津护内刊-6月

主办：天津市长期护理保险市级综合服务中心  

津护

2024年6月

内刊

 天津市长期护理保险

天津市长期护理保险

目录

日常宣传

河东▪“便民服务厅”宣传活动

静海▪长护敬老暖人 心情系端午佳节

武清▪长护宣传进社区，政策惠及千万家

南开▪走进社区，长护伴身旁

河北▪老有所医 老有所护

和平▪宣传长护政策 筑牢基本保障

开发▪红桥

塘沽▪保税

汉沽▪北辰

河西▪津南

高新▪西青

大港▪天津滨海易得康贤护理站有限公司

东丽▪办实事，解困忧，点亮生命之光

宁河▪感恩长护险：在困境中送来的援手

东丽▪创新与坚守，在细节中铸就卓越

市中心▪以法为规建章制 规范市场树行风

市中心▪天津市长期护理保险协议处理衔接培训会议

宝坻▪政策落地 培训先行

北辰▪清风长护：以廉为本，以责为重

蓟州▪长护风采 暖心故事

宝坻▪走进群众心中 展露长护关怀

河东▪针对护理机构住院期间打卡结算护理费的裁量会议

津南▪联合多部门召开协议裁量会

武清▪区医保局召开长护险工作调研会

办好实事

经验分享

以学促干

廉风建设

人物风采

工作交流

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天津市长期护理保险

卷首语

    长护工作常看常新，做强交流学习阵地。 学习交流是一种习惯，需要培养，更需要坚持；《津护内刊》的创刊，就是为了让广大的长护经办工作者、定点评定机构和定点护理机构工作者有一个相互汲取经验，相互学习的平台。

   《津护内刊》内容涵盖全市分中心分享的工作进展、管理经验、培训内容及优秀人员风采，内容丰富，阅读者可以随时学习其他分中心的先进经验，在学习中汲取营养，提升自我。学习要真学，要将长护工作的政策理论和创新工作知识学到手，更好的服务于广大的重度失能人员。

    让学习交流成为一种乐趣。市长护险服务中心作为长护工作的主力军，始终牢记让政府放心人民满意的使命，以踏实的工作态度和饱满的工作热情，展现“天津长护人”的青春活力。《津护内刊》上有许多来自不同分中心、评定机构及护理机构的供稿资源，不仅仅可以拓宽长护工作知识面，也开阔视野，避免了理论材料的晦涩难懂，阅读起来也比较轻松，工作间隙就可以随手翻看，这样的方式让人感到学习交流不是压力，而是一种放松。

    让学习交流成为一种习惯。在政策研读与工作管理方面，“长护人”积极进取、乐于探索，更愿意去分享。《津护内刊》的创刊，可以让市长护险服务中心的经办人员汲取其他区的工作方法、工作经验，不断尝试新的工作理念、管理办法融入经办的点点滴滴。甚至可以在日常工作中出现“卡壳”的情况时，将《津护内刊》作为经验的宝库，从中获取一些灵感。

   《津护内刊》展现了天津“长护人”的“坚持、求实、努力、创新”的态度，更表达了经办人员凭借对长护工作和养老事业的满腔热忱，让永不停息的自主沟通学习成为了一种兴趣和生活方式，让永不止步的自我提升成为一种青春时尚。

津护常看 常看常新

本期《津护内刊》电子内刊编委会

编委会：天津市长期护理保险市级综合服务中心

编办人：综合管理部（办公室）

供稿人：

南开分中心 塘沽分中心 汉沽分中心

大港分中心 保税分中心 开发区分中心 

高新分中心 和平分中心 西青分中心

静海分中心 河西分中心 武清分中心

津南分中心 河东分中心 东丽分中心

河北分中心 宝坻分中心 蓟州分中心

北辰分中心 宁河分中心 红桥分中心

（排名不分前后）

津护内刊

JIN HU NEI KAN

2024年6月

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长护津说

宣传工作要内聚力量，外塑形象

丰富形式，增强宣传效果

主动发声，传播正向能量

贴近员工，提升宣传感染力

《菜根谭》里讲

“面前的田地要放的宽”

宣传思想工作是做人的工作的

是待人亦是对己

对于宣传文化工作者而言

宣传思想的一亩三分地

要躬身入局

也要登高望远

莫问收获

但问耕耘

宣

传

“便民服务厅”宣传活动

2024年5月22日上午天津市长期护理保险河东分中心参加了由天津市河东区常州道街道牵头，联合常州道派出所、常州道社区卫生服务中心、城东供电公司等组织举行的“惠”聚合力，“集”民所需——常州道街道2024年第二季度“便民服务厅”公益服务市集活动，在现场联合河东区医保局、河东区医保分中心开展了长护险政策宣传活动。

