“超级牙医”实践报告
2022年“超级牙医”口腔技能菁英大赛关注口腔健康志愿服务项目书
团队:快乐超牙
饶术 陈天宜 刘羽桐 易志恒 宋明糠 陆星哲
目录
contents
目录
不拘于理论的高塔,把理论学习与调查宣传结合起来;不束于学府的温园,深入社会切实了解、思考口腔问题。
01 ►
项目概述
04-06
实践背景
实践目的
活动内容
活动亮点
团队成员及分工
04
04
05
06
06
02 ►
活动开展
07-09
实践安排
线下走访
07
08
03 ►
结果分析
10-14
线上问卷调查
线下实地走访
10
13
04 ►
回顾展望
15-18
现状总结
未来方向
感悟收获
15
16
17
05 ►
附录
19-23
项目概述
INTRODUCTION
为深入学习宣传贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想,全面贯彻落实党的二十大精神,服务健康中国国家战略,引导广大青年在社会中进行与现实结合的“受教育、长才干、做贡献”,做“有理想、敢担当、能吃苦、肯奋斗”的新时代青年人。
作为口腔学子的我们,理应在学生时代深入基层,认识新时代中国的社会医疗情况,深化对人民主体地位、健康中国战略、共建共享精神的理解,为中国人民口腔健康建设作出力所能及的切实贡献。不拘泥于理论,把知识学习与调查宣传结合起来;不固步于学府,深入社会切实了解、思考人民口腔健康问题,培养独立思考解决问题的素养,在专业知识、实践能力、社会责任感等方面获得深刻的提升,为未来为人民口腔健康奋斗奠定坚实的基础。
8020计划是一个致力于口腔健康的非盈利性倡导计划。 早在2001年,世界卫生组织 (WHO)就提出了“8020计划”,旨在于构建口腔健康的标准。 即80岁的老人至少应有20颗功能牙。 现在世界上大多数国家的卫生部门,已纷纷响应“8020”口号,开展了全民爱牙活动。
1、实践背景
2、实践目的
受世界卫生组织对牙齿健康“8020牙”的标准和在全国各地广泛开展的“8020拒绝老掉牙”公益活动的启发,本实践团队期望通过此次实践活动为中国口腔健康相关知识的宣传及口腔相关疾病的预防,为践行健康中国行动做出一定贡献。
在线上问卷调研与线下实地走访过程中,通过询问、慰问等方式宣传普及口腔健康相关知识
通过对线上问卷调研所收集到的数据进行分析,对人民群众关于口腔相关知识的认识程度有了初步了解,便于后续更有针对性地宣讲
慰问敬老院、医院、社区的老年人,在对他们的陪伴中体现华西口腔医学院同学的人文关怀,同时为老人讲解一些常见口腔疾病的预防与护理,展现华西口腔学子的社会担当、塑造良好社会形象
3、实践内容
线上调研
(1)设计问卷;
(2)通过社交媒体进行发布宣传;
(3)收集问卷数据;
(4)分析数据,形成初步报告。
线下走访
(1)撰写策划书,提前做好应急预案;
(2)礼貌问好,说明来意,询问老人是否有时间;
(3)基于问卷询问相关问题;
(4)科普宣传简单有效的护牙爱牙方法;
(5)陪伴有需要的老人聊天,做好人文关怀;
(6)赠送护牙小礼品:漱口水,护龈护牙品等;
(7)合影留念。
线上调研
线下走访
活动记录
数据分析
实践报告
活动开展
PRACTICE PROCESS
4、实践亮点
以“8020 牙”概念为出发点,通过线上问卷的方式对我国部分地区人群的口腔健康状况进行调查并初步分析口腔健康情况与其生活习性等的关系
采用线上线下相结合的方式,既通过问卷收集数据资料,又线下实地走访,以采访形式更详细具体地了解典型的生活习性,保证调研结果既有广泛性又有针对性
