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2024
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[ 2024年11月 总第111期 ]
2024年11月
总第111期
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创刊宗旨
总第111期
助天下长者生活更美好
总策划: 赵一洪
主 编: 刘海涛
编 辑: 郭艺雯
目录
政策导向篇……P01
行业动态篇……P25
政策导向 | P1
总第111期
政策导向篇
助天下长者生活更美好
【核心提要】方案提出,到2027年,养老护理员队伍规模将扩大至不少于8万人,持证率达到90%,持中级及以上技能等级证书的护理员占比达到三分之一。方案包括扩大人员规模、提升综合素质、拓展职业保障等三方面措施,旨在满足养老服务需求,提升护理员职业技能和综合素养,增强职业认同感。
关于印发《上海市推进养老护理员队伍建设行动方案(2024—2027年)》的通知
各区民政局、人才工作局、人力资源和社会保障局、教育局、财政局、卫生健康委员会、住房保障房屋管理局、总工会、妇联:
为贯彻落实民政部等12部门联合印发的《关于加强养老服务人才队伍建设的意见》等文件精神,进一步加强本市养老护理员队伍建设,市民政局等部门制定了《上海市推进养老护理员队伍建设行动方案(2024—2027年)》,现印发给你们,请遵照执行。
政策导向 | P2
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关于印发《上海市推进养老护理员队伍建设行动方案(2024—2027年)》的通知
政策导向 | P3
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上海市推进养老护理员队伍建设行动方案
(2024—2027年)
加强养老服务人才队伍建设,是实施积极应对人口老龄化国家战略和新时代人才强国战略、推动新时代新征程养老服务高质量发展的重要举措。根据民政部等12部门联合印发的《关于加强养老服务人才队伍建设的意见》等文件精神,为进一步加强本市养老护理员队伍建设,制定本行动方案。
一、工作目标
到2027年,养老护理员队伍规模进一步壮大,力争总量不少于8万人,基本满足本市养老服务实际需求;护理员职业技能和专业技术水平持续提升,护理员整体持证率达到90%并保持,持中级及以上技能等级证书的护理员占比达到三分之一(其中2024年达到18%),持高级及以上技能等级证书的护理员人数比2023年末翻两番;养老护理员综合素养不断提高,职业发展通道进一步畅通,形成一整套培养、使用、评价、激励制度机制,养老护理员队伍对养老服务高质量发展的支撑作用充分显现。
二、主要任务
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(一)扩大人员规模
1.推动养老护理人才供需方精准对接。依托我市对口合作交流机制,与相关省市开展劳务协作,定期组织养老服务机构赴相关省市进行集中招聘,将当地有意愿的富余劳动力引入、输送至上海养老护理员队伍。完善上海市养老服务平台人才服务板块,丰富人员招聘、信息发布、供需对接功能。充分运用春季招聘、校园招聘等载体,多渠道招录养老护理人才。(市民政局、市人力资源社会保障局按职责分工负责)
2.支持跨行业领域人员流动。引导社区养老服务机构与家政、物业等相关服务机构开展合作,吸纳各类人员从事养老护理工作。鼓励具备医疗相关专业知识的人员进入养老服务行业,参与养老护理相关培训,考取护理员技能等级证书。鼓励医务人员进入养老服务机构提供技术指导、技能培训,带动养老护理员学习医疗卫生、康复保健等专业知识,提升相应能力。(市民政局、市卫生健康委按职责分工负责)
3.鼓励年轻人从事养老护理工作。建立养老护理工
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学“双元制”培养模式,鼓励养老服务机构与开设养老服务相关专业的职业院校、普通高校开展委培工作,与院校、企业培训中心、社会培训机构联合开展企业新型学徒制培养。定期排摸全市养老服务机构实习需求,搭建本市设有养老服务相关专业院校与机构的交流平台,发布养老服务机构实习岗位,引导大专院校毕业生入职养老服务行业。(市教委、市民政局、市人力资源社会保障局按职责分工负责)
4.实施养老护理储才计划。鼓励家政、物业、社工等人员通过参加养老护理技能等级培训评价,储备一支具有养老护理初级理论知识和操作技能的社会力量。为家庭照料赋能,鼓励家庭照料者参 加技能等级培训评价,增强家庭照护能力。(市民政局、市人力资源社会保障局按职责分工负责)
(二)提升综合素质
1.加强学历教育培养。加强养老服务、养老护理类专业建设,鼓励高职院校相关专业增加招生人数,支持更多高校开设养老相关本科专业。上海市民政局与上海开放大学继续合作举办面向一线在岗养老
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护理员的养老服务学历班。推动学历教育与职业技能等级培训相衔接,通过参加养老护理职业技能等级认定,形成“学历文凭+技能证书”的高层次人才培养模式。(市教委、市民政局按职责分工负责)
