院后“残障失代偿再损伤”
干预活动（90天）服务
业务手册
迈康医学研究院出品
步步迈向健康 处处人生精彩
CONTENTS
目录
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三、 业务价值诉求
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四、 业务的稀有性、领先性和价值特征
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二、 业务性质
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一、 业务内容的基本构成
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前言
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五、 业务的性价比分析
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前言
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前言
这是一款【健康诊疗医学模式】的产业互联网业务。它基于四维（4P）医学云平台而开展，其中：
【大众医学操作系统平台（P1）-迈康在线】解决了医学大众化应用的世界难题！HDTS健康状况自助诊疗系统和ADMS健康干预活动自助开展系统，让自助医学诊断/治疗、自助干预活动开展等医学行动轻松！
【EHIAR健康干预活动信息记录系统平台（P2）】解决了健康问题的范畴局限和医学干预主题与内容的范畴局限！带来比肩住院治疗有病历质控的业务品质突破！
【健康状况诊疗医学素养平台（P3）】为大众医学素质养成提供医学课程教育和学习过程辅导平台。
【产业互联网迈康云平台（P4）】把日常健康状况的动态化-精准化-系统性-自助化“诊断-治疗-诊疗循环管控-干预活动管控”等价值生产任务，在线上主导线下辅助方式下完成！同时整合全价值链资源进行以患者为中心的效益经营！
|输入文案|
领先全球的四维（4P）平台，源于三层医学创新。
从理论体系，到技术体系，再到业务体系，三层医学创新前所未有，这是本项业务的领先背景。
医学理论创新——健康诊疗医学，全称是“生命活动系统健康状况动态精准诊疗医学”，它另辟蹊径，与疾病医学并驾齐驱，带来一种新的医学体系，拥有八大学科门类，其中的《医学认识论和方法论》开医学哲学学科之先河，生命活动系统学为生命活动健康状况中的具体问题-动态变化中的具体分析方式的诊断打下建设的基础。诊断/治疗/诊疗学、心理/生活/行为/环境机理学、干预活动学等等的医学新学科门类从零到1，为医学模式从疾病模式走向健康状况诊疗医学模式拉开了序幕。
医学理论创新
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在临床创新基础上，适合全生命周期干预活动信息记录的一系列颠覆式创新让医学技术的殿堂焕然一新。
在业务模式创新方面，拿出了根治互联网医疗浅薄之患的良方，彻底解决了互联网上医疗价值生产活动开展的根本难题，带来全病程-产业互联网-居家模式业务的空前机遇。
医学技术创新
业务模式创新
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Part I
第一部分
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一: 业务内容的基本构成
为期90天的业务周期，是本项干预活动业务的一个标准单元，其内容结构有四部分构成：
1.统筹规划业务（TC）;
3.活动开展实施业务（AD）;
2.方案定制业务（TAP）;
4.效益经营业务（AM）。
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（一）统筹规划业务（简称TC业务）：
《健康干预活动学》认为，对于生命活动系统中的复杂难题，解决它绝不是疗法层的简单方式，而是干预活动的系统性业务。因此，全病程的干预活动系统工程，需要系统性的筹划。全局/阶段应都有统筹规划，通过承前启后对【干预活动系统工程】完整性控制，也及早为患者构建居家干预活动系统而纠正当前普遍存在的全病程干预系统残缺不全现状。
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业务清单
说明
总览全病程各阶段的干预主题，是统筹筹划的第一项任务，通过主题总览而构建干预者联盟，是达成全局最佳疗效的系统控制的基本环节。总览全局最佳疗效的阶段疗效和分主题疗效，是疗效系统观的基础。
总览主体方（患者及其家庭成员）在全局干预活动中的作用发挥，从医学的大众化应用入手，把四大医学技能养成到个体的主动健康行动素质中，利用患者自身的康复力量而提供医学服务！
统筹业务核心技术——ADMS技术，它是集成在【全病程干预活动业务系统】（健康诊疗医学应用软件）中的一项业务功能，核心知识产权归迈康企业独家拥有。
统筹规划的依据是两大指南和一门学科理论，第一个指南是临床医学的《疾病全病程诊疗指南》，第二个指南是健康诊疗医学的《专病-全病程干预活动指南》。一门学科理论是指《健康干预活动学》学科中的《生命活动系统科学理论》和《干预活动系统科学理论》。