日常宣传

活动期间,在长护险的展位前,往来群众络绎不绝。有已经享受了长护险待遇的参保人家属上前与我们热情交流,有不太了解长护险政策的群众前来咨询，分中心的工作人员积极地向大家发放宣传折页,详细地讲解长护险政策,包括准入条件、失能评定申请流程、长护险服务项目及标准等,并耐心地对大家关心的问题进行了细致的解答。有一个奶奶了解后说：这个政策好，我先提前了解一下，万一以后我岁数大了，动不了了，给自己也申请一下。

（河东分中心）

在未来的工作中，河东分中心会继续采取丰富多样的形式宣传长护险政策，深入到群众中去，让更多的老百姓了解和熟悉长护险；让符合参保条件的广大群众能够应享尽享；让更多的参

保人养老有保障，能够体验到更加专业的护理服务，也能够享受到长期护理保险政策带来的便利。（供稿人：秦雪）

日常宣传

长护敬老暖人  心情系端午佳节

︵静海分中心︶

情系端午，共享安康。为更好地贯彻落实居民长期护理保险政策，弘扬中华民族敬老、爱老地传统美德，在端午节前，长护险静海分中心开展了“静海长护 粽情粽意”端午敬老系列活动，先后前往静海区部分失能老人家中，送去节日地祝福与问候，让他们感受长期护理保险全体工作人员地诚挚心意。

6月7日上午，静海分中心组织组织开展了“送温暖、送政策、送祝福”长期护理保险走访活动， 利用节前一天时间对失能人员入户慰问走访，进社区做长护政策宣传。走访现场，静海分中心工作人员赵培培与失能人员家属聊起日常，详细了解失能人员的生活起居和身体情况，并细致讲解长期护理保险相关政策，同时现场倾听了失能人员家属对居民长期护理保险上门护理服务的意见建议。亲切的话语，真挚的关怀，让失能人员及其家属十分感动，“感谢政府心系老人，感谢长护这个好政策，为我们家解决了大难题！”失能老人窦强家属握住工作人员的双手激动的说。

静海分中心将继续拓展宣传渠道，开展多样化的政策宣传，创造良好社会范围，确保静海区长期护理保险试点工作的平稳顺利开展。（供稿人：孟蕊）

（武清分中心）

日常宣传

长护宣传进社区，政策惠及千万家

长期护理保险是国家应对人口老龄化、促进社会经济发展的战略举措，是实现共享发展改革成果的重大民生工程，也是健全社会保障体系的重要保证。

为不断扩大长护险政策宣传面，提高群众政策知晓度和认可度，长护险武清分中心联动区医保局、区民政局、东蒲洼街道工委，开展长护险政策进社区宣传活动。

2024年5月16日，长护险武清分中心在保利上河雅苑北区开展了“长护宣传进社区”的活动，通过发放宣传折页的形式，聚焦老年居民实际需求，围绕“什么条件能申请长期护理保险、怎么申请、享受什么待遇”等群众关心的问题进行细致讲解，认真解答群众疑问，真正把长护惠民政策送到百姓身边。此次活动获得了社区居民，特别是老年居民的一致好评。

下阶段，武清分中心将持续推进长护险政策进社区活动，让更多群众和家庭享受长护险政策红利，切实提升群众幸福感和获得感。（供稿人：王鑫悦）

日常宣传

走进社区，长护伴身旁

（南开分中心）

本月，南开分中心继续开展“长护宣传进社区”活动。本月共计走访8个党群服务中心。其中有鼓楼街道五个党群服务中心：天越园社区、天霖园社区、壹街区社区、铜锣湾社区、龙亭家园社区，兴南街道三个党群服务中心：南马路社区、五马路社区、怀庆里社区。

党群服务中心作为联系和服务群众的桥梁纽带，发挥重要作用。通过开展长护险政策宣传活动，党群工作人员对长期护理保险有了更加清晰的认识，为接下来在各自岗位上更好地为参保人员提供服务奠定了基础。

未来，长护险南开分中心将积极举办此类医保宣传活动，不断创新宣传手段，提升服务品质，为居民提供更多实用、贴心的服务，让医保政策真正惠及更多特殊群体，实现医保服务“零距离”。（供稿人：胡悦）