2.拓宽职业发展通道。实行“新八级工”制度,完善养老护理员职业技能等级序列,在高级技师基础上增设特级技师和首席技师,支持头部或连锁养老机构试点特级技师、首席技师评聘,培养更多高级别养老护理技能人才。(市人力资源社会保障局、市民政局按职责分工负责)
3.提高职业技能水平。加大养老护理员职业技能提升补贴力度,提高参加培训的积极性。支持企业开展职工培训、定向培训和新型学徒制培训。持续举办养老护理职业技能竞赛,通过竞赛产生一批高级及以上养老护理员。分层分类开展养老护理员在岗培训,加强对认知障碍照护、康复保健、机构管理、职业道德等专项培训。在全市范围内建设20家养老护理员高水平公共实训基地。加强陪诊、助浴等单项技能培养,探索形成专项职业能力培训评价机制。(市民政局、市人力资源社会保障局按职责
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分工负责)
4.提升专业技术能力。对养老护理员实施针对性、个性化的专业技术培养,探索养老护理工作者专业技术水平评价,畅通专业发展通道。加快引育养老护理科技人才,结合养老服务新技术、新模式、新设备的发展和应用,对养老护理员开展智能设备运用、信息技术应用的专业能力培训。(市民政局、市人力资源社会保障局按职责分工负责)
(三)拓展职业保障
1.强化待遇保障。用好落户政策,做好政策宣传与引导,对已纳入我市急需紧缺职业(工种)目录的外省市户籍养老护理员,按条件予以人才引进。落实养老护理员入职补贴,吸引高技能、高层次优秀人才加入养老护理员队伍。研究制定养老护理员激励补贴政策。持续开展、优化完善养老护理员工资监测项目,引导养老服务机构合理确定养老护理员工资水平。支持住房困难的养老护理员,按规定申请新时代城市建设者管理者之家等保障性租赁住房,鼓励各区制定专项支持措施。积极推进建立区级养老护理行业工会联合会等组织,整合社会资源
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人力资源社会保障部门要协同推进养老服务技能人才、专业技术人才队伍建设,支持完善养老护理员职业技能培训评价和激励政策措施。教育部门要加强养老服务、养老护理专业人才培养,优化完善相关专业设置。财政部门要做好养老护理员激励政策经费保障。卫健、房管、总工会、妇联等部门依职责做好与养老护理员队伍建设有关的工作。各区要把养老护理员队伍建设作为一项重要工作来抓,明确目标任务和政策措施,统筹推进相关工作。
(二)鼓励创新举措
鼓励各区根据本地区情况出台创新举措,加大对养老护理员队伍建设的投入,引导和整合各方资源强化对养老护理员队伍的培训、拓展、激励和关爱。
(三)营造良好氛围
各部门要认真贯彻落实中央和本市加强养老护理员队伍建设的各项政策措施,加强相关政策的宣传推广,工会、妇联等部门在权益保障、评比表彰等方面加大对养老护理员的支持力度,营造有利于养老护理员队伍发展的社会氛围。
【核心提要】近日,贵州12部门联合印发《省民政厅等12部门关于加强养老服务人才队伍建设的实施意见》(以下简称《实施意见》),明确贵州加强养老服务人才队伍建设的总体要求和重点任务,推动贵州养老服务实现高质量发展。
省民政厅等12部门关于加强养老服务人才 队伍建设的实施意见
各市(州)民政局、发展改革委、教育局、财政局、人力资源社会保障局、住房和城乡建设局、农业农村局、商务局、卫生健康局、市场监管局、税务局、老龄办:
为贯彻落实民政部等12部门《关于加强养老服务人才队伍建设的意见》(民发〔2023〕71号)精神,引领和带动全省养老从业人员队伍素质提升,加快实现贵州养老服务高质量发展,结合我省实际,提出如下实施意见:
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贵州省关于加强养老服务人才队伍建设的实施意见
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一、总体要求
以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻党的二十大精神,着眼于满足老年人多样化、多层次、高品质养老服务需求,以发展养老服务技能人才为重点,全方位吸引、培养、用好、留住人才,打造一支规模适度、结构合理、德技兼备的养老服务人才队伍,为新时代新征程养老服务高质量发展提供有力人才支撑。到2025年,全省养老护理员职业技能等级认定制度、养老服务人员培养培训制度全面建立,养老服务人才队伍规模稳步扩大。到2026年,全省养老机构院长培训上岗率达到100% ,养老护理人员职业技能等级认定比例大幅提高,养老护理人员专业技能显著提升。到2027年,以养老服务技能人才为重点的人才队伍规模进一步发展、素质稳步提升、结构持续优化,人才对养老服务高质量发展的引领支撑作用明显增强。 到2035年,支持养老服务人才发展的政策环境、行业环境、社会环境持续改善,养老服务人才培养、使用、评价、激励制度机制更加成熟定型。
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二、重点任务
(一)拓宽养老服务人才来源渠道
