目录
第一章 固表敛汗药
第1讲 麻黄根 ————————————————— 4p
第2讲 浮小麦 ————————————————— 8p
第二章 敛肺涩肠药
第1讲 五味子 ————————————————— 13p
第2讲 乌梅 —————————————————— 18p
第3讲 五倍子 ————————————————— 22p
第4讲 诃子 —————————————————— 27p
第5讲 石榴皮 ————————————————— 31p
第6讲 肉豆蔻 ————————————————— 35p
第三章 固精缩尿药
第1讲 山芋肉 ————————————————— 40p
第2讲 覆盆子 ————————————————— 46p
第3讲 金樱子 ————————————————— 49p
第4讲 桑螵蛸 ————————————————— 53p
第5讲 海螵蛸 ————————————————— 57p
第6讲 莲子 —————————————————— 62p
第7讲 芡实 —————————————————— 67p
第1讲 麻黄根
课程总结：
收涩药也叫固涩药，以收敛固脱为主要功效，药味多酸涩（酸味收敛），分别具有敛汗、止泻、固精缩尿、止带、止血、止咳等作用。
固表敛汗药又称固表止汗药，用于气虚肌表不固，津液外泄的自汗；阴虚不能制约阳，阴虚则热，迫使津液外泄的盗汗。
麻黄根为麻黄科植物草麻黄或中麻黄的干燥根和根茎。主产于内蒙古、辽宁、山西、河北、陕西、甘肃等地。
一、性味归经：甘、涩、平，归心、肺经
二、功效：固表止汗
三、应用：
用于自汗，盗汗。麻黄根味甘涩、药性平、入肺经，能走肌表、实卫气、固腠理、闭毛窍，是敛肺固表止汗的要药。
1）气虚自汗，配伍黄芪、煅牡蛎、五味子；
2）阴虚盗汗，常与熟地、当归配伍治疗；
3）产后、病后体虚汗出，与黄芪、当归合用。
四、用法：3~10g
五、口诀：
麻黄根茎皆是宝，治疗汗证离不了，
草茎发汗以解表，根长止汗功效好。
知识点梳理：
1、麻黄根的性味归经是什么？
麻黄根味甘、涩，性平，归心、肺经。
2、麻黄根有什么功效？
麻黄根有固表止汗的功效。
3、麻黄根有哪些应用？
用于自汗，盗汗。麻黄根味甘涩、药性平、入肺经，能走肌表、实卫气、固腠理、闭毛窍，是敛肺固表止汗的要药。气虚自汗，配伍黄芪、煅牡蛎、五味子；阴虚盗汗，常与熟地、当归配伍治疗；产后、病后体虚汗出，与黄芪、当归合用。
4、收涩药的性味、功效、作用各是什么？
收涩药也叫固涩药，药味多酸涩（酸味收敛），以收敛固脱为主要功效，分别具有敛汗、止泻、固精缩尿、止带、止血、止咳等作用。
5、固表敛汗药有哪些作用？
固表敛汗药又称固表止汗药，用于气虚肌表不固，津液外泄的自汗；阴虚不能制约阳，阴虚则热，迫使津液外泄的盗汗。
6、麻黄根是治疗哪类疾病的要药？
麻黄根味甘涩、药性平、入肺经，能走肌表、实卫气、固腠理、闭毛窍，是敛肺固表止汗的要药。
7、如何从本上治疗产后、病后体虚汗出？
相较气虚出汗，产后、病后体虚出汗，既有气的虚，还有血的虚，更重要的是要补气血，从本上治疗可用麻黄根配伍黄芪、当归调治。
思考题：
麻黄、麻黄根如何鉴别使用？
1）麻黄、麻黄根二者同出一源，均可治疗汗证。麻黄为地上的草质茎，解表以发汗，治疗风寒表实证；麻黄根为地下的根、根茎，固表以止汗，治疗各种虚汗。
2）麻黄味辛、微苦，性温，入肺、膀胱经；麻黄根味甘、涩，性平，归心、肺经。
第2讲 浮小麦
课程总结：
浮小麦为禾本科植物小麦的干燥轻浮瘪瘦的颖果。全国各地均有栽培。
一、性味归经：甘、凉，归心经
二、功效：固表止汗，益气除热
三、应用：
1、用于自汗，盗汗。浮小麦甘凉入心经，能益心气，敛心阴，轻浮走表，实腠理、固皮毛，是养心敛汗、固表的佳品。
1）气虚自汗，配伍黄芪、牡蛎；
2）阴虚盗汗，与五味子、麦冬、地骨皮合用。
2、用于骨蒸劳热。浮小麦外可益气固表，性凉则里可清热，具有益气养阴、清热除烦的作用，常配伍玄参、麦冬、生地治疗。
四、用法：15~30g
小麦
小麦味甘、性微寒、归心经，可养心除烦，且其中的淀粉、微量元素等营养成分高于五谷，过去常用作药物治疗疾病。如，过去用含有小麦的甘麦大枣汤治疗女性的脏燥证（现今使用甘麦大枣汤效果不佳）。
五、口诀：小麦未熟浮于表，益气敛阴固皮毛，
固表止汗除虚热，熟麦除烦治脏燥。
知识点梳理：
1、浮小麦的性味归经是什么？
浮小麦味甘，性凉，归心经。
2、浮小麦有哪些功效？
浮小麦有固表止汗，益气除热的功效。
3、浮小麦有哪些应用？
1）用于自汗，盗汗。浮小麦甘凉入心经，能益心气，敛心阴，轻浮走表，实腠理、固皮毛，是养心敛汗、固表的佳品。气虚自汗，配伍黄芪、牡蛎；阴虚盗汗，与五味子、麦冬、地骨皮合用。
2）用于骨蒸劳热。浮小麦外可益气固表，性凉则里可清热，具有益气养阴、清热除烦的作用，常配伍玄参、麦冬、生地治疗。
4、浮小麦是治疗哪类疾病的佳品？
浮小麦甘凉入心经，能益心气，敛心阴，轻浮走表，实腠理、固皮毛，是养心敛汗、固表的佳品。
5、为什么人体的上半身常比下半身出汗多，背部比前胸部出汗多？
出汗由肌表阳气不足所致，阳位易出汗。从上半身的胸背部来讲，背部相对比前胸部出汗多，因为背为督脉，总管人体阳经；从人体的整体来讲，上半身比下半身出汗多，上半身以阳位为主，如头为诸阳之会，所以上半身常比下半身出汗多，背部比前胸部出汗多。
6、脏燥证的主要表现是什么？为什么现在用小麦治疗脏燥证效果不佳？
脏燥证主要表现为情绪不稳定、喜欢哭、心中常觉委屈等。过去用
含有小麦的甘麦大枣汤治疗女性的脏燥证，现今用此方治疗效果不佳，是因为疾病随着人们生活水平的发展变化而改变，对待药物也要用发展的眼光去看待，用药也要随之发展变化。
6、小麦的性味归经及作用是什么？
小麦味甘、性微寒、归心经，可养心除烦，且其中的淀粉、微量元素等营养成分高于五谷，过去也是治疗疾病的药物，如，用含有小麦的甘麦大枣汤治疗女性的脏燥证。
思考题：
如何用浮小麦治疗自汗、盗汗 ？
浮小麦甘凉入心经，能益心气，敛心阴，轻浮走表，实腠理、固皮毛，是养心敛汗、固表的佳品。
气虚则自汗，治疗需益气固表以止汗，可用浮小麦配伍益气作用强的黄芪增强效果，汗非常多时，如动不动满头大汗、汗流夹背，再配敛汗止汗的牡蛎，三药合用可固表止汗。
浮小麦、黄芪、牡蛎各30g，还可作为小验方用于无其它症状，却动则出汗、稍热就出汗、进食即出汗等自汗的情况，若使用一星期后效果不佳，需及时就诊，考虑是否有阴虚、营卫不和等问题。