日常宣传

老有所医 老有所护

（河北分中心）

为增强广大居民对长期护理保险政策的了解、普及长护险相关知识，助力失能家庭减轻照护负担，6月27日长护险河北分中心在河北区铁东路街道宜景公园，开展长护险政策宣传活动。

活动现场，工作人员就群众关心的长护险申请流程、待遇享受和护理服务项目等问题进行讲解普及，并针对现场老年人所提出问题进行答疑解惑，同时还发放了政策宣传材料五十余份供居民参考，受到现场居民群众的一致好评，有效提高了“长护险”的知晓度，为群众办理“长护险”提供了支持。

长期护理保险是为由于年老、疾病或伤残导致生活无法自理，需要在家中或养老机构由专人照护的人群所提供的保险服务。随着我国老龄化程度加剧，老人失能或半失能的比例与年俱增。如何解决失能老人的照护问题，成了近几年社会关注的热点。后续，我分中心还会持续开展多样化的宣传活动，充分发挥长护险的社会效应，切实减轻失能人员的家庭负担，进一步提升失能家庭的幸福感和获得感，让群众感受到政策带来的实惠和温度。（供稿人：闫娜）

宣传长护政策 筑牢基本保障

日常宣传

（和平分中心）

2024年6月14日下午，长护险和平分中心组织工作人员前往解放北园开展长护险政策宣传工作，本次宣传活动安排在周五下午，旨在重点覆盖周边接孩子放学的居民群体。

长护险和平分中心工作人员向周边居民发放了“天津市长期护理保险失能等级评估实施细则政策问答”、“天津市长期护理保险服务项目目录”、“天津市长期护理保险亲情照护服务十问十答”等宣传材料，为感兴趣的居民宣导长护险政策，并耐心解答居民提出的疑问。现场来往居民在了解长护险政策后，表示十分认可，长护险政策是真正能切实减轻重度失能人员家属的照护负担、经济负担的基本保障。

本次宣传氛围好、针对性强，分中心能在居民接完孩子的闲暇时间，给居民深入讲解长护险政策，把政策讲透。社区的老年居民之间互相熟识，分中心为部分居民讲解清楚长护险政策后，居民之间可以互相介绍，把这项惠民政策带给更多的人。（供稿人：张静怡）

日常宣传

长护险，让生活更美好

（开发分中心）

为增强社区居民对长期照护保险政策了解、普及长护险相关知识，开发分中心相关工作人员走进安顺道社区，积极开展长护险政策线下公益宣传活动。

通过与居民们面对面交流，为居民解答关于长护险待遇申请条件、办理流

走进社区，关爱永恒

（红桥分中心）

促进天津市长期护理保险政策普及率，长护险红桥分中心在红桥区三条石街尚都家园开展政策宣传。

为咨询的老人详细讲解了长期护理保险的政策规定、申请条件，办理流程等相关情况，并通过宣传展架、宣传单的方式，在社区做了推广现场群众对长期护理保险政策有了一个全面的认识。（供稿人：姜晓芳）

程、待遇享受等疑问。现场氛围热烈，老人们的问题络绎不绝，工作人员耐心细致地一一解答，让居民们对长护险有了更深入的了解和认识。此次活动受到了辖区居民的热烈欢迎和一致好评，进一步提升了长期护理保险群众知晓度和社会影响力。（供稿人：李佳融）

日常宣传

长护险，贴心呵护每一家，关爱从不停歇！

（塘沽分中心）

为切实做好天津市长期护理保险的政策宣传活动，提高群众知晓率及满意度。塘沽分中心在滨海新区海河社区进行长护险政策宣传活动，此次活动主要为老人详细讲解什么是长期护理保险、长护险基本服务范围包括哪些服务、可以享受哪些待遇、参保人如何支付。宣传期间，发放了印有长护险政策宣传册。同时向工作人员提供我分中心的联系方式，方便遇到前来咨询长护险相关政策的群众。 （供稿人：张添麟）

医保护航 长护暖心

（保税分中心）

为全力提升人民群众的幸福感。保税分中心来到名居花园社区，开展了“医保护航 长护暖心”政策宣传活动，受到辖区群众的热烈欢迎。

宣传现场，就居民关心的“长护险”政策范围、申请条件、申请流程等方面问题，工作人员耐心解答,为过往群众发放“天津市长期护理保险便民指南”、“长护险政策三折页”等政策宣传资料，供居民参考。本次宣传通过“零距离”微服务，体现了长护险的“共情、专注、创新、融合”的核心价值观。（供稿人：王文强）