1.加强养老服务领域就业创业支持。结合养老服务岗位特点拓宽用工渠道,落实就业创业扶持政策,鼓励符合条件的人才到养老服务领域就业创业,按规定落实相关创业补贴。支持养老服务机构积极参加就业见习计划,针对性开发养老服务领域管理类、技术类、社会服务类等就业见习岗位,按规定给予就业见习补贴。多渠道收集符合我省养老服务发展的人才供给-需求岗位信息,形成供给-需求清单,推动供需精准匹配。(省民政厅、省人力资源社会保障厅、省财政厅、省农业农村厅按职责分工负责)
2.鼓励多渠道多途径吸引人才。发挥院校培养养老服务人才主渠道作用,推进产教深度融合,建立校企联合招生、联合培养、订单式培养、一体化育人机制,支持激励更多职业院校(含技工院校,下同)和普通本科高校相关专业毕业生对口从事养老服务工作。支持养老服务企业吸纳高校毕业生就业,按规定落实《贵州省就业补助资金管理办法》
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明确的各类补贴。支持多渠道引进社会工作、康复服务、老年营养、心理咨询等方面专业技术人才及经营管理人才。引导更多农村失能失智老年人家庭照护人员、有能力有意愿的村民和农村低龄老年人参与提供养老服务,符合条件人员参加技能培训的,按规定给予职业培训补贴。(省民政厅、省教育厅、省人力资源社会保障厅、省财政厅、省农业农村厅按职责分工负责)
3.支持跨行业跨领域人才流动。支持养老服务机构与物业服务、家政服务等机构开展合作,引导相关人才转型从事养老护理相关工作。探索“物业+养老服务”“家政+养老服务”模式,鼓励引导物业、家政服务企业与专业养老服务机构合作,发展居家养老服务业务。支持医务人员到医养结合机构(同时具备医疗卫生资质和养老服务能力的医疗卫生机构或养老机构)执业,并在职称评定等方面享受与其他医疗卫生机构人员同等待遇。支持养老服务机构依照有关规定引进医务人员,事业单位性质的养老服务机构要加大公开招聘力度。积极吸纳退休的医生、护士到养老服务机构内设的医疗机构执业或提
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供技术指导、技能培训。广泛培养服务老年人的志愿者队伍,把老有所为和老有所养相结合,鼓励低龄健康老年人积极参与。(省民政厅、省商务厅、省发展改革委、省住房城乡建设厅、省卫生健康委按职责分工负责)
(二)提升养老服务人才素质能力
4.加强专业教育培养。大力发展养老服务职业教育,支持职业院校开设养老护理、养老服务与管理等养老服务相关专业,特别侧重失能失智照护等急需紧缺领域,完善学科体系,优化专业布局。鼓励普通高校、职业院校涉老专业在校生考取老年人能力评估师、养老护理员等职业技能等级证书。整合优质高职资源,稳步发展养老服务职业本科教育。加大中医养生、老年护理等应用型人才培养力度,助推中医药健康服务多业态融合发展。大力推行学徒制和订单式培养,结合我省实际持续打造“黔灵家政”培训工程。采取委托培养、联合培养等产教融合方式,引导职业院校相关专业毕业生到农村地区从事养老服务。(省教育厅、省人力资源社会保障厅、省民政厅、省农业农村厅按职责分工负责)
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5.强化技术技能培训。采取集中轮训、岗位练兵、网络培训等多种方式,以法律知识、职业道德、操作技能、从业规范、质量意识、健康卫生等内容作为培训重点,广泛开展就业技能培训、岗位技能培训、职业道德培训和创业培训。支持县级综合性养老服务机构依法取得社会化职业技能培训资质,对社区养老服务机构、乡镇区域性养老服务中心、乡镇敬老院、农村互助幸福院等机构设施的养老服务从业人员开展职业技能培训。(省民政厅、省人力资源社会保障厅、省教育厅、省卫生健康委、省农业农村厅按职责分工负责)
6.提升教育培训质量。加强校企合作,鼓励职业院校、普通高校与养老服务机构互设实习实训基地、培养培训基地。支持养老服务机构依托职业院校共建产教融合实训基地,支持建设一批以养老服务技能人才为主要培养方向的国家级和省级高技能人才培训基地。鼓励符合条件的养老服务机构参与举办养老服务类职业院校、参与职业院校相关教程设计研发,鼓励养老服务机构优秀的管理服务人员到职业院校教授养老服务管理实操课程。探索“学历教育
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+职业培训+实习实训”人才培育模式,实现教学培养与就业用人的有效衔接。支持养老服务从业人员参加各类学历和非学历继续教育,用人单位要保障本单位职工参加继续教育的权利。用人单位安排职工参加继续教育的,应保障其学习期间的相关待遇,建立继续教育与工作考核、岗位聘用、职称评聘等挂钩的激励机制。(省民政厅、省人力资源社会保障厅、省教育厅、省发展改革委按职责分工负责)
(三)健全养老服务人才评价机制
7.拓宽职业发展通道。以养老护理员为试点,完善养老服务技能人才职业技能等级制度,支持具备条件的养老服务企业在现有养老服务技能人才职业技能等级设置基础上,结合实际适当增加或调整技能等级,在高级技师等级之上增设特级技师和首席技师技术职务(岗位),在初级工之下补设学徒工,形成学徒工、初级工、中级工、高级工、技师、高级技师、特级技师、首席技师构成的新八级工职业技能等级(岗位)序列。按照国家要求,建立养老服务职业技能等级与相应职称、学历的双向比照认