在四川和内蒙古等地区多处采样,使调研结果更具有普遍性,避免因地域特点导致数据分析出现偏差
在走访过程中辅以口腔健康相关知识宣讲及对老人的关怀,使我们的
调研既有深度又有温度,在收集数据的同时对老人进行慰问,体现口腔学子的人文关怀
5、团队成员及分工
饶 术 | 提出实践选题,对队员分工进行统筹安排、方案细化、过程监督指导和制定应急预案等,资料收集、调查问卷设计制作、整合研究结果,形成最后的实践报告 |
陈天宜 | 资料收集、调查问卷设计制作、问卷结果回收记录、数据统计与分析处理、工作进度控制与反馈、协助形成实践报告 |
刘羽桐 | 资料收集、调查问卷设计制作,完成线下实地调研、记录活动流程、进行数据统计并形成结果分析、协助形成实践报告 |
易志恒 | 资料收集、调查问卷设计制作、问卷结果回收记录、数据统计与分析处理、工作进度控制与反馈、协助形成实践报告 |
宋明糠 | 资料收集、制作图表、协助形成并编辑制作实践报告 |
陆星哲 | 资料收集、调整文字内容、协助形成实践报告 |
1、实践安排
2023/07/25 | 确立实践选题 初步讨论细节及问卷内容 |
2023/07/26 | 完成策划书 形成调研问卷初稿 |
2023/07/27 | 在社交平台投放第一份问卷进行预调查 了解基本现状 |
2023/07/28 | 查阅相关科研资料 进一步探究调研重点 |
2023/07/30 | 修改调研问卷后再次投放,并前往线下实地走访 |
2023/08/09 | 回收调研问卷 开始数据分析 |
2023/08/13 | 形成线上问卷调研数据整理 开始撰写实践报告 |
2023/08/20 | 实践报告成稿 进行细化美化 |
小组成员由刘羽桐带头前往呼伦贝尔市人民医院进行线下的探访、问询与学习、交流,并在其周围的正阳街道社区开展调研。
2、实地走访
(1)在介绍了来意后,刘羽桐联系到呼伦贝尔市人民医院口腔颌面外科的王泽主治医师,进行了简单的采访,内容包括口腔颌面外科的主要职能、患者的口腔整体健康状况、导致好发疾病和功能紊乱的主要原因,重点询问老年患者的口腔健康背景;
(2)随后刘羽桐对来到口腔内科、牙周病科、正畸科等口腔科室就诊的患者进行慰问,同时进行了简单的采访,在每次采访调查之后,为受访的群众赠送漱口水;
(3)接着刘羽桐在征得医生和医院相关部门同意后,旁听了周一的普通外科专家门诊,并在医生问诊结束后,简单询问愿意接受访谈的患者的口腔状况,并为受访的群众赠送漱口水;
(4)最后刘羽桐到社区对老年人群体进行了关怀与慰问,同时询问了他们对口腔问题的关注度,了解他们的口腔健康状况。
左图为团队成员刘羽桐在呼伦贝尔市人民医院,右图为团队成员与患者合影
结果分析
RESULTS ANALYSIS
本次线上问卷调研共回收了 66 份问卷,其中有效问卷 65 份,有效率为98.48%。受调查人员年龄段分布较广,但主要集中在 19 岁上下,且男女比例接近,约为 3:4。基于本次调查结果,我们从横向与纵向两个角度进行了比对,调查结果如下:
1、线上问卷调查结果分析
(1)受调查人员的口腔习惯
在调查问卷中,受调查人员的口腔健康维护行为相对健康,具有的有损于口腔健康的不良习惯相对较少,其中最多的是熬夜,其次为惯用单侧磨牙咀嚼、咬指甲、饮酒等行为,但占比均不多。
在刷牙习惯上,绝大多数受调查者的每日刷牙次数达到了 2 次及以上,但存在 23.08%的人刷牙次数为 1 次/天,甚至有 1.54%的受调查者的刷牙频率达不到每天 1 次。