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三、 预期结果指标设定和效果衡量办法设定
（二）干预活动方案定制业务（简称TAP业务）
业务清单
说明
在统筹规划基础上，每个阶段的干预活动都是由不同主题的一次次干预活动构成，其中包括住院方式，但更多的则是居家方式。
干预方案的定制包括目标定制、诊疗内容组合定制、干预活动功效措施定制三大部分。
功能目标通常是基本目标，比如消化外科术后——残障失代偿再损伤干预的基本目标是“瘦体组织丢失”的控制目标、营养风险的控制目标、心理创伤和生理创伤的精准诊疗目标等（可以是其中之一，也可以是分期分阶段前后目标组合）。生活目标、行为目标、干预活动的环境目标是系统目标的构成，它与基本目标构成系统逻辑，是基本目标实现的系统保障和逻辑保障。
因为要以统筹规划为基础，因此干预方案的定制通常需要统筹规划方的代表参与，由本主题的分类所属专业工作者主导来完成。
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不同的干预目标要通过不同的诊疗途径来实现，例：功能目标的实现要通过对【摄入功能残障失代偿再损伤】这个“问题”每周一次的动态诊断为基础，通过诊断结论中的诊断靶点的制导方针指引，引入适合的疗法来治疗，形成一周一次的诊疗循环行动管理。生活目标的实现通过【能量蛋白质摄入不足/非适宜】等问题……
干预活动的功效措施中，“远程-多点/多角色-即时交互业务协作-客户端行动支持和任务质控”等关键技术的业务开展条件是基础，行为教导、行动赋能、适宜的家庭生活环境建设等方面的业务条件和功效模式是关键。
干预活动方案犹如干预活动开展的剧本，剧目、场景、情境和情节、镜头等方面的设计感很重要（如下图），合理的设计让居家干预活动丰富多彩成效卓著，反之则枯燥无味很难坚持，因此设计质量和设计工具尤为重要。
（三）干预活动开展实施业务（简称AD业务）
把定制好的方案，保质保量地贯彻实施，首先需要具有胜任力的指挥者——类似于导演，通过指挥者指令（类比住院治疗的医嘱）下达，让每一条行动指令落实到各个任务执行者的任务栏中，在任务单技术标准的控制下，约束每一位任务执行者的任务质量，尤其是客户端——患者本人及其家人的任务质量。（见下图）
业务清单
说明
方案定制业务的核心技术也是ADMS技术，它是集成在【全病程干预活动业务系统】（健康诊疗医学应用软件）中的一项业务功能，核心知识产权归迈康企业独家拥有。
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云医生是前台服务者，负责日常客户端任务质量的检查和督促，协调其它服务者的线上线下任务，为客户端行动提供全方位支持，及时排解其任务和行动过程出现的困难和障碍，保证客户端在四大医学行动的任务执行中保持兴趣，并能卓有成效。
云医生同时还要负责调度常规宣教、常规课程教育、常规技能训练、例行和常规专业服务，使这些业务节目能合理的安排在患者的各种生活场景中，与现实生活高度协同而融为一体。
云医生和活动指挥者一道，针对客户端的特别需求和常规业务无法解决的问题设置特别服务，确保干预活动基本目标和各类辅助目标的达成。
本项业务开展的核心技术是EHIAR（信息记录系统）、医学操作系统（客户端版-迈康在线、云医生版、指挥者版）、迈康云平台技术，它是和【全病程干预活动业务系统】（健康诊疗医学应用软件）整合在一起的产业互联网技术，核心知识产权归迈康企业独家拥有。
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（四）干预活动效益经营业务（简称AM业务）
通过对价值生产中各供应单元的资源整合，为客户端提供最优的效益方案，鼓励客户端提升行为养成和技能发展速度，尽快能够承担更多的诊疗任务，从而在保证干预活动业务品效的基础上，节约开支。通过三梦战略，鼓励客户参与到健康诊疗医学价值链的创建中，通过【自助医学行为超循环】来实现自我医学素养发展和自助干预活动开展中的增值效益。
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说明
本项业务的核心技术是ADMS技术，它是集成在【全病程干预活动业务系统】（健康诊疗医学应用软件）中的一项业务功能，核心知识产权归迈康企业独家拥有。
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Part II
第二部分
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二、 业务性质
本项业务的性质超越了疾病医学范畴，其价值主张的基础是生命活动系统整体健康状况的改善。
本项业务的医学模式——即医学的认识论和方法论超越了疾病医学范式的范畴，体现在以下几个方面：
在临床诊断基础上，本业务采纳了CFB健康状况诊断技术，对未病——生理功能和心理功能异常状况，以及对非病——“生活-行为-环境”方面的异常状况，都以动态变化的“【问题】+原因+表现”方式，进行动态精准诊断。基于这样的诊断技术颠覆式创新，把临床医学难以解决的系统性难题，化解为一个个简单问题而逐个击破。
（一） 诊断业务超越了临床诊断范畴
