福寿康《每周行业快讯》第110期

主办 | 福寿康集团政府合作部   

每周行业快讯    

2024年11月

总第110期

内部刊物 请勿转发

创刊宗旨

助天下长者生活更美好

总策划： 赵一洪

主    编： 刘海涛

编    辑： 郭艺雯                    

行业动态篇……P26

政策导向篇

【核心提要】民政部、全国老龄办、中国老龄协会共同举办了新时代“银龄行动”启动活动，旨在引导老年人为推进中国式现代化贡献力量。文章介绍了全国“银龄行动”信息服务平台和全国养老服务信息平台，包括政策资讯、养老地图、场景呈现、服务事项和双平台一键互链等，以及如何通过各种措施和活动，提升老年人的社会参与度，实现老年人的积极老龄化。

11月20日，民政部举行2024年第四季度例行新闻发布会。民政部老龄工作司副司长张晓峰，养老服务司副司长李邦华，中国老龄协会权益保护部主任、一级巡视员刘增瑞出席发布会，回答记者提问。

《人民日报》记者：请具体介绍一下今天上午举行的新时代“银龄行动”启动活动的有关情况。

张晓峰：为深入学习贯彻习近平总书记给“银龄行动”老年志愿者代表重要回信精神，促进“银龄行动”拓面升级、提质增效，擦亮品牌，形成声势，引导广大老年人为推进中国式现代化贡献“银发力量”，今天上午，民政部、全国老龄办、中国老龄协会共同举办了

新时代“银龄行动”启动活动。

启动活动上，全国老龄委向全国广大老年志愿者和志愿服务组织发出了倡议，号召广大老年人参与“银龄行动”，做新思想的传播者、新理念的践行者、新征程的奋发者和新风尚的示范者；发布了“银龄行动”标识和志愿服务队队旗；启动了全国“银龄行动”信息服务平台和全国养老服务信息平台；部分“银龄行动”志愿者代表进行了发言；对开展好新时代“银龄行动”作了部署，强调要加强数字赋能，完善工作措施，做到量质齐升，实现参与主体更加广泛、服务内容更加丰富、品牌形象更加响亮。全国老龄委各成员单位、各省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团民政厅（局）、部分全国性涉老社会组织和“银龄行动”志愿者代表参加了启动活动。

今天上午的启动活动后，我们还开展了“银龄行动”对口支援工作，首批协调了10个省份签订对口援助协议，援助省份之间将加强老年人才交流，在经济、社会、文化、教育、卫生等领域开展跨省援助。同时，今天正式上线运行的全国“银龄行动”信息服务平台，实现了“银龄行动”网上信息查询、服

务链接和事项办理等功能，将进一步促进供需对接、信息共享、集中宣传，为广大“银龄行动”志愿者做好服务保障。

新华社记者：今天上午“银龄行动”启动活动上，同步上线了全国养老服务信息平台，请介绍一下这个平台的特色，以及下一步建设发展的考虑？

李邦华：民政部高度重视养老服务信息化建设，为了促进养老服务资源供需高效对接，让养老服务更加可及、可感，今年重阳节试运行全国养老服务信息平台，今天上午，在“银龄行动”的启动活动上，平台正式上线运行。

平台坚持适老化设计理念，通过五大功能“一站式”服务，努力打造成各地养老服务政务平台的总枢纽。主要有五个方面的特色：一是政策资讯一目了然。平台汇集各级民政部门发布的养老服务法律法规、政策文件、标准规范、办事指南等实用信息，方便养老服务从业人员及时掌握政策动态，更好地调整服务策略，提升服务质量；方便社会公众“一站式”了解养老领域惠民利民政策措施。二是养老地图一键查找。平台汇集了全国超过40万家养老机构、

社区养老服务机构和设施、助餐点的点位信息，以图文形式进行展示，让社会公众可以直观了解到全国养老服务机构和设施的整体情况。三是场景呈现一网统揽。平台为社会公众提供准确、详实、全面的养老服务资源信息，清晰展示每个养老服务站点的概况、空余床位、服务项目、入住价格和要求、特色服务、咨询电话等内容，让养老服务资源供需双方能够更加高效地对接。譬如老年人家属想为老年人寻找合适的养老机构，可以通过选择区域、机构性质、医疗条件、机构位置等信息，快速筛选出符合条件的养老机构，信息获取的效率显著提高。四是服务事项一站办理。随着与省级服务平台完成对接，平台将实现在线办理养老服务津补贴申领、养老机构备案等业务，进一步方便群众，提高办事效率。五是双平台一键互链。全国养老服务信息平台与全国“银龄行动”信息服务平台已经实现了一键关联，社会公众可以轻松地在两个平台之间切换。老年人在实现“老有所养”的同时，也可以参与社会活动，实现“老有所为”。

