《医学生》

“如果有来世，我还想当医生。”

“不如少吃多动。”

SEE AROUND

“仿佛打开了新世界大门。”

医学

医学

P44-53     说走就走的旅行

P34-43     纪录片

P24-33     新视角

P18-23     知识科普

P12-17     医学急救手册

P4-11      医学两三事

2019 年诺贝尔生理学或医学奖已共同授予来自哈佛医学院达纳-法伯癌症研究所的威廉·凯林

（ William G. Kaelin, Jr.），牛津大学和弗朗西斯·克里克研究所的彼得·拉特克利夫（ Peter J. Ratcliffe） 以及美国约翰霍普金斯大学医学院的格雷格·塞门扎（Gregg L. Semenza）

「他们发现了细胞如何感测和适应氧气的利用。」

如何通俗地理解

通俗地讲，他们的发现让我们更加清楚地明白了在不同氧气浓度下，人类和其它动物机体一系列生理变化的基本原理。说白了就是，氧气太少或氧气太多，也就是缺氧和富氧的时候我们怎么活？

随后， Semenza 和 Ratcliffe 又扩展了低氧诱导表达基因的种类。他们发现，除了 EPO， HIF-1 在哺乳动物细胞内可以结合并激活涉及代谢调节、血管新生、胚胎发育、免疫和肿瘤等过程的众多其他基因。

此外，他们观察到当细胞转变为高氧条件时 HIF-1 的数量急剧下降，仅当缺氧时该因子才能能够激活靶基因。那么推动 HIF-1 破坏的原因是什么？答案来自一个意想不到的方向。

希佩尔-林道综合征（Von Hippel–Lindau disease，VHL综合征）是一种罕见的常染色体显性遗传性疾病。VHL病人由于 VHL 蛋白的缺失会以多发性肿瘤为特征, 涉及脑、骨髓、视网膜、肾脏、肾上腺等多个重要器官，典型的肿瘤由不适当的新血管组成。肿瘤学家 William Kaelin 一直试图弄清楚其病理。然而，就在 HIF 被纯化的第二年, Kaelin 发现 VHL 蛋白可以通过氧依赖的蛋白水解作用负性调 HIF-1。

Kaelin 和Ratcliffe 随后的研究又发现了双加氧酶在VHL 蛋白识别 HIF-1 的过程中发挥着重要的作用。

HIF 控制着人体和大多数动物细胞对氧气变化的复杂又精确的反应，三位科学家一步步揭示了地球生命基石的奥秘。通过调控 HIF 通路从而达到治疗目的的研究方向正发挥着巨大的潜力，他们的工作正在并将继续造福人类。

有什么用

其实人类的多种疾病都和缺氧/富氧有关，以下是几个例子：

恶性

肿瘤

修复

重建外科

缺血性心脏病和其他循环

障碍疾病

贫血

旁，则该基因会被低氧条件诱导表达。1995年，Semenza 和博士后王光纯化了 HIF-1，发现其包含两个蛋白：HIF-1α 和 HIF-1β，并证实了 HIF-1是通过红细胞和血管新生介导了机体在低氧条件下的适应性反应。

10月3日，北京儿童医院发出讣告，中国工程院院士胡亚美于北京病逝，享年96岁。

胡亚美是我国小儿血液病学科的创始人，被称为“白血病儿童福音”。

曾经有人问胡亚美，什么时候最快乐？她笑着说：“我最快乐的时刻，就是经过一番紧急抢救，孩子睁开眼睛叫我一声奶奶的时候。”

胡亚美出生于1923年，1947年7月毕业于北京医学院。1955年起，历任北京儿童医院内科副主任、主任、儿科教授，北京儿童医院副院长、院长、名誉院长；1994年，当选为中国工程院院士。

上世纪70年代末，胡亚美带领北京儿童医院血液病专业组攻克严重危害小儿健康的白血病，让这种疾病的五年以上无病存活率达74.4%，达到世界水平，为全国甚至世界所瞩目。

