瑞众保险广元中支
理赔周报（147期）
感恩同行 一路“赔”伴
目录
一、周赔付明细
二、赔付数据分析
三、理赔案例分享
四、保险小知识
周赔付明细
周赔付数据（个险）
2024年9月18日-2024年9月20日，瑞众保险广元中支个险渠道共计结案14件，总赔付金额30.44万元
周赔付数据（团险）
2024年9月18日-2024年9月20日，瑞众保险广元中支团险渠道共计结案4件，总赔付金额50.16万元
周赔付明细
理赔案例分享
多次赔付案例
2018年11月，投保人W女士在朋友介绍下为自己投保了一份《华夏常青树两全保险（全能版）》，同时附加了《瑞众医保通（普惠版）医疗保险》、《瑞众安心无忧住院给付医疗保险》以及《瑞众附加住院费用补偿医疗保险（2014）》。
2024年3月20日，W女士因“四肢关节肿痛半年，加重一月”前往广元市中心医院住院治疗，经诊断为“系统性红斑狼疮”。出院后W女士向我司提交理赔申请，我司审核无误后向W女士给付了医疗保险金6138.67元。2024年8月，W女士再次因“系统性红斑狼疮”先后两次入院，我司也及时向W女士给付了医疗保险金6372.22元。
保险小知识
保险理赔时应该注意以下几个方面：
1.及时报案：保险事故发生后，应尽快通知保险公司，通常应在事故发生起10日内完成报案，以避免因延迟报案而导致的损失。
2.确认责任范围：报案后，保险公司会告知事故是否在保险责任范围内。应仔细阅读保险条款，确认事故是否属于保险责任。
3准备必要的资料：包括被保险人和受益人的身份证件、医疗资料、事故证明类资料等。若委托他人办理索赔手续，还需填写委托授权书。
4.医疗分割单：如果被保险人有公费医疗，单位和社保已经支付了一部分费用，需向保险公司出示医疗费用分割单，注明已支付的费用。
5.理赔时效：不同的险种有不同的理赔时效，一般为2年，但某些特定情况下可能有所不同。
6.纠纷处理：如果发生争议，可以采用协商和解、仲裁和诉讼等方式处理。
瑞泽一生
众享美好
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