日常宣传

空巢老人慰问活动

（汉沽分中心）

为扩大居民知晓率，分中心工作人员积极宣传，长护险汉沽分中心与定点护理机构天津市滨海新区惠家德阳里养老日间照料中心共同开展“天津市长期护理保险政策宣传兼社会救助活动”。

通过发放长护险宣传手册和现场咨询，悬挂横幅、摆放展板等方式进行，工作人员解答长期护理保险政策，详细介绍申请条件、护理项目、服务费用等方面的知识。 汉沽分中心将继续开展多样化的宜传活动，助力实现老有所医、老有所护贡献长护力量。（供稿人：杨岩岩）

长护险政策机构宣传

（北辰分中心）

为进一步推进长期护理保险新政策精准落地，加快广大群众对政策的了解。北辰分中心工作人员来到天津市北辰区慈愿养老院开展政策宣传。

在宣传过程中，工作人员向院内老人、家属及护理人员宣传长护险的政策，发放长护险宣传彩页，针对相关政策和新版失能评估政策进行宣导和解读。此次宣传得到了居民的肯定，居民表示，这项政策的实施减轻了相当部分家庭的负担。北辰分中心将继续探索更多、更好的宣传方式，做到“政策送万家”，让长护险服务到更多需要帮助的人。（供稿人：赵悦杉）

日常宣传

社区关爱新举措，长护险来守护！

（河西分中心）

为加强长期护理保险政策在人民群众中的知晓度，近日，河西分中心工作人员来到河西区敬重里社区进行长护险政策宣传。此次宣传活动是河西分中心与敬重里社区居委会进行联动开展。活动在社区花园进行，活动现场有不少居民群众前来参与。

工作人员向前来咨询的广大居民发放长护险相关政策的凉扇，宣传长护险的新政新规，为居民开展政策解读，从长期护理保险的待遇申请条件、业务经办流程等方面进行了讲解，耐心解答活动现场群众提出的问题。积极解决群众关切问题，增强群众对长护险政策的认知度。（供稿人：黄晓纳）

长期护理保险进社区，助力美好新生活

（津南分中心）

在政策宣讲会上，津南分中心就长护险申请条件，亲情照护理论、实践培训、待遇支付等方面的政策内容，做了详细阐述。

此次宣传共发放宣传彩页35份，为10余位小区居民答疑解惑。下一步津南分中心将继续深入重点小区开展政策宣传，同时也将加强对亲情照护人员的监督管理，确保参保人享受优质护理服务。（供稿人：朱长伟）

2024年6月25日，长护险津南分中心走进沽上江南小区、林锦小区，走到群众身边，开展亲情照护服务的政策宣导。 

日常宣传

长护险入社区，贴心保障每一刻

（高新分中心）

高新分中心管辖的天津滨海新区新北街蓝卡社区卫生服务中心中于2024年6月13日在医疗机构周边，对过往居民进行了关于天津市长期护理保险失能评估流程及标准的政策问答的宣传和解读。以及居民比较关心的其他疑难问题。另外，高新分中心工作人员还将带有政策问答和各分中心地址、联系电话的宣传彩页分发给居民，方便居民根据自身情况灵活参保，享受待遇。

政策宣传惠民生 缤纷夏日送清凉

（西青分中心）

2024 年 5 月 29 日，提高参保人员享受率，西青分中心工作人员协同区医保部门分别在精武镇精武文化公园和退役军人服务站开展了长护险相关政策宣传活动。活动现场，西青分中心工作人员为群众发放了最新宣传材料，工作人员向群众详细介绍了长护险政策。同时将西青分中心的电话告知群众，可以随时拨打电话进行咨询，对于家中有困难的，还可以提供上门受理服务。此次活动采取面对面、一对一讲解的宣传方式，使群众对长护险政策有了进一步的认识及体会。（供稿人：李娜）

日常宣传

天津滨海易得康贤护理站有限公司

（大港分中心）

天津易得康医养管理服务有限公司于2020年12月22日成立，计划在天津全市十六个行政区布局长护险定点居家护理机构。目前已在11个区域布局13家护理站，天津滨海易得康贤护理站属于其中一家。

⻓期护理保险制度（简称长护险）是党中央、国务院应对⼈⼝⽼龄化、健全社会保障体系的重要部署，被定位为养⽼、医疗、⼯伤、失业、⽣育保险后的“第六险”，是为因年老、疾病或伤残丧失日常生活能力而需要长期照料照护的参保人员提供护理服务保障的社会保障制度。