平台试运行以来，社会关注度很高，日均访问量超

过15万次，累计访问量已接近550万次。这期间，社会各界提出了很多好的意见和建议，推动平台不断完善优化。

下一步，我们将按照民政信息化“一盘棋、一张网、一体化”的整体布局，持续完善平台建设和应用，以信息化赋能养老服务事业高质量发展。重点做好三方面工作：一是进一步完善数据信息，优化展示内容，丰富老年人能力评估、合同网签等功能模块，推动手机端上线应用，不断提升使用体验感，增加办事便利度，让应用“热起来”。二是加快推动平台与地方养老服务系统对接，通过部省两级协同联动，实现数据互连、业务通办，让数据“跑起来”，业务“动起来”。三是加强与全国“银龄行动”信息服务平台内容共享，推动实现两个平台间数据互通，推动实现养老服务机构的志愿服务需求信息与银龄志愿者的服务供给信息有效对接，让不同平台“连起来”。

《法治日报》记者：据了解，“银龄行动”已经开展了20多年。此次启动的新时代“银龄行动”与以往相比，有什么创新之处？

张晓峰：为了开展好新时代“银龄行动”，今年9月，全国老龄委印发了《关于深入开展新时代“银龄行动”的指导意见》，对新时代“银龄行动”作出了全面安排部署，提出了一系列政策举措，推动“银龄行动”升级拓展、提质增效。

与以往的“银龄行动”相比，新时代“银龄行动”有以下五个方面的特点：一是参与主体更加广泛。把参与主体从老年知识分子拓展到全体老年人，提高老年人参与“银龄行动”的广泛性，努力让不同年龄层次、不同文化程度、不同收入水平的老年人均有参与“银龄行动”的机会。二是行动内容更加丰富。把行动内容从智力援助、技术帮扶为主，拓展到“银发巡逻”、儿童托管、互助养老、全民参保、扶残助残、探访关爱等社会生活的方方面面，让老年人在家门口就能参加“银龄行动”。三是需求导向更加明显。坚持围绕中心、服务大局，把“银龄行动”与国家所需、人民所盼紧密结合，努力在推进积极应对人口老龄化、乡村振兴、科教兴国、健康中国、全民健身等国家战略中发挥更大作用。四是开展形式更加多样。把“银龄行动”从线下活动为主拓展到线

上线下相结合，充分运用新技术新媒体创新活动载体，激发“银龄行动”新活力。五是规模质量同步提升。坚持扩大覆盖面与促进高质量发展并重，做好“银龄行动”的组织保障和监测评估工作，提升专业化、规范化、制度化水平，着力构建可持续发展长效机制。

总台央广记者：我们了解到，老龄协会组建了“银龄行动”志愿服务队，请介绍一下这支队伍的有关情况，有没有哪项活动给您留下过深刻印象？另外，据您了解，全国各地的“银龄行动”志愿服务团队中，您觉得哪些做得比较有特色？

刘增瑞：为深入学习贯彻习近平总书记给“银龄行动”老年志愿者回信精神，全面落实全国老龄委《关于深入开展新时代“银龄行动”的指导意见》，广泛组织动员老年知识分子开展“银龄行动”示范性活动，带动老年志愿服务活动，促进老年人社会参与，中国老龄协会组建了“银龄行动”志愿服务队。

这支队伍，依托中国老年学和老年医学学会具体组织，主要是以开展智力援助、参与基层治理、社会服务等为主要内容。团队成员由自愿参加中国老龄

协会组织开展的“银龄行动”公益活动的老年志愿者组成，原则上年龄在55到70岁之间，也可根据实际情况适当调整，具体包括全国“银龄行动”公益形象代言人，以及在教育、科技、农业、文化、卫生健康、体育等领域的专家志愿者。这些志愿者热心公益事业，平时各自在所在单位和社区做志愿服务，中国老龄协会组织开展重大“银龄行动”时，大家自愿报名参与。团队成员的主要职责具体包括以下几个方面：第一是深入宣传习近平总书记给“银龄行动”老年志愿者代表回信精神。第二是大力弘扬奉献、友爱、互助、进步的志愿服务精神。第三是发挥专家志愿者优势，积极参与“银龄行动”，助力欠发达地区经济社会发展。第四是动员老年人积极参与基层民主监督、移风易俗、纠纷调解、文教卫生、体育健身等活动，参与老年友好型社区建设，为社区治理做贡献。目前，这支以知名专家志愿者为骨干的队伍已初步建成，人数已达到300名。

