化湿祛暑和中,用于夏季伤暑,善治暑天感寒饮冷、阳气被遏之头痛、形寒、发热无汗及腹痛吐泻。
麻黄长于发散冬季风寒之邪,其发汗力强;香薷长于治疗夏季暑月贪凉受寒之证。《本草纲目》说:“香薷乃夏月解表之药,如冬月之用麻黄。”故有“冬用麻黄,夏用香薷”之说。
第五讲 荆芥
课程总结:荆芥为唇形科一年生草本植物荆芥的带花序全草或花穗,主要产于江苏、浙江、江西等地。生用或炒炭用。一.性味归经:辛、微温,归肺、肝经二.功效:祛风解表、透疹消疮、止血三.应用: 1、用于感冒、头痛,荆芥发表作用和缓,外感表证无论寒热,或寒热不显均可使用;
2、用于麻疹透发不畅,风疹瘙痒,宣散透疹、祛风止痒,常与防风、蝉蜕等配伍。用于苍白色风疹常与桂枝、白芍配伍使用,
红色风疹常与薄荷合用;
3、用于疮疡初起,常与防风、银花、连翘配伍;
4、炒炭止血,用于衄血、便血、崩漏。
四.用法:3~10g 不宜久煎,止血需炒炭用
五.对药:
1.荆芥+防风:用于外感风寒表证、皮肤瘙痒证
2.荆芥+薄荷:适用于偏红风疹
3.荆芥+升麻、槐米:用于便血、痔疮
六.口诀:
荆芥辛温归肺肝,祛风解表治外感,
透疹止痒疮疡起,吐衄崩漏应炒炭。
七.使用注意:阴虚头痛,表虚有汗者忌用
知识点梳理:
1. 荆芥的性味归经是什么?
荆芥味辛,性微温,归肺、肝经。
2. 荆芥有什么功效?
荆芥有祛风解表、透疹消疮、止血的功效。
3. 为什么荆芥能用于无论寒热的外感?
荆芥虽能祛风解表,但其发表作用是辛温解表药中最为和缓的,因此外感表证无论寒热,或寒热不显均可使用。
4. 荆芥能治疗什么样的麻疹?
荆芥辛温散寒,质地轻,能宣散透疹、祛风止痒,配伍防风和蝉蜕,可用于麻疹透发不畅;与桂枝、白芍配伍适用苍白色风疹;与薄荷合用适用于红色风疹。
5. 荆芥与防风配对能治疗什么样的疾病?
荆芥发汗解表的力量最和缓;防风是风药之首药、风药之润剂,荆芥与防风配对可以用于外感风寒表证,以及麻疹、风
疹、牛皮癣、湿疹、神经性皮炎等皮肤瘙痒证。
6. 荆芥和哪些药配伍可以用于便血和痔疮?
荆芥炒炭后能止血;升麻辛凉解表、升阳止泻;槐米有凉血、止血的功效,荆芥与升麻、槐米配对适用于大便出血和痔疮。
7. 荆芥与薄荷配对适用于什么样的风疹?
荆芥与薄荷配对适用于偏红色的风疹。
思考题:
荆芥怎样用才能发挥止血的作用?
中医学认为炭类的药物能够止血,如头发炭(也叫血余炭)、侧柏叶炒炭、棕榈炒炭都可以止血,荆芥炒炭也可以止血,用于衄血,如鼻衄、齿衄、肌衄、便血以及崩漏等出血症。
第六讲 防风
课程总结:防风为伞形科多年生草本植物防风的根,主产于黑龙江、吉林、辽宁等地。一.性味归经:辛、微温、甘,归膀胱、肝、脾经二.功效:祛风解表、胜湿止痛、解痉三.应用: 1、用于感冒、头痛,以祛风解表为主,虽散寒力较弱,但能胜湿止痛,且甘缓不峻,防风为风药之润剂、治风的通用药,外感风邪通用,不适用于内风;
2、风湿痹痛的常用药,寒湿痹痛可用防风、羌活、独活、姜黄配伍;湿热痹痛常与地龙、苍术等合用;
3、用于风疹瘙痒等多种皮肤病,尤宜于荨麻疹,风寒、风热均可,风热加辛凉解表药,风寒加辛温解表药;
4、破伤风,防风的解痉作用限于外风引起的拘挛抽搐。
★破伤风会危及生命安全,机体表面出现伤口应去医院接受正规清创
四.用法:3~10g 不宜久煎
五.对药:
1、防风+荆芥,通用于皮肤病;
2、防风+羌活,用于风寒表证,如九味羌活汤;
3、防风+连翘,用于风热表证;
4、防风+黄芪,用于体虚感冒,如玉屏风散;
5、防风+生地、当归,用于血虚风燥导致的皮肤瘙痒;
6、防风+白芍,用于一痛就泻,泻后痛止,如痛泻要方;
7、防风+秦艽,无论寒热的风湿痹痛均适用。
六.口诀:
祛风要药首防风,胜湿止痛疗痹痛,
风疹瘙痒皮肤病,随证加减显神功
。
七.使用注意:防风主要用于外风,凡血虚发痉及阴虚火旺者慎用
知识点梳理:
1. 防风的性味归经与前几味辛温解表药有什么不一样?
防风不仅有辛还有甘味,区别于前几味药,防风的性与荆芥一样属于微温,归膀胱、肝、脾经。
2. 防风有哪些功效?
防风有祛风解表、胜湿止痛、解痉的功效。
3. 防风与其它解表药不同的地方有哪些?
防风以祛风解表为主,虽散寒力较弱,但能胜湿止痛,且甘缓不峻,风寒、风热、风湿皆可应用。防风为风药之润剂、治风的通用药,外感风邪通用,但不适用于内风。
4. 防风有哪些应用?
①用于感冒、头痛,以祛风解表为主,虽散寒力较弱,但能胜湿止痛,且甘缓不峻,风寒、风热、风湿皆可应用。防风为风药之润剂、治风的通用药,不适用于内风;
②防风是风湿痹痛的常用药,寒湿痹痛可用防风、羌活、独活、姜黄配伍;湿热痹痛可与地龙、苍术合用;
③用于风疹瘙痒,多种皮肤病,尤宜于荨麻疹,风寒、风热均可使用;
④可用于破伤风,防风的解痉作用限于外风引起的拘挛抽搐,破伤风会危及生命安全,机体表面出现伤口应去医院接受正规清创。
5. 防风最擅长祛哪种风?
防风味辛,能发散表寒,以祛风解表为主,最擅长祛外感的风邪,不论风寒、风热、风湿皆可应用,但不适用于内风。
6. 防风与黄芪配对有什么作用?
防风能解表、祛邪,黄芪有益气、固表的功效,防风、黄芪
合用能达到扶正固表,驱邪不伤正,扶正不留邪的作用,如用于体虚感冒的玉屏风散,就是以黄芪、防风、白术为主的经典配方。
7. 防风配生地、当归能治疗什么疾病?
防风祛风止痒,生地清热凉血,当归养血,三者合用能治疗血虚风燥导致的皮肤瘙痒,如长期湿疹所致的皮肤硬化瘙痒。
思考题:
1.为什么防风被称为风药之润剂、治风的通用药?
防风辛、甘、微温,其性升散,善行全身,且微温不燥,甘缓不峻,药力缓和,因此被称为风药之润剂;
防风以祛风为主,为治风通用之品,无论风寒、风热或风湿表证,或皮肤瘙痒,皆可应用。
2.防风胜湿止痛的作用体现在哪些方面?
防风辛、甘、微温,其性升散,以祛风为主,风能胜湿,防风既能驱风散寒,又能祛除体内湿邪、止痛,是风湿痹痛的常用药,用于风寒湿痹、关节疼痛、四肢挛急等证。
《内经》论述“风寒湿三气杂至,合而为痹”,寒湿痹痛可用防风、羌活、独活、姜黄等配伍治疗;湿热痹痛常与地龙、苍术等合用。
第七讲 羌活
课程总结:羌活为伞形科多年生草本植物羌活的根茎及根,主产于四川、甘肃及云南等地。一.性味归经:辛、苦、温,归膀胱、肾经二.功效:解表散寒、祛风胜湿、止痛三.应用: 1、用于风寒感冒,发热恶寒、头项强痛,对风寒夹湿、恶寒
发热、无汗、头痛项强、肢体酸痛最适用,如九味羌活汤,若风湿在表,可用羌活胜湿汤。
2、用于风寒湿痹,肩背疼痛,以上半身的头项、肩背为宜。
四.用法:3~10g
五.验方:
1、病毒性感冒:羌活9g 防风6g 白芷9g 川芎6g 薄荷6g
桂枝6g 秦艽6g
2、急性扁桃体炎:羌活9g 公英15g 板蓝根10g 泡水喝
六.对药:
1、羌活+独活:通用于表、里、上、下一身疼痛
2、羌活+防风、川芎:祛风胜湿止痛,治疗头痛效果好,更适
于头风痛
3、羌活+苍术:适用于湿邪困顿、头重如裹的症状
七.口诀:
羌活胜湿止痛强,风寒感冒头项僵,
上身疼痛尤适宜,防风当归伍姜黄。
八.使用注意:阴亏血虚者慎用;阴虚头痛者慎用
知识点梳理:
1. 羌活的性味归经是什么?
羌活味辛、苦,性温,归膀胱、肾经。
2. 羌活的功效有哪些?
羌活有解表散寒、祛风胜湿、止痛的功效。
3. 羌活在辛温解表药中独具特色的作用是什么?
祛风胜湿、止痛。
4. 羌活主要应用在哪些疾病的治疗?
①用于风寒感冒, 对风寒夹湿,恶寒发热、无汗、头痛项强、肢体酸痛最适用,如九味羌活汤;若风湿在表,头痛项强,腰脊酸困、浑身酸痛也适用,如羌活胜湿汤。
②用于风寒湿痹,肩背疼痛,羌活有较强祛风胜湿、止痛作用,善入膀胱经,尤以头项、肩背的上半身疼痛为适用。
5. 羌活在治疗病毒性感冒时可以和哪些药配伍?
羌活可用于轻度,多发于冬春的病毒性感冒,用羌活9g 防风6g 白芷9g 川芎6g 薄荷6g 桂枝6g 秦艽6g组方。
6. 羌活与独活合用有什么作用?
羌活可用于偏上、偏表的疼痛,独活用于偏下、偏里的疼痛,羌活与独活合用通用于表、里、上、下一身疼痛。
7. 治疗头风痛效果最好的是哪组对药?
羌活、防风、川芎组对,适用于头风痛。羌活祛风解表、散寒胜湿,防风祛风要药,川芎祛风止痛,三者合用祛风、胜湿、止痛,而且三者为轻清之品,能上达头窍,因此治疗头风痛效果好。
8. 羌活与哪个药配对适用于湿邪困顿、头重如裹的症状?
羌活胜湿,苍术燥湿,羌活与苍术配对,适用于湿邪困顿、头重如裹的症状。
思考题:
1. 羌活更适用于哪一类的风寒感冒?