在牙膏的选取上,有 32.31%的人会有意识的选用含氟牙膏,但有 52.31%的人并不清楚自己使用的是否为含氟牙膏,因此对于含氟牙膏对牙齿保护的有效作用仍需进一步加强宣传。
当牙齿出现疼痛时,有近三成的受调查者选择忍一忍或自己找药,并不为保护注重牙齿健康的正确合理做法,所以民众并未真正地重视口腔健康,未做到努力防患于未然或及时处理既发问题,而导致在行动力上仍然有所欠缺,需要进一步增加对及时就诊等防范预防措施等宣传,让百姓们真正知道那些所谓的“牙疼不是病”等说法的错误性。
(2)受调查人员的口腔知识情况
受调查人员在预防口腔疾病方面普遍具有基本口腔疾病预防知识,知道什么行为会对口腔健康造成损害,以及正确防护措施。
其中被认为有害于口腔健康最多的是吸烟与嚼槟榔,均达到了 92.31%的占比,其次是频繁饮用饮品、碳酸饮料等,占 89.23%,其余有害于口腔健康的行为也已经得到了受调查人员相对广泛的认识,不过其中意识较淡薄的是咬指甲、张口呼吸以及熬夜,均只有 50%-60%的认识度。
同时,我们也注意到,很多受调查人员对牙齿的基本知识并不清楚,在我们统计功能牙、失去的恒牙等数据时,经过横向比对,有不少问卷的数量不符合常理,如在一份问卷中,该受调查者填入的功能牙是 4 颗,但从未失去过恒牙且极少出口腔问题,所以对口腔知识的科普还当进一步加强。
(3)受调查人员口腔健康情况
根据问卷,大多数年轻受调查者口腔健康状况相对良好,功能牙数目较多,基本上未失去过恒牙且大多数的功能牙数目为 28 颗。
同时,失去恒牙的原因多为龋坏及其治疗。在受调查者中,几乎都无牙龈萎缩与牙齿松动的现象,且其中出现了该问题的病症也并不认为影响到了牙齿的功能,说明民众在口腔健康的维护上基本合格,且我们推论有不少人以牙齿是否可正常使用为判断是否要专门进行诊治的底线。
在困扰民众的口腔问题上,最常见的是龋齿,有 36.92%的占比;其次为错合畸形与牙列不整齐,有 32.31%的比例;再次为牙周炎、口干、口腔溃疡频发等问题。调查结果中显示的最频发的两类问题也是大多数牙科诊所与医院所包含的业务范围,因此该数据也说明了当前市场供需的平衡,民众在遇到口腔问题后,大多情况下有充足途径获得有效治疗。
口腔习惯
口腔知识
口腔情况
知行关系
左图为团队成员与患者合影, 右图为团队成员与王泽医师沟通交流
尽管从问卷中不少问题来看,受调查者的口腔大多处于相对健康的状态,但在一些更精细化的方面仍存在问题:有一大半的受访者的牙齿对冷刺激敏感,少数对热刺激与酸刺激敏感,说明民众的口腔健康依旧存在隐患;同时在自评口腔健康状况一问题中,根据我们给出的评判标准,仅有 29.23%的人群给自己的口腔健康打分为“好”(很少出现口腔问题),26.15%的人给自己的口腔健康打分为“较好”(平均约一年需处理一些口腔问题),给口腔健康评级为一般(平均约半年需处理一些口腔问题)的占 33.85%,为出现的评价等级最多的选项,而其余被调查者则给自己认定为“不太好”或“差”,民众的口腔健康还有待加强。
由上述有关问题可见,受调查者的口腔健康普遍处于一个相对较高的水平,有一定维持口腔状况的意识,但在更高的要求下,更精细的评判标准中,依旧存在不少问题,所以在口腔知识科普中也应当增加所科普知识的深度和针对性,减少笼统、司空见惯的建议措施,对症下药,在保护口腔健康上呼吁采用更高的要求。
(4)受调查人员具备的口腔知识与行动力的关系