阴虚致虚热内生，迫津外泄而引起的盗汗，治疗需固表、敛汗、养阴、除虚热，可用固表的浮小麦，收敛、生津的五味子，养阴的麦冬、除虚热的地骨皮组方治疗。
固表敛汗药小结
1、收涩药的特点和作用是什么？
收涩药也叫固涩药，以收敛固脱为主要功效，药味多酸涩（酸味收敛），分别具有敛汗、止泻、固精缩尿、止带、止血、止咳等作用。
2、麻黄根、浮小麦各有什么特点？
麻黄根可固表止汗。味甘涩、药性平、入肺经，走肌表、实卫气、固腠理、闭毛窍，是敛肺固表止汗的要药，用于气虚自汗、阴虚盗汗、产后、病后体虚汗出。
浮小麦可固表止汗、益气除热。甘凉入心经，能益心气，敛心阴，轻浮走表，实腠理、固皮毛，是养心敛汗、固表的佳品，也可用于气虚自汗、阴虚盗汗；还益气养阴、清热除烦，治疗骨蒸劳热。
第二章 敛肺涩肠药
第1讲 五味子
课程总结：
敛肺涩肠药多酸涩收敛，主入肺、大肠经，具有敛肺止咳喘，涩肠止泻痢的作用。
五味子为木兰科植物五味子或华中五味子的干燥成熟果实，前者主产于东北，后者主产于西南及长江流域以南各地。
一、性味归经：酸、甘、温，归肺、心、肾经
二、功效：收敛固涩，益气生津，补肾宁心
三、应用：
1、用于久咳虚喘。五味子酸收、甘补、性温、质润，入肺肾经，上敛肺气、下滋肾阴，而达纳气平喘止咳的作用，是治疗久咳久喘要药。
1）寒饮伏肺之久咳久喘，可用与麻黄、细辛、干姜等配伍而成的小青龙汤治疗；
2）肺肾两虚咳喘，可与山萸肉、山药合用。
2、用于梦遗、滑精，遗尿、尿频。五味子收敛固涩肾，是治疗肾虚精关不固的常用药，常与附子、龙骨配伍。
3、用于久泻不止。五味子味酸，性温、入肾经，能固涩止泻，用于脾肾阳虚久泻效果好，可与补骨脂、肉豆蔻、山萸肉合用治疗。
4、用于自汗、盗汗。五味子味酸、入肺经，收敛固涩，善敛肺止汗，甘酸化津，把出汗丢失的津液补充回来，常配伍麻黄根、煅牡蛎治疗。
虚精关不固的常用药，常与附子、龙骨配伍。
3）用于久泻不止。五味子味酸，性温、入肾经，能固涩止泻，用于脾肾阳虚久泻效果好，可与补骨脂、肉豆蔻、山萸肉合用治疗。
4）用于自汗、盗汗。五味子味酸、入肺经，收敛固涩，善敛肺止汗，甘酸化津，把出汗丢失的津液补充回来，常配伍麻黄根、煅牡蛎治疗。
5）用于津伤口渴。五味子味甘益气，酸甘化阴，可益气、生津止渴。热伤气阴，汗多口渴，用配伍人参、麦冬的而成生脉饮治疗；内热消渴，可与天花粉、知母合用。
6）用于心悸失眠。五味子味甘，入心肾经，既能补益心肾，又可宁心安神，用于心气阴两虚之心悸、虚烦不寐，常与麦冬、酸枣仁配伍治疗。
4、五味子是治疗什么疾病的要药、常用药？
五味子酸收、甘补、性温、质润，入肺肾经，上敛肺气、下滋肾阴，而达纳气平喘止咳的作用，是治疗久咳久喘要药；五味子收敛固涩肾，还是治疗肾虚精关不固的常用药。
5、五味子适用于哪类心悸、虚烦不寐？
五味子味甘，入心肾经，既能补益心肾，又可宁心安神，用于心气阴两虚之心悸、虚烦不寐。
6、久泻不止有主要哪些表现？如何使用五味子配伍治疗？
久泻不止常由脾肾阳虚导致，主要表现为大便不成形、次数多、泄泻时间久，如肠激惹综合征、结肠炎，需用止泻、固涩药，五味子味
5、用于津伤口渴。五味子味甘益气，酸甘化阴，可益气、生津止渴。
1）热伤气阴，汗多口渴，可用配伍人参、麦冬而成的生脉饮治疗；
2）内热消渴，可与天花粉、知母合用。
6、用于心悸失眠。五味子味甘，入心肾经，既能补益心肾，又可宁心安神，用于心气阴两虚之心悸、虚烦不寐，常与麦冬、酸枣仁配伍治疗。
四、用法：3~6g
五、口诀：
五味收敛固涩佳，咳泻自汗遗尿滑，
益气生津疗口渴，补肾宁心悸眠夸。
知识点梳理：
1、五味子的性味归经是什么？
五味子味酸、甘，性温，归肺、心、肾经。
2、五味子有哪些功效？
五味子有收敛固涩，益气生津，补肾宁心的功效。
3、五味子有哪些应用？
1）用于久咳虚喘。五味子酸收、甘补、性温、质润，入肺肾经，上敛肺气、下滋肾阴，而达纳气平喘止咳的作用，是治疗久咳久喘要药。寒饮伏肺之久咳久喘，可用与麻黄、细辛、干姜等配伍而成的小青龙汤；肺肾两虚咳喘，可与山萸肉、山药合用。
2）用于梦遗、滑精，遗尿、尿频。五味子收敛固涩肾，是治疗肾
酸，性温、入肾经，能固涩止泻，用于脾肾阳虚久泻效果好，可配伍温脾肾之阳而止泻的补骨脂，暖脾胃、固大肠、止泻痢的肉豆蔻，收涩固脱的山萸肉治疗。
7、为什么五味子可以用于自汗、盗汗？
五味子味酸、入肺经，既收敛固涩，敛肺止汗，又可甘酸化津，能把出汗丢失的津液补充回来，因此常用于自汗、盗汗的治疗。
思考题：
实证咳嗽为什么禁止使用止咳药？五味子用于哪类咳喘？
异物、病邪，如风寒、风热等都可导致咳嗽，而咳嗽是机体的一种正常反应，是通过咳来祛除邪气或异物，使邪祛则正安。一般的实证咳嗽若用药物来止住咳嗽，会使邪气出不去，留在体内而闭门留寇，所以实证禁止使用止咳药。
五味子酸收、甘补、性温、质润，入肺肾经，上敛肺气、下滋肾阴，而达纳气平喘止咳的作用，是治疗久咳久喘要药，用于寒饮伏肺之久咳久喘、肺肾两虚的虚性咳喘。
第2讲 乌梅
课程总结：
乌梅为蔷薇科植物梅的干燥近成熟果实，主产于浙江、福建、云南等地。
一、性味归经：酸、涩、平，归肝、脾、肺、大肠经
二、功效：敛肺，涩肠，生津，安蛔
三、应用：
1、用于肺虚久咳。乌梅味酸涩具有收敛之性、入肺经，可敛肺气而止咳，常与杏仁、半夏配伍治疗。
2、用于虚热消渴。乌梅酸涩，无甘味，亦可生津止渴，更多用于虚热引起的消渴，可与花粉、知母、麦冬合用治疗。
3、用于久泻久痢。乌梅酸涩，入大肠经，有良好的涩肠止泻作用，是久泻久痢的常用药之一，常与肉豆蔻、诃子配伍使用。
4、用于蛔厥，腹痛，呕吐。“蛔得酸则安”，乌梅极酸，具有安蛔止痛的作用，是安蛔的要药，常与细辛、川椒、黄连配伍治疗。
5、乌梅炒炭入血分，且有酸涩之性，可固崩止血。
四、用法：3~10g
五、口诀：乌梅敛肺治久咳，久泻久痢把肠涩，
酸以生津虚烦渴，以酸治蛔腹痛厥。
知识点梳理：
1、乌梅的性味归经是什么？
乌梅味酸、涩，性平，归肝、脾、肺、大肠经。
2、乌梅有哪些功效？
乌梅有敛肺，涩肠，生津，安蛔的功效。
3、乌梅有哪些应用？
1）用于肺虚久咳。乌梅味酸涩具有收敛之性、入肺经，可敛肺气而止咳，常与杏仁、半夏配伍治疗。
2）用于虚热消渴。乌梅酸涩，无甘味，亦可生津止渴，更多用于虚热引起的消渴，可与花粉、知母、麦冬合用治疗。
3）用于久泻久痢。乌梅酸涩，入大肠经，有良好的涩肠止泻作用，是久泻久痢的常用药之一，常与肉豆蔻、诃子配伍使用。