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定制度,推进学历教育、非学历教育学习成果与职业技能等级学分转换互认。推进养老服务职业体系建设,做好新职业和新工种的职业技能培训评价工作。(省人力资源社会保障厅、省民政厅、省教育厅按职责分工负责)
8.推进职业水平评价。以养老护理员为试点,加快完善养老服务技能人才职业技能等级社会化认定机制,规范职业技能等级认定机构遴选确定、考核认定和证书颁发。鼓励、支持符合遴选条件的机构备案成为职业技能鉴定机构,按照国家职业标准相关要求开展职业技能认定工作。符合条件的用人单位可自主开展养老服务技能人才职业技能等级评价。加强对第三方评价机构和用人单位评价活动的指导,定期组织评估,公开评估结果,促进技能人才评价规范化、标准化。支持养老服务机构积极吸纳使用社会工作专业人才,鼓励现有养老服务从业人员积极参加社会工作者职业资格评价和学历教育。(省人力资源社会保障厅、省教育厅、省民政厅按职责分工负责)
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(四)重视养老服务人才使用管理
9.优化岗位配置。引导各类养老服务机构科学制定岗位设置方案,优化管理、专业技术、工勤技能等岗位配置,依规配齐消防安全、食品安全、物业保障、维修维护、信息管理等工勤岗位,根据需要设置医疗、康复、社会工作、营养、心理咨询等专业技术岗位。支持养老机构配强养老院院长和财务、质量等方面管理岗位,探索引进职业经理人,激发机构发展的内生动力。鼓励支持养老服务企业经营管理人员提升质量管理、规范运营、市场开拓、风险防控能力。(省民政厅、省人力资源社会保障厅按职责分工负责)
10.健全用人机制。养老服务机构要积极支持符合条件的技能骨干按规定择优竞聘到专业技术岗位或管理岗位。鼓励技师以上养老服务技能人才管理班组、带徒传技。加大取得职业技能等级证书的养老服务技能人才配置情况在养老服务机构等级评定、质量评价、补贴支持等工作中所占评价权重,并将其作为养老服务机构参与政府购买服务、项目合作招投标的重要评价指标。养老服务机构要积极创造
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条件,支持社会工作专业人才为老年人提供心理疏导、社会融入、资源链接等服务。事业单位性质的养老服务机构原则上设置以专业社会工作岗位为主体的专业技术岗位。到2025年,推动实现每千名老年人、每百张养老机构床位均拥有1名社会工作者。鼓励养老服务机构设立志愿服务站点,合理安排服务岗位,招募志愿者为老年人提供常态化志愿服务。(省民政厅、省人力资源社会保障厅、省财政厅按职责分工负责)
11.加强规范管理。常态化开展职业道德教育和诚信经营教育,督促养老服务机构制定员工守则,引导养老从业人员自觉养成良好品行。发挥养老服务领域行业组织自律作用,制定行业职业道德准则,积极协调解决养老服务纠纷。建立健全养老服务从业人员失信惩戒和守信褒扬机制,大力培树诚信经营、爱岗敬业、尊老爱老的行业先进典型。依法依规从严惩处养老服务机构欺老、虐老等侵害老年人合法权益的行为,对相关责任人实施行业禁入措施。严厉打击非法集资诈骗等侵害老年人合法权益的行为,重点打击以销售涉老“食品”“保健品”等“养
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老产品”为名的虚假宣传等违法行为。(省民政厅、省发展改革委、省市场监管局按职责分工负责)
(五)加强养老服务人才保障激励
12.合理保障薪酬水平。指导养老服务机构基于岗位价值、能力素质、业绩贡献,合理确定员工薪酬水平。对于事业单位性质的养老服务机构,合理确定绩效工资总量,绩效工资分配向养老服务人才、一线服务人员倾斜。规范养老服务机构劳动用工管理,用工单位依法与员工签订劳动合同,依法参加社会保险。劳务派遣人员享受与养老服务机构劳动者同工同酬权利。鼓励养老服务机构为员工购买人身意外伤害险或补充医疗保险。积极引进科技助老产品和服务,减轻员工劳动强度、改善工作条件。按规定为养老服务高技能人才的配偶、子女提供公共就业、教育、住房等保障服务。(省人力资源社会保障厅、省财政厅、省民政厅按职责分工负责)
13.加大褒扬激励力度。做好国家层面养老服务先进单位和先进个人评选推荐工作,推荐对象重点向基层一线倾斜。在养老服务领域表现突出的单位、个人可纳入全省民政工作先进集体和先进个人表彰
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范围。定期举办省级养老护理职业技能竞赛,组织参加全国养老护理职业技能竞赛,在国家级、省级养老行业职业技能竞赛中的获奖选手按规定享受奖励、技能等级晋升等相应待遇。支持符合条件的养老服务技能人才按程序申报建设国家级和省级技能大师工作室。大力开展养老服务人才先进事迹和职业精神学习宣传活动,提升养老服务人才职业尊崇感和社会认同度。(省人力资源社会保障厅、省民政厅按职责分工负责)
三、组织保障