医院来一个外院的进修大夫，她会亲自给进修医生披上白大褂。“她不仅仅是披件白衣，而是告诉他们：把医生的天职——救死扶伤的责任，交到了你的手上，你不应该辜负。”

按照胡亚美院士临终遗愿，她的遗体将捐献给首都医科大学用于医学研究。

在很长的一段时间内，人们都认为白血病是不治之症。那些治疗好的孩子重返社会，遭受到种种偏见。为了消除这些偏见对孩子的影响，她在1979年创办了白血病康复儿童联谊会。

在这场特别的联欢会上，痊愈的孩子们讲述他们现在的生活，有的人甚至还上了体校；正在同白血病做斗争的在院患儿，受到鼓励，也变得坚强起来。此后，北京儿童医院几乎每一年都会举办一次白血病儿童康复联欢会，参加的人数越来越多。

她的学生说，恩师胡亚美在人品上只能用“高山仰止”来形容。她带学生时，从来不是说教，而是以自己的行为方式来潜移默化。

转自文汇网。文章内容有修改

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01

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在扭伤发生的24小时之内，尽量做到每隔一小时用冰袋冷敷一次，每次半小时。将受伤处用弹性压缩绷带包好，并将受伤部位垫高。24小时之后，开始给患处换为热敷，促进受伤部位的血液流通。

不能随意活动受伤的关节，否则容易造成韧带撕裂，恢复起来相对更困难。

如果经过几日的自我治疗和休息之后，患处仍旧疼痛且行动不便，那么有可能是骨折、肌肉拉伤或者韧带断裂，需要立即到医院就医。

扭伤初期，不需内服药，不宜外敷活血的药物，以免血流更多，肿胀更大，必要时用点“好得快”喷洒伤处，会感到舒服点。24小时后，内服些云南白药、跌打丸、活血止痛散，再外敷五虎丹，消肿后就不必内服和外敷药物了。

正确按揉扭伤局部

This is the most useful

02

1.卧床休息：发烧时请卧床休息，以利於恢復体力，早日康復。补充水分。发烧时体内水分的流失会加快，因此宜多饮用开水、果汁、不含酒精或咖啡因的饮料。

2.避免穿过多的衣服或盖厚重的棉被，因为这会使身体不易散热，加重发烧的不适。

3.定期服药：遵照医生嘱咐，定时定量服用药物。

1.用稍凉的毛巾（约25℃）在额头、脸上擦拭。

2.将衣物解开，用温水（37℃左右）泡澡，可使皮肤的血管扩张，体热散出。每次泡澡约十至十五分钟，约四至六小时一次。

3.肛温38℃以上者可使用冷水枕，以利用较低的温度作局部散热。

4.用温水加上 70% 的酒精，以一比一的比例稀释，稀释后的水温约为 37℃ 至 40℃，再擦拭四肢及背部。

03

如果你想买些甜的东西 ，把多汁的草莓和自制的椰子鲜奶油搭配在一起可以以一种健康的方式满足你的欲望。

准备自制的椰子油，只需在立式搅拌机中搅拌一罐冷冻的椰子油，直到形成峰值。搅打过的奶油可以加入香草精或一点枫糖浆来调味。140克草莓切片，外加30克新鲜椰子鲜奶，可提供218卡路里热量。