4）用于蛔厥，腹痛，呕吐。“蛔得酸则安”，乌梅极酸，具有安蛔止痛的作用，是安蛔的要药，常与细辛、川椒、黄连配伍治疗。
5）乌梅炒炭入血分，且有酸涩之性，可固崩止血。
4、乌梅是治疗哪类疾病的常用药？
乌梅酸涩，入大肠经，有良好的涩肠止泻作用，是久泻久痢的常用药之一。
5、乌梅是治疗哪类疾病的要药？
“蛔得酸则安”，乌梅极酸，具有安蛔止痛的作用，是安蛔的要药。
6、如何用乌梅治疗久泻？
泄泻常由脾虚运化失职产生内湿，内湿下注大肠所致，常伴肾虚，
严重时脾肾阳虚，所以治疗久泻，除健脾外，还需暖肾、温脾阳。治疗时可用乌梅配伍暖脾胃、固大肠、止泻痢的肉豆蔻，涩肠止泻的诃子。
7、乌梅适用于哪类咳嗽？为什么？
乌梅味酸涩具有收敛之性、入肺经，可敛肺气而止咳，用于肺虚久咳。
引起咳嗽的原因很多，肺虚咳嗽的患者一定是痰少，甚则无痰，此时可用乌梅敛肺气；若患者一咳嗽就大口吐痰，一定不能用敛肺药，因为痰本就是导致咳嗽的一个邪，此时用收敛药，痰就出不去，邪无出路，咳嗽就停不了，即闭门留寇。因而用收敛药止咳的前提是邪气很轻，以正虚为主，咳痰少或无痰。
思考题：
相较五味子，乌梅治疗哪一疾病的效果更好？
五味子味酸，性温、入肾经，能固涩止泻，用于脾肾阳虚久泻，而乌梅酸涩，入大肠经，有良好的涩肠止泻作用，是久泻久痢的常用药之一，所以酸涩的乌梅和酸甘的五味子都可涩肠止泻，而乌梅用于久泻久痢时效果更好。
第3讲 五倍子
课程总结：
五倍子为漆树科植物盐肤木、青麸杨或红麸杨叶上的虫瘿，主要由五倍子蚜寄生而形成，主产于四川、贵州、云南、陕西、湖北、广西等地。
一、性味归经：酸、涩、寒，归肺、大肠、肾经
二、功效：敛肺，降火，涩肠止泻，敛汗，固精，止血，收湿敛疮
三、应用：
1、用于肺虚久咳；肺热咳嗽。五倍子味酸收敛 、性寒清热、入肺经，既可敛肺止咳用于肺虚久咳，清降肺热用于肺热痰嗽；还可止血，用于咳嗽咯血。
1）肺虚久咳，用药对五倍子、五味子；
2）肺热咳嗽，痰多色黄，配伍瓜蒌、黄芩、浙贝，本就肺虚久咳，又感受了热邪或痰热之邪，咳嗽更重，又有痰时，可用五倍子配伍五味子、瓜蒌、黄芩、浙贝等治疗；
3）咳嗽咯血，可用药对五倍子、白及。
2、用于久泻久痢。五倍子酸涩、入大肠经，可涩肠止泻，常与诃子、五味子配伍治疗。
3、用于自汗，盗汗。五倍子酸涩，能敛肺止汗，单用五倍子3~10g研粉，用凉开水调成糊状，敷贴于肚脐处，是治疗轻微自汗、盗汗的小验方。
4、用于遗精，滑精，常配伍龙骨、茯苓治疗。
5、用于崩漏，便血，外伤出血。五倍子酸涩收敛，性寒凉血，入大肠经，可收敛止血。
1）崩漏，与棕榈炭合用；
2）便血，尤其痔疮出血，配伍槐米（或槐花、槐角）；
3）外伤出血，五倍子研粉，外敷于伤口。
6、用于痈肿疮毒，皮肤溃烂。五倍子收湿敛疮，治疗时用单味五倍子浓煎外洗。
四、用法：3~6g
五、口诀：五倍子酸涩性寒，敛肺涩肠又止汗，
精关不固崩便血，收湿敛疮皮肤烂。
知识点梳理：
1、五倍子的性味归经是什么？
五倍子味酸、涩，性寒，归肺、大肠、肾经。
2、五倍子有哪些功效？
五倍子有敛肺，降火，涩肠止泻，敛汗，固精，止血，收湿敛疮的功效。
3、五倍子有哪些应用？
1）用于肺虚久咳，肺热咳嗽。五倍子味酸收敛、性寒清热、入肺经，既可敛肺止咳用于肺虚久咳，清降肺热用于肺热痰嗽；还可止血，用于咳嗽咯血。肺虚久咳，用药对五倍子、五味子；肺热咳嗽，痰多色黄，配伍瓜蒌、黄芩、浙贝，本就肺虚久咳，又感受了热邪或
痰热之邪，咳嗽更重，又有痰时，可用五倍子配伍五味子、瓜蒌、黄芩、浙贝等治疗；咳嗽咯血，可用药对五倍子、白及治疗。
2）用于久泻久痢。五倍子酸涩、入大肠经，可涩肠止泻，常与诃
子、五味子配伍治疗。
3）用于自汗，盗汗。五倍子酸涩，能敛肺止汗。轻微自汗、盗汗小验方：单用五倍子3~10g，研粉，用用凉开水调成糊状，敷贴于肚脐处。
4）用于遗精，滑精，常配伍龙骨、茯苓治疗。
5）用于崩漏，便血，外伤出血。五倍子酸涩收敛，性寒凉血，入大肠经，可收敛止血。崩漏，与棕榈炭合用；便血，尤其痔疮出血，配伍槐米（或槐花、槐角）；外伤出血，五倍子研粉，外敷于伤口。
6）用于痈肿疮毒，皮肤溃烂。五倍子收湿敛疮，治疗时用单味五倍子浓煎外洗。
4、五倍子治疗哪类久咳疗效优于五味子、乌梅？
五倍子治疗久咳，且有黄痰时，疗效优于五味子、乌梅。五味子、乌梅敛肺止咳，用于久咳久喘时，必须注意会有闭门留寇的问题，而五倍子敛肺的同时还能降肺热，能避免留邪之弊。
5、五倍子的常用的药对及作用是什么？
药对①：五倍子+五味子，敛肺，对于肺虚久咳效果非常好；
药对②：五倍子+白及，五倍子敛肺止咳，还可止血，白及也有止血作用，用于肺虚久咳出现咯血。
6、作为轻微自汗、盗汗的小验方时，如何正确使用五倍子？
五倍子酸涩，能敛肺止汗，单用五倍子3~10g研粉，用凉开水调成糊状，敷贴于肚脐处，是治疗轻微自汗、盗汗的小验方。五倍子敷脐对儿童较轻的自汗、盗汗更适宜。
7、治疗痈肿疮毒，皮肤溃烂时，如何使用五倍子？
五倍子有收湿敛疮的功效，治疗痈肿疮毒，皮肤溃烂可用五倍子单味浓煎外洗。
8、出现便血时为什么要做检查？如何用五倍子配伍调治？
如果出现便血，首先要去肛肠科检查，判定是什么原因所致，因为肠道炎症，痔疮会导致出血，直肠、结肠中的肿瘤（尤其是恶性肿瘤）也会导致出血，检查是为了排除恶性的肿瘤。
排除肿瘤的便血，尤其是痔疮出血，可用五倍子配伍凉血止血的槐米（或槐花、槐角）治疗。
思考题：
同为敛肺涩肠药五倍子与五味子、乌梅有什么不同？
五倍子功效较多，敛肺、涩肠、固精、敛汗等作用类同于五味子、乌梅等收涩药，不同之处在于，五味子、乌梅都有生津的功效，而五倍子无生津的作用，但它止血、收湿敛疮的作用五味子、乌梅也没有。
第4讲 诃子
课程总结：
诃子为使君子科植物诃子或绒毛诃子的干燥成熟果实。主产于云南。
一、性味归经：苦、酸、涩、平，归肺、大肠经
二、功效：涩肠止泻（煨），敛肺止咳，降火利咽
三、应用：
1、用于久泻久痢，便血脱肛。诃子味苦、酸、涩，入大肠经，善于涩肠止泻，是治疗久泻久痢的常用药。
1）久泻久痢属虚寒，配伍干姜、陈皮。虚寒，且虚重，用诃子配伍干姜、陈皮、黄芪（或党参、人参）；
2）日久脾陷，常与人参、黄芪、升麻配伍治疗；
3）肠风下血，配伍防风、秦艽、白芷；
4）痢而有热，与黄连、木香配伍治疗。
2、用于肺虚咳喘，久咳不止。诃子酸涩敛肺，味苦降气，敛肺下气而止咳。
1）久咳，与五味子、人参（或党参)配伍；
2）痰热久咳，与桔梗、甘草合用；