羌活具有较强解表散寒、祛风胜湿、止痛作用,因此对风寒夹湿、恶寒发热、无汗、头痛、项强、肢体酸痛最适用。
2. 羌活能应用于什么样的痹证中?
羌活具有较强祛风胜湿、散寒止痛的作用,善入膀胱经,用于风寒湿痹,如风寒湿邪侵袭所致的肢节、肩背疼痛,尤以上半身的头项、肩背为宜。
第八讲 白芷
课程总结:白芷为伞形科多年生草本植物白芷的根,主产于浙江、湖北、辽宁及四川等地。一.性味归经:辛、温;归肺、胃、大肠经二.功效:解表散寒,祛风燥湿,消肿排脓,止痛三.应用: 1.用于伴头痛、身痛,鼻塞流涕的风寒感冒,以止痛通鼻窍而见长。
2.用于阳明经头痛、牙痛、眉棱骨痛,白芷辛散、温通,长于止痛,善入阳明,是阳明经的引经药。
如:风寒型前额部痛:配防风、细辛、川芎等组方的川芎茶调散;风热型前额部痛:配薄荷、菊花、蔓荆子等;风寒牙疼:可与细辛、全蝎、川芎配伍;风热牙疼:白芷配石膏、芥穗等;鼻渊头痛:配苍耳子、辛夷等, 如苍耳散。
3.用于带下病,白芷祛风燥湿,燥湿药都可以治疗带下病。寒湿带下,与白术、鹿角霜合用,湿热带下,配黄柏、车前子等。
4.用于疮疡肿痛,未溃能消散,已溃者可排脓,白芷是外科
常用药,治疗乳痈可与瓜蒌、蒲公英、贝母等配伍;红肿疙瘩,可与金银花一起泡水喝。
四.用法:3~10g
五.偏方:
白芷30g 绿豆60g 白附子30g 白芨30g 白蔹30g 白僵蚕30g 天花粉30g 藳本6g 防风6g 甘松6g 打粉混合,每晚30g加温水洗脸,可祛斑、防皱、美容美白(西施美容汤)
六.对药:
1.白芷+细辛:尤适用于牙疼、鼻渊导致的头痛
2.白芷+海螵蛸:通用于带下,还可用于崩漏
七.口诀:
白芷止痛入阳明,解表散寒头身痛,
燥湿止带合螵蛸,疡肿溃未皆可用。
八.使用注意: 阴虚血热者忌用
知识点梳理:
1. 白芷的性味归经是什么?
白芷味辛,性温,归肺、胃、大肠经。白芷是辛温解表药中为数不多的入胃经的药。
2. 白芷的功效有哪些?
白芷有解表散寒,祛风燥湿,消肿排脓,止痛的功效。
3. 白芷能应用于哪些疾病的治疗?
①用于风寒感冒,白芷以止痛通鼻窍而见长,用于伴头痛身痛,鼻塞流涕的风寒感冒;
②用于阳明经头痛、牙痛、眉棱骨痛,白芷是阳明经的引经药,如风寒型前额部痛:配防风、细辛、川芎等组方的川芎茶调散;风热型前额部痛:配薄荷、菊花、蔓荆子等;风寒牙疼:可与细辛、全蝎、川芎配伍;风热牙疼:白芷配石膏、芥穗等;鼻渊头痛:配苍耳子、辛夷等,如苍耳散;
③用于带下病,寒湿带下,与白术、鹿角霜合用,湿热带下,配黄柏、车前子等;
④用于疮疡肿痛,未溃能消散,已溃者可排脓,白芷是外科常用药,治疗乳痈可与瓜蒌、蒲公英、贝母等配伍;红肿疙瘩,可与金银花一起泡水喝。
4. 白芷擅长治疗的是什么症状的风寒感冒?
白芷解表之力温和,可治疗风寒感冒,以止痛通鼻窍而见长,擅长治疗伴头痛身痛,鼻塞流涕的风寒感冒。
5. 白芷长于治疗哪类头痛?
白芷辛散、温通,入胃经,长于止痛,善入阳明,是阳明经
的引经药,长于治疗阳明经头痛、眉棱骨痛。如前额部痛,风寒型的可用配防风、细辛、川芎等的经典方剂川芎茶调散;风热型的配薄荷、菊花、蔓荆子等。
6. 白芷在治疗牙疼时应怎样配伍?
治疗遇寒加重的风寒型牙疼时,白芷可以与细辛、全蝎、川芎等配伍;遇到风热型牙疼,白芷可与石膏、芥穗等同用。
7. 治疗鼻渊头痛白芷应和哪些药配伍?
治疗鼻渊头痛,白芷可以配苍耳子、辛夷等药,如苍耳散。
8. 西施美容汤具体的组方是什么?
白芷30g 绿豆60g 白附子30g 白芨30g 白蔹30g 白僵蚕30g 天花粉30g 藳本6g 防风6g 甘松6g 打粉混合,每晚30g加温水洗脸,有祛斑、防皱、美容美白的作用。
思考题:
1. 为什么白芷能治疗带下病?
带下病指带下的量明显增多,色、质、气味发生异常,或伴全身、局部症状,多与寒湿或湿热有关。白芷善入阳明,可除阳明湿邪而止带,白芷又有祛风燥湿的功效,燥湿药都可以治疗带下病。寒湿带下,白芷可与白术、鹿角霜合用,湿热带下,配黄柏、车前子等。
2. 为什么白芷对头痛、牙疼都有效?
白芷辛散、温通,长于止痛,善入阳明,是阳明经的引经药,因此阳明经的头痛、牙疼都可以治疗。
3. 白芷在中医外科里有什么奇效?
白芷有消肿排脓,止痛的功效,是外科常用药,用于疮疡肿痛,未溃能消散,已溃者可排脓。治疗乳痈可与瓜蒌、蒲公英、贝母等配伍;消除红肿疙瘩,可与金银花一起泡水喝。
第九讲 细辛
课程总结:细辛是马兜铃科多年生草本植物细辛的全草,主产于辽宁、吉林、黑龙江、陕西等地。一.性味归经:辛、温,归心、肺、肾经二.功效:解表散寒,祛风止痛,温肺化饮,通窍三.应用: 1、用于风寒感冒,尤善风寒感冒兼鼻塞流涕(清涕)者,可与苍耳子、白芷等同用
细辛祛风散寒可达表入里,表寒、里寒皆可应用
表寒证可用九味羌活汤;里寒证可用麻黄附子细辛汤
2、用于各种疼痛:细辛芳香气浓、性善走窜,有较好的祛风散寒止痛之功
1)风寒头痛,轻者可用川芎茶调散
严重风寒头痛可与川芎、附子、麻黄配伍
风热头痛常与生地配伍
血虚头痛(头空痛),可与熟地同用
2)风寒牙痛,细辛可与白芷、荸荠煎水,口含
风热牙痛,配伍黄连、生石膏、升麻等
龋齿牙痛,可用蜂房泡或煎水,口含
3)风寒痹痛可用独活寄生汤
3、细辛通窍是鼻渊之良药
4、用于清稀、泡沫状、量多的痰饮咳喘
四.用法:细辛不过钱,常用量1~3g 细辛反藜芦,不能同用
五.验方:
痰饮咳喘(慢阻肺):
细辛 、五味子、炙麻黄(宣肺平喘)、干姜(温肺、温胃、化阴邪)、半夏(化痰)、黄芪(补气)、仙茅、补骨脂(补肾纳气)
六.对药:
1.细辛+五味子:用于咳喘病,敛肺止咳的经典组合,细辛辛散温通;五味子敛肺气,两者合用不伤正、不留邪
2.细辛+生地:治疗风热头疼,细辛的发散可以把生地的药力携带至头部,同时细辛的辛散能防止生地的滋膩
3.细辛+熟地:治疗血虚头疼,细辛发散,熟地养血,但滋腻,细辛的发散制约熟地的滋腻,同时把熟地引药上行到达头部
七.口诀:
祛风散寒止痛功,细辛走窜疗诸痛,
鼻渊良药因宣通,温肺化饮小青龙。
八.使用注意:阴虚阳亢的头痛以及肺燥伤阴的干咳忌用;不可以与藜芦一起使用
知识点梳理:
1. 细辛的性味归经是什么?
细辛味辛,性温,归心、肺、肾经。
2. 细辛的功效有哪些?
细辛有解表散寒,祛风止痛,温肺化饮,通窍的功效。
3. 细辛主要应用是什么?
1)用于风寒感冒,尤善风寒感冒兼鼻塞流涕(清涕)者,可与苍耳子、白芷等同用。
细辛祛风散寒可达表入里,表寒、里寒皆可应用。
用于表寒证,可用九味羌活汤;阳虚外感的里寒证可用麻黄附子细辛汤。
2)用于各种疼痛:细辛芳香气浓、性善走窜,有较好的祛风散寒止痛之功。
①风寒头痛,轻者可用川芎茶调散;
严重风寒头痛可与川芎、附子、麻黄配伍;
风热头痛常与生地配伍;
血虚头痛(头空痛),可与熟地同用;
②风寒牙痛,细辛可与白芷、荸荠煎水,口含;
风热牙痛,配伍黄连、生石膏、升麻等;
龋齿牙痛,可用蜂房泡或煎水,口含。
③风寒痹痛可用独活寄生汤。
3、细辛通窍是鼻渊之良药。
4、用于清稀、泡沫状、量多的痰饮咳喘。
4. 细辛善治哪种感冒?
一般用于风寒感冒的药物,发表、温通的力量都较强,而细辛的祛风散寒功效可达表入里,表寒、里寒皆可应用,尤善风寒感冒兼鼻塞流清涕,如细辛常与苍耳子、白芷同用,治疗发热恶寒、头身疼痛、项背部不舒服,有汗(无汗),或伴咳嗽、鼻塞、 流涕等症状。
5. 细辛最经典的药对是哪对?
细辛最经典的药对是与五味子配对。
细辛辛散温通,具有发散的作用,用于咳喘病时,发散太过难免耗伤肺气,咳喘病人一般病程都比较长,肺气本身就虚,需要能收敛的药物协助保护肺气,五味子能敛肺气,两者合用敛肺止咳不伤正、不留邪,是敛肺止咳的经典组合。
6. 细辛的使用禁忌有哪些?
细辛有小毒,自古细辛不过钱,常用量1~3g,细辛反藜芦,
不能同用,阴虚阳亢的头痛以及肺燥伤阴的干咳忌用。
7. 细辛与生地、细辛与熟地配对分别能用于什么疾病?
细辛发散止痛,生地清热凉血,细辛的发散可以把生地的药力携带至头部,同时细辛的辛散能防止生地的滋膩。细辛与生地配对可以清热止头痛,用于治疗风热头疼。
血虚头痛须养血,熟地能养血,但滋腻,细辛的发散可以制约熟地的滋腻,同时把熟地的药力上行到达头部,细辛与熟地配对用于治疗血虚头疼。
思考题:
1. 细辛能用于哪些痛证的治疗?
