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《平安政保》 第01期

平安
政保

2018年6月刊 第一期

总策划:王  兵
总  编:李剑云
责  编:张卜文
美  编:熊佳琦
责  校:魏哲男

            北京分公司政府保险业务部

出  品:中国平安财产保险股份有限公司

       这是个变革的年代,保险得到全社会空前的重视。政府在民生、社会治理方面越来越多地引入保险,政府强制类、指导类责任险迎来了爆发式增长的前夜。
       能否抓住IDI、环责、公责、安责、疫苗保险的历史发展机遇,将直接影响未来北分团体业务的长远发展。       

李剑云

 头条
 新闻

“安全生产月”宣传咨询日活动

6月15、16日,我司怀柔支公司和交通物流业务部,分别参加了怀柔区和朝阳区的“安全生产月”宣传咨询日活动。
今年的安全月活动主题为“生命至上、安全发展”,旨在普及安全知识和应急常识,提升群众的安全意识和自救能力。

政策呼吁

常州安监局来京交流

5月29日,常州市安监局领导到访我司,王兵总向到访领导详细介绍了北京安责险的开展情况。
针对参保企业风险评估和事故预防的标准化、规范化问题,双方领导进行了重点探讨和交流。

绿水青山就是金山银山
    —— 环责险进入2.0时代

环境污染强制责任保险(以下简称“环责险”),被称为“绿色保险”,是以环境污染损害赔偿责任为标的的强制性保险。
“十三五”规划正式将“发展绿色金融”上升为国家战略以来,绿色保险作为绿色金融体系的重要组成部分和履行社会责任、创造社会价值的主要承载主体,在助推国家绿色金融战略中的地位和作用正在与日俱增、日渐凸显。
目前,我国大部分省份已开展环责险试点,覆盖涉重金属、石化、危险化学品、危险废物处置等行业。

2017年,全国投保环责险企业近1.6万家次,保费逾3亿元,保险金额306亿元。与美国环责险每年40亿美元的保费规模相比,我国环责险目前尚处于起步阶段。
5月7日,生态环境部在部务会议上原则通过《环境污染强制责任保险管理办法(草案)》,要求环境高风险企业必须投保环责险,保险公司无正当理由不得拒绝或者拖延承保。环责险由试点阶段,进入全面强制实施阶段。

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 项目
 动态

北京市安责险统保项目,已完成承保、批改和理赔数据的联调测试,以及首批管理人员和录单人员的账号配置,系统对接工作已基本完成,完成条款报备后,各家参与机构即可正式在线出单。
下一步,我司还将通过系统优化,为北京安责险项目提供专属的保单下载页面,从而使投保企业能够方便快捷地获取安责险电子保单。

政保部牵头成立电梯安全责任险项目小组,联合财意险部和重客二部,针对北京市电梯检验改革项目,拜访市质监局有关领导,了解政府主管部门对电梯安全责任险的产品定位和发展思路。
北京市将针对延长电梯检验周期和推动老旧小区加装电梯等试点工作,引入商业保险为试点项目提供风险控制和保险保障服务。
我司将通过电梯责任险小组,整合各方面资源,积极参与相关保险产品的方案设计、风控流程和项目融资等工作,推动北京市电梯安全责任保险的落地实施。

电梯责任险进展情况

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安责险进展情况

特殊风险业务一部中标“2018-2021年度北京市民政局养老服务机构综合责任保险项目”,并于近日完成2018年度养老机构综合保险的出单。
该项目由北京市民政局作为购买主体,为全市近1000家养老机构的4.7万张床位,购买养老机构综合责任保险,为养老机构的入住老人和工作人员提供专项保障。
选择机构养老的大多是高龄、失能、失智老人,属于高风险群体,通过养老机构综合保险项目,大大降低了养老机构所面临的经营风险。

北京市老龄化程度全国第二
医养结合是养老机构的发展趋势

北京市60岁以上老人已达340.5万,占常住人口的15.7%,老龄化程度居全国第二。其中,不能自理老人占14%,近一半失能失智,而不能自理老人的医院入住率仅为30%。
医养结合型养老机构,能够有效解决“医院不能养、养老院不能就医、家庭无法护理”的三难困境,这类养老机构存在医疗机构责任险和养老机构责任险的双重需求。

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养老机构综合险统保项目

延伸阅读:

 行业
 研究

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医师责任险制度

北京市医责险的可行性研究

医师执业责任险目前在我国处于试验阶段,由医生个人作为责任主体的医师责任保险在我国大部分省份并未普及应用,仅深圳地区进入该保险的实操阶段。

 深圳市医师责任险创新

深圳施行的医师执业责任险由医生自费、自愿购买,责任主体为医生个人,而非所在的医疗机构。其次,深圳的医师责任险分为4档,这样多档位的投保额度可以为面临不能同程度医疗风险的医生提供更切合需求的选择。
同时,“深圳版”医师责任险引入两类调整因子,即“执业范围调整因子”和“医师职称调整因子”,也就是说,医生保费会根据科室、职称进行调整。不同科室同一职称、同一科室不同职称的医生,费率都会有所不同。
 
深圳医师责任险另一大特点是期内发生制。在承保期内发生的医疗事故,即使患者在承保期后提出理赔,定责后医生也可获得赔付。
此外,“医师责任险”还首次推出院内追责理赔,即对于医疗机构已经赔付患方,按照医院管理规定要求追究医生执业责任时,医生可以通过个人投保的“医师责任险”获得相应的赔付。

作者:陈卓

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  医责险在发达国家的应用

 日本:行业组织投保型商业医责险
日本医师会医师责任保险属于强制险,由日本医师会投保团体保险,医师缴纳会费作为保费。其特点在于医师支付较为低廉且费率稳定的保费,即可享受充足的保障范围。
 美国:纯商业医责险
美国医责险同样属于强制责任险,并且医师责任险保费由医师个人缴纳。其特点在于保费昂贵,约占医师年收入的7.5%;有较为完善的评估机制,保险公司会针对医生的执业历史进行风险评估以确定保费额度。
 英国:医师互助性责任险
英国医责险同样属于强制险,但保费由政府支付,有别于上述两种医责险模式,英国医责险会为医生提供法律咨询以及相关案例的研讨分析,从而预防医疗事故与医患纠纷的发生。

  医责险在北京地区的实施难点

1、 多点执业发展缓慢,医师责任责险需求不足
医师责任险是医生进行多点执业的首选,多点执业医生是医责险的主体。北京市虽有多点执业政策支持,但反应并不热烈,注册多点执业的医生增速较慢,医责险的推行面临需求不足的困境,有可能陷入叫好不叫座的尴尬局面。
2、 医责险保费设计因素复杂
医责险的保费设计需考虑到医师专业、职级、执业历史等多种因素,从而对不同医师进行分析评估。由于北京市缺少有关医师执业的历史数据与评估模型,使得医责险在北京地区的实际执行受到制约。

首先,北京市政府应当运用更有效的手段,引导并推动更多的医师选择多点执业,从而拓展医师责任险的需求市场,改善医责险需求不足的问题。
其次,政府应引导北京地区的医院与保险公司,联合为医师群体提供规避医疗风险的相关课程,定期举办案例研讨与专题讲座。对参与这一系列活动的医师群体,保险公司可给予一定程度的保费减免,从而鼓励医师群体增加医疗风险防范意识、减少医疗事故与医患纠纷的发生概率。

政策呼吁

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2018年是我司的政保业务元年,希望通过这份政保月刊,在聚焦政保业务发展方向和发展现状的同时,记录下我司政府保险类业务成长历程中的点点滴滴。
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