志愿服务队开展的很多活动都给我留下了深刻印象。比如今年7月，我们在乌兰察布搞“银龄行动”志愿服务活动，解放军总医院第七医学中心原专家组

成员、全军平衡针灸治疗培训中心原主任王文远，以79岁高龄主动请缨，要求参与义诊并传授平衡针灸技术，被传为佳话。各地“银龄行动”志愿服务活动也是开展得有声有色。最典型的是“沪疆银龄行动”，上海是开展“银龄行动”最早的地方，至今已经坚持了21年，共组织十九批次、426人次老年志愿者，支援了新疆5个地州市、16个县市，累计服务185家单位，形成了长效机制，积累了丰富经验，得到受援地干部群众、老年志愿者和社会舆论的广泛好评。还有四川，在全国首个发布省级的老年志愿服务“十四五”发展规划；召开四川首次老年志愿服务大会；组建老年志愿服务队伍4662个，注册人数达90万人；建成了全国首个省级老年志愿者服务网络平台。应该说，各地做得比较好的案例还有很多，这里就不再一一列举了。

我们也想借这次新闻发布会，借助媒体呼吁广大老年朋友积极加入“银龄行动”志愿服务团队，广泛参与丰富多彩的活动，实现老有所为、老有所乐，让老年生活变得更加充实、快乐。

《光明日报》记者：请问目前全国“银龄行动”信息

刘增瑞：今年9月印发的全国老龄委《关于深入开展新时代“银龄行动”的指导意见》明确提出，要积极探索“互联网＋银龄行动”服务模式，实现“银龄行动”供需网上办理。根据这一要求，我们积极鼓励各地搭建“银龄行动”服务平台，有效拓宽“银龄行动”参与渠道。目前，全国“银龄行动”信息服务平台已在今天上午正式上线。

全国“银龄行动”信息服务平台是一个服务于全国老年志愿者、志愿服务组织，集政策与信息发布和志愿服务供需双方资源对接于一体的平台。该平台设置了习近平总书记给“银龄行动”老年志愿者代表回信专题，深入宣传各地学习贯彻总书记回信精神的举措成效。同时还提供四个方面的信息服务：第一个方面是银龄新闻。这一栏目主要发布中央领导同志对“银龄行动”的指示精神，中央和国家机关有关部门、地方各级党委和政府有关部门出台的“银龄行动”的政策措施，帮助广大老年志愿者及时学习掌握方针政策；第二个方面是银龄动态。这一栏目主要

向社会公众系统全面介绍国家及地方各层面的“银龄行动”志愿者和志愿服务组织开展的丰富多彩的志愿服务活动，展示“老有所为”、“老有所乐”的时代风貌；第三个方面是银龄风采。这一栏目主要是系统展示教育、科技、农业、文化、卫生健康、体育等六大领域“银龄行动”项目实施情况，方便社会各界了解和监督；第四个方面是银龄服务。这一栏目主要是发布志愿服务事项、供需双方信息，展示示范项目，并提供“银龄行动”志愿者和志愿服务组织注册、项目申报、全国各省（自治区、直辖市）老龄人口基础数据查询等服务功能。

下一步，我们将根据平台运行情况，不断优化完善信息发布和网上服务等功能，同时为全国各地“银龄行动”平台建设提供信息服务和技术支撑，争取实现全国“银龄行动”信息服务全覆盖，为社会各界特别是广大老年志愿者提供更加优质的服务。

《中国老年报》记者：新时代“银龄行动”的目标是什么？下一步，还有哪些重点工作要做？

张晓峰：按照全国老龄委印发的指导意见，新时代“银龄行动”的总体目标是：

2024年，全国老龄委有关成员单位、各省级老龄委要做好“银龄行动”筹划安排，推动“银龄行动”有序启动，各省级民政厅（局）、老龄办至少开展1项主题活动。到2026年，“银龄行动”规范化、制度化水平不断提高，成为长期开展的老年志愿服务项目。到2028年，“银龄行动”机制健全、制度完备、管理规范，成为我国老年人社会参与、老有所为的重要品牌。

为了实现上述目标，下一步，民政部、全国老龄办、中国老龄协会将进一步健全“银龄行动”工作组织协调机制，发挥好全国老龄委议事协调作用，形成左右协同、上下联动的工作格局，重点做好以下六个方面的工作：一是巩固拓展智力援助“银龄行动”。把“银龄行动”融入东西部协作和省域内区域协调发展，广泛动员教育、科技、农业、文化、卫生健康、体育等领域的老年知识分子参与。二是创新开展基层治理和社会服务“银龄行动”。结合老年友好型社区建设，鼓励有条件、有意愿的老年人以志愿服务形式参与基层民主监督、移风易俗、纠纷调解、文教卫生、体育健身等活动。三是把银龄行动

延伸到经济社会发展更多领域。引导全国性涉老组织开展“银龄行动”，培育和发展一批专业化、有特色、层次高、规模大的项目，形成示范带动效应。四是有效拓宽“银龄行动”参与渠道。充分利用老年人原单位、所在社区的有利条件，培育壮大“银龄行动”队伍，为有意愿参与“银龄行动”的老年人提供机会。五是提升“银龄行动”管理服务水平。强化“银龄行动”志愿者和志愿服务组织管理，做好注册认证、志愿服务记录和证明出具等工作，普及老年志愿服务知识，做好志愿者安全保障。六是加强“银龄行动”品牌建设。开展全国“银龄行动”典型案例征集活动，宣传“银龄行动”志愿者和志愿服务组织先进事迹，展现老年人老骥伏枥、向上向善精神风貌。