3）久咳失音、咽痛，配伍冰片、青黛。
3、用于咽痛音哑。诃子降火利咽，常与桔梗、甘草、冰片、青黛配伍使用。
四、用法：3~10g
涩肠止泻宜煨用，敛肺下气止咳喘、降火利咽开音生用。
五、口诀： 诃子苦酸涩性平，涩肠止泻宜煨用，
敛肺下气止咳喘，降火利咽开音声（生）。
知识点梳理：
1、诃子的性味归经是什么？
诃子味苦、酸、涩，性平，归肺、大肠经。
2、诃子有哪些功效？
诃子有涩肠止泻（煨），敛肺止咳，降火利咽的功效。
3、诃子有哪些应用？
1）用于久泻久痢，便血脱肛。诃子味苦、酸、涩，入大肠经，善于涩肠止泻，是治疗久泻久痢的常用药。久泻久痢属虚寒，配伍干姜、陈皮。虚寒，且虚重，用诃子配伍干姜、陈皮、黄芪（或党参、人参）；日久脾陷，常与人参、黄芪、升麻配伍治疗；肠风下血，配伍防风、秦艽、白芷；痢而有热，与黄连、木香配伍治疗。
2）用于肺虚咳喘，久咳不止。诃子酸涩敛肺，味苦降气，敛肺下气而止咳。久咳，与五味子、人参（或党参)配伍；痰热久咳，与桔梗、甘草合用；久咳失音、咽痛，配伍冰片、青黛。
3）用于咽痛音哑。诃子降火利咽，常与桔梗、甘草、冰片、青黛配伍使用。
4、诃子是治疗哪类疾病的常用药？
诃子味苦、酸、涩，入大肠经，善于涩肠止泻，是治疗久泻久痢的常用药。
5、治疗痢疾时，诃子适合于哪类病人？
用诃子治疗痢疾，一定是用在久痢之人身上。
6、煨诃子、生诃子有何不同？
诃子用火制过以后叫煨诃子，主要用于涩肠止泻；生诃子用于敛肺下气止咳喘、降火利咽、开音。
思考题：
为什么诃子适用于久泻久痢、便血脱肛？治疗时配伍那些药物？
诃子味苦、酸、涩，入大肠经，善于涩肠止泻，是治疗久泻久痢的常用药，此类的久泻久痢是脾阳虚累及到肾阳虚的虚寒泄泻。此处的久泻久痢之人常因脾阳虚、中气下陷出现脱肛，个别人还会有便血的现象。
虚则补之、寒则热之，治疗虚寒的久泻久痢可用涩肠止泻的诃子，配伍温中散寒的干姜、理气的陈皮；虚寒，且虚得严重时，在配伍干姜、陈皮的基础上，加补气的黄芪或党参、人参；泄泻日久，脾气下陷，甚至脱肛，治疗时强调补已虚之脾气，需用多味补气药，常用诃子配伍补气的人参、黄芪，以及升举阳气的升麻。
第5讲 石榴皮
课程总结：
石榴皮为石榴科植物石榴的干燥果皮。我国大部分地区均有栽培。
一、性味归经：酸、涩、温，归大肠经
二、功效：涩肠止泻，止血（炒），驱虫
三、应用：
1、用于久泻久痢，脱肛。石榴皮味酸涩，入大肠经，可涩肠止泻，是治疗久泻久痢的常用药。
1）久泻久痢，常与诃子、肉豆蔻配伍治疗；
2）脱肛，配伍人参、黄芪、升麻。
2、用于便血，崩漏。石榴皮酸涩，炒炭能收敛止血。
1）便血，用石榴皮配伍槐花（或槐米）、地榆炭；
2）崩漏，常与当归、艾叶炭配伍治疗。
3、用于带下量多。石榴皮虽不归脾、肾，但酸涩收敛，常与白果、芡实配伍治疗。
4、用于虫积腹痛，石榴皮味酸驱虫，常配伍槟榔、使君子。
四、用法：3~10g
五、口诀：
石榴皮酸涩止泻，崩中血便又止血，
收涩之性兼止带，酸温又把虫驱杀。
6、石榴皮配伍哪些药可治疗虫积腹痛？为什么现在很少用了？
肠道中的寄生虫较多，积聚在一起时可致腹痛，治疗虫积腹痛不仅要让蛔虫安静下来，还需将其排出体外，石榴皮味酸驱虫，可配伍泻下驱虫的槟榔、杀虫的使君子治疗。
现在更多用见效更快、更精准的西药杀虫，很少再用到中药治疗。
思考题：
临床上如何灵活对证使用石榴皮？
我们在学习每一味药物时，需清楚这味药物都有哪些作用，但在临床中要灵活对证应用。
石榴皮多用于久泻久痢；有时也用于女子带下清稀、淋漓不尽；便血、崩漏时用的不多，可在对证的基础上更好地使用其它药物；虫积腹痛时现在基本不用。
知识点梳理：
1、石榴皮的性味归经是什么？
石榴皮味酸、涩，性温，归大肠经。
2、石榴皮有哪些功效？
石榴皮有涩肠止泻，止血（炒），驱虫的功效。
3、石榴皮有哪些应用？
1）用于久泻久痢，脱肛。石榴皮味酸涩，入大肠经，可涩肠止泻，是治疗久泻久痢的常用药。久泻久痢，常与诃子、肉豆蔻配伍治疗；脱肛，配伍人参、黄芪、升麻。
2）用于便血，崩漏。石榴皮酸涩，炒炭能收敛止血。便血，用石榴皮配伍槐花（或槐米）、地榆炭；崩漏，常与当归、艾叶炭配伍治疗。
3）用于带下量多。石榴皮虽不归脾、肾，但酸涩收敛，常与白果、芡实配伍治疗带下量多。
4）用于虫积腹痛，石榴皮味酸驱虫，常配伍槟榔、使君子。
4、石榴皮是治疗什么疾病的常用药？
石榴皮味酸涩，入大肠经，可涩肠止泻，是治疗久泻久痢的常用药。
5、为什么石榴皮可用于带下量多？
女子的带下病常责之于脾和肾，从本上治疗，但如果带下量比较多、淋漓、清稀时，还需收涩。石榴皮虽不归脾、肾，但酸涩收敛作用强，所以可以用于女子的带下量多。
第6讲 肉豆蔻
课程总结：
肉豆蔻为肉豆蔻科植物肉豆蔻的干燥种仁，主产于马兰西亚、印度尼西亚等地；我国广东、广西、云南亦有栽培。
一、性味归经：辛、温，归脾、胃、大肠经
二、功效：温中行气，涩肠止泻
三、应用：
1、用于脾胃虚寒，久泻久痢。肉豆蔻辛温兼涩，入中焦脾胃与大肠经，可暖脾胃、固大肠、止泻痢，对于虚寒性的久泻久痢效果好，是治疗虚寒性泻痢的要药，常与干姜、人参、白术配伍使用；脾肾阳虚，五更泻，可用与补骨脂、吴茱萸、五味子组成的四神丸治疗。
2、用于胃寒气滞，脘腹胀痛，食少呕吐。肉豆蔻辛散温燥，可温中理脾、行气止痛，常配伍干姜、木香、半夏。
四、用法：3~10g
五、口诀：
肉蔻辛温中焦肠，温中涩肠止泻良，
脾肾阳虚虚寒泻，行气止痛呕吐胀。
知识点梳理：
1、肉豆蔻的性味归经是什么？
肉豆蔻味辛，性温，归脾、胃、大肠经。
2、肉豆蔻有哪些功效？
肉豆蔻有温中行气，涩肠止泻的功效。
3、肉豆蔻有哪些应用？
1）用于脾胃虚寒，久泻久痢。肉豆蔻辛温兼涩，入中焦脾胃与大肠经，可暖脾胃、固大肠、止泻痢，对于虚寒性的久泻久痢效果好，是治疗虚寒性泻痢的要药，常与干姜、人参、白术配伍使用；脾肾阳虚，五更泻，可用与补骨脂、吴茱萸、五味子组成的四神丸治疗。
2）用于胃寒气滞，脘腹胀痛，食少呕吐。肉豆蔻辛散温燥，可温中理脾、行气止痛，常配伍干姜、木香、半夏。
4、肉豆蔻配伍哪些药可治疗脾肾阳虚之五更泻？
肉豆蔻配伍温肾助阳、益火补土的补骨脂，温中散寒的吴茱萸，收涩止泻的五味子等组成的四神丸，可治疗脾肾阳虚之五更泻。
5、肉豆蔻是治疗哪类疾病的要药？
肉豆蔻辛温兼涩，入中焦脾胃与大肠经，可暖脾胃、固大肠、止泻痢，对于虚寒性的久泻久痢效果好，是治疗虚寒性泻痢的要药。
敛肺涩肠药小结
1、6味敛肺涩肠药各有什么特点?