(一)加强组织领导。坚持党管人才原则,切实加强党对养老服务人才队伍建设的全面领导,各地要积极向党委、政府汇报,将养老服务人才队伍建设作为落实积极应对人口老龄化国家战略和加快推进新时代人才强国战略的重要内容,纳入经济社会发展和人才队伍建设总体部署和考核范围。(各相关部门按职责分工负责)
(二)明确部门职责。民政部门负责养老服务人才发展规划制定、政策标准制定、业务指导,协调落实相关支持政策。人力资源社会保障部门要协同推
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进养老服务技能人才、专业技术人才队伍建设,支持完善养老服务人才职业水平评价、职业技能培训和激励政策措施。教育部门要加强养老服务人才专业教育培养,优化完善养老服务相关专业设置,支持和引导各类院校加大养老服务人才培养培训力度。发展改革、财政、住房城乡建设、农业农村、商务、卫生健康、市场监管、税务等部门依职做好与养老服务人才队伍建设有关的工作。(各相关部门按职责分工负责)
(三)做好经费保障。各地要统筹利用好现有资金渠道,按规定支持养老服务人才队伍建设。积极拓宽社会融资渠道,鼓励各类公益性社会组织、慈善组织加大对养老服务人才队伍建设支持力度。养老服务机构要按规定足额提取职工教育经费,重点用于一线员工岗位培训、继续教育补贴。深化征纳互动服务,通过精准推送实现政策找人,对符合条件的养老服务机构落实税费优惠政策,确保应享尽享。(省财政厅、省民政厅、省教育厅、省人力资源社会保障厅、省税务局按职责分工负责)
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(四)鼓励探索创新。支持具备一定条件的普通高校、职业院校开展养老服务高层次专业化人才培养项目建设,开发优质教学资源,创新人才培养模式,打造养老服务人才培养高地。探索以市(州)为单位开展养老服务人才改革创新综合试点,支持试点地区在完善人才培养、使用、评价、激励等方面体制机制和政策措施上大胆探索、勇于突破,充分发挥人才改革创新试验田和示范标杆作用。(省民政厅、省教育厅、省人力资源社会保障厅按职责分工负责)
(五)加强督促指导。积极发挥各级老龄办统筹协调作用,分解细化相关部门在养老服务人才队伍建设中的职责分工,切实抓好涉及养老服务人才培养、使用、评价、激励等方面政策的落实,及时协调解决政策执行中遇到的重大问题。在“金民工程”中健全全省养老服务人才信息和信用管理模块,逐步实现养老服务人才信息采集和大数据管理,积极开展养老服务人才调查、统计、评估和信用公示。加强部门协同和资源整合,做好政策衔接,加强政策实施情况跟踪监督,建立考核评估机制,确保各
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项工作落实落地。(省民政厅牵头、各相关部门配合落实)
省民政厅 省发展改革委 省教育厅
省农业农村厅 省商务厅 省卫生健康委
省市场监管局 省税务局 省老龄办
省财政厅 省人力资源社会保障厅 省住房和城乡建设厅
2024年11月15日
政策导向 | P24
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延伸阅读
【核心提要】各地城市负责人,应具备地方政策的搜集、解读、汇编和运用能力。本文呈现部分城市的政策动态,供大家参考互相学习。
行业动态 | P25
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行业动态篇
行业动态 | P26
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社区嵌入式养老:怎么看、怎么干
【核心提要】社区嵌入式养老服务作为一种新型养老服务模式,集中了机构养老、社区养老和居家养老的优势,不仅可以满足老年人多样化、多层次的服务需求,也符合老年人在地安养的地缘性情感需要。从实践情况看,虽然社区嵌入式养老服务已取得一定的成果,但仍处于探索阶段,其发展面临一些难点,需要进一步完善相关政策破解难题。
01四大问题 制约社区嵌入式养老服务发展
一是服务与需求之间未能实现精准匹配。
首先,由于多数社区按照标准化模式建设,因而其在发展社区嵌入式养老服务时受到“标准化”硬件设施的限制,服务多样性不足,未能充分考虑老年人的个性化需求。其次,建筑规划滞后、社区公共空间不足等社区资源限制,也导致了嵌入式养老服务内容单一、层次性低等普遍问题,如专业照护服务无法提供、老年食堂助餐服务开展率低等。再次,“邻避效应”的现实障碍,会使得医养结合、临终关怀等项目难以开展。最后,社区没
行业动态 | P27
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有充分掌握社区居民养老服务实际需求,也是导致社区嵌入式养老服务供需失衡的重要因素。
二是现有运营模式缺乏可持续性。
一方面,老年人受传统养老理念、经济收入等因素影响,对社区嵌入式养老服务的消费力尚未完全释放,从长远来看需要探索充分激活老年居民消费的合理路径。另一方面,受社区规模、建设资金、老年人数量等客观因素的限制,现有的社区嵌入式养老服务设施大多规模较小,开展的收费类服务项目容纳能力有限,也在一定程度上增加了成本回收困难。目前,很多社区嵌入式养老服务设施处于保本运营状态,且主要依靠政府财政补贴维持。
三是政策和资源支持不足。