 天津滨海易得康贤护理站有限公司严格把控护理服务质量，切实抓好技能培训，持续赋能服务水平。为护理服务提供源源不断的人才及培训支持。且不断强化护理员岗前、岗中培训，全方位提升技能水平、合规服务意识、基金安全意识。凭借优质服务能力获政府及社会认可。

天津滨海易得康贤护理站有限公司致力于发挥示范引领作用，推进养老护理行业的标准化建设，从服务内容、服务流程、服务质量等方面，助力长护险走得更远，让更多需要帮助的人走出困境。（供稿人：机构）

民心如海

滴水汇聚成汪洋

民利如山

寸土累积成巍峨

长护工作本就是惠民利民

作为经办人员

要放下架子

俯下身子

敞开心扉

深入重度失能人员生活和日常

了解实情

倾听意见

立足岗位实际

把实事办到参保人心坎里

实事

办好实事

办实事，解困忧，点亮生命之光

（东丽分中心）

东丽分中心积极落实《市医保中心关于做好长期护理保险失能评定便民服务的通知》文件中关于“优化经办流程，为参保群众提供便捷、高效、优质的长护险经办服务”的相关要求，自2024年以来，共计上门办理失能评定申请3次，为材料存疑及行动不便的参保人及家属带来了很多便利。

便民服务作为长护险业务经办的一项要求，其意识始终贯穿于东丽分中心全体工作人员的日常工作之中。分中心窗口接待及咨诉岗的工作人员在办理业务过程中发现有需要提供便民服务的参保人后，会及时记录下基本信息并告知巡查岗工作人员，巡查岗在接到工作后提前与参保人家属预约时间、携带相关表单前往参保人家中开展上门走访调查，分中心工作人员在调查过程中全程进行影像记录，参照失能等级评估相关要求对参保人的状态进行问询，对于符合条件的，当场办理申请。

今后，东丽分中心将继续做好便民服务，秉承着方便群众的宗旨，不断提高服务质量，让长护险经办服务做到真正的“便捷、高效、优质”。

（供稿人：马茂旭）

办好实事

感恩长护险：在困境中送来的援手

（宁河分中心）

2024年6月4日，天津市长期护理保险宁河分中心收到一份特殊的礼物——来自一位亲情照护家属送来的感谢信。在信中，该亲情照护家属表达了其对长护险宁河分中心组织此次亲情照护培训会的认可。

通过此次培训会，该家属的护理技能得到提高，同时也收获了许多宝贵的实操经验。这封信言辞真挚，让长护险宁河分中心工作人员倍感鼓舞。

感谢信的到来，让宁河分中心全体工作人员深刻感受到自己工作的意义和价值。我分中心将不断完善服务质量，提升自身业务能力，不辜负参保人及其家属对我们的信任和期望。我们将以更加饱满的热情和更加专业的态度，为参保人及其家属提供更好的服务。

在今后的工作中，宁河分中心全体工作人员也将继续秉承服务百姓的责任心，努力做好长期护理保险经办工作，为参保人提供更优质的服务，让长护险的温暖进入每一位参保人心中。（供稿人：刘晓昱）

工作没有捷径可言

想要减少失误的次数

最好的方法就是不断汲取经验，

增长知识

不积跬步

无以至千里

不积小流

无以成江海

任何工作的顺利完成

都是在积累到一定程度之后

由内而外的蜕变

只有不断去借鉴

不断去尝试，去挑战

终可完成工作上的进阶

经验

经验分享

创新与坚守，在细节中铸就卓越

（东丽分中心）

由于失能等级评估政策的修改，为保证长护险政策宣传的准确性，东丽分中心在收到最新宣传材料第一时间对杂志架进行了更新并计划对辖区内11个街道开展新一轮的沟通联络工作。

沟通中发现多数街道都有对长护险政策进行过宣讲，并为前来咨询的居民发放宣传材料并告知分中心电话。此外，街道工作人员反馈到，东丽区农业街道居多，时有享受城乡医保的居民前来咨询长护险政策问题，街道工作人员也为其进行了讲解，告知了长护险待遇享受标准。

创新宣传工作的持续推进，使东丽分中心扩大了宣传范围，了解到了更多居民的问题与需求，为后续制订宣传计划、提高宣传效率奠定了基础。东丽分中心将继续保持与街道定期沟通联络，更好的发挥宣传工作在长护险经办服务中的作用。（供稿人：马茂旭）