敛肺涩肠药主入肺、大肠经，敛肺用于久咳久喘，如肺虚致咳嗽气喘、肺肾两虚之久咳久喘；涩肠用于脾胃虚、脾肾阳虚等所导致的久泻久痢。
五味子收敛固涩、益气生津、补肾宁心，是治疗久咳久喘的要药，肾虚精关不固的常用药；
乌梅敛肺、涩肠、生津、安蛔；
五倍子敛肺、降火、涩肠止泻、敛汗、固精、止血，收湿敛疮；
诃子涩肠止泻（煨）、敛肺止咳、降火利咽，是治疗久泻久痢的常用药；
石榴皮可涩肠止泻、止血（炒）、驱虫，亦为治疗久泻久痢的常用药；
肉豆蔻温中行气、涩肠止泻，是治疗虚寒性泻痢的要药。
2、敛肺涩肠药中哪些药物有止泻的作用？
乌梅酸涩，入大肠经，有良好的涩肠止泻作用，是久泻久痢的常用药之一；
五倍子酸涩、入大肠经，可涩肠止泻；
诃子味苦、酸、涩，入大肠经，善于涩肠止泻，是治疗久泻久痢的常用药；
石榴皮味酸涩，入大肠经，可涩肠止泻，也是治疗久泻久痢的常用药；
肉豆蔻辛温兼涩，入中焦脾胃与大肠经，可暖脾胃、固大肠、止泻痢，对于虚寒性的久泻久痢效果好，是治疗虚寒性泻痢的要药。
3、敛肺涩肠药中有哪些要药？
敛肺涩肠药中有两味要药：五味子是治疗久咳久喘的要药；肉豆蔻是治疗虚寒性泻痢的要药。
4、敛肺涩肠药中哪些药物可用于自汗、盗汗？
敛肺涩肠药中可用于自汗、盗汗的药物有：五味子、五倍子。
五味子味酸、入肺经，收敛固涩，善敛肺止汗，又甘酸化津，能把
出汗丢失的津液补充回来；五倍子酸涩，能敛肺止汗。
5、敛肺涩肠药中哪些药物可用于肺虚久咳？
五味子酸收、甘补、性温、质润，入肺肾经，上敛肺气、下滋肾阴，而达纳气平喘止咳的作用，是治疗久咳久喘要药；
乌梅味酸涩有收敛之性、入肺经，可敛肺气而止咳，用于肺虚久咳；
五倍子味酸收敛 、性寒清热、入肺经，既可敛肺止咳用于肺虚久咳，又可清降肺热用于肺热痰嗽；
诃子酸涩敛肺，味苦降气，敛肺下气而止咳，用于肺虚咳喘，久咳不止。
第三章 固精缩尿药
第1讲 山萸肉
课程总结：
固精缩尿药大多归肾经，固精的作用，用于遗精、滑泄、女子带下，或女子月经过多；有缩尿作用，常用于尿频、尿急类疾病。
山萸肉为山茱萸科植物山茱萸的干燥成熟果肉，主产于浙江、安徽、河南。
一、性味归经：酸、涩、微温，归肝、肾经
二、功效：补益肝肾，收涩固脱
三、应用：
1、用于眩晕耳鸣，腰膝酸痛，阳痿。山萸肉酸涩、微温、质润，温而不燥，补而不峻，善补益肝肾，既可益肾精，又可助肾阳，是阴阳两补的药。
1）头晕耳鸣，腰膝酸软，配伍熟地、山药；
2）腰膝冷痛，小便不利，常配伍附子、肉桂，也可用六味地黄丸配伍附子、肉桂而成的桂附地黄丸治疗；
3）肾阳亏虚，阳痿，可与仙茅、补骨脂合用。
2、用于遗精、滑精，遗尿、尿频。山萸肉温补、酸涩收敛，既可补肾精，又可固精缩尿，在补益中又具封藏之性，是固精缩尿的要药。
1）遗精、滑精，配伍熟地、山药、肉桂；
2）遗尿、尿频，与沙苑子、覆盆子合用。
3、用于月经过多，崩漏，带下。山萸肉入肝肾经、酸涩，可收涩固脱。
1）月经过多、崩漏，用山萸肉配伍四物汤（熟地、当归、白芍、川芎）治疗；
2）脾虚，与四物汤、黄芪、白术合用治疗；
3）带下，配伍莲子、芡实。
4、用于大汗虚脱。山萸肉酸涩之性强，可敛汗，是防止元气虚脱的要药，常与人参、附子、龙骨配伍治疗。
山萸肉既可补肾精，又可助肾阳，且温而不燥、补而不峻，同时酸涩可收敛，在日常生活中，可以作为药食同源的保健药物去使用。
1）暑天天热、出汗多，有时热得人心烦意乱，动则出汗时，可用山萸肉加清暑、泻火类药物消暑敛汗。
2）山萸肉合理配伍后，可作为很好的饮品去使用，冬天用性温不寒，夏天用收涩固脱，防止汗出伤气。
四、用法：6~12g
五、口诀：
山萸肉补益肝肾，腰膝酸软耳眩晕，
收涩固脱缩遗尿，敛汗止崩带下频。
知识点梳理：
1、山萸肉的性味归经是什么？
山萸肉味酸、涩，性微温，归肝、肾经。
1、山萸肉有哪些功效？
山萸肉有补益肝肾，收涩固脱的功效。
2、山萸肉有哪些应用？
1）用于眩晕耳鸣，腰膝酸痛，阳痿。山萸肉酸涩、微温、质润，温而不燥，补而不峻，善补益肝肾，既可益肾精，又可助肾阳，是阴阳两补的药。头晕耳鸣，腰膝酸软，配伍熟地、山药；腰膝冷痛，小便不利，常配伍附子、肉桂，也可用六味地黄丸配伍附子、肉桂的而成的桂附地黄丸治疗；肾阳亏虚，阳痿，可与仙茅、补骨脂合用。
2）用于遗精、滑精，遗尿、尿频。山萸肉温补、酸涩收敛，既可补肾精，又可固精缩尿，在补益中又具封藏之性，是固精缩尿的要药。遗精、滑精，配伍熟地、山药、肉桂；遗尿、尿频，与沙苑子、覆盆子合用。
3）用于月经过多，崩漏，带下。山萸肉入肝肾经、酸涩，可收涩固脱。月经过多、崩漏，用山萸肉配伍四物汤（熟地、当归、白芍、川芎）治疗；脾虚，与四物汤、黄芪、白术合用治疗；带下，配伍莲子、芡实。
4）用于大汗虚脱。山萸肉酸涩之性强，可敛汗，是防止元气虚脱的要药，常与人参、附子、龙骨配伍治疗。
山萸肉既可补肾精，又可助肾阳，且温而不燥、补而不峻，同时酸涩可收敛，在日常生活中，可以作为药食同源的保健药物去使用。暑天天热、出汗多，有时热得人心烦意乱，动则出汗时，可用山萸肉加清暑、泻火类药物消暑敛汗；山萸肉合理配伍后，可作为很好的饮品
去使用，冬天用性温不寒，夏天用收涩固脱，防止汗出伤气。
3、固精缩尿药的特点和作用是什么？
固精缩尿药大多归肾经，固精的作用，用于遗精、滑泄、女子带下，或女子月经过多；缩尿的作用，常用于尿频、尿急类疾病。
4、山萸肉是治疗哪些疾病的要药？
山萸肉温补、酸涩收敛，既可补肾精，又可固精缩尿，在补益中又具封藏之性，是固精缩尿的要药；同时山萸肉酸涩之性强，可敛汗，也是防止元气虚脱的要药。
5、腰膝冷痛，小便不利时，如何用山萸肉配伍治疗？
肾阳亏虚，则气化不利，会出现小便不利；不能温养筋骨会导致腰膝冷痛。可用山萸肉配伍附子、肉桂补火助阳、散寒止痛，或用六味地黄丸加附子、肉桂组成的桂附地黄丸治疗。
6、为什么说山萸肉是阴阳双补药？
山萸肉酸涩、微温、质润，入肝、肾经，温而不燥，补而不峻，善补益肝肾，既可益肾精，又可助肾阳，所以说山萸肉是阴阳两补的药。
7、山萸肉可用于什么原因引起的头晕耳鸣、腰膝酸软？
痰浊、肝火上炎等都可引起头晕耳鸣。肝肾阴虚，阴不制阳会使肝阳上亢会导致头晕耳鸣，肝肾阴虚还会出现腰膝酸软，因此治疗需滋补肝肾之阴，而山萸肉温而不燥，补而不峻，善补益肝肾，适用于肝阳上亢导致的头晕耳鸣、腰膝酸软。