细辛芳香气浓、性善走窜,有较好的祛风散寒止痛之功,可以用于各种疼痛。
①头痛:风寒头痛,轻者可用细辛、防风、川芎、白芷等组方的川芎茶调散;严重风寒头痛者可与川芎、附子、麻黄等配伍;
风热头痛常与生地配伍;血虚头痛(头空痛),可与熟地同用。
②牙痛:风寒牙痛,细辛可与白芷、荸荠煎水,口含;风热牙痛,配伍黄连、生石膏、升麻等;龋齿牙痛,可用蜂房泡或
煎水,口含。
③痹痛、关节疼痛:风寒痹痛可用细辛、独活、防风等配伍的独活寄生汤。
2. 细辛在治疗痰饮咳喘时有什么著名的方剂?
细辛有温肺化饮的功效,常与麻黄、干姜、五味子等配伍,如张仲景著名的小青龙汤,适用于清稀、泡沫状、量多的痰饮咳喘。
第十讲 藁本
课程总结:藁(gǎo)本为伞形科多年生草本植物藁本的根茎,主产于湖南、四川、辽宁及河北等地。一.性味归经:辛、温,归膀胱经二.功效:发表散寒,祛风除湿,止痛三.应用: 1、用于风寒感冒,巅顶疼痛,以发散太阳经风寒湿邪为见长,擅长外感风寒致头痛,巅顶痛,偏头痛,疼连齿颊,尤以巅顶痛效果最好,善达巅顶,为发散太阳经风寒湿邪的要药,如与川芎、羌活、苍术等组成的神术散;
外感风寒,挟有湿邪,头重如裹,疼痛比较明显,可用藁本、羌活、独活、防风等配伍的羌活胜湿汤。
2、用于痹证,藳本辛散温通,香燥,能入肌肉、经络、筋骨,除风湿止痹痛,常与羌活、防风、威灵仙等配伍。
四.用法:3~10g 不宜久煎
藁本:太阳经风药,其气雄壮,巅顶头痛非此不除
五.口诀:
藁本辛温膀胱经,发表散寒巅顶痛,
祛风除湿治痹证,太阳风药其气雄。
六.使用注意:本品辛温发散,凡血虚头痛及热证均忌用
知识点梳理:
1. 藳本最擅长发散哪里的风寒湿邪?
藳本最擅长发散太阳经的风寒湿邪。
2. 藳本治疗什么样的疼痛效果最好?
藳本治疗外感风寒所致的头痛,巅顶痛,偏头痛,疼连齿颊等效果最好。
3. 藳本主要应用在哪些方面?
藳本性味俱升,善达巅顶,以发散太阳经风寒湿邪为见长,所以主要用于风寒感冒,巅顶疼痛,尤擅长外感风寒导致的头痛,巅顶痛,偏头痛,疼连齿颊;
藳本辛散温通,香燥,能入肌肉、经络、筋骨,也用于除风湿止痹痛。
4. 治疗颠顶头痛可用哪个方药?
治疗颠顶头痛可用藳本、川芎、羌活、苍术等组成的神术散。
5. 治疗外感风寒挟有湿邪,头重如裹,疼痛比较明显类的头痛可以用哪个方药?
治疗此类头痛可用藁本配伍羌活、独活、防风组成的羌活胜湿汤。
6. 使用藳本有什么注意的地方?
藳本辛温发散,凡血虚头痛及热证均忌用。
思考题:
为什么不同部位的头痛用药不一样?
不同部位的头痛归经不同,所以用药也不一样。
前头痛包括前额部连及眉棱骨,属于阳明经,用白芷;后头痛包括枕部、项背部等,归属于太阳经,邪气不重可以用羌活;头两侧疼痛,属于少阳经头痛,用柴胡;巅顶、百汇属于太阳经,藁本是太阳经风药,其气雄壮,寒湿之邪郁于太阳经,这里的疼痛必用藁本,巅顶头痛非此不除。
第十一讲 苍耳子
课程总结:苍耳子为菊科一年生草本植物苍耳的果实,主产于江西、山东、湖北、江苏等地。一.性味归经:辛、温、苦,归肺经(有小毒)二.功效:通鼻窍、祛风湿、止痛三.应用: 1、用于鼻渊头痛、鼻塞、流浊涕,善通鼻窍,可治疗鼻塞引起的前额头痛,为治疗鼻渊良药,用于伤风鼻塞、鼻窒、鼻鼽
风寒引起鼻渊 → 苍耳子+白芷、辛夷
风热引起鼻渊 → 苍耳子+薄荷、黄芩
2、外感风寒引起的头痛,临床上用的较少
3、用于湿痹拘挛,可与羌活、威灵仙、木瓜配伍
四.用法:
苍耳子有小毒,用量过大会出现恶心、呕吐、腹泻等症状
常用量 3~10g
苍耳虫:寄居在苍耳草草杆中的乳白色的幼虫,有解毒消肿的功效
五.偏方:
1、苍耳虫30-50条(焙干)+僵蚕6g+冰片3g
研粉用蜂蜜和成糊状,涂抹在粉刺、疖子、痈肿、痔疮表面
2、苍耳子9g 蝉衣10g 荆芥9g 防风9g 白芷10g 细辛3g 薄荷6g 辛夷10g
治疗鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎等鼻子问题
六.口诀:
苍耳鼻病之良药,通窍止痛忌过量,
兼可散寒除风湿,湿痹拘挛瓜灵仙。
七.使用注意:血虚头痛不宜用。过量易致中毒,引起呕吐、腹痛、腹泻等证
知识点梳理:
1. 苍耳子有哪些功效?
苍耳子能通鼻窍、祛风湿、止痛。
2. 苍耳子的应用有哪些?
苍耳子善通鼻窍,能治疗鼻渊头痛、鼻塞、流浊涕等鼻科疾病,为治疗鼻渊之良药;还能治疗外感风寒、鼻塞引起的前额头痛,用于伤风鼻塞、鼻窒、鼻鼽;苍耳子辛散温通苦燥,能祛风湿、通络止痛,可用于湿痹拘挛。
3. 为什么说苍耳子是治疗鼻渊的良药?
苍耳子温和疏达,味辛散风,苦燥胜湿,具有通散之性,归肺经,肺开窍于鼻,因此善通鼻窍,用于伤风鼻塞、鼻窒、鼻鼽等鼻渊疾病,为治疗鼻渊之良药。
4. 治疗不同原因引起的鼻渊配伍有什么不同?
风寒引起鼻渊可用苍耳子配伍白芷、辛夷等;风热引起鼻渊,可与薄荷、黄芩等合用;治疗鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎,可用苍耳子、蝉衣、荆芥、防风、白芷、细辛、薄荷、辛夷组成的小偏方。
5. 苍耳子有什么使用禁忌吗?
苍耳子有小毒,用量过大会出现恶心、呕吐、腹泻等症状,常用量3~10g。
思考题:
苍耳虫和苍耳子有什么关系?有什么用途?
苍耳虫是寄居在苍耳草草杆中的乳白色的幼虫,有解毒消肿的功效,专为外用。主要用于痈肿、疔毒等证,多与僵蚕、冰片等配伍,研粉,用蜂蜜和成糊状,涂抹在患处表面,可泄火解毒消肿。
第十二讲 辛夷
课程总结:辛夷又名木笔花,为木兰科落叶灌木植物辛夷的花蕾,主产于河南、安徽及四川等地。一.性味归经:辛、温,归肺、胃经二.功效:散风寒,通鼻窍三.应用: 用于鼻渊,尤为鼻塞、头痛、香臭不闻、浊涕常流等症的要药
流白浊涕偏寒的鼻渊,常与细辛、白芷、防风、藁本等配伍
流黄浊涕偏热的鼻渊,可与薄荷、黄芩、苍耳子等同用
四.用法:3~10g 辛夷有毛,刺激咽喉,内服用纱布包煎
五.口诀:
辛夷花蕾似木笔,散寒通窍流浊涕,
风寒风热随证加,毛刺咽喉宜包纱。
六.使用注意:阴虚火旺鼻病慎服
其他不常用辛温解表药:
1、葱白 (不单独使用,通常做药引或辅佐之药使用)
性味归经:辛、温,归肺、胃经
功效:发汗解表,散寒通阳,解毒散结
应用:
1) 用于轻微的伤风感冒,可发汗解表,如葱白加香菜
2) 用于痹证、冠心病、脑血管疾病,通阳散结,辛味发散
3) 用于痤疮,葱白能清热解毒
4) 用于脱发,葱白通阳化气,引药上行
2、胡荽(芫荽、香菜)
性味归经:辛、温 ,归肺、胃经
功效:发汗透疹、开胃消食(根的功效比杆和叶更好)
感冒无食欲或心脑血管保健(食疗方):
香菜、葱白、青辣椒、鲜姜剁沫,加醋、盐后食用
知识点梳理:
1. 辛夷的性味归经是什么?
辛夷味辛,性温,归肺、胃经。
2. 辛夷有哪些功效?
辛夷主要有散风寒,通鼻窍的功效。
3. 辛夷的应用有哪些?
用于鼻渊,尤为鼻塞、头痛、香臭不闻、浊涕常流等症的要
药,流白浊涕偏寒的鼻渊,常与细辛、白芷、防风、藁本等配伍,流黄浊涕偏热的鼻渊,可与薄荷、黄芩、苍耳子等同用。
4. 辛夷在内服时要怎样用?
辛夷有毛,容易刺激咽喉,内服时宜用纱布包煎。
5. 药食同源的葱白和胡荽有哪些应用?
葱白作为中药不单独使用,通常做药引或辅佐之药使用,葱白性温,味辛,归肺、胃经,主要有发汗解表,散寒通阳,解毒散结的功效,可用于轻微的伤风感冒,如葱白加香菜;用于痹证、冠心病、脑血管疾病的辅助;葱白能清热解毒,可用于痤疮;又有通阳化气的作用,也可用于脱发的治疗。
胡荽又称芫荽、香菜,味辛,性温 ,归肺、胃经,有发汗透疹、开胃消食的功效,胡荽根的功效比杆和叶更好。
感冒无食欲或心脑血管日常保健的食疗方:香菜、葱白、青辣椒、鲜姜剁沫,加醋、盐后食用。
思考题:
1. 辛温解表药中哪些药归膀胱经?归膀胱经的药物共同作用是什么?
辛温解表药中归膀胱经的有:麻黄、桂枝、防风、羌活、藳本五味药物。归膀胱经的药物都有利水、祛湿的功效。
2. 辛温解表药中哪些药归肺经?归肺经的药物有什么作用?
辛温解表药中归肺经的有:麻黄、桂枝、紫苏、香薷、荆芥、白芷、细辛、苍耳子、辛夷九味药。归肺经的药物都有宣肺的功效。
辛温解表药综合思考题:
1、辛温解表药中能够使风寒之邪从汗而解的有哪几味药?