【核心提要】上海市民政局联合多个部门发布了养老服务“一件事”业务流程优化再造工作方案，旨在提升行政效能和优化政务服务。涉及12个事项，包括老年照护统一需求评估、养老服务补贴申请、入住养老机构申请等，致力于提升养老服务的质量和效率，为老年人提供更加便捷和高效的服务。

各区民政局、教育局、公安局、交通行政管理部门、体育局、医疗保障局、数据局，有关单位：

现将《上海市养老服务“一件事”业务流程优化再造工作方案》印发给你们，请认真遵照执行。

上海市民政局 上海市教育委员会

上海市公安局 上海市交通委员会

上海市体育局 上海市医疗保障局

上海市数据局

2024年11月1日

根据《2024年上海市优化政务服务提升行政效能深化“一网通办”改革任务分工》（以下简称《任务分工》），开展养老服务“一件事”改革，推出养老服务专区，打造“一类事一起办”集成服务，进一步优化业务流程、减少线下跑动、精简申请材料、压缩办理时限，助力养老服务高质量发展。

为落实《任务分工》的要求，在市政府办公厅的指导下，由市民政局牵头，会同市教委、市公安局、市交通委、市体育局、市医保局、市数据局、市大数据中心等单位按职责分工做好养老服务“一件事”流程再造，方便群众办理养老服务相关事项。现拟订工作推进方案如下：

当前养老服务“一件事”的改革任务，主要包括：申请老年照护统一需求评估（长护险需求评估）、申请养老服务补贴、申请入住养老机构、申请居家环境适老化改造、申请老年人助餐服务和优惠、申请老年人助餐服务和优惠的变更、申请康复辅助器具

社区租赁服务、选择老年综合津贴领取渠道、申领敬老卡、报名参加上海市老年教育课程、提供便捷叫车服务、领取助老体育消费券12个事项。

（一）申请老年照护统一需求评估。本市重度残疾等有特殊困难的老年人，可通过“一网通办”或“随申办市民云”申请老年照护统一需求评估。对评估结论有效期满，再次提出申请的，各区可通过“一网通办”或“随申办市民云”旗舰店在线提供申请。

（二）申请养老服务补贴。经老年照护统一需求评估后符合条件的本市户籍困难老年人，可通过“一网通办”提出申请，或至街道（乡镇）社区事务受理服务中心申请养老服务补贴。

（三）申请入住养老机构。本市户籍且老年照护统一需求评估等级达到3级及以上的老年人可通过“一网通办”申请入住保基本养老机构（床位）。

（四）申请居家环境适老化改造。本市户籍60周岁及以上的老年人，对申请改造的住房拥有产权或长期使用权，改造内容符合要求的，均可申请居家环境适老化改造，享受一定的补贴。老年人可通过“一网通办”或“随申办市民云”提出申请，可本人自行申

请，也可委托子女、社区养老顾问、居村委会工作人员等代为申请。对符合补贴条件的老年人，系统可自动比对老年人补贴类别，计算并发放补贴。

（五）申请老年人助餐服务和优惠。本市户籍60周岁及以上的老年人首次申请老年人助餐服务和优惠，可通过“一网通办”或“随申办市民云”提出申请，或至街道（乡镇）社区事务受理服务中心办理申请，并由申请居住地街镇和区民政审核。具体条件、标准、形式由各区、各街镇自行制定。

（六）申请老年人助餐服务和优惠的变更。本市户籍60周岁及以上已申请“老年人助餐服务和优惠”并审核通过的老年人，因人户分离等原因相关个人信息发生变化的，可通过“一网通办”或“随申办市民云”提出变更申请，或至街道（乡镇）社区事务受理服务中心办理变更，并由申请居住地街镇和区民政部门审核。变更内容包括现居住地信息、就餐结算银行卡信息等。具体条件、标准、形式由各区、各街镇自行制定。

（七）申请康复辅助器具社区租赁服务。本市户籍60—74周岁（含）经老年照护统一需求评估具有二

级及以上照护等级的人员和75周岁及以上所有老年人均可以享受租赁服务补贴。申请人可通过“一网通办”或“随申办市民云”申请租赁服务。

（八）选择老年综合津贴领取渠道。老年综合津贴实行“免申即享”并采用上海市敬老卡或社会保障卡双渠道发放，本市户籍年满65周岁及以上的老年人，无需申请，仅需选择好领取渠道，即可享受。可通过“一网通办”或“随申办市民云”选择领取渠道，或至街道（乡镇）社区事务受理服务中心通过人工窗口或自助终端选择津贴领取渠道。