8、日常保健，如何正确使用山萸肉？
山萸肉既可补肾精，又可助肾阳，且温而不燥、补而不峻，同时酸涩可收敛，在日常生活中，可以作为一味药食同源类的保健药物去使用。
1）暑天天热、出汗多，有时热得人心烦意乱，出汗多不想动时，可用山萸肉加清暑、泻火类药物消暑敛汗。
2）山萸肉合理配伍后，可作为很好的饮品去使用，冬天用性温不寒，夏天用收涩固脱，防止汗出伤气。
思考题：
为什么大汗虚脱会危及生命？怎样用山萸肉防止元气虚脱？
一旦出现大汗淋漓，甚则有面色苍白、气短乏力的表现，就说明大量汗液的丢失导致了气的耗伤，因为津可载气，再往下发展，则可能会出现元气虚脱，从而危及生命。
山萸肉酸涩之性强，敛汗效果很好，是防止元气虚脱的要药。大汗虚脱时可与大补元气的人参，温元阳的附子，收敛止汗的龙骨配伍治疗。
第2讲 覆盆子
课程总结：
覆盆子为蔷薇科植物华东覆盆子的干燥果实，主产于浙江、福建等地。
一、性味归经：甘、酸、温，归肝、肾经
二、功效：益肾，固精缩尿，养肝明目
三、应用：
1、用于肾虚不固的遗精、滑精，遗尿、尿频，阳痿、早泄。覆盆子甘温则补、温可助阳、入肝肾经，可固精缩尿、补益肝肾，尤善治疗遗尿、尿频。
1）肾虚致遗精、滑精、阳痿、早泄，配伍枸杞子、菟丝子；
2）肾虚气化不利致遗尿、尿频，常与补骨脂、益智仁配伍。
2、用于肝肾不足，目暗昏花。可用覆盆子配伍枸杞子、桑椹、菟丝子。
四、用法：6~12g
五、口诀：
覆盆甘酸温肝肾，固精缩尿滑遗频，
又可助阳与明目，目暗昏花或阳痿。
知识点梳理：
1、覆盆子的性味归经是什么？
覆盆子味甘、酸，性温，归肝、肾经。
2、覆盆子有哪些功效？
覆盆子有益肾，固精缩尿，养肝明目的功效。
3、覆盆子有哪些应用？
1）用于肾虚不固的遗精、滑精，遗尿、尿频，阳痿、早泄。覆盆子甘温则补、温可助阳、入肝肾经，可固精缩尿、补益肝肾，尤善治疗遗尿、尿频。肾虚致遗精、滑精、阳痿、早泄，配伍枸杞子、菟丝子；肾虚气化不利致遗尿、尿频，常与补骨脂、益智仁配伍。
2）用于肝肾不足，目暗昏花。可用覆盆子配伍枸杞子、桑椹、菟丝子。
4、覆盆子尤善治疗哪类疾病？
覆盆子甘温则补、温可助阳、入肝肾经，可固精缩尿、补益肝肾，尤善治疗遗尿、尿频。
5、覆盆子可治疗什么原因导致的目暗昏花？
覆盆子益肾、养肝明目，治疗肝肾不足之目暗昏花。
思考题：
覆盆子可治疗什么类型的遗尿、尿频？治疗时如何配伍？
遗尿、尿频是由肾中精气亏虚不固或激发不够所致，覆盆子甘温则补、温可助阳、入肝肾经，可固精缩尿、补益肝肾，尤善治疗肾虚气化不利之遗尿、尿频，治疗时可配伍补骨脂、益智仁来温补肾阳、固精缩尿。
第3讲 金樱子
课程总结：
金樱子为蔷薇科植物金樱子的干燥成熟果实，主产于广东、湖南、浙江、江西等地。
一、性味归经：酸、甘、涩、平，归肾、膀胱、大肠经
二、功效：固精缩尿，固崩止带，涩肠止泻
三、应用：
1、用于遗精、滑精，遗尿、尿频，崩漏、带下。金樱子酸涩、药性平和，专于固涩，具有很好的固精缩尿、固崩止带的作用，众多原因导致的遗精、滑精、遗尿、尿频、崩漏、带下都可使用。
1）精关不固之遗精、滑精，配伍芡实（或菟丝子，或补骨脂、海螵蛸）；
2）崩漏，可与山萸肉、阿胶配伍；
3）带下，与莲子、海螵蛸合用。
2、用于久泻久痢。金樱子涩肠止泻，擅长治疗脾虚所致的久泻久痢，常配伍人参、白术、芡实。
四、用法：6~12g
五、口诀：
金樱子功专固涩，精尿崩带久痢泻。
知识点梳理：
1、金樱子的性味归经是什么？
金樱子味酸、甘、涩，性平，归肾、膀胱、大肠经。
2、金樱子有哪些功效？
金樱子有固精缩尿，固崩止带，涩肠止泻的功效。
3、金樱子有哪些应用？
1）用于遗精、滑精，遗尿、尿频，崩漏、带下。金樱子酸涩、药性平和，专于固涩，具有很好的固精缩尿、固崩止带的作用，众多原因导致的遗精、滑精、遗尿、尿频、崩漏、带下都可使用。精关不固之遗精、滑精，配伍芡实（或菟丝子，或补骨脂、海螵蛸）；崩漏，可与山萸肉、阿胶配伍；带下，与莲子、海螵蛸合用。
2）用于久泻久痢。金樱子涩肠止泻，擅长于治疗脾虚所致的久泻久痢，常配伍人参、白术、芡实。
4、金樱子的专长是什么？
金樱子酸涩、药性平和，专于固涩，具有很好的固精缩尿、固崩止带的作用。
5、什么是水陆二仙丹？其作用是什么？
金樱子酸涩、药性平和，专于固涩，生长于地面；芡实收敛固涩，为睡莲科植物，生活于水中，二药合用打粉制成的小药丸，也称丹药，叫水陆二仙丹，用于精关不固之遗精、滑精。
思考题：
为什么说金樱子不适合于治疗大肠湿热导致的久泻久痢？
金樱子涩肠止泻，专于固涩，擅长治疗脾虚所致的久泻久痢。
久泻久痢多和大肠、脾有关，若由大肠湿热引起，则需需清热利
（燥）湿，不能随意使用固涩药，以防止有实邪时，把实邪固在体内，而金樱子固涩作用非常强，使用后可能立即会出现闭门留寇，加重病情的情况，所以金樱子不适宜治疗大肠湿热引起的久泻久痢。
第4讲 桑螵蛸
课程总结：
桑螵蛸为螳螂科昆虫大刀螂、小刀螂或巨斧螳螂的干燥卵鞘。全国大部分地区均产。
一、性味归经：甘、咸、平，归肝、肾经
二、功效：补肾助阳，固精缩尿
三、应用：
1、用于肾虚致遗精、滑精，遗尿、尿频，小便白浊。桑螵蛸味甘补益，咸以入肾，有收敛之性，可补肾气、固精缩尿，是治疗肾虚所致上述系列症状的良药。
1）成年人遗精、滑精、遗尿、尿频，配伍龙骨、五味子、附子；
2）小儿遗尿，用桑螵蛸单品研末，取1.5~6g，用米汤冲服；
3）成年人遗尿，且小便白浊，心神恍惚，常与远志、龙骨、石菖蒲合用。
2、用于肾虚阳痿。桑螵蛸补肾助阳，可配伍肉苁蓉、菟丝子治疗。
四、用法：3~10g
五、口诀：
桑螵蛸固精缩尿，补肾助阳是良药。
知识点梳理：
1、桑螵蛸的性味归经是什么？
桑螵蛸味甘、咸，性平，归肝、肾经。
2、桑螵蛸有哪些功效？
桑螵蛸有补肾助阳，固精缩尿的功效。
3、桑螵蛸有哪些应用？
1）用于肾虚致遗精、滑精，遗尿、尿频，小便白浊。桑螵蛸味甘补益，咸以入肾，有收敛之性，可补肾气、固精缩尿，是治疗肾虚所致上述系列症状的良药。成年人遗精、滑精、遗尿、尿频，配伍龙骨、五味子、附子；小儿遗尿，用桑螵蛸单品研末，取1.5~6g，用米汤冲服；成年人遗尿，且小便白浊，心神恍惚，常与远志、龙骨、石菖蒲合用。
2）用于肾虚阳痿。桑螵蛸补肾助阳，可配伍肉苁蓉、菟丝子治疗。
4、桑螵蛸是治疗什么疾病的良药？
