08/ 31
2020
习近平强调，广大医务工作者要坚持人民至上、生命至上，崇尚医德、钻研医术、秉持医风、勇担重任，努力促进医学进步，为建设健康中国、增进人民健康福祉作出新贡献。
《医师节寄语》
主办 | 灌南县人民医院 协办 | 灌人医工作室
灌人医之家
大/医/精/诚 止/于/至/善
[ 第01期 ]
灌人医之家
GUANRENYI
ZHIJIA
2020年08月
第1期
内部资料 免费传阅
目录丨contents
第01期
大/医/精/诚 止/于/至/善
大/医/精/诚 止/于/至/善
CONTENTS
目录
会更好
明天
龚丹青
在追求卓越的路上 · · ·
序言
第01期
医师节寄语
新闻速递
招聘信息
新冠肺炎诊疗方案（试行第八版）
学习园地
心内科韩忠书
学科带头人专访
明天会更好——龚丹青
序言
医院文化理念、发展历程
企业文化
吴乳琴直说护士学习那点事
投稿专栏
人别于动物，是因为人有历史感；而成就非凡的企业区别于平常的企业，是因为有非凡成就的企业都有使命感，就是那种我要改变世界的初心和痴迷。
我们有一个梦想，我们要做的不是那种大众想像中的平庸的医院，而要做一面旗帜，一面县级医院的技术能力的标杆；让我们想像一下我们未来的样子，各学科均能开展市级三级医院日常
开展技术项目名医如云，绝大部分学科带头人的业务能力达到或超过淮安第一人民医院或连云港第一人民医院主任业务能力，新建全部病房、门诊及配套，优雅整洁舒适的环境，良好的医务人员待遇；对患者足够的关心中体现出医者的仁心；医院甚至会有专门的心理医生随时服务在院的患者，缓解他们术前的紧张，帮助他们积极面对疾病；患者不再因为疾病很重就说要去淮安，因为如果我们具备他们相同的治疗能力，患者下一站将不是淮安一院或连云港一院，而直接是上海、南京。
大/医/精/诚 止/于/至/善
大/医/精/诚 止/于/至/善
前两年参观过厦门长庚医院，我们的食堂应该是他们那个样子，医护人员能在这样的食堂中享用免费的午餐。
我们来到这个世界，就要在历史中刻下我们的名字，而不要做一丝平庸的风，只是飘过。
实现梦想当然是要用手，只要理想在那里，就不怕路远，日拱一卒，每个月都有变化，每年都不一样；争取五年内初有成效，十年后我们再来看自己今天努力的样子，一定很酷。
人因梦想而伟大，我们先来定一个“小”目标：五年内要成为苏北技术能力最强的县级医院，最终要成为江苏省技术能力最强的县级医院。
我们拒绝平庸。
我们是一家有理想的医院。
我们要成为一家受人尊敬的医院。
仅以此文为我们的院刊第一期作序，让历史来见证我们的理想吧。
序言
第01期
医院愿景
成为苏北县级医疗质量
技术能力的领跑者
企业文化
第01期
医院发展历程
医院文化理念
灌南县人民医院
医院使命
提供专业医疗服务
打造卓越医疗体验
大/医/精/诚 止/于/至/善
大/医/精/诚 止/于/至/善
医师节｜习近平向全国广大医务工作者致以 节日的祝贺和诚挚的慰问
在中国医师节到来之际，中共中央总书记、国家主席、中央军委主席习近平代表党中央，向全国广大医务工作者致以节日的祝贺和诚挚的慰问。
习近平指出，广大医务工作者是推动卫生健康事业发展的重要力量。新冠肺炎疫情发生以来，广大医务工作者牢记党和人民重托，义无反顾冲上疫情防控第一线，同时间赛跑，与病魔较量，顽强拼搏、日夜奋战，为抗击疫情付出了艰苦努力、作出了重大贡献，彰显了敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆的崇高精神，赢得了党和人民高度评价。
