武汉
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什么是新型冠状病毒?
2019新型冠状病毒，即“2019-nCoV”，因2019年武汉病毒性肺炎病例而被发现，2020年1月12日被世界卫生组织命名。冠状病毒是一个大型病毒家族，已知可引起感冒以及中东呼吸综合征（MERS）和严重急性呼吸综合征（SARS）等较严重疾病。新型冠状病毒是以前从未在人体中发现的冠状病毒新毒株。
2019年12月以来，湖北省武汉市持续开展流感及相关疾病监测，发现多起病毒性肺炎病例，均诊断为病毒性肺炎/肺部感染。
新冠状病毒有哪些症状？
典型症状：
- 以发热、乏力、干咳为主要表现；
- 鼻塞、流涕等上呼吸道症状少见；
- 约半数患者多在一周后出现呼吸困难，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。
值得注意的是重症、危重症患者病程中可为中低热，甚至无明显发热。部分患者起病症状轻微，可无发热，多在 1 周后恢复。多数患者预后良好，少数患者病情危重，甚至死亡。
如何预防新冠状病毒？
- 尽量减少外出，不要去人群聚集处，避免近距离接触任何有感冒或流感样症状的人；
- 外出前往公共场所、就医和乘坐交通工具时，注意佩戴医用外科口罩或N95口罩；
- 不要接触、购买和食用野生动物（即野味），避免在未加防护的情况下接触野生动物和家禽家畜；
- 注意手卫生，勤洗手，使用洗手液或肥皂，流水洗手，或使用含酒精成分的免洗洗手液；
- 打喷嚏或咳嗽时不要用手去捂，要用手肘部或纸巾遮住口、鼻；
- 居室及工作场所保持清洁，勤开窗，多保持通风状态；
- 注意多喝水、多休息、避免熬夜、适度运动，以提高个体免疫能力；
- 注意营养、合理饮食，肉类、禽类和蛋类要充分煮熟后食用；
- 准备常用物资，如体温计、一次性口罩、家庭用消毒用品等。
新型冠状病毒感染的肺炎目前缺乏有效治疗方法。日常生活管理重在预防感染和对疑似及确诊病例进行有效隔离。
如何治疗新冠状病毒？
目前，缺乏针对病原体的有效抗病毒药物，以隔离治疗、对症支持治疗为主。
根据国家卫健委发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第四版）》：对于重型、危重型病例，在对症治疗的基础上，积极防治并发症，治疗基础疾病，预防继发感染，及时进行器官功能支持。 采取以下方式进行治疗：
1、呼吸支持：无创机械通气 2 小时，病情无改善，或患者不能耐受无创通气、气道分泌物增多、剧烈咳嗽，或血流动力学不稳定，应及时过渡到有创机械通气。有创机械通气采取小潮气量“肺保护性通气策略”，降低呼吸机相关肺损伤。必要时采取俯卧位通气、肺复张或体外膜氧合（ECMO）等；
如何治疗新冠状病毒？
2、循环支持：充分液体复苏的基础上，改善微循环，使用血管活性药物，必要时进行血流动力学监测；
3、其他治疗措施：可根据患者呼吸困难程度、胸部影像学进展情况，酌情短期内（3~5天）使用糖皮质激素，建议剂量不超过相当于甲泼尼龙1~2mg/kg·d。可静脉给予血必净100mL/日，每日两次治疗。可使用肠道微生态调节剂，维持肠道微生态平衡，预防继发细菌感染。有条件情况下可考虑恢复期血浆治疗；
4、患者常存在焦虑恐惧情绪，应加强心理疏导。
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