桑螵蛸味甘补益，咸以入肾，有收敛之性，可补肾气、固精缩尿，是治疗肾虚致遗精、滑精，遗尿、尿频，小便白浊的良药。
5、什么是小便白浊？如何用桑螵蛸配伍治疗？
小便白浊，即小便后尿道口有白色黏性液体。可用桑螵蛸配伍远志、龙骨、石菖蒲治疗。
6、桑螵蛸如何用于小儿遗尿，成年人遗尿？
桑螵蛸味甘补益，咸以入肾，有收敛之性，可补肾气、固精缩尿。小儿遗尿，用桑螵蛸单品研末，取1.5~6g，用米汤冲服；治疗成年人遗尿，且小便白浊，心神恍惚时，用桑螵蛸固精缩尿的同时，要用安神类药物，可配伍安神益智的远志、镇惊安神的龙骨、醒神益智石菖蒲。
思考题：
什么原因限制了桑螵蛸的使用？
桑螵蛸为螳螂科昆虫大刀螂、小刀螂或巨斧螳螂的干燥卵鞘。深秋至次春采集，除去杂质并熏蒸至虫卵死后，干燥而成。桑螵蛸天然药源有限，人工饲养、采集耗费又大，因此价格较高，这就限制了它的使用。
第5讲 海螵蛸
课程总结：
海螵蛸为乌贼科动物无针乌贼或金乌贼的干燥内壳，也叫乌贼骨。主产于辽宁、江苏、浙江沿海等地。
一、性味归经：咸、涩、温，归脾、肾经
二、功效：收敛止血，涩精止带，止酸止痛，收湿敛疮
三、应用：
1、用于吐血，衄血，崩血，便血，外伤出血。海螵蛸味涩收敛，味咸入血分，可收敛止血，药性偏温，收敛止血而不留瘀。
1）吐血、便血，用药对海螵蛸、白及治疗；
2）崩漏出血，配伍茜草、棕榈炭；
3）外伤出血，用海螵蛸单品研粉，外敷于伤口。
2、海螵蛸涩精止带，用于滑精，带下。
1）肾虚精关不固之滑精，配伍山萸肉、菟丝子、沙苑子；
2）赤白带下，配伍血余炭、棕榈炭、白芷。
3、用于胃痛吐酸。海螵蛸止酸止痛，是止胃酸的良药，又是消化系统疾病治疗中很常用的一味药，常与元胡、白及配伍使用。
4、用于湿疮，溃烂不敛。海螵蛸收敛止血、收湿敛疮，用于皮肤科疾病，对湿疮或皮肤溃烂久不收口效果好。
1）湿疮（湿疹），配伍黄柏、煅石膏，打粉局部洒涂于湿疮表面；
2）溃烂不敛，可与白芷、煅石膏、冰片配伍，打粉局部涂抹。
四、用法：6~10g
五、口诀：海螵蛸味咸涩温，收敛止血功善存，
妇科崩带止酸痛，外科溃疡与湿疹。
知识点梳理：
1、海螵蛸的性味归经是什么？
海螵蛸味咸、涩，性温，归脾、肾经。
2、海螵蛸有哪些功效？
海螵蛸有收敛止血，涩精止带，止酸止痛，收湿敛疮的功效。
3、海螵蛸有哪些应用？
1）用于吐血，衄血，崩血，便血，外伤出血。海螵蛸味涩收敛，味咸入血分，可收敛止血，药性偏温，收敛止血而不留瘀。吐血、便血，用药对海螵蛸、白及治疗；崩漏出血，配伍茜草、棕榈炭；外伤出血，用海螵蛸单品研粉，外敷于伤口。
2）海螵蛸涩精止带，用于滑精，带下。肾虚精关不固之滑精，配伍山萸肉、菟丝子、沙苑子；赤白带下，配伍血余炭、棕榈炭、白芷。
3）用于胃痛吐酸。海螵蛸止酸止痛，是止胃酸的良药，又是消化系统疾病治疗中很常用的一味药，常与元胡、白及配伍使用。
4）用于湿疮，溃烂不敛。海螵蛸收敛止血、收湿敛疮，用于皮肤科疾病，对湿疮或皮肤溃烂久不收口效果好。湿疮（湿疹），配伍黄柏、煅石膏，打粉局部洒涂于湿疮表面；溃烂不敛，可与白芷、煅石
膏、冰片配伍，打粉局部涂抹。
4、用海螵蛸止血有什么优势？
海螵蛸味涩收敛，味咸入血分，可收敛止血，药性偏温，收敛止血而不留瘀。
5、海螵蛸常与那味药物组为药？及作用是什么？
海螵蛸常与收敛止血的白及为药对，二药合用可治疗消化道出血，尤其是胃出血，如萎缩性胃炎伴胃糜烂、非萎缩性胃炎伴胃糜烂等。
6、什么是赤白带下？为什么用海螵蛸治疗效果好？
赤白带下指带下清稀淋漓不尽，色白，且白带中有血丝。海螵蛸既可收敛止血，又能止带，一药二用，治疗赤白带下效果更好。
7、湿疮、溃烂不敛如何用海螵蛸脾配伍治疗？
海螵蛸收敛止血、收湿敛疮，用于皮肤科疾病，对湿疮或皮肤溃烂久不收口效果好。湿疮（湿疹），配伍黄柏、煅石膏，打粉局部洒涂于湿疮表面；溃烂不敛，可与白芷、煅石膏、冰片配伍，打粉局部涂抹。
8、海螵蛸是治疗什么疾病的良药？
海螵蛸止酸止痛，是止胃酸的良药。
思考题：
海螵蛸在临床中使用最多的功能是什么？
海螵蛸止酸止痛，是止胃酸的良药，也是消化系统疾病治疗中很常用的一味药。临床使用最多的功能就是止酸止痛，用于胃痛吐酸之胃
不舒服，甚则胃痛，吐酸水，胃里有烧心感。常与止痛、活血散瘀的元胡，收敛止血、生肌的白及配伍治疗。
第6讲 莲子
课程总结：
莲子为睡莲科植物莲的干燥成熟种子，主产于湖南、福建、江苏等地。
一、性味归经：甘、涩、平，归脾、肾、心经
二、功效：补脾止泻，益肾固精，养心安神
三、应用：
1、用于脾虚泄泻。莲子味甘涩、性平、入脾经，既健脾补脾，又止泻，常用于脾虚泄泻及食欲不振、纳呆，可用与人参、白术、茯苓、白扁豆等配伍的参苓白术散治疗。
2、用于带下清稀。莲子健脾、益肾，味涩收敛而止带。
1）脾虚带下，配伍茯苓、白术、山药；
2）脾肾两虚，可与山萸肉、山药、芡实合用。
3、用于遗精，滑精。莲子味甘而涩，益肾固精，常与芡实、龙骨配伍治疗。
4、用于心悸失眠。莲子入肾、心经，可交通心肾、宁心安神，常配伍远志、酸枣仁。
四、用法：6~15g
莲全身都是宝，都可入药。
莲须：莲花（荷花）干燥雄蕊，能固肾涩精；
莲子芯：莲蓬中莲子的胚芽，味苦性寒，可清心泻火、安神、交通心肾、涩精止血；
莲房：莲的干燥花托，能化瘀止血；
荷叶：莲的干燥叶，可清暑化湿、升发清阳、凉血止血；
荷梗：莲的干燥叶柄和花柄，可通气宽胸、和胃安胎；
藕节：连接莲菜（藕瓜、藕）中间的节，上有须根，可收敛止血、化瘀。
五、口诀：睡莲全身均是宝，根叶花子全入药，
莲子补脾治带泻，益肾固精安神妙。
知识点梳理：
1、莲子的性味归经是什么？
莲子味甘、涩，性平，归脾、肾、心经。
2、莲子有哪些功效？
莲子有补脾止泻，益肾固精，养心安神的功效。
3、莲子有哪些应用？
1）用于脾虚泄泻。莲子味甘涩、性平、入脾经，既健脾补脾，又止泻，常用于脾虚泄泻及食欲不振、纳呆，可用与人参、白术、茯苓、白扁豆等配伍而成的参苓白术散治疗。
2）用于带下清稀。莲子健脾、益肾，味涩收敛而止带。脾虚带下，配伍茯苓、白术、山药；脾肾两虚，可与山萸肉、山药、芡实合用。
3）用于遗精，滑精。莲子味甘而涩，益肾固精，常与芡实、龙骨配伍治疗。
4）用于心悸失眠。莲子入肾、心经，可交通心肾、宁心安神，常配
伍远志、酸枣仁。
4、莲子适用于哪类泄泻？
莲子味甘涩、性平、入脾经，既健脾补脾，又止泻，常用于脾虚泄泻。