习近平强调，广大医务工作者要坚持人民至上、生命至上，崇尚医德、钻研医术、秉持医风、勇担重任，努力促进医学进步，为建设健康中国、增进人民健康福祉作出新贡献。各级党委和政府、全社会都要关心爱护医务工作者，弘扬先进事迹，加强业务培训，支持开拓创新，帮助解决困难，推动在全社会广泛形成尊医重卫的良好氛围。
医师节寄语
第01期
学科带头人专访
第01期
毕业于新乡医学院临床医学专业，从事心血管内科工作20余年，曾在上海交通大学附属新华医院、中国医学科学院-国家心血管病中心-阜外医院、郑州大学第一附属医院进修心血管内科及经皮冠状动脉介入术、心律失常射频消融术、起搏器植入术等，已开展心脏介入手术1万例以上。
心内科在韩忠书主任的带领下，科室不仅开展高血压病、高脂血症、冠心病、心律失常、心衰、心肌炎、心肌病、心脏功能康复等常规项目，并且开展心脏病的介入诊疗，多项技术填补市县技术空白。对心血管疾病介入诊疗中的冠心病介入治疗、心动过缓等起搏器植入方面有丰富的经验，也对心血管的急危重症、疑难疾病如难治性心衰、心源性休克、恶性心律失常、难治性高血压、急性心肌梗死等诊断和抢救治疗
开展复杂冠脉介入病例分享
与时间赛跑的“救心人”
学科带头人-- 韩忠书
硕士研究生 副主任医师 心内科主任
有精准的诊断和显著疗效，包括临时起搏器及单腔、双腔起搏器植入术、心室再同步化治疗（CRT、CRT-D）、埋藏式自动复律除颤器植入术 （ICD）、植入式holter等。
目前是灌南县唯一一家365天×24小时候全天候待命可开展急诊PCI的医院,随时为急性心肌梗死患者开通绿色通道，为灌南县人民群众的生命安全保驾护航。
大/医/精/诚 止/于/至/善
大/医/精/诚 止/于/至/善
CT显示心脏起搏器植入术
导管室-DSA
学科带头人专访
第01期
学科带头人专访
第01期
心内科拥有技术精湛、医德高尚的医疗及护理团队，共有专业技术人员29名。
心内科配套的设备有：中心监护系统一套并配遥测心电盒23个，心电监护仪10台，除颤仪2台，微量泵24台，输液泵3个，床旁心电图机1台，心脏电生理刺激仪1台、24小时动态心电检测仪8台、24小时动态血压仪2台；为开展无创心脏冠脉检查配备有美国GE公司的64排螺旋CT、为开展冠脉介入治疗配备有美国GE公司的“医用血管造影X射线机”、为开展心律失常治疗和研究配备有LEAD-7000多道生理记录仪。
心内科团队介绍
心内科医护团队合影
心内科正在积极筹备建设国家标准版胸痛中心
胸痛中心筹备建设中
大/医/精/诚 止/于/至/善
大/医/精/诚 止/于/至/善
学而时习之、不亦说乎？ 温故而知新，可以为师矣！
对于学习这件事，我一直有话想说，但又不知从何说起，所以，开篇只能借用老祖宗的千古名句，来警醒自己。
说起狭义的“学习”，除了寒窗苦读十余载的学生生涯，还有就是走上工作岗位的继续教育培训了。话说“活到老、学到老”，只要从事有技术含量工作的人，都要对专业知识进行更新、补充、拓展和能力的提高，才能不断适应社会发展需要，才能打破固步自封，从无限兜圈中突出重围，走向一个新天地。
有人会问：“开展业务学习有必要”吗？ 答案是肯定的。
在逆水行舟，不进则退的“医海”中乘风破浪、搏击沉浮的护理人，继续教育尤为重要。这个与生命息息相关的行业，从诞生的那一天起，就注定要面对危险、风险和艰险并存的局面。所以，不管是大时代背景要求，还是医疗发展需要，还是我们护士自身素质的亟待提高，都要求我们在学习的道路上，克服自身的惰性，培养自律性，踢开盲目性和无效性，坚持不懈的向前走。