有调查结果显示,绝大多数人在“您平时存在的行为”与“您认为哪些行为会损害口腔健康”两问中选择了相同的选项,说明他们尽管明白什么行为对口腔健康不好,但并不会刻意的去规避这些行为,我们推测是他们不够清楚这些行为危害的严重程度以及口腔健康的重要性,因此对这些不良行为不以为意,“知法犯法”。在调查中,这些行为多为“惯用单侧磨牙咀嚼”、“咬指甲”、“饮酒”等,因此在后期的科普中一方面需要注意科普的侧重点可适当向有害行为具体有害到什么程度倾斜,另一方面,也当更多的涉及到上述提到的在问卷中出现的在实际行动中刻意避免较少的行为。
对调查数据的偏相关性分析见附录
右图为团队成员与正阳街道社区老年人合影
2、线下实地走访结果分析
外科、呼伦贝尔市人民医院普通外科专家门诊和呼伦贝尔市正阳街道社区。走访结果如下:
(1)口腔颌面外科
口腔科室中的患者大致分为两类:一类为定期检查、经常做口腔保健的群体,前往口腔科室治疗较小的问题,或做检查、洗牙等;另一类为拖延医治,多种口腔问题并发的患者,不仅会有牙列缺失、牙周疾病、龋齿等问题,平时对口腔卫生的关注度也不足够。
(2)普通外科专家门诊
对比前往口腔科室的群体,前往普外科的患者大多数对口腔问题的关注度更少,而且存在地域性的差异:城市居民的口腔问题相对较少、问题相对较轻;而大多数牧区居民不仅能直观看出牙齿颜色偏黄,甚至有深龋也未及时医治。
(3)正阳街道社区
虽然未发现这些老人的口腔疾病与身体其它疾病正相关,但是随着年龄的增长,口腔问题确实愈发突出。这一辈老人整体对口腔疾病的态度是:有病则医,不会做定期的检查。大多数老人对口腔问题的态度会受到其子女的影响,其子女的关注度高,老人可能会相对应的受到较多关注。
而在本社区,虽然老人们整体精神风貌良好,但远远达不到 WHO 的“8020 牙”标准,大多数选择了整列的镶牙,或是种植牙,甚至功能牙不足 10 的也有相当一部分。
以下为呼伦贝尔市人民医院调研数据
呼伦贝尔市人民医院口腔健康调查统计表
回顾展望
RETROSPECT&PROSPECT
1、现状总结
通过实践团队对部分群体的调研,结合线上线下两部分数据分析,我们认为当今群众的口腔健康状况基本达标,但仍亟需进一步提高。
(1)群众对于口腔相关知识有部分了解但较为片面。
具体表现为有初步的口腔健康保护意识、普遍具有基本口腔疾病预防知识,但仅停留于理论知识层面,对于应该怎么做可能有一个模糊的概念,但并不能细化到如何做;同时人们对于口腔相关知识并不完全了解,一些简单的概念诸如“功能牙”等被采访者表示从未听过。
(2)群众对于口腔健康相关问题重视程度不足。
人们定期进行口腔健康检查等预防意识不强,要待口腔出现不适症状后才可能就医,甚至有部分群体选择先忍受,直至疾病严重后才采取诊疗措施。
(3)群众对于维护口腔健康的行动力不足。
大部分受访人群均知晓部分行为对口腔健康所造成的危害,也明晰正确的操作应如何进行,但仍有部分人群不愿意按照正确的步骤保护口腔健康。这一方面源自维护口腔健康相较于置之不理较为繁琐复杂,另一方面源于人们对于口腔相关问题带来的危害认识并不全面深刻。
(4)在相对细化的标准下,群众口腔健康整体状况依旧存在不少问题。
如远远达不到 WHO 的“8020 牙”标准。
2、未来方向
(1)此次实践活动整体样本较小,线上问卷调研回收数量不足,线下实地走访调研人数也偏少,导致样本可能有一定的特殊性,无法代表广大群体;今后可以借助更多平台如抖音微博等进行宣传,争取回收更多有效问卷,同时与其他养老院社区等机构对接,扩大实地走访数量,更好完成调研。
(2)实践活动主要统计调查不同地区口腔状况和知识了解情况,实践手段有限,呼伦贝尔市人民医院仅宣讲慰问。应多样化实践手段,提升活动影响力。