辛温解表药中能够使风寒之邪从汗而解的有:麻黄、桂枝、香薷三味药。
麻黄用于发热恶寒、无汗,风寒表实证,是“发汗解表”的要药;
桂枝对有汗、无汗的风寒感冒皆可用,善宣阳气于肌表,发汗力缓。发热恶寒、无汗用麻黄汤,发热恶寒、有汗用桂枝汤;
香薷与麻黄同样具有发汗作用,用于外感风寒,内伤暑湿。
2、辛温解表药中能够使风寒之邪发散而解的有哪几味药?
辛温解表药中能够使风寒之邪发散而解的有:紫苏、羌活、白芷、细辛、藳本五味药物。
紫苏解表散寒之力缓和;用于风寒感冒伴胃脘部胀满,恶心呕吐;
羌活具有较强的解表散寒的作用;
白芷解表之力温和,用于伴头痛身痛,鼻塞流涕的风寒感冒;
细辛祛风散寒可达表入里,表寒、里寒皆可应用;
藳本为发散太阳经风寒湿邪的要药。
3、辛温解表药中既可以用于风寒又可以用于风热感冒的是哪些药?
辛温解表药中既可以用于风寒又可以用于风热感冒的是荆芥、防风两味药。
荆芥发表作用和缓,外感表证无论寒热,寒热不显均可使用;
防风以祛风解表为主,外感风邪通用,风寒、风热、风湿皆可应用。
4、辛温解表药中可以用于咳喘疾病的是哪几味药?
辛温解表药中可以用于咳喘疾病的是麻黄、细辛两味药。
麻黄有宣肺平喘的功效,可用于胸闷咳喘;
细辛能温肺化饮,用于清稀、泡沫状、量多的痰饮咳喘。
5、辛温解表药中具有利水消肿作用的有哪几味药?
辛温解表药中具有利水消肿作用的有麻黄、桂枝、香薷三味药。
麻黄有利水消肿的作用,用于风水浮肿;
桂枝有温通经脉、通阳化气的功效,可用于痰饮、水肿的治疗;
香薷能利水消肿,用于水肿,小便不利等证。
6、辛温解表药中能够通鼻窍的药物是哪些药?
辛温解表药中通鼻窍的药物有白芷、细辛、苍耳子、辛夷。
白芷解表之力温和,以止痛通鼻窍而见长;
细辛通鼻窍,尤善风寒感冒兼鼻塞流清涕者;
苍耳子善通鼻窍,为治疗鼻渊之良药,用于伤风鼻塞、鼻窒、鼻鼽等;
辛夷是治疗鼻塞、头痛、香臭不闻、浊涕常流的要药。
7、辛温解表药中能够消肿排脓的药物是谁?
辛温解表药中能够消肿排脓的药物是白芷,白芷是中医外科常用药,用于疮疡肿痛,未溃能消散,已溃者可排脓。
8、辛温解表药中哪几味药物可以治疗头痛?治疗的是哪个部位的头痛?
辛温解表药中可以治疗头痛的药有白芷、细辛、藳本、苍耳子。
白芷长于止痛,善入阳明经,是阳明经的引经药,适用于前额部阳明经的头痛;
细辛芳香气浓、性善走窜,有较好的祛风散寒止痛之功,风寒、风热、血虚头痛皆可用;
藳本性味俱升,善达巅顶,擅长外感风寒所致头痛,巅顶痛,偏头痛,疼连齿颊,尤以巅顶痛效果最好,巅顶头痛非此
不除,为发散太阳经风寒湿邪的要药;
苍耳子善通鼻窍,用于鼻塞引起的前额头痛以及外感风寒的头痛。
9、辛温解表药中能够用于风疹瘙痒的药物是哪几味药?
是荆芥和防风 。
荆芥宣散透疹、祛风止痒,用于麻疹透发不畅,风疹瘙痒;
防风祛风解表、胜湿止痛,可用于风疹瘙痒,多种皮肤病,尤宜于荨麻疹(风寒、风热均可)。
10、辛温解表药中哪一味药物可以止血,为什么?
荆芥炒炭可以止血。中医学认为炭类的药物能够止血,如头发炭(血余炭)、侧柏叶炒炭、棕榈炒炭都可以止血,荆芥炒炭也可以止血,用于衄血,如鼻衄、齿衄、肌衄、便血以及崩漏等出血症状。
第二章 辛凉解表药
第一讲 薄荷
课程总结:辛凉解表药:性味多为辛凉,发散的作用比辛温解表药和缓,以疏散风热为主,主要用于发热重,恶寒轻,常伴咽喉肿痛,口干等症状,适用于风热感冒或温病初起,在风热感冒、咳嗽、咽喉肿痛等症中常和清热、解毒药物配伍使用。
薄荷为唇形科多年生草本植物薄荷的茎叶,我国南北均产一.性味归经:辛、凉,归肺、肝经二.功效:疏散风热,清利头目,利咽透疹,疏肝行气三.应用: 1、用于风热感冒,温病初起,发热重,恶寒轻,咽喉干、疼,乳蛾红肿疼痛,头痛等。薄荷辛散之力较强,在辛凉解表药中最能宣散表邪,且具有一定的发汗之力,是疏散风热的常用品,常与清热药物组方使用。如与金银花、连翘、荆芥等配伍的银翘散。
2、用于风热上攻所致头痛目赤,咽喉肿痛。头痛眩晕,与川芎、生石膏、白芷等配伍;目眵肿痛,与桑叶、白菊花合用;咽喉肿痛,常与桔梗、僵蚕、银花、连翘等清热解毒药同用。
3、用于麻疹未透,风疹瘙痒。风热所致风疹可与蝉衣、牛子、防风、荆芥配伍,牛子有滑肠作用,大便溏者慎用。
4、用于肝郁气滞,胁肋胀痛,薄荷疏肝理气的作用较弱常与疏肝理气的要药柴胡同用,如与柴胡、当归、白芍等配伍的逍遥散(逍遥丸)。
四.用法:3~6g 后下 薄荷叶偏重于发汗,茎(梗)偏重于和中
食疗方:薄荷叶沾面粉糊油炸,可消食、和胃
五.验方:
1、扁桃体炎(轻度):
薄荷6g 银花9g 板蓝根10g 煎水喝
清热解毒,疏风散热
2、暑热脘腹胀满、纳呆、呕恶、便溏:
薄荷6g(疏散风热) 厚朴3g(宽中理气)香薷3g (夏月之麻黄)金银花6g(清热解毒) 苍术10g(燥湿健脾)
3、荨麻疹:
薄荷6g 牛子6g 防风9g 荆芥6g 蝉衣10g
用于遇热而起的荨麻疹早期
六.口诀:
疏散风热首薄荷,清利头目咽喉瘥(chài,病愈),
麻疹不透风疹痒,兼以疏肝行气哟。
七.使用注意:表虚自汗者不宜用
知识点梳理:
1. 薄荷的性味归经是什么?
薄荷味辛,性凉,归肺、肝经。
2. 薄荷有哪些功效?
薄荷有疏散风热,清利头目,利咽透疹,疏肝行气的功效。
3. 薄荷的应用有哪些?
①用于风热感冒,温病初起,发热重,恶寒轻,咽喉干、疼,乳蛾红肿疼痛,头痛等。薄荷辛散之力较强,在辛凉解表药中最能宣散表邪,且具有一定的发汗之力,是疏散风热的常用品,常与清热药物组方使用。如与金银花、连翘、荆芥等配伍的银翘散。
②用于风热上攻所致头痛目赤,咽喉肿痛。头痛眩晕:与川芎、生石膏、白芷等配伍;目眵肿痛:与桑叶、白菊花合用;咽喉肿痛:常与桔梗、僵蚕、银花、连翘等清热解毒药同用。
③用于麻疹未透,风疹瘙痒。风热所致风疹可与蝉衣、牛子、防风、荆芥配伍,牛子有滑肠作用,大便溏者慎用。
④用于肝郁气滞,胁肋胀痛,薄荷疏肝理气的作用较弱常与疏肝理气的要药柴胡同用,如与柴胡、当归、白芍等配伍的逍
遥散(逍遥丸)。
4. 为什么薄荷是辛凉解表药中最能宣散表邪的药物?
薄荷味辛,辛散之力较强,有疏散风热的功效,且具有一定的发汗之力,是疏散风热的常用品,也是辛凉解表药中最能宣散表邪的药物。
5. 薄荷能治疗哪类的感冒?
薄荷可用于发热重恶寒轻,咽喉干、疼,乳蛾红肿疼痛,头痛的风热感冒。
6. 薄荷能治疗哪类的咽喉疼痛?
薄荷有疏散风热,利咽的功效,适用于风热上攻所致的咽喉肿痛,常与桔梗、僵蚕、银花、连翘等清热解毒药合用。
7. 轻度扁桃体炎有什么验方可以治疗?
可用薄荷6g 银花9g 板蓝根10g ,煎水喝,能够清热解毒,疏风散热,治疗轻度扁桃体炎。
思考题:
1. 什么是辛凉解表药?主要用于哪类病证?
辛凉解表药性味多为辛凉,发散的作用比辛温解表药和缓,以疏散风热为主,主要用于发热重,恶寒轻,常伴咽喉肿痛,口干等症状,适用于风热感冒或温病初起,在风热感冒、咳
嗽、咽喉肿痛等症中常和清热、解毒药物配伍使用。
2. 民间应用薄荷的食疗方有什么作用?
民间夏季用薄荷叶沾面粉糊油炸后食用,可消食、和胃,应对暑湿所致的胃脘不适。
3. 辛温解表药和辛凉解表药用于风疹有什么不同?
辛温解表药用于风寒所致风疹,颜色苍白,遇寒加重;
辛凉解表药用于风热所致的风疹,局部颜色泛红,热则加重。
第二讲 牛子
课程总结:牛子(牛蒡子)为二年生草本植物牛蒡的成熟种子,主产于河北、浙江等地。一.性味归经:辛、寒、苦,归肺、胃经二.功效:疏散风热,宣肺透疹,解毒利咽三.应用: 1、用于风热感冒,温病初起,发热、咳嗽、痰多不利、咽喉部疼痛红肿等症状,牛子的辛能升散,苦寒能清降,长于宣肺化痰、清利咽喉,可用牛子配银花、连翘、荆芥、薄荷等的银翘散,痰多、粘稠,火热重时,再配桔梗、霜桑叶、前胡等;
2、用于麻疹初起,疹出不畅,常用牛子与薄荷、竹叶、柽(chēng)柳等配伍使用;
3、用于热毒疮肿、痄腮(腮腺炎),可与板蓝根、连翘、野菊花同用。
四.用法:6~10g 牛子生用滑肠,便溏者用炒牛子
五.验方:
1. 火毒引起的乳痈未溃,红肿热痛:银花10g 瓜蒌10g 栀子10g 牛子6g
2.痄腮:牛子6g 玄参10g 黄芩6g 板蓝根16g
3.扁平疣:牛子120g ,炒黄、碾碎、去壳留粉,一次3g、一日三次,内服
六.对药:
1. 牛子+升麻:用于麻疹不透,咽喉部红肿疼痛
2. 牛子+连翘:用于痰多不利、咽喉部肿痛,轻者泡水喝,重者煮水喝
3. 牛子+山豆根:用于咽喉部红肿疼痛严重者
4. 牛子+桔梗:用于咽喉部疼痛不重、但痰多者
七.口诀:
风热感冒咽喉痛,咳痰不利牛子功,
宣肺透疹泄毒热,升中有降疗痈肿。
八.使用注意:生牛子滑肠,大便溏者忌用
知识点梳理:
1. 牛子的性味归经是什么?