（九）申领敬老卡。本市户籍65周岁及以上的老年人可以申领敬老卡。敬老卡统一印制，用于发放上海市老年综合津贴，具有老年人优待凭证以及金融支付功能。符合申领条件的老年人可通过“一网通办”或“随申办市民云”进行申领，或至街道（乡镇）社区事务受理服务中心或者指定的受理点申领敬老卡。

（十）报名参加上海市老年教育课程。本市符合规定条件的老年人可通过“随申办市民云”报名参加老年教育课程，任选机构及课程报名，并记录学习过

程。有专长的居民，可通过该服务注册成为兼职教师，进入老年教育机构授课。

（十一）提供便捷叫车服务。本市依托“申程出行”平台为老年人等市民提供便捷呼叫出租车的出行服务。老年人可通过“随申办市民云”搜索进入“申程出行”打车页面。

（十二）领取助老体育消费券。本市55周岁及以上的市民可通过“随申办市民云”微信小程序领取助老体育消费券，并在购买符合条件的长者运动健康之家服务项目时，直接抵扣使用。

上述12项业务涉及7家单位，其中，第一项至第九项事项已实现“一网通办”PC端网上办理；第一项及第四项至十二项事项已在“随申办市民云”等移动端上线服务。

改革将聚焦前述12个事项，打造联办模式，按照“一次告知”“一表申请”“一口受理”“分别办理”“一体管理”的原则，对具备联办条件的事项实施流程再造，方便群众“一件事一次办”；建设联办平台，整合互通各部门业务办理信息管理系统，建设养老服务“一

件事”主题服务受理功能模块，通过一个“入口”，实现“一网办理”。

按照“一次告知”“一表申请”“一口受理”“分别办理”“一体管理”的原则，对养老服务“一件事”中申请老年照护统一需求评估（长护险需求评估）、申请养老服务补贴、申请入住养老机构等具备联办条件的3个事项实施流程再造，方便群众“一件事一次办”。服务事项有评估等级要求的，告知老年人按照本市老年照护统一需求评估有关办理流程申请评估。

整合告知内容。就相关业务事项申请条件、受理顺序、申请材料、承诺事项等，由民政部门集约汇总后，实现一次告知。

将申请表格进行整合，在养老服务“一件事”专区内，申请人只需填写一张综合申请表，即可涵盖多个相关事项的办理需求，无需重复填写多张表格或提交多份材料。申请人也可通过“一网通办”平台的在线填报系统，直接填写综合申请表并提交所需材

料。系统将自动对申请信息进行校验和整理，确保信息的准确性和完整性。

申请事项可在一个网站界面受理，不用重复申报。对办理流程进行优化设计，实现跨部门、跨层级的协同办理，确保申请人提交的事项能够在一个窗口或平台上得到及时处理。

各单位根据各自法定职责对所涉业务事项进行受理、审核及出具结果，对于需要申请人提交自备材料的事项，由申请人向相关单位提交后办理。

联办事项综合申请表基本信息字段覆盖各事项基础信息及申请表内容，由申请人一表申请受理。申请人通过线上平台申报联办事项的，可实时在线查询各项业务的办理进度及办理结果，实现一体反馈、一口查询。

依托“一网通办”平台，整合互通各部门业务办理信息管理系统，实现12个事项流程交互、数据流转，

建设全市统一的养老服务“一件事”主题服务受理功能模块，通过一个“入口”办理，实现养老服务事项集成展示和办理。

一是对关联性强、办理时间相对集中的事项，推行集成办理，实施并联审批，让养老服务触手可及，并以此为牵引不断提升“智慧好办”水平。

二是通过专区服务，利用数字化手段一站式提升老年人的政务服务办事体验，后续还将不断推展服务事项、丰富应用场景，让老年人共享数字红利，实现“小切口、大牵引”。

三是数据赋能，改革创新，持续深化民政领域“高效办成一件事”品牌服务，助力本市“高效办成一件事”改革不断提升个人生命周期覆盖面。

（一）明确分工，形成工作合力。各单位要按照方案要求，明确职责分工，建立“信息共享、分工负责、部门协作、整体服务”的工作协调机制。在市政府办公厅的指导下，由市民政局牵头，市教委、市公安局、市交通委、市体育局、市医保局、市数据

局等有关部门根据各自职能，分别梳理相关业务流程的改造，编制办事指南、操作规程等。市大数据中心提供信息化技术服务，负责养老服务“一件事”专项系统建设，指导各部门完成业务系统对接改造，实现数据交换。

（二）细化步骤，紧扣时间节点。各单位要按照市政府办公厅关于养老服务“一件事”节点要求，加大力度、加快推进。10月底前，完成技术方案、“一表申请”设计、技术开发（已完成）；11月20日，正式上线，实现办理流程的优化。