学为干之基

干为学之用以学促干

基础在学

关键在干

光干不学

容易偏离正确方向

只学不干

则会流于纸上谈兵

正确思想落实到言行中

体现到作风中，运用到工作中

扑下身子

撸起袖子

扛起担子

以实实在在的高质量工作成绩体

现培训成效

学习

以学促干

以法为规建章制 规范市场树行风

（市级综合服务中心）

本次培训中，陈梦松同志从法律法规及实际流程两方面进行了讲解，寓教于行、法实并重，首先从“证据的概念、种类及特性”、“法律法规依据及制度要求”两方面入手，深入分析了巡查取证工作所依据的法律法规，高屋建瓴地为巡查取证工作树立坚实的法律依据。

而后，为了让参训人员更直观地理解和掌握法律条文，在其后的培训中，陈梦松同志列举了多项具体事例，将法律条文拆解至巡查取证的每一个细枝末节中，尤其强调了取证过程中的注意事项，使参训人员能够精准对标自身工作流程，并从中发现疏漏，进行修正和规范。

本次培训工作，是给长护险日常巡查管理注入了一剂“强心剂”，使巡查取证更规范、更科学、更具有法律效力，不仅为巡查取证树立了行业规范，更为我市长护险服务行业带来一股荡浊涤尘的清风，为我市养老护理科学良性市场发展树立了强效保障。（供稿人：综合管理部李萌）

长期护理保险在我市发展至今，在形成完备的运行体系的同时，各类具有特性的问题也开始频繁出现。在日常巡查管理过程中，屡屡发现各类“擦边”、“压线”的违规事例，使巡查工作对于协议裁量工作难以进行把控和界定。鉴于此，2024年5月23日，市长护险服务中心邀请到市医保监督检查所的陈梦松同志开展了“医保行政执法之调查取证”专题讲座，从法律层面及落地执行方面，深入细致地讲解了在长护险协议裁量处理过程中的技巧和规范。

以学促干

天津市长期护理保险协议处理衔接培训会议

（市级综合服务中心）

为贯彻市医保监督所关于“调查取证”相关培训践行情况，结合长护险日常巡查、协议处理业务开展情况，进一步提升委托经办人员的业务水平，长护险市级综合服务中心协议管理部邀请长护险法律顾问开展能力提升衔接培训。由长护险市级综合服务中心协议管理部牵头，于2024年5月31日上午组织长护险各级中心召开此次培训会。长护险法律顾问结合案件实例做业务提升培训，市长护险协议管理部梳理协议处理流程存在的问题。

本次会议采取线下会议方式召开，会场长护险市级综合服务中心。参会人员市医保中心长护险处相关负责同志、长护险法律顾问、长护险市中心主任及相关负责同志，各长护险分中心主任及相关负责同志。

会议开始，长护险市中心张倍主任主持本次会议并做了重要讲话，就市医保监督所陈科长培训内容的基础上，本次培训从法律层面给各分中心再做一个更深入的解读。

会议第一部分，长护险法律顾问尹文文从法律层面结合实例案件对协议处理调查取证的相关业务流程进行了培训。主要培训内容为协议处理案件流程、调查取证文书的应用及案例分享。协议处理案件流程主要讲解了案件的受理立

以学促干

天津市长期护理保险协议处理衔接培训会议

（市级综合服务中心）

会议第二部分，由长护险市中心协议管理部肖远副部长梳理协议处理流程存在的问题及注意事项。主要介绍了办案过程中常用的文书及工具用表。结合分中心既往协议处理案件中出现的问题，提示在整理案件文书时每个环节须注意的要点及错误纠正。

会议最后，长护险市中心张倍主任就本次会议内容做出了重要提示，通过这两次培训，希望能够指导到分中心在协议处理的相关工作中把我们的理论知识结合到实战中去。让我们整个队伍有一个全面的提升。（供稿人：协议管理部 王娜）

案、调查取证、裁量、审查决定及执行等工作环节，明确协议处理责任划分。调查取证文书的应用主要讲解了在违规案件协议处理过程中需用到的相关书证材料的含义及使用。

以学促干

政策落地 培训先行

（宝坻分中心）

天津市长期护理保险政策自试行以来，定点护理机构作为医保长护险政策落地的市场运营主体，发挥着至关重要的作用。为规范定点护理机构的管理，提升定点护理机构政策宣传与落地的能力，长护险宝坻分中心与宝坻区医保局联合开展定点护理机构专项培训会议。

会议举办前期，宝坻分中心结合各项政策圈定会议主题、参会人员，并将培训计划上报至区医保局，在各部门的高度重视和工作人员的密切配合下，本次会议于2024年4月25日在宝坻区医保局会议室如期召开。