CFB诊断
CFB诊断技术的自助应用模式，让应用者对自身健康问题的认识拥有了基于事实的科学认知过程行为养成，此举对心理认知功能异常能起到有效的治疗作用，体现出诊断过程即治疗的独特作用。
（暂略）
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（二） 四大《干预治疗学》的创新发展
基于CFB诊断结果，创建自助医学的干预治疗学理论、技术和业务体系，形成自成体系的疗法技术、产品分类和规范化应用操作规程。
《诊疗行动技能干预学》即《行动咨询干预学》创新发展；
《医学素质和行为养成干预学》即《行为教导养成干预学》创新发展；
《科学生活干预治疗学》创新发展；
《协调治疗学》创新发展；
（三） 诊疗学基础上的行动管理业务创新发展
（四） 干预活动学业务创新发展
基于《健康干预活动学》的生命活动系统科学理论和干预活动系统科学理论，研发出相应的干预活动应用技术，进而产生四大环节的业务循环，以及全病程-全生命周期干预活动规范化开展的崭新业务模式。
综上分析可知，本项业务的性质超越了疾病医学的价值范畴，是一种崭新的生命活动系统干预的新医学价值体系，这种新医学价值体系的核心就是生命系统自助健康干预医学的价值链。
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三、 业务价值诉求
本业务秉承健康诊疗医学模式的价值主张——生命系统健康状态的整体改善目标，即立足生理系统功能改善这一基本目标，抓住主动健康“超循环-最优耗散结构行为”干预目标（即自助医学行为目标），来对精神心灵系统功能改善、生活各系统状态改善、环境系统状态改善等目标进行干预行动，最终达成基本目标的实现和生命活动系统状态的整体改善。
Part III
第三部分
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四、 业务的稀有性、
领先性和价值特征
【全病程治疗活动】业务的技术瓶颈在医学模式，不突破医学的科学范式束缚，非住院治疗业务势必会枯燥乏味，这是由疾病诊断和治疗的理论、技术、业务内容所决定的，因此，【全病程治疗活动】居家方式下的诊疗内涵即价值意义内容，必须走出疾病医学的概念范畴，走向“生命活动系统”状况异常的“未病-非病”类健康问题动态变化诊断、自然分类性质的精准诊断、自助+帮助诊断、系统性关联诊断中，在诊未病、诊非病中，找到医学服务价值的广阔内涵。
基于《健康诊疗医学》内涵的医学模式和医学科学范式的颠覆式创新，是本业务稀有性、领先性价值特征的核心，总览其价值特征，有助于供给侧和消费侧分别对其业务价值的深刻认识和信念建立。
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Part IV
第四部分
干预活动价值实现的关键技术——CFB诊断技术、自助医学行动咨询技术、自助医学行为养成干预教导技术、科学生活干预技术、CFB精准制导下的协调治疗技术、诊疗行动管理技术、干预活动开展技术等组成的医学操作系统（大众版、云医生版、第三方版），全球唯一。
迈康云系统：医疗方全病程院外业务系统+价值链资源整合云平台，全球唯一。
大众健康诊疗医学素养平台，全球唯一。
（一）稀有性和领先性
生命活动-复杂巨系统【整体运行状态+主要矛盾】的系统性干预价值——价值观/内容主张，全球引领。
EHIAR系统：非疾病医学性质的干预活动信息记录系统，全球唯一。
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（二）价值特征
五项基本价值
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核心价值特征
︻生命活动系统︼状态——干预价值
︻生命活动系统︼主要矛盾——干预价值
价值效益经营特征
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五、 业务的性价比分析
住院品质！平民化价格！
线上查房，线上问诊、客户端诊疗任务线上帮助、辅导和检查，服务方诊疗任务线上完成、干预团队任务协作、质量和进度管控的前台云医生服务……
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Part V
第五部分
随着自助医学技能的提升，自助干预活动业务中更多的任务可以自主完成，价格会进一步降低！
授人以渔的医学模式，让干预活动具有增值性能！在自助利己的同时，利家利他而后还能够服务于同病相怜的广大病友,这就是自助健康诊疗的超循环行为！
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授人以渔-主动健康行动增值效益
【健康梦-事业梦-财富梦】(三梦)生命意义激励
从利己，到利家!
主动健康行动-医疗技能发展的健康梦目标。
效益策略:
加快学习和练习进程，尽量多承担客户端任务，尽量多增加自生产产品占比，节省开支。
从利他，到利众!
医疗技能发展的事业梦和财富梦目标。
效益策略:
在参与病友干预活动任务和事务中，提供服务或自生产产品，开创利他利众事业，赢得财富的同时，收获生命意义的升华价值！
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