牛子味辛、苦,性寒,归肺、胃经。
2. 牛子有什么功效?
牛子有疏散风热,宣肺透疹,解毒利咽的功效。
3. 牛子的应用有哪些?
①用于风热感冒,温病初起,发热、咳嗽、痰多不利、咽喉部疼痛红肿等症状,牛子的辛能升散,苦寒能清降,长于宣肺化痰、清利咽喉,可用牛子配银花、连翘、荆芥、薄荷等的银翘散,痰多、粘稠,火热重时,再配桔梗、霜桑叶、前胡等;
②用于麻疹初起,疹出不畅,常用牛子与薄荷、竹叶、柽(chēng)柳等配伍使用;
③用于热毒疮肿、痄腮(腮腺炎),可与板蓝根、连翘、野菊花同用。
4. 牛子常用于什么症状的风热感冒?
牛子解表药力较弱,但牛子的辛能升散,苦寒能清降,升散中有清降,长于宣肺化痰、适用于风热感冒,温病初起的发热、咳嗽、痰多不利、咽喉部疼痛红肿等症状。
5. 牛子在使用过程中应注意什么?
牛子生用滑肠,便溏者不宜使用,需用炒牛子。
思考题:
牛子与哪些药配对可以发挥更好的作用?
牛子加升麻:牛子疏散风热、透疹、解毒利咽,升麻透疹、解毒,用于麻疹不透,咽喉部红肿疼痛;
牛子与连翘配对:牛子辛凉解表,连翘清热解毒,两者配对用于痰多不利、咽喉部肿痛,轻者泡水喝,重者煮水喝;
牛子与山豆根配对:用于咽喉部红肿疼痛严重者;
牛子配桔梗:用于咽喉部疼痛不重、但痰多者。
第三讲 蝉蜕
课程总结:蝉蜕为蝉科昆虫黑蚱羽化时的蜕壳,我国大部分地区均产。一.性味归经:甘、寒,归肺、肝经二.功效:疏散风热,透疹,利咽开音,明目退翳,解痉三.应用: 1、用于风热感冒,温病初起,音哑是蝉蜕最好的适应症。蝉蜕寒能清热,质轻上浮,长于宣肺风热,宣肺利咽、开音疗哑,常与薄荷、牛子、前胡等配伍使用。
2、用于麻疹未透,风疹瘙痒,蝉脱疏散风热,透疹止痒,更适用于风热引起的疹子,常与荆芥、防风等同用;早期湿疮,可与荆芥、防风、苦参等配伍使用,皮肤瘙痒都可以用蝉蜕。
3、用于肝经风热,目赤肿痛,可与菊花、白蒺藜、决明子等合用。
4、用于惊风抽搐,破伤风,更适用热极生风出现的高热、神昏、肢体抽搐等症状,而破伤风、急惊风不主张用中医治疗。
四.用法:3~10g 蝉蜕具有催生的作用,孕妇慎用
五.验方:
小儿夜啼:半夜惊醒,害怕、哭闹
薄荷3g 勾丁6g用凉水煮一小碗,加蝉衣1个研粉,白天冲服
六.对药:
1.蝉蜕+薄荷:用于以红色疹子为主的皮肤瘙痒
2.蝉蜕+菊花:用于肝火上炎导致的目眵增多
蝉蜕1个,白菊三枚加100-150ml开水浸泡,用此洗眼睛
七.口诀:
蝉衣甘寒归肺肝,疏散风热又利咽,
透疹止痒上明目,凉肝息风止抽搐。
八.使用注意:蝉蜕具有催生作用,孕妇慎用
知识点梳理:
1. 蝉蜕的性味归经是什么?
蝉蜕味甘,性寒,归肺、肝经。
2. 蝉蜕有什么功效?
蝉蜕有疏散风热,透疹,利咽开音,明目退翳,解痉的功效。
3. 蝉蜕的应用有哪些?
①用于风热感冒,温病初起,音哑是蝉蜕最好的适应症。蝉
蜕寒能清热,质轻上浮,长于宣肺风热,宣肺利咽、开音疗哑
常与薄荷、牛子、前胡等配伍使用。
②用于麻疹未透,风疹瘙痒,蝉脱疏散风热,透疹止痒,更适用于风热引起的疹子,常与荆芥、防风等同用;早期湿疮,可与荆芥、防风、苦参等配伍使用,皮肤瘙痒都可以用蝉蜕。
③用于肝经风热,目赤肿痛,可与菊花、白蒺藜、决明子等合用。
④用于惊风抽搐,破伤风,更适用热极生风出现的高热、神昏、肢体抽搐等症状,而破伤风、急惊风不主张用中医治疗。
4. 蝉蜕最好的适应症是什么?
音哑是蝉蜕最好的适应症。
蝉蜕寒能清热,质轻上浮,长于宣肺风热,宣肺利咽、开音疗哑,用于出现发热、咽喉部红肿疼痛、音哑等症状的风热感冒、温病初起。
5. 蝉蜕可以用于哪类皮肤疾病?
蝉脱疏散风热,透疹止痒,更适用于风热引起的疹子,可与荆芥、防风配伍使用。
蝉蜕也可用于早期的湿疮,早期湿疮既有湿邪,又有风邪,需燥湿祛风,可用能透疹的蝉衣、荆芥配伍祛风的防风、燥湿的苦参治疗。皮肤瘙痒都可以用蝉蜕,俗话说“蝉蜕入药,瘙痒
解脱”。
6. 蝉蜕能用于什么样的惊风证?
蝉蜕入肝经,有疏散肝经风热、凉肝、息风的作用,更适用于出现高热、神昏、肢体抽搐的热极生风,不主张用于小儿急惊风。
7. 蝉蜕不能用于哪类人?
蝉蜕具有催生的作用,因此孕妇慎用。
思考题:
1. 蝉蜕最常用的对药有哪些?
①蝉蜕+薄荷:蝉蜕能止痒,薄荷可透疹,两者合用能更好的治疗以红色疹子为主的皮肤瘙痒;
②蝉蜕+菊花:用于肝火上炎导致的目眵增多,蝉蜕1个,白菊三枚加100-150ml开水浸泡,15分钟后用此洗眼睛
2. 解表药中哪些药能用于风疹瘙痒?
辛温解表药中荆芥和防风能用于风疹瘙痒。荆芥有宣散透疹、祛风止痒的作用,防风能祛风解表、胜湿止痛,都可用于风疹瘙痒。
辛凉解表药中有薄荷、蝉蜕两味药可以用于风疹瘙痒。薄荷和蝉蜕都有疏散风热,透疹止痒的作用。
用于风热风疹瘙痒时,辛温解表药可以同辛凉解表药合用,如荆芥配薄荷,或薄荷、蝉衣、牛子、防风、荆芥配伍,适用于红色风疹;用于风寒风疹瘙痒时加辛温解表药,如荆芥配桂枝、白芍适用于苍白色的风寒风疹瘙痒。
第四讲 淡豆豉
课程总结:淡豆豉是由黄豆、鲜桑叶、鲜青蒿等发酵而成,各地都有生产。一.性味归经:微苦、辛、凉,归肺、胃经二.功效:解表,除烦三.应用: 1.用于外感风寒、风热所致发热、微恶寒,头痛的表证,发表力量平稳,风寒、风热都能用。药物的力量越平稳,疗效越差,感冒的治疗用淡豆豉的不多。
2.用于烦躁胸闷、虚烦不眠,淡豆豉既能宣散外邪,又可宣散心里的邪热,除烦,如淡豆豉与栀子等配伍的栀子豉汤。
四.用法:3~10g
五.偏方:
感冒轻证:恶寒,发热,温度不高,头不舒服
豆豉6g 葱白2寸 香菜2根,豆豉煮2、3分钟,放入葱白、香菜即起锅,热热的喝
六.口诀:
豆豉解表兼除烦,感冒不论风热寒,
常伍苦寒栀子果,清热除烦疗失眠。
知识点梳理:
1. 淡豆豉的性味归经是什么?
淡豆豉味微苦、辛,性凉,归肺、胃经。
2. 淡豆豉有什么功效?
淡豆豉有解表,除烦的功效。
3. 如何应用淡豆豉?
①用于外感风寒、风热所致发热、微恶寒,头痛的表证,发表力量平稳,风寒、风热都能用。药物的力量越平稳,疗效越差,感冒的治疗用淡豆豉的不多。
轻微风寒感冒:淡豆豉、葱白;
轻微风热感冒:淡豆豉、银花、连翘、薄荷。
②用于烦躁胸闷、虚烦不眠,淡豆豉能宣散外邪,又可宣散心里的邪热,除烦,如淡豆豉与栀子等配伍的栀子豉汤。
4. 轻微感冒时可以应用淡豆豉的哪个简单食疗方?
恶寒,发热,温度不高,头不舒服的感冒轻证,可以用豆豉6g 煮2、3分钟,放入葱白2寸、香菜2根即起锅,热热的喝。
思考题:
淡豆豉最主要的应用是什么?
淡豆豉在感冒的治疗中很少用,重要的作用是除烦,主要用于没有什么具体的事情,就是心烦的烦躁胸闷、虚烦不眠。
第五讲 桑叶
课程总结:桑叶为桑科落叶乔木植物桑树的叶,分布于我国南北各省,经霜后采收,生用或炙用。一.性味归经:甘(淡味)、苦、寒,归肺、肝经二.功效:疏散风热,清肺润燥,平(抑、抑制)肝(阳),清肝明目三.应用: 1.用于风热感冒,温病初起,发热,咽痒,咳嗽,痰黄等,
桑叶既可清肺热,又能润肺燥,可配伍连翘、薄荷、桔梗使用;
2.用于肝阳上亢所致的头晕头痛,桑叶苦寒,泄热泄火,入肝经,可清泄肝经之火,平肝阳,可与菊花、石决明、白芍合用;
3.用于肝经有热导致目赤昏花,眼睛红、疼、涩、流泪、视物不清,桑叶泻肝热,甘润益阴,可配伍夏枯草、菊花泡水喝。
另:桑叶凉血止血,用于血热妄行导致的咯血、衄血
四.用法:3~10g 霜降后采收阴干
霜桑叶有疏散风热、清肺、平肝、清肝的作用,润肺、止咳需蜜炙。
五.对药:
1.桑叶+菊花(配杏仁、连翘、薄荷、桔梗等组成桑菊饮)
用于外感风热、头痛、目赤(内服外洗)
2.桑叶+薄荷:用于外感风热、头痛、目赤
六.口诀:
桑叶甘寒归肺肝,疏散风热治外感,
清肺润燥蜜炙宜,清肝平肝伍菊蝉。
七.使用注意:桑叶性寒,脾胃虚寒者慎用
知识点梳理:
1. 桑叶的性味归经是什么?