（三）加大宣传，提高群众知晓度。各单位要充分利用门户网站、新媒体、办事窗口等平台，线上线下同步做好政策宣传，积极引导群众通过“一网通办”平台上的养老服务“一件事”专栏办理养老服务事项，提升群众的获得感和满意度。

  

【核心提要】党的二十大报告明确提出要“建立长期护理保险制度”（以下简称“长护险”），为长护险的长期发展指明了方向。今年政府工作报告再次重申，推进建立长护险制度。近期，多项长护险配套细则和标准发布，这意味着长护险即将走向全面推进的关键节点。

长护险，俗称社保“第六险”。作为社会保障补短板的重大制度安排，长护险在积极应对人口老龄化、保障失能群体方面被寄予厚望。

为持续推进多层次社会保障体系建设，鼓励和引导更多社会力量投入长护险服务行业，推广长护险试点经验及产业发展经验和成果。11月16日，第二届长护险大会在江苏省南通市开幕，来自全国各地的医保部门、高校科研机构、医疗机构、护理机构、相关企业等600余人齐聚南通，探讨长护险国内外发展现状、服务与管理、信息化建设与应用、产业与发展等相关领域新问题和热点难点，以期推动我国长期护理险服务向专业化、规范化、标准化和品牌化发展。

国家医疗保障局党组成员、副局长李滔表示，我们要坚持多元筹资，合理分担，夯实单位、个人、政府、社会等多方筹资责任；量本筹资，缴费水平和收入水平挂钩；动态调整，增强制度的灵活性和可持续性。我们要坚持保障基本，稳定预期，合理确定保障范围和待遇标准，重点解决失能人员基本护理保障需求，对失能人员的基本需求予以支付。我们还要坚持多元主体、多方保障，稳步推进建立长期护理保险制度为主体，商业长期护理保险、相关社会救助制度政策等共同造就的多层次的长期护理保障体系。

在当前老龄化、少子化叠加发展背景下，推进建设长护险制度体系，能够有效解决“一人失能，全家失衡”难题，满足庞大且刚性的专业医疗护理服务需求。

据统计，2023年全球60岁以上老年人口11.5亿，预计2050年将达到21亿。而中国是唯一一个老年人口超过2亿的国家，仅用20年即走过老龄化到中度老龄化的进程。

在第二届长护险大会上，国家医疗保障局待遇保障司司长樊卫东指出，我国目前老龄化形势严峻，截至2023年底，全国60周岁及以上老年人口29697万人。今后10年，我国每年新增60岁以上老年人口数超1000万，老龄化进入快速增长期。其中60周岁及以上老年人口数量2022年新增1268万，2023年新增1693万。

“我国的人均预期寿命虽然达到了78.6岁，但是健康预期寿命不到70岁。也就是说，平均老年人带病生存将近十年，这其中不乏一些失能的老年人久病躺床。目前我国失能老人约4000万，到2035年将超过6500万。”樊卫东司长继续表示。

此前，国家统计局官网公布了《中国统计年鉴2024》。数据显示，2023年中国65岁及以上人口数已经达到21676万人，老年抚养比为22.5%。换言之，每4.4名劳动年龄人口就要负担1名老年人。

为针对人口老龄化、减轻失能老年人的家庭负担，全球探索了长护险制度的机制——即国家通过社会保险“大众参与、小众受益”的风险分担机制来化解失能老人的经济风险。

不同的国家有不同的国情，不同的国情又会走出不一样的长护险制度模式。在大会上，华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院副研究员张韦总结了全球长护险制度有津贴模式、社会保险模式、商业保险模式、混合模式、乐龄健保模式等，这为中国建设长护险制度提供了思路和经验。

借鉴于国际经验，中国也探索出符合中国国情发展的长护险制度。我国长护险制度最早于2012年在山东青岛探索，2016年和2020年在全国开启两轮试点，目前已先后在北京、天津、南通、成都、宁波、上饶等49个城市开展。49个试点城市在扩面、扩资、扩员、扩能等方面持续发力，为探索适合我国国情的长护险制度框架提供经验积累。

随着长护险覆盖面的不断扩大，如何进一步优化服务体系和经办管理成为了社会各界关注的焦点。在这方面，各个试点城市均探索出了一套行之有效的

管理模式，为全国其他地区提供了宝贵的经验。

例如，广州市构建了清晰的经办服务管理体系——即以医保经办机构为主，通过公开招标确定2家代理经办机构和4家评估机构，形成“1+2+4”的经办管理体系。

其中“1”就是医保中心，市医保中心负责制定长护险评估操作规范，审核拨付评估费用，负责经办管理、参保登记基金拨付、信息系统建设回复等；各分中心负责辖区内长护险管理工作，组织开展核查评估，负责待遇审核、费用结算审核，协议和监督管理等。