其一,社区养老服务设施用地供应不足。社区嵌入式养老服务设施的场地,主要通过社区公共用地、闲置公用房屋改造等方式供应。然而,一些地方在实践中遇到了老旧小区设施改扩建困难、新建小区养老服务设施较少等情况。
其二,补贴方式有待优化。现有的社区嵌入式养老服务设施多以市场化发展为导向,收费较高,在没
行业动态 | P28
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有服务补贴的情况下,老年人的消费能力有限。然而,目前并非所有地区都有补贴。另外,现有补贴的发放形式以直接补贴运营方为主,很少补贴到老年人个体。两种补贴方式相较而言,“补机构”操作比较简单,但“补个体”有助于实现以市场需求倒逼机构优化服务、促进服务多元化发展的效果。
四是参与主体间未形成顺畅的协作关系。
社区嵌入式养老服务的良性发展,离不开政府、市场、社会的共同支持。纵向上,相关部门与街道办事处、社区居委会不同程度地参与社区嵌入式养老服务的管理工作,但责任分工并不明确,难以形成监管合力。横向上,政府和社区服务机构间的协作关系仍需优化。在社区层面,社区居委会、社会工作服务站、社区嵌入式养老服务机构、社区居民之间尚未建立良好的互动关系,在建设规划、服务内容、服务质量等方面缺乏有效的沟通反馈和评价监督。
02采取四项策略 解决制约服务发展的现实难题
整合社区服务资源。
要根据社区居民的养老服务需求,搭建符合社区实
行业动态 | P29
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的服务供给网络,提供不同形式和内容的社区嵌入式养老服务,满足老年群体多样化、多层次的服务需求。依据社区的资源禀赋特征,对社区的硬件、软件资源进行挖掘,对社区内“碎片”资源进行整合,最大限度地发挥资源效益,实现资源功能互补。
整合社区场地资源,以新建或公用闲置房产改扩建等形式,确保有条件的社区均可提供免费场地开展社区嵌入式养老服务;整合社区专业资源,鼓励社区嵌入式养老服务机构、社区卫生服务中心、社工站成立联合体,提升生活照料、医疗护理、精神慰藉等专业服务的联动性和支持性。完善支持社区嵌入式养老服务融合发展的政策,通过居家适老化改造、发展家庭养老床位等方式,丰富社区嵌入式养老服务的服务形式,增强其服务吸引力。
完善政策支持体系。
《国务院办公厅关于发展银发经济增进老年人福祉的意见》《深入实施以人为本的新型城镇化战略五年行动计划》《国务院关于促进服务消费高质量发展的意见》等政策文件均提及发展社区嵌入式养老服务。
行业动态 | P30
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为此,要将发展社区嵌入式养老服务纳入地方经济社会发展规划,形成较为清晰的制度框架,明确政策目标、政策原则和政策措施,形成可持续的制度安排。要构建制度化的财政投入机制,完善补贴政策,保障各项补贴按时发放到位。要健全养老服务质量的评估监管体系,建立完善社区嵌入式养老服务设施等级评定制度、服务质量管理体系和动态管理退出机制,以联合检查、第三方评估等形式加强监管,推进服务标准化、规范化。
提升社区嵌入式养老服务机构的自我发展能力。
要想推动社区嵌入式养老服务可持续发展,提升社区服务机构的自我发展能力是关键,而专业化无疑是机构立身和发展之本。要通过专业培训、人才引进、岗位优化、物质保障、精神激励等方式,保障从业人员队伍的专业性和稳定性,确保服务供给优质、高效。要优化内部管理结构,建立标准化管理机制,提升服务标准化、专业化水平。
组建医生、护士、社会工作者、营养师等人员齐全的专业化服务团队,有效调配人才,实现内部资源互补和服务联动。鼓励社区服务机构向规模化、连
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锁化方向发展,在提升社区服务机构自身综合实力的同时,有效分散经营风险、提升规模效应和品牌影响力。
建立协同参与的责任体系。
政府作为社区嵌入式养老服务发展的主导者,要建立完善相关工作协调机制。比如,建立卫生健康、民政、财政、医保等部门联席会议制度,明确各部门职责和工作任务,确保各项政策措施落实到位。建立统一的社区嵌入式养老服务信息平台,实现政府相关部门之间信息共建共享,促进部门沟通、提高工作效率。基层政府要与社区服务机构积极开展合作,以引导者的身份激励其优化管理结构、加强能力建设,帮助社区服务机构解决发展面临的资金、人才等问题。
对社区而言,要积极整合社区内部资源,促进社区服务机构与社区居民之间形成良好的沟通互动,以保障老年人享受优质的社区嵌入式养老服务。社区服务机构作为主要的服务供给力量,要基于社区居民的养老服务需求和自身专业优势,找准发展定位,丰富服务内容,提升专业水平和服务质量,通
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中国式养老 夕阳无限好
【核心提要】10月11日,民政部、全国老龄办发布《2023年度国家老龄事业发展公报》。公报显示,截至2023年末,全国60周岁及以上老年人口29697万人,占总人口的21.1%;全国65周岁及以上老年人口21676万人,占总人口的15.4%。银色浪潮来袭,社会、家庭、个人应对老龄化的进度条都到哪儿了?