桑叶味甘(淡味)、苦,性寒,归肺、肝经。
2. 桑叶有什么功效?
桑叶有疏散风热,清肺润燥,平(抑、抑制)肝(阳),清肝明目的作用。
3. 桑叶能应用于哪些方面?
①用于风热感冒,温病初起,发热,咽痒,咳嗽,痰黄等,
桑叶既可清肺热,又能润肺燥,可配伍连翘、薄荷、桔梗使用;
②用于肝阳上亢所致的头晕头痛,桑叶苦寒,泄热泄火,入肝经,可清泄肝经之火,平肝阳,可与菊花、石决明、白芍合用;
③用于肝经有热导致的目赤昏花,眼睛红、疼、涩、流泪、视物不清,桑叶泻肝热,甘润益阴,可配伍夏枯草、菊花泡水喝。
桑叶只针对肝经有热的视物不清有效,老年人及飞蚊症的视物不清不能用桑叶治疗。
4. 桑叶能治疗哪类的感冒?
桑叶疏散风热作用平缓,但既可清肺热,又能润肺燥,用于发热,咽痒,咳嗽,痰黄的风热感冒,可与连翘、薄荷、桔梗同用。
5. 什么时候的桑叶能入药?
入药的桑叶为桑科落叶乔木植物桑树的叶,霜降后采收阴干,生用主要有疏散风热、清肺、平肝、清肝的作用,炙用有润肺、止咳的作用。
思考题:
1. 所有的视物不清都能用桑叶吗?
桑叶泻肝热,甘润益阴,用于肝火上炎导致的目赤昏花,眼睛红、疼、涩、流泪等,针对肝经有热的视物不清有效,老年人及飞蚊症的视物不清不能用桑叶治疗。
2. 酒后的头晕头痛可以用桑叶治疗吗?
桑叶苦寒,泄热泄火,入肝经,可清泄肝经之火,平肝阳,可用于肝阳循经上犯导致的头胀、头疼、头晕、急躁等,酒后头胀头疼也属于肝阳上亢,也可用桑叶、菊花、石决明、白芍配伍治疗。
第六讲 菊花
课程总结:菊花为菊科多年生草本植物菊的头状花序,主产于浙江、安徽、河南、四川等地。一.性味归经:甘、苦、微寒,归肺、肝经二.功效:疏散风热,平抑肝阳,清肝明目,清热解毒三.应用: 1.用于风热感冒,温病初起,菊花主要清上焦肺经风热,如与薄荷、桑叶、连翘组成桑菊饮;
2.用于肝阳上亢导致的头痛、头胀、头晕、头重脚轻、心急、易躁,菊花既可清肝热又能平肝阳,如配伍石决明、白芍、桑叶、珍珠母等;
3.用于肝经风热、肝阳上亢导致的眼睛红、肿、痛,菊花清泻肝经热邪、平肝阳、疏散肝经风热,可与石决明、夏枯草、蝉衣等配伍使用;
4.用于肝肾亏虚所致视物昏花,可用菊花、枸杞子加六味地黄丸的杞菊地黄丸治疗;
5.用于局部红肿热痛的疮痈肿毒,可用菊花、银花、蒲公英、紫花地丁、天葵子等配伍的五味消毒饮治疗。
四.用法:3~10g
四大主产地:浙江(杭菊)、安徽(滁菊)、河南、四川
菊花颜色不同功效不同:
黄色:疏散风热,用于外感热病,温病初起
白色:平肝清肝
野菊:清热解毒
五.对药:
1.菊花+天麻,清肝、熄风、降压,用于肝阳上亢导致的高血压
2.菊花+川芎(川芎是治疗头疼的圣药),治疗肝阳上亢、外感
风热的头疼
六.口诀:
清肝平肝菊花宜,疏散风热温病起,
黄肺白肝野解毒,精亏眼花伍枸杞。
知识点梳理:
1. 菊花的性味归经是什么?
菊花味甘、苦,性微寒,归肺、肝经。
2. 菊花有什么功效?
菊花有疏散风热,平抑肝阳,清肝明目,清热解毒的功效。
3. 菊花主要应用于哪些方面的治疗?
①用于风热感冒,温病初起,菊花主要清上焦肺经风热,如与薄荷、桑叶、连翘组成桑菊饮;
②用于肝阳上亢导致的头痛、头胀、头晕、头重脚轻、心急、易躁,菊花既可清肝热又能平肝阳,如配伍石决明、白芍、桑叶、珍珠母等;
③用于肝经风热、肝阳上亢导致的眼睛红、肿、痛,菊花清泻肝经热邪、平肝阳、疏散肝经风热,可与石决明、夏枯草、蝉衣等配伍使用;
④用于肝肾亏虚所致视物昏花,可用菊花、枸杞子加六味地黄丸的杞菊地黄丸治疗;
⑤用于局部红肿热痛的疮痈肿毒,可用菊花、银花、蒲公英、紫花地丁、天葵子等配伍的五味消毒饮治疗。
4. 菊花能治疗哪类高血压?
菊花与天麻配对使用,可以清肝、熄风、降压,用于有头胀、头疼、性子急、易怒等症状的肝阳上亢型的高血压。
5. 菊花能用于哪类的头痛、头晕?
菊花既可清肝热又能平肝阳,用于肝阳上亢导致的头痛、头胀、头晕、头重脚轻、心急、易躁。
思考题:
1. 不同颜色的菊花作用有什么不同?
菊花颜色不同功效不同,黄色菊花长于疏散风热,用于外感热病,温病初起;白色菊花善于平肝清肝;野菊花擅长清热解毒。
2. 用菊花配伍的名方有哪些?
①菊花与薄荷、桑叶、连翘等组成的桑菊饮,用于风热感冒,温病初起;
②菊花、枸杞子加六味地黄丸的杞菊地黄丸,用于肝肾亏虚所致视物昏花;
③菊花配伍银花、蒲公英、紫花地丁、天葵子等组方的五味消毒饮,用于局部红肿热痛的疮疡肿毒。
第七讲 蔓荆子
课程总结:蔓荆子为马鞭草科落叶小灌木植物单叶蔓荆和蔓荆的果实,主产于山东、江西、浙江及福建等地。一.性味归经:辛、苦、微寒,入膀胱、肝、胃经二.功效:疏散风热,清利头目三.应用: 1.用于外感风热致头晕、头疼及偏头疼(头的两边疼),蔓荆子主散头面部风热之邪,并具止痛作用,如蔓荆子、薄荷、菊花等配伍使用。
蔓荆子最擅长治疗由风邪所致偏头疼,尤宜头两侧太阳穴处疼痛,如与川芎、白芷、细辛等合用。
2.用于风热上扰所致目赤、肿痛、多泪,齿龈肿痛,可用蔓荆子与菊花、蝉衣、白蒺藜等配伍。
3.用于头晕目眩,蔓荆子药性升发、清利头目,如益气聪明汤,通过蔓荆子的升发作用,让头清、眼睛明、耳朵聪。
4.用于风湿痹痛,肢体挛急,蔓荆子祛风止痛作用弱,临床上常配合其他药物,如常与羌活、独活、川芎配伍使用。
四.用法:6~12g
蔓荆子有发散作用,血虚头痛不宜用
“诸子皆降,苍耳蔓荆却升”,大多数带“子”药的功效都是下沉的,蔓荆子和苍耳子例外
五.口诀:
诸子皆降蔓荆升,疏散风热偏头痛,
清利头目眼龈肿,益气聪明风湿病。
知识点梳理:
1. 蔓荆子的性味归经是什么?
蔓荆子味辛、苦,性微寒,入膀胱、肝、胃经。
2. 蔓荆子有什么功效?
蔓荆子有疏散风热,清利头目的功效。
3. 蔓荆子的应用有哪些?
1)用于外感风热致头晕、头疼及偏头疼(头的两边疼),蔓荆子主散头面部风热之邪,并具止痛作用,如蔓荆子、薄荷、菊花等配伍使用。
蔓荆子最擅长治疗由风邪所致偏头疼,尤宜头两侧太阳穴处疼痛,如与川芎、白芷、细辛等合用。
2)用于风热上扰所致目赤、肿痛、多泪,齿龈肿痛,可用蔓
荆子与菊花、蝉衣、白蒺藜等配伍。
3)用于头晕目眩,蔓荆子药性升发、清利头目,如益气聪明汤通过蔓荆子的升发作用,让头清、眼睛明、耳朵聪。
4)用于风湿痹痛,肢体挛急,蔓荆子祛风止痛作用弱,临床上常配合其他药物,如常与羌活、独活、川芎配伍使用。
4. 蔓荆子擅长治疗什么样的头痛?
蔓荆子主散头面部风热之邪,并有止痛作用,可用于外感风热所致的头晕、头疼及偏头疼,最擅长治疗的是由风邪所致偏头疼,尤宜头两侧太阳穴处疼痛,常与与川芎、白芷、细辛等合用。
5. 中药中“子”的功效哪些药是上升的?
中药中大多数带“子”的药,功效都是下沉的,在我们学习过的药物中只有蔓荆子和苍耳子有升发的功效。
思考题:
蔓荆子、薄荷、牛子、蝉蜕疏散风热的功效有什么不同?