南通市则是统一全市各环节的工作标准，如待遇支付、失能评估、照护服务、考核评价的标准。2023年南通市制定居家护理服务项目地方标准26项，明确照护服务流程、技术要求、注意事项等，并引入6家商业保险公司参与长护险的经办管理，分片服务、定期轮换，实现经办服务全市“同质化”“标准化”。

“长护险评估认定标准，为参保人提供更加精细化、科学化的服务，才能实现缴费负担与待遇水平的动

态平衡，推动长护险的可持续发展。”南通市医疗保障局局长张劲松表示。

值得一提的是，由于长护险具有供方主体多、服务人员职业门类多的特点，采用智能化技术手段来优化服务管理变得尤为关键。

一方面，智能化技术手段能够有效简化复杂的行政流程，提高服务效率和准确性。目前，全国已有多个试点城市已搭建经办业务数字化服务平台，如宁波“甬有长护”、苏州“长护APP”、呼和浩特“青城长护”、青岛“青e办”等，功能涵盖特遇申请、查询评估进度与结果护理管理、待遇结算等功能，满足了经办管理、统计分析、参保人服务、稽核监管等需求。

另一方面，通过数据分析和智能监控，可以及时发现并解决潜在的问题，确保制度运行的透明度和公平性，从而更好地服务于参保人员，提升整体服务质量。宁波、苏州、南宁、北京石景山等地不断探索线上+线下的监管手段，运用信息化大数据，推进智能化监管。其形成了日常考核、年度考核和结合，专项稽核、举报稽核同支撑，实地入户走访、

网上数据筛查互补的多元监督体系。

中国社会保障学会副会长严娟认为，有了标准化、同质化的大数据以后，通过多维度的数据分析能够精准渗透，实现人力最简化、效率最大化。这不仅有助于提升长护险制度实施的整体水平，也为相关政策的制定和调整提供了科学依据。

“一位家中长辈因长护险受惠的瘦弱女孩子泣不成声。”国家医疗保障局医药服务管理司原副司长李淑春说，“无论是精神还是外力上，长护险都给予了她很大的帮助，可谓是天降甘霖。”二十届三中全会将“加快建立长护险制度”部署为重要改革内容后，国家层面出台多个文件，在编码、定点机构管理、人员准入、信息系统建设等方面提供政策指导，逐步推进建设多层次的长期护理保障体系。

长护险制度全面建设的基础性保障是加强长护服务机构的定点管理，加强定点管理是发挥长护基金战略购买的重要支撑，也是提高长护支付管理水平的重要内容。定点管理要以人民健康为中心，准确把握动态平衡、公平公正、权责明晰的总体要求。一

是宽进严出，在机构成为定点后在内部管理等方面从严要求；二是体现数字化智能方向，明确机构具备信息化条件，实现信息管理与运输；三是为地方进一步探索留下空间，明确各地在政策基础上结合本地实际制定实施细则。

而在促进定点机构管理任务落地实施的同时，更要不断加强护理队伍建设。2023年，49个试点城市参加长护险人数共18330.87万人，享受待遇人数134.29万人，护理服务人员30.28万人，据有关专家学者测算可知，护理服务人员需求数量至少200万以上。

针对护理服务人员出现的庞大需求，各试点城市在从业人员资质、地方职业标准、从业人员培训等方面不断进行实践。在从业人员资质上，青岛、北京等地标准为具有相应职业资质并在本地长护险职业技能培训中合格；在地方职业标准上，晋城等地规定长期护理员分为五个级别，各级别技能要求和相关知识要求依次递进；在从业人员培养培训上，例如北京根据从业人员资质和工作经验，分为亲属培训和职业技能培训两类。

在国家层面上，不断加大对“长期照护师”培训评价等支持力度，推动从业队伍培训体系化评价规范化、职业体面化补贴制度化，增强行业吸引力和队伍稳定性，尤其对居家服务机构中取得“长期照护师”职业技能等级认定证书的从业人员，给予培训、入职、岗位等补助，促进行业薪州水平提升。

除此之外，各地方在长护险产业发展上结合实践进行了有效探索。上海作为首批试点城市之一，建立了“1+x”政策体系，坚持低起步、市场化、制度定位，使得长护险与基本医疗保险产生协同效应；成都在长护实践中坚持政府主导，构建以政府经办为基础，社会力量为补充的经办体系，在入住类、居家上门类、辅具类医疗机构准入上建立了不同的标准。

推动长期护理保险高质量发展，需准确把握核心政策要点，健全完善配套支撑机制措施，在试点基础上不断完善发展，让失能人员的幸福底色更浓，银发经济的惠民亮色更显。

【核心提要】居家养老在中国占据主流地位，市场前景广阔且政策支持充分。但居家养老需要科学的标准和评价体系，市场尚未成熟，缺乏成熟的商业模式；养老支付端不稳定，影响服务供给端发展，缺乏稳定订单来源。文章提出了通过商业保险参与和一站式服务平台来解决居家养老行业痛点的可能途径。