5、莲子配伍哪些药物，可用于脾虚、脾肾两虚带下？
莲子健脾、益肾，味涩收敛而止带。脾虚带下，治疗时重点在健脾，可配伍茯苓、白术、山药；脾肾两虚的带下，需在健脾基础上温补肾，可与山萸肉、山药、芡实合用。
6、莲子适用于哪种类型的心悸失眠？
莲子入肾、心经，可交通心肾、宁心安神，用于心肾不交之心悸失眠。
思考题：
1、莲的哪些部分可以入药？有什么作用？
莲子为睡莲科植物莲的干燥成熟种子，有补脾止泻，益肾固精，养心安神的作用；
莲须是莲花（荷花）干燥雄蕊，能固肾涩精；
莲子芯为莲蓬中莲子的胚芽，味苦性寒，可清心泻火、安神、交通心肾、涩精止血；
莲房是莲的干燥花托，能化瘀止血；
荷叶为莲的干燥叶，可清暑化湿、升发清阳、凉血止血；
荷梗是莲的干燥叶柄和花柄，可通气宽胸、和胃安胎；
藕节为连接莲菜（藕瓜、藕）中间的节，上有须根，可收敛止血、化瘀。
2、药食同源的莲子有哪些食疗方？
莲子味甘涩、性平、入脾经，既健脾补脾，又止泻，常用于脾虚泄泻及食欲不振、纳呆。若脾胃虚弱运化失职，不能运化水湿，致湿邪下注大肠，出现便溏的轻微情况时，可用莲子与白扁豆、薏米仁、小黄米、大米等一块熬粥，既好喝，又健脾止泻，也适用于脾虚引起的体内湿邪偏重；
失眠，大便不成形、食欲不振，舌胖白、苔厚腻等心脾两虚症状共同出现时，莲子既健脾止泻，又养心安神，用其熬粥有食疗作用；
食欲不振、大便溏，心慌、失眠，白带清稀同时出现时，可用莲子、白扁豆、山药、薏米仁熬粥喝，慢慢将养可改善症状。
第7讲 芡实
课程总结：
芡实为睡莲科植物芡的干燥成熟种仁。主产于山东、湖北、湖南、江苏等地。
一、性味归经：甘、涩、平，归脾、肾经
二、功效：补脾止泻，益肾固精，除湿止带
三、应用：
1、用于脾虚泄泻。芡实可健脾止泻，涩性强还可收敛止泻，用于脾虚泄泻效果好，可与白术、茯苓、白扁豆配伍治疗。
2、用于白浊，带下。芡实健脾益肾、收敛固涩、除湿止带，是治疗带下病的佳品，尤适于脾虚带下。
1）脾肾两虚所致，配伍党参、茯苓、山药；
2）湿热导致，与黄柏、车前子合用。
3、用于遗精、滑精，遗尿、尿频。芡实收敛，善益肾固精，对肾虚不固致遗精、滑精、遗尿、尿频，伴腰膝酸软效果好。
1）遗精、滑精，配伍金樱子；
2）遗尿、尿频，可与莲子、牡蛎合用。
四、用法：9~15g
为药食同源品，可熬粥食用。
五、口诀：芡实功善除湿带，不燥不腻不邪敛，
益肾固精频遗精，补脾止泻效亦夸。
知识点梳理：
1、芡实的性味归经是什么？
芡实味甘、涩，性温，归脾、肾经。
2、芡实有哪些功效？
芡实有补脾止泻，益肾固精，除湿止带的功效。
3、芡实有哪些应用？
1）用于脾虚泄泻。芡实可健脾止泻，涩性强还可收敛止泻，用于脾虚泄泻效果好，可与白术、茯苓、白扁豆配伍治疗。
2）用于白浊，带下。芡实健脾益肾、收敛固涩、除湿止带，是治疗带下病的佳品，尤适于脾虚带下。脾肾两虚所致，配伍党参、茯苓、山药；湿热导致，与黄柏、车前子合用。
3）用于遗精、滑精，遗尿、尿频。芡实收敛，善益肾固精，对肾虚不固致遗精、滑精、遗尿、尿频，伴腰膝酸软效果好。遗精、滑精，配伍金樱子；遗尿、尿频，可与莲子、牡蛎合用。
4、芡实是治疗什么疾病的佳品？
芡实健脾益肾、收敛固涩、除湿止带，是治疗带下病的佳品，尤适于脾虚带下。
5、为什么芡实用于脾虚泄泻效果好？
芡实可健脾止泻，涩性强还可收敛止泻，用于脾虚泄泻效果好。
思考题：
芡实、莲子如何鉴别使用？
芡实、莲子同属睡莲科药物，均甘涩平，归脾、肾经，但莲子还归
心经。
都有补脾止泻、益肾固精、除湿止带的功效，但莲子还可养心安神，而芡实涩性强，除湿止带作用强于莲子。
收涩药小结
1、收涩药中固表止汗药、固表止汗药、固精缩尿药各有什么特点?
固表敛汗药又称固表止汗药，用于气虚肌表不固，津液外泄的自汗；阴虚不能制约阳，阴虚则热，迫使津液外泄的盗汗，包括麻黄根、浮小麦等。
敛肺涩肠药多酸涩收敛，主入肺、大肠经，具有敛肺止咳喘，涩肠止泻痢的作用，包括五味子、五倍子、石榴皮、乌梅、诃子、肉豆蔻等。
固精缩尿药大多归肾经，固精，常用于遗精、滑泄、女子带下，有时用于女子月经过多；缩尿，常用于尿频、尿急类疾病，包括山萸肉、覆盆子、金樱子、桑螵蛸、海螵蛸、莲子、芡实等。
2、固精缩尿药中哪些药物有止带作用？
固精缩尿药中山萸肉、金樱子、海螵蛸、莲子、芡实有止带作用。
3、收涩药有哪些要药、佳品、常用药、良药？
收涩药中的要药有：
麻黄根味甘涩、药性平、入肺经，能走肌表、实卫气、固腠理、闭毛窍，是敛肺固表止汗的要药；
五味子收敛固涩、益气生津、补肾宁心，是治疗久咳久喘的要药；
乌梅极酸，具有安蛔止痛的作用，是安蛔的要药；
肉豆蔻辛温兼涩，入中焦脾胃与大肠经，可暖脾胃、固大肠、止泻痢，是治疗虚寒性泻痢的要药；
山萸肉温补、酸涩收敛，既可补肾精，又可固精缩尿，在补益中又具封藏之性，是固精缩尿的要药；酸涩之性强，可敛汗，又是防止元气虚脱的要药。
收涩药中的常用药有：
五味子收敛固涩肾，是肾虚精关不固的常用药；
诃子涩肠止泻（煨）、敛肺止咳、降火利咽，是治疗久泻久痢的常用药；
石榴皮可涩肠止泻、止血（炒）、驱虫，亦为治疗久泻久痢的常用药；
收涩药中的良药有：
桑螵蛸味甘补益，咸以入肾，有收敛之性，可补肾气、固精缩尿，是治疗肾虚致遗精、滑精，遗尿、尿频，小便白浊的良药。
海螵蛸止酸止痛，是止胃酸的良药，又是消化系统疾病治疗中很常用的一味药。
收涩药中的佳品有：
浮小麦甘凉入心经，能益心气，敛心阴，轻浮走表，实腠理、固皮毛，是养心敛汗、固表的佳品；
芡实健脾益肾、收敛固涩、除湿止带，是治疗带下病的佳品。
《讲透中药》总结
整个《讲透中药》已分为两部分学习完。
上篇共9章，122节课，122味药物。下篇共8章，129节课，134味药物。
其中止血药共14味，活血化瘀药21味，化痰止咳平喘药19味，安神药9味，平肝息风药11味，开窍药最少，有2味，补益药43味（最多，分为补气、补血、补阴、补阳药），收涩药15味。
整个《讲透中药》课程，我们用251节课讲了17章内容，谈到了256味药物，数量庞大。因此在学习过程中，大家要罗列同一个章的每一味药物来分析比较，有些药物还需跨章节比较，这样才能融会贯通、了然于心，在临床用药时得心应手。
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