就普遍存在的护士主动学习效能严重低下的现实状况，护理部一直在致力于对护士进行知识和技能的“灌输”，通过临床调研、个案查房、临床实践能力考核等多维度观察，评估护士能力水平。然后运筹培训计划和具体方案，做到有目的有计划有针对性的培训，在完成基础、公共项目以后，继续强力推进各专科知识技能的发展和提高。
还有人会问：“频繁的开展业务学习有长远的意义吗？”答案也是肯定的。
过去的多少年，我们每个月都会参加护理部组织的全院性护士培训活动，为了做到全员覆盖，同一个课题，我们会集中两天讲解两次。如果用电影蒙太奇的手法，可以剪辑出二百余个富于鲜活生活美学的画面：有的从忙碌的工作间隙抽空而来，有的出夜班从睡意正酣中被闹铃催醒而来，有的把啼哭的孩子托付给他人急匆匆而来，有的从甜蜜的约会中依依不舍而来…….这些镜头间的并列甚至激烈冲突竟会创造出第三种新的意义，在接地气、不失生活本真的同时，又能延伸出无限的艺术感染力。
吴乳琴
直说护士学习那点事
只为厚积而薄发
不断的沉积
投稿专栏
第01期
投稿专栏
第01期
大/医/精/诚 止/于/至/善
大/医/精/诚 止/于/至/善
去年，护理部吴慧娟主任就我院护士分层培训方案说明中，强调所有护士都要踊跃参与培训计划的落实，鼓励主动报名参加授课，“台上一分钟、台下十年功”。一切的机遇都会留给有准备的人，经过长年累月的铺垫，你肯定有种箭在弦上、不得不发的感觉。然后厚积薄发的你从幕后走向台前，来进一步锤炼自己的胆识、展示自己的学识。这样，我们医院的护理队伍就能群英荟萃、百花齐放，形成一股你追我赶的良性竞争。
言归正传，为了确保接收信号的终端是护士的大脑，而不是钉钉平台的某个收藏角落，护理部每个月都会进行理论或临床实践能力考核，检验学习情况、学习效能，把线上学习过程的不可控性，用一根无形的线给它串联起来，牢牢的抓紧。
归根结底，我们学习的目的是为了应用，是为了提高我们的服务水平。实践是检验真理的唯一标准，对于我们，临床实践能力才是检验护士知识技能的金标准。我们把学习培训的东西，当成工具、当成生产力熟练应用，实现理论与实践的有机结合，才是我们的终极目标。
“学而不思则罔，思而不学则殆”，为了阐述学与用的关系，最后，再给大家送上一句两千多年前的至理名言，以此共勉，谢谢！
年初突如其来的新冠疫情暴发流行，乌云笼罩下的护士培训任务愈加艰巨。为了合乎新冠疫情防控的接触隔离、空气隔离等要求，我们的培训从线下走向线上，用电波信号作为媒介来传播知识和技能。这种方式虽然缺少了讲者与听者的现场互动交流，却也大大节约了时间成本，且学习内容可以长期保存，随时来个原音再现。
今年2月份以来，我们共线上授课23次，内容涉及条例、制度、流程、规范、常规、预案及专业知识的方方面面，护理部主任、护士长、业务骨干共14人参与授课，在充分的前期准备下，通过做课件再录音，然后从钉钉群发送课件到每一个护士的手中。
课件的发放是培训的开启模式，学习的关键步骤看每个人的自觉性，看各个科室的学习氛围，看护士长及高年资护士如何做好榜样作用，如何正确导向和引领护士去完成知识高峰的攀登。
当然，这样的学习压力不会很大，你不必废寝忘食、不必闻鸡起舞，更不必悬梁刺股。只要你愿意，你可以在工作的间隙、生活的闲暇，甚或手机玩得发腻、电视看得眼睛发酸的时候，打开PPT或录音文件，让授课者字斟句酌的重点内容，反复呈现，让熟悉的声音，在耳畔回响。
如果你是一个追求完美，或是喜欢思考的人，你会在认真聆听的时候，点评一下课件内容是否科学合理、构思是否巧妙顺达、讲解是否通透明白，甚或普通话演绎的是否标准，并可以假设一下：如果是给我这样的课题，我会如何去表达？这样，在不知不觉中，学了东西，也顺便敲打自己，以后不能再沉默下去了，该出手时就出手，什么时候也来个毛遂自荐，就某个你善长的知识点，小试牛刀或大显身手一把。