蔓荆子主散头面部风热之邪,并有止痛作用,可用于外感风热所致的头晕、头疼及偏头疼,最擅长治疗的是由风邪所致偏头疼,尤宜头两侧太阳穴处疼痛。
薄荷味辛,辛散之力较强,有疏散风热的功效,且具有一定
的发汗之力,是疏散风热的常用品,也是辛凉解表药中最能宣散表邪的药物,用于风热感冒,温病初起的发热重、恶寒轻,咽喉干、疼,乳蛾红肿疼痛,头痛等症状。
牛子解表药力较弱,但牛子的辛能升散,苦寒能清降,升散中有清降,长于宣肺化痰、适用于风热感冒,温病初起的发热、咳嗽、痰多不利、咽喉部疼痛红肿等症状。
蝉蜕寒能清热,质轻上浮,长于宣肺风热,宣肺利咽、开音疗哑,用于出现发热、咽喉部红肿疼痛、音哑等症状的风热感冒、温病初起,音哑是蝉蜕最好的适应症。
第八讲 柴胡
课程总结:柴胡为伞形科多年生草本植物柴胡和南柴胡的根或全草。前者主产于辽宁、甘肃、河北、河南等地,后者主产于湖北、江苏、四川等地。一.性味归经:辛、苦、微寒,归肝、胆、肺经二.功效:疏散退热,疏肝解郁,举阳三.应用: 1.柴胡主入少阳胆经,善疏散少阳半表半里之邪,治疗少阳证,是和解少阳之要药。用于伤寒邪在少阳,寒热往来,胸胁苦满,口苦咽干、目眩最宜,如和解少阳之证最著名的小柴胡汤,就是由柴胡、黄芩、半夏等配伍组方的。
2.柴胡辛散,苦泄,微寒清热,善祛邪解表退热,对感冒无论风寒、风热皆可使用,更适用有发热症状的风热感冒。 一般恶寒重、发热轻的风寒感冒,可用柴胡、防风、生姜等配伍治疗;发热重、恶寒轻、浑身疼痛的寒邪入里化热的感冒,可用柴胡、葛根、黄芩、生石膏等组成的柴葛解肌汤治疗。
3.柴胡是治疗肝气郁结的要药,用于肝气郁结,胁肋胀痛,头痛,月经不调,痛经等。柴胡疏肝却有劫阴之弊,因此肝气
郁结而没有胁肋部胀痛或头痛症状,尤其是有阴虚之象的人,忌用柴胡。
4.用于气虚下陷,柴胡可升阳举陷,如柴胡、升麻等药物组方的补中益气汤。
四.用法:3~10g
五.对药:
1.柴胡+升麻:升阳举陷,用于气虚下陷;
2.柴胡+白芍:柴胡,疏肝解郁,劫阴,散;白芍,柔肝,收,
一散一收,相互抵消副作用,收不至于敛邪,散不至于劫阴,疏肝不至升散、劫阴,因此两者合用有疏肝和胃之功,用于肝气犯胃导致的胃痛;
3.柴胡+郁金:疏肝利胆、解郁。用于肝气郁结,胆汁排泻不畅导致的胆瘀症,以及肝气升发太过,胆汁不能正常循经,导致泛溢肌肤的黄疸症;
4.柴胡+香附:香附有疏肝理气的作用,两者配对使用,可以疏肝、理气、止痛,用于肝气郁结导致的痛经;
5.柴胡+栀子:栀子能清热除烦,两者合用疏肝解郁,兼有除烦之功,用于肝气郁结导致的心烦。
六.口诀:
和解少阳柴胡功,肝气郁结要药行,
感冒寒热皆可用,气虚下陷佐举升。
七.使用注意:柴胡性能升发,故真阴亏损,肝阳上升之证忌用
知识点梳理:
1. 柴胡的性味归经是什么?
柴胡味辛、苦,性微寒,归肝、胆、肺经,是和解少阳以及疏肝解郁之要药。
2. 柴胡有什么功效?
柴胡有疏散退热,疏肝解郁,举阳的功效。
3. 柴胡主要应用于什么方面?
1)柴胡主入少阳胆经,善疏散少阳半表半里之邪,治疗少阳证,是和解少阳之要药。用于伤寒邪在少阳,寒热往来,胸胁苦满,口苦咽干、目眩最宜,如和解少阳之证最著名的小柴胡汤,就是由柴胡、黄芩、半夏等配伍组方的。
2)柴胡辛散,苦泄,微寒清热,善祛邪解表退热,对感冒无论风寒、风热皆可使用,更适用有发热症状的风热感冒。 一般恶寒重、发热轻的风寒感冒,可用柴胡、防风、生姜等配伍治疗;发热重、恶寒轻、浑身疼痛的寒邪入里化热的感冒,可用柴胡、葛根、黄芩、生石膏等组成的柴葛解肌汤治疗。
3)柴胡是治疗肝气郁结的要药,用于肝气郁结,胁肋胀痛,头痛,月经不调,痛经等。柴胡疏肝却有劫阴之弊,因此肝气郁结而没有胁肋部胀痛或头痛症状,尤其是有阴虚之象的人,忌用柴胡。
4)用于气虚下陷,柴胡可升阳举陷,如柴胡、升麻等药物组方的补中益气汤。
4. 柴胡能用于什么类型的感冒治疗?
柴胡辛散,苦泄,微寒清热,善祛邪解表退热,对感冒无论风寒、风热皆可使用。恶寒重、发热轻的一般风寒感冒,可用柴胡、防风、生姜等配伍治疗;发热重、恶寒轻、浑身疼痛的寒邪入里化热的感冒,可用柴胡、葛根、黄芩、生石膏等组方的柴葛解肌汤;柴胡更适用有发热症状的风热感冒或风寒感冒。
5. 治疗肝气郁结的要药是什么?
柴胡是治疗肝气郁结的要药,用于肝气郁结,胁肋胀痛,头痛,月经不调,痛经等。柴胡疏肝却有劫阴之弊,因此肝气郁结而没有胁肋部胀痛或头痛症状,尤其是有阴虚之象的人,忌用柴胡。
6. 柴胡常与哪些药物配对使用?
①柴胡+升麻:升阳举陷,用于气虚下陷;
②柴胡+白芍:柴胡,疏肝解郁,劫阴,散;白芍,柔肝,收,一散一收,相互抵消副作用,收不至于敛邪,散不至于劫阴,疏肝不致升散、劫阴,因此两者合用有疏肝和胃之功,用于肝气犯胃导致的胃痛;
③柴胡+郁金:疏肝利胆、解郁。用于肝气郁结,胆汁排泻不畅导致的胆瘀症,以及肝气升发太过,胆汁不能正常循经,导致泛溢肌肤的黄疸症;
④柴胡+香附:香附有疏肝理气的作用,两者配对使用,可以疏肝、理气、止痛,用于肝气郁结导致的痛经;
⑤柴胡+栀子:栀子能清热除烦,两者合用疏肝解郁,兼有除烦之功,用于肝气郁结导致的心烦。
思考题:
1. 所有肝气郁结都能用柴胡治疗吗?
柴胡疏肝却有劫阴之弊,因此肝气郁结而没有胁肋部胀痛或头痛症状,尤其是有阴虚之象的人,忌用柴胡。
2. 为什么说柴胡是和解少阳之要药?
少阳病为伤寒六经病之一,少阳病邪在半表半里之间,邪正分争。半表半里,不是一半表证,一半里证,而是“不内不外”、“不表不里”的证候。治疗时既要透解半表之邪,又要清泄半里之
邪,还要防邪深入,因此不可用汗、吐、下法,只有用和解少阳法才能取效。
柴胡主入少阳胆经,善疏散少阳半表半里之邪,用于寒热往来,胸胁苦满,口苦咽干、目眩的少阳证最宜,代表方剂有柴胡、黄芩、半夏等组方的小柴胡汤。
第九讲 升麻
课程总结:升麻为毛茛科多年生草本植物升麻的根茎,主产于辽宁、黑龙江、湖南、山西等地。一.性味归经:辛、甘、微寒,入肺、脾、大肠、胃经二.功效:发表透疹,清热解毒,升举阳气三.应用: 1.偏重于感冒所致的头痛。
风热感冒,温病初起时,可用升麻、桑叶、菊花等配伍的桑菊饮;
风热夹湿邪致阳明经呕恶、头痛,可与苍术、葛根等配伍;
风寒感冒,可用升麻、麻黄、紫苏、白芷等配伍治疗。
2.用于麻疹初起,透发不畅,可用升麻、葛根、白芍等配伍的升麻葛根汤。
3.用于热毒所致的多种疾病,升麻是清热解毒的良药,尤善清阳明经热毒,如:牙疼、口舌生疮。
4.用于气虚下陷,升麻善引脾胃的清阳之气上行,升举阳气的作用比柴胡强。
四.用法:3~10g
五.偏方:
1、胃火炽盛,牙龈肿痛:生石膏15g 川连3g 升麻9g
2、痄腮:升麻9g 川连3g 连翘9g 牛子6g
牛子有滑肠的作用,脾胃虚寒、大便溏薄的孩子忌用
此方为10岁孩子用量,其他年龄段的孩子应酌情加减
3、大头瘟(脑袋肿大,头面部红肿,咽喉部红肿疼痛,发热,热入血分):升麻10g 玄参12g 黄芩6g 板蓝根15g
六.对药:
1.升麻+葛根:升麻、葛根都有透疹作用,用于麻疹初起,透发不畅;
2.升麻+玄参:升麻辛味散,玄参滋阴、清热凉血,合用升散不伤阴,滋阴不留邪,用于咽喉部疼痛、红肿,升麻9g 玄参12g泡水喝;
3.升麻+生石膏:升麻散热,生石膏泄火,既清阳明经实热,又散阳明经伏火,用于牙疼、牙痛。
七.口诀:
升阳举陷要升麻,多种热毒均用它,
麻疹不畅可宣透,感冒寒热表可发。
八.使用注意:升麻具有升浮之性,凡阴虚阳浮,喘满气逆及麻疹已透,均当忌用
知识点梳理:
1. 升麻的性味归经是什么?
升麻味辛、甘,性微寒,入肺、脾、大肠、胃经。
2. 升麻有什么功效?
升麻有发表透疹,清热解毒,升举阳气的功效。
3. 升麻有哪些应用?
1)偏重于感冒所致的头痛。
风热感冒,温病初起时,可用升麻、桑叶、菊花等配伍的桑菊饮;
风热夹湿邪致阳明经呕恶、头痛,可与苍术、葛根等配伍;
风寒感冒,可用升麻、麻黄、紫苏、白芷等配伍治疗。
2)用于麻疹初起,透发不畅,可用升麻、葛根、白芍等配伍的升麻葛根汤。
3)用于热毒所致的多种疾病,升麻是清热解毒的良药,尤善清阳明经热毒,如:牙疼、口舌生疮。
4)用于气虚下陷,升麻善引脾胃的清阳之气上行,升举阳气的作用比柴胡强。
4. 升麻常用的药对有哪些?
升麻常用的药对有:
①升麻+葛根:升麻、葛根都有透疹作用,用于麻疹初起,
透发不畅;
②升麻+玄参:升麻辛味散,玄参滋阴、清热凉血,合用升散不伤阴,滋阴不留邪,用于咽喉部疼痛、红肿,升麻9g 玄参12g泡水喝;
③升麻+生石膏:升麻散热,生石膏泄火,既清阳明经实热,又散阳明经伏火,用于牙疼、牙痛。
5. 升麻能治疗什么类型的感冒?
升麻主要用于外感风热所致头痛,风热、风寒感冒皆可用。
风热感冒,温病初起时,可用升麻、桑叶、菊花等组方的桑菊饮;风热夹湿邪,困厄脾胃致阳明经呕恶、头痛,不想吃饭,可与苍术、葛根合用;风寒感冒也可用升麻配伍麻黄、紫苏、白芷等。升麻更偏重于感冒所致的头痛。
思考题:
1. 升麻和柴胡哪个升举阳气的作用强?
升麻味辛、甘,性微寒,入肺、脾、大肠、胃经;柴胡味辛、苦,性微寒,归肝、胆、肺经。
升麻善引脾胃的清阳之气上行,用于气虚下陷,柴胡主要的作用是疏散、和解,因此升麻升举阳气的作用比柴胡强。
2. 用升麻组方的著名方剂有哪些?