会议参会人员包括区医保局社会待遇保障科成员、长护险宝坻分中心工作人员，以及辖区内20家定点护理机构长护险负责人。首先，向参会人员播放医保警示教育宣传片，认识到维护医保基金安全的重要意义；其次，宣导长期护理保险的相关最新版政策，以及定点护理机构经办规程的管理制度，提升服务水平。

本次政策培训会议的顺利开展，一方面，明确辖区内定点护理机构合规经办、维护基金安全的底线思想，另一方面，体现定点护理机构作为政策落地的纽带作用，才能在日常工作配合中转化为强有力的内驱行动力。（供稿人：田佳丽）

风清则气正

气正则心齐

心齐则事成

常怀一颗律己之心

做到壁立千仞

无欲则刚

常怀一颗慎独之心

做到心有所畏

行有所止

常怀以一颗戒贪之心

做到怀德自重

清廉自守

廉洁从政

须有“清风两袖朝天去”的使命感

廉洁

清风长护：以廉为本，以责为重

（北辰分中心）

为持续推进长护险委托经办机构廉政建设和反腐败斗争，全面贯彻落实党的二十大和二十届二中全会精神，深入贯彻落实习近平总书记对医疗保障工作的指示批示精神，规范委托经办机构内部管理、健全业务经办流程，提升委托经办队伍作风纪律建设和履职尽责意识，有效控制业务风险，长护险北辰分中心针对近期下发的三个文件于5月8日在分中心内部进行宣导培训。

工作人员首先围绕文件中提到的“总体要求、重点任务、具体安排、工作要求”四个方面，对《关于加强长护险委托经办领域规范治理工作方案》进行宣导。

接下来从“记住两个集中整治，落实主体责任”、“记住‘四个聚焦，一个围绕’，突出整治重点”、“力戒形式主义、官僚主义，注重实绩实效”三个方面，对《关于开展群众身边不正之风和腐败问题集中整治工作的通知》进行了宣导。

最后，对《关于加强长护险委托经办机构岗位廉政风险防控管理工作的通知》从“主要任务”、“工作要求”两方面进行宣导。此次培训工作明确了要以实际行动拥护“两个确立”、做到“两个维护”，加快“不敢腐、不想腐、不能腐”的体系构建，不断加强长护险分中心岗位廉政风险防控管理工作。（供稿人：赵悦杉）

微光成炬，薪火相传

来自身边榜样的力量

更能激发起而行之的力量

无论身处何地

不论在长护工作中从事什么岗位

每个人都可以成为向外传递温暖与善

意的“光源”

他们热爱并且专注

守着本心，奋发向上

将优秀成为一种习惯

我们都是长护工作中的赶路人

在追逐光的同时

自己也会染上亮色

愿每一位“长护人”都能追寻光

成为光

散发光

人物

长护风采 暖心故事

（蓟州分中心）

近两年，长护险政策逐渐成为大众关注的焦点。长护险蓟州分中心指导护理人员始终用真心、爱心、汗水认真履行“长护人”的职责，在居家护理的过程中参保人与护理员也建立了深厚的感情。近日，在蓟州发生了这样一件事。

据了解“2024年5月9号中午，护理员王振屹在蓟州区洇溜镇龙湾村为参保人李井龙做护理服务过程中，闻到了烧焦的味道，仔细一看是院子

走进群众心中 展露长护关怀

（宝坻分中心）

天津市长期护理保险制度的实施落地，为重度失能人员提供的护理服务，一定程度上减轻了重度失能家庭的长期照护压力。日常经办过程中，巡查作为常态化开展的一项工作，一方面，在维护医保基金安全方面起到了积极作用，另一方面，也切实拉近了与参保人员的距离。

对辖区内参保人员及参保家庭真实情况做到心中有数，是宝坻分中心巡查人员日积月累的工作成果。自长护险政策试点以来，宝坻分中心巡查人员共计开展入户巡查 997 余人次，贾先生作为政策试点初期纳入待遇享受的参保人员，是分中心巡查人员“特殊关怀”的人群之一。