你可以从各种肉干中选择，包括牛肉、鸡肉、鲑鱼，甚至是由蘑菇、茄子或椰子制成的素食肉干。

大多数类型的肉干蛋白质含量高，卡路里含量低，携带方便，是外出就餐的好选择。

28克的牛肉干只有70卡路里。尽管如此，许多类型的肉干加盐量都很高，所以一定要把你的份量限制在1-2盎司（28-56克）一次。

冰沙是一个完美的方式，添加更多的蔬菜，水果和健康的蛋白质来源到您的饮食。

将绿叶羽衣甘蓝、冷冻浆果和一勺蛋白粉（如豌豆、乳清或大麻蛋白）混合在一起，制成富含蛋白质、营养丰富的冰沙，并与水或坚果奶等液体混合。

坚果黄油、赤褐色种子、椰子、可可豆和亚麻籽是可以添加到冰沙中的额外成分，以增加营养。卡路里的含量会因你的配料的不同而变化很大。

对于低热量的冰沙，可以使用绿色、浆果和蛋白粉，不要使用高热量的原料，如坚果黄油和椰子。

迷你鸡蛋松饼是一种填充早餐食品，可以在一天的任何时候作为便携式零食享用。

将打好的鸡蛋、切碎的和煮熟的蔬菜、磨碎的奶酪和调味料混合在一起。将混合物倒入涂有润滑脂的松饼罐中，在175℃下烘烤20-30分钟。先放凉，然后从松饼盒里取出小馅饼，把它们和午餐一起打包，作为一种健康的工作日小吃。大多数迷你松饼约含有100卡路里热量，当然也取决于食材。

新视角

Its a great way to find new perspectives on life.

在海纳百川的影视世界里，我们推荐的或许不是最新的，或许不是投资大作，但一定是令人印象最深刻的。

《良医》由David Shore编剧，讲述一个年轻﹑有学者症候群（在某种艺术或学术上有超乎常人的能力， 有10%自闭症患者有这种症候群）的外科医生Shaun Murphy加入了一间著名医院San Jose St. Bonaventure，这令所有人都起了这疑问：一个没法和常人建立关系的医生，真的能治疗患者？

患有自闭症的肖恩作为一名天才医生，观察和分析事物的角度异常独特，做个医生绰绰有余，但与人的沟通方面相对薄弱，此剧也向我们展现了主角一步一步打开心结、敞开心扉的历程。

说起医疗题材美剧，各大排行榜都绕不开一部作品，而且它一定位列前茅

该剧一开场就动真格：肖恩在机场亲眼看见一名8岁男孩意外被玻璃砸中，立刻上前实施救治。才学过人的肖恩临危不乱，飞速分析起孩子静脉扩展的原因，很快得出左肺受伤的结论。肖恩不是只会背书的书呆子，他很会活学活用，情况危急之下，他找来酒、刀、塑胶管等普通工具DIY了个简便的单向阀门，帮男孩恢复了呼吸。

该剧中包含许多医学术语，也讲述了许多医学理论知识，这是值得我们学习并掌握的。

作为一部连续剧，《良医》几乎每集都有两起疑难杂症同时医治，它刻意减少了推理解谜的篇幅，转而增强求医的偶然性、提高病症的离奇程度并突出病人身后的现实问题，人间冷暖便如此平铺在我们面前，如此处理下，每次看《良医》都会觉得新鲜、深刻、妙趣横生。

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《非自然死亡》

おはようございます

这部剧可以说是冬季档的最佳日剧了，由石原里美、井浦新和洼田正孝主演，故事的主角是UDI实验室的法医三澄美琴和中堂医生，UDI即“非自然死亡”，许多案件侦破的关键就在尸体身上，而法医的工作就是解剖各种非自然死亡的尸体，鉴定其死因。

此剧沿袭了日剧一贯的画风，主打暖心与温情，很戳心的画面在于故事的种种细节之中，它不刻意，也不煽情，可是会让你在观看途中便忍不住落泪。在第四集中，一位工人意外离世，被认为是一起交通事故，而真正的死因却与逼迫工作加班的蛋糕工厂有关。剧里一个细节令人感动，那位父亲在摔向地面时看见天上的烟花，眼里竟流露着笑意，那是他想到了家中的妻子和儿女。他在生前一直很努力地工作，为的就是撑起家庭，照顾自己的家人，他的愿望很简单，不过是希望自己的孩子能够幸福罢了。