桑菊饮:升麻、桑叶、菊花等配伍,用于风热感冒,温病初起;升麻葛根汤:由升麻、葛根、白芍等组方,用于麻疹初起,透发不畅;补中益气汤:黄芪、人参、当归、升麻、柴胡等组成,用于脾胃气虚,气虚下陷。
第十讲 葛根
课程总结:葛根为豆科多年生落叶藤本植物葛的根,分布于南北各地。一.性味归经:甘、辛、凉,归肺、脾、胃经
凉能退热,辛中有甘,甘中有辛可以解肌二.功效:解肌退热,生津止渴,透疹,升阳止泻,通经活络三.应用: 1.用于外感发热、头痛,项背强痛,恶寒重、发热轻,头疼,项背部不舒服的风寒表证,可用葛根、麻黄、桂枝、白芍等配伍;发热重、恶寒轻,头疼,项背部不舒服的风热表证,可与黄芩、柴胡、生石膏等配伍治疗。
2.用于热病导致的口渴,消渴,葛根于清热中能鼓舞脾胃的清阳之气上升,达生津止渴之功。
热病津伤,出现口渴、肌肤干裂,可与芦根、花粉、知母等配伍治疗;用于消渴症时,葛根可与天花粉、生地、麦冬等合用;口渴伴有身体消瘦、少气懒言、乏力等气虚症状时,加补气的药,如葛根、天花粉、生地、麦冬、黄芪等配伍使用。
3.用于麻疹不透。
4.用于热泻热痢时,葛根需生用;用于脾虚腹泻时,葛根需
煨用。
①葛根适用于热邪导致的腹泻、痢疾,如与黄连、黄芩等药组方的葛根芩连汤;
②葛根可升阳止泻,鼓舞脾胃的清阳之气上升,达到治疗脾虚泄泻的作用。
5.用于中风、偏瘫、胸痹心痛、眩晕头痛,葛根有通经活络的功效,可用于胸痹心痛、眩晕头痛。
四.用法:10~15g 止泻宜煨用
五.对药:
1.葛根+柴胡、羌活:葛根入阳明经,柴胡入少阳经,羌活入太阳经,用于三阳合病所致头痛、项背部疼痛;
2.葛根+桂枝:葛根、桂枝都是解肌药,用于项背强痛,伴有头痛则加柴胡、羌活。
六.口诀:
项强解肌数葛根,生津止渴伍花粉,
升阳止泻又透疹,心脑血管疗眩晕。
七.使用注意:畏寒者以及夏日表虚汗多者慎服
知识点梳理:
1. 葛根的性味归经是什么?
葛根味甘、辛,性凉,归肺、脾、胃经。凉能退热,辛中有甘、甘中有辛可以解肌。
2. 葛根有什么功效?
葛根有解肌退热,生津止渴,透疹,升阳止泻,通经活络的功效。
3. 葛根有哪些应用?
1)用于外感发热、头痛,项背强痛,恶寒重、发热轻,头疼,项背部不舒服的风寒表证,可用葛根、麻黄、桂枝、白芍等配伍;发热重、恶寒轻,头疼,项背部不舒服的风热表证,可与黄芩、柴胡、生石膏等配伍治疗。
2)用于热病导致的口渴,消渴,葛根于清热中能鼓舞脾胃的清阳之气上升,达生津止渴之功。
热病津伤,出现口渴、肌肤干裂,可与芦根、花粉、知母等配伍治疗;用于消渴症时,葛根可与天花粉、生地、麦冬等合用;口渴伴有身体消瘦、少气懒言、乏力等气虚症状时,加补气的药,如葛根、天花粉、生地、麦冬、黄芪等配伍使用。
3)用于麻疹不透。
4)用于热泻热痢时,葛根需生用;用于脾虚腹泻时,葛根需
煨用。
①葛根适用于热邪导致的腹泻、痢疾,如与黄连、黄芩等药组方的葛根芩连汤;
②葛根可升阳止泻,鼓舞脾胃的清阳之气上升,达到治疗脾虚泄泻的作用。
5)用于中风、偏瘫、胸痹心痛、眩晕头痛,葛根有通经活络的功效,可用于胸痹心痛、眩晕头痛。
4. 与葛根配伍的常用对药有哪些?
1、葛根+柴胡、羌活:葛根入阳明经,柴胡入少阳经,羌活入太阳经,用于三阳合病所致头痛、项背部疼痛;
2、葛根+桂枝:葛根、桂枝都是解肌药,用于项背强痛,伴有头痛则加柴胡、羌活。
5. 葛根适用于什么样的腹泻、痢疾?
葛根适用于热邪导致的粪便稀,颜色黄,味道臭的腹泻,以及粪便颜色红或白少红多的热痢,可用葛根、黄连、黄芩等药组方的葛根芩连汤。
思考题:
1. 葛根生用和煨用有什么不同?
葛根生用适用于热邪导致的腹泻、痢疾,而用于脾虚泄泻时
需煨葛根,煨可以去掉葛根的凉性,不会进一步损伤脾气。
2. 消渴和糖尿病是一种病吗?
消渴的表现是口渴,津液耗伤。中医把消渴分为口渴、喝的多的上消;口渴、饿得快、吃得多的中消;以及口渴、喝的多、尿得多的下消。而糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病,主要症状有多饮、多尿、多食和消瘦等,两者病因、病机不同,表现的症状也不完全相同,因此消渴不是糖尿病。
辛凉解表药综合思考题:
1. 十味辛凉解表药中能清利头目的是哪些?
十味辛凉解表药中能清利头目的药物是薄荷、蝉蜕、蔓荆子。
薄荷清扬上浮,清利头目,用于风热上攻所致头痛目赤、眩晕,常与川芎、生石膏、白芷等配伍使用;
蝉蜕
蔓荆子药性升发、清利头目,可通过益气、升阳的作用,让头清、目明,如与黄芪、黄柏、人参、升麻、葛根等配伍的益气聪明汤。
2. 辛凉解表药中能利咽的是哪味药?
辛凉解表药中能利咽的有薄荷、牛子、蝉蜕三味药。
薄荷是疏散风热的常用品,用于风热感冒、温病初起,发热重,恶寒轻,咽喉肿痛等症状,可与桔梗、僵蚕、银花、连翘等配伍使用;
牛子升散中有清降,长于宣肺化痰、清利咽喉,如牛子、银花、连翘、荆芥、薄荷等组方的银翘散;
蝉蜕寒能清热,质轻上浮,长于宣肺风热,宣肺利咽、开音疗哑,常用蝉蜕配伍薄荷、牛子、前胡、金银花等使用。
3. 辛凉解表药中有开音疗哑作用的是什么药?
辛凉解表药中有开音疗哑作用的是蝉蜕。
蝉蜕寒能清热,质轻上浮,长于宣肺风热,宣肺利咽、开音疗哑,音哑是蝉蜕最好的适应症,可用蝉蜕配伍薄荷、牛子、前胡、金银花等治疗。
4.辛凉解表药中能明目的是哪几味药?
辛凉解表药中有明目功效的有:蝉蜕、桑叶、菊花。
蝉蜕明目退翳,用于肝经风热引起的目赤肿痛,常与菊花、白蒺藜、决明子等配伍;
桑叶泻肝热,甘润溢阴,用于肝火上炎导致的眼睛红、疼、涩、流泪、视物不清,可用桑叶、夏枯草、菊花适量,泡水喝;
菊花清泻肝经热邪、平肝阳、疏散肝经风热,用于肝经风热、肝阳上亢导致的眼睛的红、肿、痛,可祛除眼睛红、肿、眵,常与石决明、夏枯草、蝉衣合用。
5.辛凉解表药中有解痉功效的是哪味药?
辛凉解表药中有解痉功效的是蝉蜕。
蝉蜕适用于热极生风出现的高热、神昏、肢体抽搐等症状,有疏散肝经风热、解痉、凉肝、息风的作用。
6.辛凉解表药中能除烦的是哪味药?
辛凉解表药中能除烦的是淡豆豉。
淡豆豉有解表,除烦的功效,既可宣散外邪,又可宣散心里的邪热,除烦,用于烦躁胸闷、虚烦不眠,如淡豆豉与栀子合用的栀子豉汤。
7.辛凉解表药中具有升阳作用的是哪些药?
辛凉解表药中具有升阳作用的是柴胡、升麻、葛根。
柴胡有升阳举陷的作用,升麻善引脾胃的清阳之气上行,都可用于气虚下陷,如著名的补中益气汤,就是柴胡、升麻、黄芪、白术、陈皮等药物组成的。
葛根的升阳作用主要体现在升阳止泻,可鼓舞脾胃的清阳之气上升,达到治疗脾虚泄泻的作用,热泄热痢用生葛根,脾虚泄泻用煨葛根。
8.辛凉解表药中能疏肝理气的是哪味药?
辛凉解表药中能疏肝理气的是柴胡。
柴胡有疏肝解郁的功效,是治肝气郁结的要药,用于肝气郁结引起的胁肋胀痛、头痛、月经不调、痛经等。但是虽有肝气郁结而没有胁肋部胀痛或头痛症状,尤其是有阴虚之象的人,忌用柴胡。
9.辛凉解表药中有平肝潜阳作用的有哪些药?
辛凉解表药中有平肝潜阳作用的有桑叶、菊花。
桑叶苦寒,泄热泄火,入肝经,可清泄肝经之火,平肝阳,菊花也是既可清肝热又能平肝阳,桑叶、菊花常相须为用,用于肝阳上亢导致的头痛、头胀、头晕、头重脚轻、心急、易躁等。
10.辛凉解表药中有生津止渴作用的是哪味药?
辛凉解表药中有生津止渴作用的是葛根。
葛根能于清热中鼓舞脾胃的清阳之气上升,达生津止渴之功,用于热病导致的口渴,消渴。热病津伤,出现口渴、肌肤干裂时,常与芦根、花粉、知母等配伍;口渴,津液耗伤的消渴,可与天花粉、生地、麦冬合用;口渴伴有身体消瘦、少气懒言、乏力等气虚症状时,可再加补气的药黄芪治疗。
11.辛凉解表药中有透疹功效的有哪些药?
辛凉解表药中有透疹功效的有薄荷、牛子、蝉蜕、升麻、葛根五味药。
薄荷辛、凉,归肺、肝经,有透疹的功效,用于麻疹未透,风疹瘙痒;
牛子辛、寒、苦,归肺、胃经,用于麻疹初起,疹出不畅;
蝉蜕甘、寒,归肺、肝经,疏散风热,透疹止痒,更适用于
风热引起的疹子,皮肤瘙痒都可以用蝉蜕,蝉蜕入药,瘙痒解脱,薄荷、蝉衣、牛子常常相须为用;
升麻、葛根也能够发表透疹,用于麻疹初起,透发不畅,可用升麻、葛根、白芍等配伍的升麻葛根汤。