据了解，贾先生患有癫痫病史 10 年、脑梗死病史 4 年，还患有糖尿病、心脏病，导致其长期卧床，在巡查人员与参保人家属交流中得知，参保人唯一的儿子在 6 年前不幸遭遇车祸去世，身边只有年迈的老伴照顾。家庭的缺失使分中心巡查人员倾注更多的关怀，定期上门查看参保人员的失能状态，工作人员在巡查之余也常常安慰家属，遇到家中存在安全隐患的地方温馨提示，老年人难以操作的电子设备也耐心解释，获得了家属的信任。日常巡查是知悉参保人员真实现状的途径之一，通过这种方式也建立起工作人员与参保家庭面对面的沟通桥梁。宝坻分中心经办人员在各自工作岗位中，秉承本岗职责，为天津市长期护理保险深耕落地奉献着自身力量。（供稿人：田佳丽）

降低失误的频率

有效的途径便是

持续积累经验、丰富知识储备

任何一项工作的出色完成

都是在积累达到一定程度后

实现由内而外的升华

勇敢地去尝试、去挑战

最终实现工作能力的进阶提升

在日常工作推进的过程中

分享的经验就能起到关键作用

我们要始终牢记

经验的积累和知识的增长是工作取得成功的基石

交流

针对护理机构住院期间打卡

结算护理费的裁量会议

（河东分中心）

2024年4月24日上午10:00，河东区医保局、河东区民政局和医保河东分中心领导，莅临天津市长期护理保险河东分中心，针对“护理机构在参保人住院期间仍打卡并结算”问题开展裁量会议。此次裁量涉及河东区6家护理机构。

会议首先，河东分中心陈阳主任对此次裁量会议进行了简要的介绍，并对来参与裁量会议的各位领导表示欢迎和感谢。其次，河东分中心潘佩紫老师对此次裁量的案件情况进行了详细的介绍，包括涉及机构的介绍、案件详情及掌握的证据等。

随后，河东区医保局、河东区民政局和医保河东分中心的领导详细查看了《裁量意见书》、《护理机构服务协议》及相关证据，并进行广泛的讨论，针对六家机构的不同情况，量体裁衣地给出处理意见。然后对涉及的六家护理机构依次进行投票，表决裁量意见，最终各部门的投票结果高度一致，顺利完成了此次裁量会议。

最后，各部门针对如何避免此类案件再次发生，进行了讨论，河东分中心陈阳主任表示今后也将持续加大对机构的监管，共同守护长护险基金安全。（供稿人：秦雪）

津南分中心联合多部门召开协议裁量会

（津南分中心）

近日，长护险津南分中心联合津南区民政局、津南区医保局，就辖区两家定点护理机构提出的复议工单，是否违反长护险协议一案，召开了协议裁量会。

依据案件线索显示，津南区两家定点护理机构在参保人住院期间，定点机构在长护险系统正常打卡签到。根据参保人住院费用结算单，长护险系统给予扣减，对此，定点护理机构提出了工单复议。为了解定点机构是否存在为住院参保人申请长护险费用的违约情况，长护险津南分中心开展了调查取证，经约谈负责人、收集相关证据等调查了解到，参保人郑某某费用结算单的出院日期为2023年8月19号，但参保人在8月17日已出院回家，护理机构在8月18日上门服务，并拍摄了水印照片，护理服务真实有效。参保人刘某某费用结算清单显示为2023年11月25日，但因其家属未在参保人出院期间办理医院费用结算，致使参保人刘某某的医保卡一直处于使用状态，使得参保人刘某某在2023年11月10日-11月30日的长护险服务工单被扣减。经协议裁量小组审查、讨论，认为定点护理机构提交的工单复议申请材料真实有效，工单复议理由充分，未违反长护险服务协议，并做出不予立案受理的决定。

下一步在保障长护险基金安全，维护定点护理机构的合法权益上，津南分中心将继续严格落实基金财务制度，保障长护险基金运行公平、安全。同时在开展协议检查时，做到规范核查，确保定点机构利益不受侵害。（供稿人：朱长伟）

武清区医保局召开长护险工作调研会

（武清分中心）

为了切实有效地推进我市长护险工作的开展，提高定点护理机构服务水平，武清分中心陪同武清区医保局于2024年6月6日对天津孝德护理服务有限公司开展了长护险工作现场调研会。

本次调研工作以辖区定点护理机构长护险工作开展情况为主题。天津孝德护理服务有限公司做为武清辖区内参保人较多的居家护理机

区医保局对本区长期护理保险工作开展情况给予充分肯定，并表示今后也将全力支持武清分中心及辖区内定点护理机构做好宣传工作，切实做好护理服务机构精细化管理，持之以恒做好长期护理保险工作，确保长期护理保险基金安全高效使用，让老百姓享受到高质量的长期护理保险待遇保障。（供稿人：王鑫悦）

天津市长期护理保险

—— 为重度失能人员撑起保护伞

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