"每一种不幸的人生，都有一个引人深思的故事"

沮丧是没有用的，人要振作起来，才能往前走啊。

虽然这部剧透露出些许的社会黑暗，但更多的，凸显的是人文关怀。

有网友如此评价：我曾在这部剧里找到了光芒。

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《法医秦明》是一部悬疑侦案剧，由徐昂执导，张若昀、李现、焦俊艳主演。

它的制作属于超水准发挥，虽然是网剧配置，却难得的演员、道具、编剧、导演全体在线。

以一起“油爆奇案”为开端，秦明、大宝和林涛接连破获了各种匪夷所思的案件。

IF

法医算是职业剧生冷的题材，不像律师、医生那么常见，往往在刑侦剧中充当配角。不过，它也充满着神秘的魅力，不少观众渴望了解法医的工作状态。从这个角度上讲，该剧在选材上已经略胜一筹。

影视剧自然无法百分百的呈现事实，但它做到了能力范围之内的还原，且案例的选择都是有根据的。

该剧被不少网友指出了很多硬伤，比如道具、套路、人物扁平化、故事太单薄等，但它依然是一部出色的网剧。

IF

公司里程碑

五月份琶洲展会预告

公司历程

部分经典重大案例

          人生》

该片讲述了一对犹太父子被送进了纳粹集中营，父亲利用自己的想像力扯谎说他们正身处一个游戏当中，最后父亲让儿子的童心没有受到伤害，而自己却惨死的故事。

该片于1999年在第71届奥斯卡奖获得了最佳外语片、最佳男主角、最佳配乐三项奖项。

刚开始看着一部电影，你可能认为这是一部喜剧，因为这样才符合它的电影

于是总有强大的臂膀替他们挡住风雨，营造一个可以健康成长的环境。这是一种超乎想象的力量，没有排山倒海的气息，但始终如一、坚忍不拔。

我想影名《美丽人生》的含义，无非是“我知晓这世间的种种纷杂，但我不愿让你承受。”

父亲基度在集中营中不知承受了多大的压力：高强度的体力劳动、对儿子乔舒亚和妻子多拉的日夜担心以及时刻会降临的死亡，但在乔舒亚面前，他总是展现着自己最好的一面。他为乔舒亚描绘了一辆坦克，并且从始至终不曾放弃，哪怕是生命的最后一刻，他依然给儿子留下欢乐的印象，一个童年该有的印象。

◀ 纪录片 ▶

对于纪录片，只觉得震撼过自己的生命，看完后，不自觉地对自己的生命重新省察。

插图来自花瓣网

时间是2012年的秋天，地点在日本东京都小金井市。梶野町某个郁郁葱葱的宁静角落里坐落着全世界动画迷心目中的圣地：吉卜力工作室。与以往不同的是，这一天纪

录片的导演砂田麻美敲开了吉卜力的大门，镜头短暂地停留在了一张写着“请容许我观察您工作”的白纸上，随后砂田便跟随吉卜力的主力创作团队，开始了几个月的集中拍摄。

砂田镜头下的宫崎先生非常的鲜活，像一个大孩子，对自己的作品有一种惯常的掌控欲，但也懂得听取团队的建议

 当然，除下他在旁人看来耀眼的光环，他也是一个经常气馁、怀疑自己和不自觉拖延的漫画从业人员。在夜路归家时，说着“明天应该会容易画吧”；在与助手们沟通时，承受着不被理解的苦楚；在对自己年迈身体感到焦躁和力不从心时，忘记镜头的存在骂出脏话，这样的宫崎骏，是一个努力做好自己分内事的“天才”。兴致来了就爬到树上去观察吉卜力小小的世界，还邀请砂田导演一起看，理由是“别光顾着拍摄啊”，晨间与员工们朝气蓬勃的做早操，凌晨一点一个人在无人的工作室，一丝不苟地修正画面，他的精力旺盛得不像72岁的老人。跟随砂田导演的镜头，我看到的是一个和前辈高畑勋拼勤奋的老人，一边笑说自己是“活在21世纪的20世纪的人”、拒绝核能和现代便利的电脑作画工具，一边创造出一部又一部属于自己的杰作的活跃的顶尖动画职人。