(3)科普过程存在执拗于名词解释和知识点阐述的误区,实用性不强的同时无法引起受访者的兴趣,效果不佳,在日后实践中应当注重以人民群众的日常生活为本,围绕提升整体认知和科普可行措施展开,致力于实践对象听了就懂、懂了就做、做了就对,真正使科普为提升人民生活水平所用。
(4)本次实践活动主要侧重点在于对不同地区人群口腔健康状况及口腔健康相关知识了解情况的调查与统计,仅仅局限对现实情况的描述;唯一的干预措施仅有在呼伦贝尔市人民医院对部分患者进行了宣讲,但并未进一步将宣讲前后的情况进行对比分析。若后续继续进行调研可着重从干预角度入手,并结合不同地区、不同民族、不同职业、不同人群等探讨其影响因素。
3、感悟收获
在本次实践活动中,团队成员收获颇丰,我们不仅在资料的收集查阅中温故知晓了专业知识、明晰了奋斗方向,也在团队协作中提升了相关能力、收获了友情,更在与他人的交谈中对所处的社会有了更深刻的理解与认识,这些收获都有助于我们全面发展,成为对社会更有价值的医学生。
刘羽桐:
我是特地选择周一前往医院进行调研,因为可能会有医生出门诊,而我也算十分有幸,旁听了一位普外科医生的门诊,并且采访到了口腔科医生。询问了许多患者口腔状况,不仅收集到了中年老年阶段的口腔数据、完成任务,也作为一名医学生而深有感触:医院的病患和医生都行色匆匆,争分夺秒;这同时引发了我的思考,将来要做怎样的医生,未来怎样成为一个合格的值得信赖的医生。
对于我个人而言,在旁听门诊的过程中,我观察着门诊医生压迫麦氏点后患者感到疼痛,心里就能明白有极大可能是阑尾炎,这让我觉得经过大一一年的学习,我也算是初见门路,不断地向着“一位真正的医生“的目标而前进。我比一年前初入川大的懵懂新生了解了更多的医学专业知识,相信未来也会经过学习,不断向着目标进发。
作为本次社会实践的线下组,我在医院中也的确遇见了各种各样的人。有的患者热情温柔,对我稍长的问询十分耐心;但也有患者防备心较强,最伤人的一句是:“你到底是来推销什么的?”但我都会耐心解释,并为他们科普一些基础的爱牙护牙“小贴士”。针对到口腔科就诊的患者,我也会多多根据需要,向他们具体讲解牙周病等问题的预防和治疗方法。线下活动对我而言是一个突破,人是社会中的人,社会中的温馨连接让我觉得未来成为医生是一件可期之事。
我在线下过程中也发现了一些问题:大多数人、甚至各科医生都难以做到定期检查牙齿,而全身检查也多半是工作单位安排的常规检查,不涉及口腔问题的细察。虽然随着我国经济水平增长,人民对口腔问题的关注度有所上升,但从定期洁牙定期检查的情况来看,我们仍然要加强普及力度,更多关注口腔健康。
陈天宜:
根据本次活动,通过对科普知识的查询,我个人了解到了不少自己原先并不清楚的口腔健康知识,并在制作、散布和收集问卷的时候用其上的问题不断询问自己、督促自己,以更强的防护意识与看到的不良习惯带来的弊处促使自己养成更好的口腔健康防护习惯。
与此同时,通过阅读资料,我也对当前的人民口腔健康情况以及 8020 的困境有了更深的了解,拥有了一个了解另一类与我相对较远、也注以更少关心的人群,即老年人的绝妙契机,并借此填补了我个人的知识空缺,丰富了自己的知识储备量,在下次遇见这类人群时,拥有更多的背景知识,更利于进行进一步的了解,在面对自己的爷爷奶奶时,也有更多的有效话题去谈论、更多针对性知识去分享。除此之外,还加强了对保护口腔、宣传口腔知识的意识。
附录
APPENDIX
以下为偏相关性分析(应用 SPSS statistics 进行分析)
“超级牙医”实践报告
团队:快乐超牙
饶术 陈天宜 刘羽桐 易志恒 宋明糠 陆星哲