投稿专栏
第01期
投稿专栏
第01期
大/医/精/诚 止/于/至/善
大/医/精/诚 止/于/至/善
艾、梅、乙县级督查
县卫健委举办的“抗疫”演讲比赛
护士付加贤获得第三名
护士卜洁获得优秀奖
医务科组织第八版新冠肺炎培训
各科室庆祝医师节
新闻速递
第01期
新闻速递
第01期
大/医/精/诚 止/于/至/善
大/医/精/诚 止/于/至/善
护理部组织竞聘责任组长
新闻速递
第01期
新闻速递
第01期
院感科组织全院各科室开展血液溅到地面应急演练
大/医/精/诚 止/于/至/善
大/医/精/诚 止/于/至/善
护理部组织护士N2级考试
全院护理查房
市组织学习医疗废物直播会议
供应室组织腔镜清洗培训
新闻速递
第01期
新闻速递
第01期
大/医/精/诚 止/于/至/善
大/医/精/诚 止/于/至/善
监护病房多重耐药菌隔离措施落实到位
市医疗质控检查会议
新闻速递
第01期
新闻速递
第01期
大/医/精/诚 止/于/至/善
大/医/精/诚 止/于/至/善
10
治疗
04
诊断标准
将新型冠状病毒特异性IgM抗体阳性作为疑似病例诊断依据之一。
05
临床分型
对成人和儿童重型病例诊断标准进行了适当修改。
06
增加“重型/危重型高危人群”的判定标准
07
调整了成人和儿童“重型/危重型早期预警指标”
08
鉴别诊断
增加“儿童患者出现皮疹、黏膜损害时，需与川崎病鉴别”。
09
病例的发现与报告
增加“对于确诊病例应在发现后2小时内进行网络直报”
（一）抗病毒治疗。对试用的抗病毒药物做了简要小结。某些药物经临床观察研究显示可能具有一定的治疗作用，但仍未发现经严格“随机、双盲、安慰剂对照研究”证明有效的抗病毒药物。建议应在病程早期使用具有潜在抗病毒作用的药物，并重点应用于有重症高危因素及有重症倾向的患者。
众志成城 共战疫情
肺炎防控 注意事项
众志成城 共战疫情
肺炎防控 注意事项
对传染源和传播途径进一步完善，增加“在潜伏期即有传染性，发病后5天内传染性较强”、“接触病毒污染的物品也可造成感染”。
《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第八版）》修订要点
01
流行病学特点
02
病理改变
对肺脏、脾脏、肺门淋巴结和骨髓、心脏和血管、肝脏和胆囊、肾脏、脑组织、食管、胃和肠黏膜、睾丸等器官和组织从大体解剖和镜下表现分别进行了描述，并描述了组织中的新型冠状病毒检测结果。
03
临床特点
（一）临床表现。
增加“极少数儿童可有多系统炎症综合征（MIS-C）”，介绍了MIS-C的临床表现。
（二）实验室检查。 增加“新型冠状病毒特异性IgM抗体、IgG抗体在发病1周内阳性率较低”和可能导致假阳性的情形，以及何种情况下可通过抗体检测进行诊断等内容。
学习园地
第01期
学习园地
第01期
大/医/精/诚 止/于/至/善
13
增加“预防”相关内容
11
增加“护理”相关内容
根据患者病情，明确护理重点并做好基础护理。强调对重症/危重症患者要“密切观察患者生命体征和意识状态，重点监测血氧饱和度。”卧床患者要预防压力性损伤。按护理规范做好各种有创治疗、侵入性操作的护理。
12
出院标准和出院后注意事项
对于体温恢复正常3天以上、呼吸道症状明显好转和肺部影像学显示急性渗出性病变明显改善的患者，如核酸仍持续阳性超过４周者，建议“通过抗体检测、病毒培养分离等方法对患者传染性进行综合评估后，判断是否出院。”
提出保持良好的个人及环境卫生、提高健康素养、保持室内通风良好、科学做好个人防护、及时就诊等防控建议。
来源：国家卫生健康委员会官网