截至2023年底，我国60岁以上老年人口已达2.97亿人。中国老龄协会近日发布的《第五次中国城乡老年人生活状况抽样调查基本数据公报》（以下简称《公报》）显示，2021年，我国老年人中选择在家里接受照料服务的占87.3%，选择白天在照料中心晚上回家的占4.9%，选择养老机构的占7.7%。

作为最主流的养老方式，居家养老不是简单地请保姆或者钟点工上门服务，而是需要一套科学的标准和评价体系来支撑，但目前这一市场还没有成熟的商业模式。

“有大水却没大鱼”。广东省养老服务行业协会会长、越

秀银幸创始人何洪涛接受《每日经济新闻》记者采访时表示，居家养老市场前景大、政策利好多，现在还没有比较成熟的盈利模式，也没有产生一批品牌的连锁企业，需要多方合力来解决行业痛点。

养老方式主要有居家养老、社区养老、机构养老三种模式。2001年开始，国家就开始将老龄事业的发展列入五年规划的范畴内，对于老龄产业的发展给予国家层面的支持和计划。2024年10月31日，民政部等24部门联合印发《关于进一步促进养老服务消费提升老年人生活品质的若干措施》。

根据前述《公报》，分城乡看，城镇老年人中选择在家里接受照料服务的占83.6%，选择白天在照料中心晚上回家的占6.9%，选择养老机构的占9.5%；农村老年人中选择在家里接受照料服务的占91.7%，选择白天在照料中心晚上回家的占2.6%，选择养老机构的占5.7%。

在近日举行的2024年中国平安居家养老首届供应商大会上，国家发改委社会发展司原副司长郝福庆表示，在老年人群体中，年龄结构不同、身体情况、

收入水平、兴趣爱好都有差异，需求也是多层次、多样化的。

何洪涛说，居家养老是中国老年人最习惯的一种形式，但也存在一些痛点。一方面，社会普遍在焦虑养老的问题。老人家焦虑，上有老下有小的中年人焦虑，现在连很多年轻人也焦虑。但另一方面，大家又觉得银发经济很有前景，充满希望。

他认为，养老行业最大的问题是市场这么大、又有这么多的利好政策，却没有比较成熟的盈利模式，或者说没有批量涌现一批品牌的连锁企业。这看起来就像是水池很大，却没有看到大鱼，这是大家要去思考的第一个痛点。

目前，国内养老支付端的三大来源主要是政府投入、商业保险和个人自费。其中，政府投入主要是保障低收入；商业保险支付面向的是高净值人群，但占比在人口总量中很低；占比最大的自费人群，如果不到万不得已，自费采购居家养老服务的可能性不大。

何洪涛表示，付费端不稳定就会影响供给端的发展，没有形成稳定且有规模的订单来源，居家养老

服务企业在扩张时就会面临更大的风险，不敢贸然投入。这是居家养老行业的第二个痛点，也是目前居家养老行业很难发展出规模化企业的原因。因此，当下最大的难点是如何找到合适的模式。

结合我国的实际情况，优质的“中国式”居家养老服务需求变得尤为迫切，当前，我国在居家养老方面的内容覆盖了上门服务、适老化改造、助餐、助浴等各种细分领域。

但居家养老不是简单地请保姆或者钟点工上门服务。尽管居家养老服务需求市场展现出巨大的潜力，但供给端却难以与现有的市场需求相匹配，居家养老领域在高质量服务供给方面存在明显不足。

平安健康居家养老业务中心总经理姚瑶也提到，一系列挑战也随之而来，例如到家服务覆盖难、客户需求千人千面差异化大、服务参差整合不易等。平安集团在居家养老领域多年深耕，打造“中国式”居家养老的新范式。

具体来看，对于目前居家养老难以兼顾康养、医养结合的短板，这种模式是以家庭医生和养老管家为

枢纽。面对支付端不明确的痛点，平安健康链接支付方和供应方，打造一站式居家养老服务平台。

在推进居家养老服务方面，我国鼓励打破机构之间的壁垒，使每个机构都能成为支持社区老年人的服务中心。这样不仅可以拓宽养老服务的空间，还能使养老服务更加贴近老年人的实际需求。

而在何洪涛看来，谁是最大的付费方，在居家养老服务中很重要。一个正在探索的路径是由商业保险公司参与进来，通过用户参保的形式对自费居家养老的人群进行覆盖，以此来汇聚付费端的订单，并分发给其合作的养老服务供应商，使得支付端形成稳定的订单来源。目前，中国平安通过其旗下的“平安管家”居家养老服务品牌，是这一模式的首发玩家。

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