人工智能时代,科技赋能的养老什么样
“以前是老夫聊发少年狂,左牵黄,右擎苍,以后就是左边智能手机,右边养老机器人!”10月11日,第十届北京国际老龄产业博览会上,从昌平区骑着自行车来逛老博会的70岁退休教师张老师爽朗地笑着对记者说。
这届老博会开设了养老服务、养老科技、养老金融、康养旅居、适老化建设、康复辅具和老年用品等特色展区,展出多款适老产品和养老服务项目,还有十几家科技企业集中亮相,展示了行业领先的养老机器人、智能监测、智能穿戴、信息化平台等科技产品。
“没想到老博会居然逛出了科技展的感觉。” 55岁的王女士从河南安阳专程来北京参加“老博会”。她告诉记者,
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90岁的母亲已经行动困难,自己今年刚退休,来看看有什么智能产品能提升母亲的晚年生活质量,“也为自己的老年生活预热一下”。
刚走几步,王女士就被一台智慧康养水疗机吸引了,“家有老人的都知道,洗澡是件多困难的事”。这台水疗机主要面向行动不便的老龄群体,移动式座椅方便家人帮助老人洗浴。参展商介绍说:“我们还能按照用户需求定制,比如加装一键报警呼救系统等。”
王女士还惊喜地看到了自己此行的主要目标:养老机器人。由清华自动化系研发的移动双臂护理机器人,可以通过力觉、视觉、触觉等多源生理信息,识别失能老人的精准意图和护理舒适度感知。研发团队现场示范,这款智能护理机器人可以辅助失能老人翻身、倒水、喂食等,也可以进行日常扫地、拖地、整理归纳等,已经在相关合作医养机构投入应用和试验,未来将投向市场。
“我们老年人就是信中医。” 一款具有中医问诊、运动康复和照顾护理等功能的智慧中医AI检测机器人在开展第一天就吸引上百人来体验。“测得真挺准
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的!”68岁的张女士站定不到30秒,就看到了自己的智能检测报告。报告中不仅有健康指数、红外检测图像等检测详情,还有食谱、情绪调节和文娱活动等健康建议。
保障老年人生活质量的支持网包括家庭、社会、政府等不同主体。而科技则为这张支持网提供了一个新的支持维度。2023年6月,工业和信息化部联合民政部、国家卫生健康委发布《智慧健康养老产品及服务推广目录(2022年版)》,遴选了79项产品和服务,指引企业科学精准开发适老电子产品。
互联网大厂纷纷将目光投向养老领域,研发的机器人不仅具备基础的看护功能,还通过AI技术实现智能互动,为老年人提供更加贴心的陪伴服务。腾讯推出的机器人“小五”不仅能在各种复杂地形自由行走,还能完成诸如拿快递、抱扶、推轮椅等大动作帮护。
这些智能养老产品都不仅是概念产品,几千元到几万元的价格让“双十一”抢个养老机器人回家成为可能。
而更加普惠的智慧养老社区也已经在全国各地的城
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乡社区中有了“试验田”。
“小度小度,灯光再调亮一点。”智能屏、语音控制灯带、跌倒监测设备……天津武清区杨村街道被新科技打造成了新型智慧养老社区。有人担心的监控侵犯老年人隐私问题也被贴心解决了。火柴人摄像头将人体影像转化为火柴人形象,既保护隐私,又能通过步伐状态及时预判老年人是否有中风、跌倒风险。一旦监测到跌倒动作,系统会第一时间向社区平台报警,并发送信息通知家属。
中国农村的老龄化程度更高,60岁及以上老年人比重比城镇高出7.99个百分点。党的二十届三中全会《决定》提出:“加快补齐农村养老服务短板”。发展农村养老服务事关积极应对人口老龄化和推进乡村全面振兴,而先富起来的一些农村已经在探索智慧养老服务。
浙江省淳安县下姜村不仅有绿水青山美民宿,还为村民打造了5G智慧养老驾驶舱。在老年人家里安装了人体红外、毫米波防跌倒、烟感报警、智慧摄像头、智能手环等智能传感设备。当传感设备监测到异常数据,驾驶舱将会通过分级告警机制通知老人
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的家属和村内的网格员,村干部能够及时安排人员上门查看老人的健康状况,同时结合5G+AR技术实现紧急救援。
村卫生院的医生还通过5G智慧养老驾驶舱做好乡村健康数据的持续跟踪,对已患重大疾病、慢性病和疑难疾病的人群进行重点监测,实时关注老人的体温、血氧饱和等健康情况。村里的独居老人吴阿姨说:“有了这些高科技,我安心多了,在外工作的孩子们也能放心一点。” 这一切来自中国科技发展的赋能,更是乡村振兴带动的共同富裕对老年人美好生活的保障。
适老为老,养老服务持续“上新”
习近平总书记强调,把积极老龄观、健康老龄化理念融入经济社会发展全过程。积极应对老龄化,我国正在大力发展各式各样的养老服务模式,各地很多养老服务不断“上新”。
上海是中国老龄化程度最高的大型城市。数据显示,上海60岁及以上老年人口有568.05万人,占户籍总人口的37.4%,因此在提升适老为老服务水平方面较其他城市有更多改革创新。