（四）增加“早期康复”。
强调要“重视患者早期康复介入，针对新冠肺炎患者呼吸功能、躯体功能以及心理功能障碍，积极开展康复训练和干预，尽最大可能恢复体能、体质和免疫能力。”
众志成城 共战疫情
肺炎防控 注意事项
大/医/精/诚 止/于/至/善
不推荐单独使用洛匹那韦/利托那韦和利巴韦林，不推荐使用羟氯喹或联合使用阿奇霉素。
α-干扰素、利巴韦林（建议与干扰素或洛匹那韦/利托那韦联合应用）、磷酸氯喹、阿比多尔可继续试用，在临床应用中进一步评价疗效及不良反应、禁忌症以及与其他药物的相互作用等问题。不建议同时应用3种以上抗病毒药物。
（二）补充了糖皮质激素治疗适应证（氧合指标进行性恶化、影像学进展迅速、机体炎症反应过度激活状态的患者）、剂量及疗程。
（三）重型、危重型病例的治疗。
1.呼吸支持：根据PaO2/FiO2分级（200～300 mmHg、150～200 mmHg和＜150 mmHg）分别采取不同的呼吸支持措施，如鼻导管或面罩吸氧、高流量鼻导管氧疗或无创机械通气和有创机械通气，强调要及时评估呼吸窘迫和（或）低氧血症有无改善，如无改善，应及时更换呼吸支持措施。
接受氧疗的患者，如无禁忌症，建议同时实施俯卧位通气，即清醒俯卧位通气，俯卧位治疗时间应大于12小时。
2.增加“气道管理”相关内容，细化“体外膜肺氧合（ECMO）”的启动时机、ECMO指征和ECMO模式选择、推荐初始设置等。
3.增加预防性“抗凝治疗”的适应证，如果发生血栓栓塞事件时，按照相应指南进行抗凝治疗。
4.增加“儿童多系统炎症综合征”的治疗原则，如静脉用丙种球蛋白（IVIG）、糖皮质激素及口服阿司匹林等。
众志成城 共战疫情
肺炎防控 注意事项
学习园地
第01期
学习园地
第01期
大/医/精/诚 止/于/至/善
大/医/精/诚 止/于/至/善
基本要求：
1、取得相应学历的毕业证、学位证、规培证及执业医师证， 无行政、违规等处分的不良记录。
2、工作认真，富有敬业精神；善于学习，具有进取精神。
3、三甲医院实习经验，在校取得各类奖励、荣誉称号者优 先。
4、未规培人员在入职当年度派送上级医院参加住院医师规范 化培训。
计划待遇：
1、收入：年薪不低于15万。
2、一次性发放安家费10万元（已通过医师规培人员）。
3、签定正式劳动合同，按照国家规定标准交纳五险一金。
4、享受法定节假日、医院发放的过节费等。
5、医院提供外出进修、学习的机会。
6、个人表现优良者在待遇方面会有进一步的提高。
6、个人表现优良者在待遇方面会有进一步的提高。
联系方式：
人事科：0518-83229832 联系人：钱慧慧
投简历邮箱：qhuihui@126.com
微信号：15905129089（手机同号，添加微信请注明学校）
◀ 本科生招聘▶
基本要求：
1、取得相应学历的毕业证、学位证、规培证及执业医师证，无 行政、违规等处分的不良记录。
2、工作认真，富有敬业精神；善于学习，具有进取精神。
3、三甲医院实习经验，在校取得各类奖励、荣誉称号者优先。
计划待遇：
1、收入：年薪不低于18万。
2、一次性发放安家费15万元。
3、签定正式劳动合同，按照国家规定标准交纳五险一金。
4、享受法定节假日、医院发放的过节费等。
5、医院提供外出进修、学习的机会。
6、个人表现优良者在待遇方面会有进一步的提高。
◀ 硕士生招聘▶
招聘信息
第01期
招聘信息
第01期
¤ 医院地址 ：灌南县新安镇人民路6号
¤ 医院电话 ：0518-83229600
灌南县人民医院
增值电信业务经营许可证：陕B2-20210327 | 
陕公网安备 61102302611033号