如果让世界重头来一次，不一定还会有人类，人类是多么机缘巧合的来到这个世界，每一个角落里的人都在用心活着，不可荒废这来之不易的生命体验。

人 / 类 / 星 / 球

HUMAN PLANET

他跨过这座桥去捕鱼

当我们在高楼大厦里不想上网不想看电视不想吃东西空虚得发慌的时候，地球另一角落的小孩正在森林里抓巨型蜘蛛果腹;

当我们肆无惮忌地使用电水汽油等资源时，沙漠一年唯一一次降雨的那20分钟里小孩在雨中疯狂奔跑接受雨的洗礼;

当我们高呼墓地价格直逼房价时，高原地区的人们背着尸体爬至山顶，将尸体割成块抛出喂鹰；

当我们用起重机水泥车建造楼宇时，原始部落的人们还在使用木质锤子凿木，靠自己的双手双脚攀爬;

当我们抱怨一个月工资不够买房买车时，菲律宾的渔民仅用简陋的空气压缩机冒着生命危险潜入水下40米深仅为捕一些鱼糊口.......

当我们了解到自己在地球上所处的位置时，了解到我们在地球上所扮演的角色时，我们就不会狂妄自大或者顾影自怜，而是更加安分守己心平气和地过好属于自己的生活。

纽约城上空养蜜蜂

澳大利亚的草原上，人们用飞机将牛群赶回牛圈

尘与雪

最美的纪录片（没有之一），美得让人屏住呼吸，每一帧单独抽出来都可以成为令人驻足观赏并摄人心魂的摄影精品。

自然摄影师格雷戈里·考伯尔，13年时间，27次长途旅行走遍世界，拍下人、野生动物和大自然微妙关系结集而成，人类与自然彼此依靠，和谐共存，言语在绝美的画面前失去了用途，每次呼吸都成就了灵魂对生命的膜拜。羽变火，火变血，血变骨，骨变髓，髓变尘，尘变雪。生命周而复始，生生不息。这是一次对自然的无上赞颂。

       张家界有“奇峰三千、秀水八百”之美誉，景区（达500平方公里）、地广且复杂是它的典型特点，整个景区共分为四大区域，即：

一、张家界国家森林公园，它包含的知名景点有：

金鞭溪、金鞭岩、夫妻岩、黄石寨（黄狮寨）、摘星台、天书宝匣、天桥遗墩、杉林幽径、千里相会、紫草潭等等；

亚洲溶洞冠军－－－黄龙洞、人间瑶池——宝峰湖、百丈峡、南天门、西海、十里画廊、水绕四门等等；

御笔峰、贺龙公园、神堂湾、点将台、仙女献花等等

将军岩、乌龙寨、一步登天、天波府、天下第一桥、迷魂台、天悬白练等。

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沿途

Overlooking the mountains.......

安放的三枚舍利均由尼泊尔蓝毗尼中华寺赠予一九九八年竣工的中华寺由中国佛教协会承建，是中国有史以来在海外的第一座正式寺院。中华寺仅有两枚释迦牟尼佛舍利，均由尼泊尔蓝毗尼莲花寺前方丈必蒙拉难陀长老所赠。怀着对湖南的深厚感情，曾于上世纪八十年代在南岳衡山出家的中华寺方丈怀善大和尚将这两枚佛舍利中的一枚赠予天门山寺。

B：与A线相反（沿途景点略有不同）

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指导老师：罗宇涛

副编：陈理想 艾湘君

责任编辑：王烨颖 夏迟海 陆雅慧