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在上海市松江区堰泾村,有一个幸福田园养老综合体,白墙黛瓦的院落、江南水乡的风貌,住在这里的都是本乡本土的老年人。负责人蒋秋艳介绍说,这是一个半开放式的、农村嵌入式的养老机构,帮助当地老人实现乡村“原居养老”的心愿。
蒋秋艳也是土生土长的堰泾村人,长大后,她目睹了村里的老人越来越多,年轻人越来越少,和两名合伙人租下闲置的农村宅基地进行适老化改造。设有49张固定床位的“叶榭社区堰泾长者照护之家”正式对外营业,也就是如今的幸福老人村。
奶奶咖啡、田园小火锅、田间茶坊、乡村咖啡屋、博物馆、口袋公园、微型采摘园、慢时光蜗牛生活馆……曾经难以想象的新业态也出现在幸福村,老人服务老人,村里的老人在“忙碌”中养老,反而有了更多的获得感和满足感。
一种“低龄存时间、高龄取服务”的新型互助养老模式——“时间银行”在一些地方进行试点探索。这一模式以服务时间作为交换媒介,将年轻人或者低龄健康老年志愿者为高龄、失能、失智和特殊群体老人提供帮助的时间进行累积储存,直接计入个人在社会
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保障体系下的专属账户。当志愿者步入晚年,生活自理能力下降时,可凭借累积的“时间资产”,向“时间银行”机构申请兑换相应的照护服务。
在南京,年满18周岁的人群均可通过注册申请和线上学习考核成为“时间银行”志愿者,在官方APP上接单,为空巢独居老年人和存有“时间资产”的60周岁以上老年人提供服务。
在“万物皆可下单”的今天,农村老人的养老服务也能线上下单了。浙江玉环市妇联聚焦日益增长的农村独居老人居家养老服务需求,创新推出公益家政养老服务新模式,组织发动农村富余女性劳动力组成“巾帼嫂”队伍,为农村独居、留守老人提供日常照料服务综合服务驿站,一位巾帼嫂就近就便结对十名老人的形式,通过“巾帼优e家”数字化平台进行派单,为留守老人提供每期为期1年的标准化照料和陪伴服务,形成“群众报单—驿站派单—巾帼嫂领单”的工作链条。截至今年10月底,驻点共计派单320人次,已开展服务1952人。
为最好的中国老人,我们该做些什么
最近,复旦大学老龄研究院副院长、教授胡湛在朋
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友圈转发了我国老龄领域的首个老龄事务管理硕士专业学位(MAA)的招生简章,自2021年老龄研究院成立后,他就一直很忙碌。“今年有多项中央重要文件提出大力发展银发经济,并强调加强人才队伍建设,为智慧健康养老、老龄科研、适老化产品研发制造等领域培养引进和储备专业人才。”
“中国老人是世界上最好的老人”, 胡湛说:“西方老年人有个典型特征,就是吸引人关注他,这样可以第一时间得到及时救助。而中国老人常常对家人说:我不能耽误你的工作和学习,只要你们(儿孙)是好的,我就是好的。中国老年人是家庭利益最大化,而不是个人利益最大化。全世界恐怕只有中国老人是这样的。”对于中国老人而言,家庭在老龄化过程中不仅充当了“守门人”,更提供了“润滑剂”。
中国式养老呈现“9073”的格局,也就是约90%的老人居家养老,7%左右依托社区支持养老,还有3%的老人由机构养老。居家养老依然是我国老年人最主要的选择。
从今天的中国家庭来看,年轻人在城市买房的首付
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年幼子女的照看大多由老年人完成,代际之间的互惠让家庭资源更加整合和优化,这样的家庭观念、养老观念,是让我们的老龄社会得以健康发展的有利条件。“我多次提出,应对中国人口老龄化,应重新思考家庭的治理价值。”胡湛说。
老龄社会是一个不同年龄的人共处的社会,不是只有老年人的社会。比如老年人的健康,生活方式的转变,种子可能在童年或者青年时期就埋下了,而老年人的养老金的可持续,需要的是当代劳动力的创造,甚至未来老龄产业的发展,也需要我们的教育和人才做好准备。因此,构建老年友好型社会是提高我国老年人生活质量、维护社会和谐稳定的重要保障。
老年友好型社会强调的是一个全面、包容和支持老年人的社会环境。这包括提供安全、便利的居住条件,便捷的出行设施,高质量的医疗服务,以及丰富的社会参与和文化生活机会。这样的社会能够确保老年人的生活质量,同时鼓励他们积极参与社会活动,继续为社会作出贡献。老年友好型社会不仅是送给最好的中国老人,也是送给我们每个人的大
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礼包。
释放“银发力量”,如何老有所为
“春蚕不老,夕阳正红。没有墙壁的教室,不设门槛的大学。白发人创造的流量,汇聚成真正的能量。知播,知播,传播知识与文化,始终是你们执着的方向。”感动中国2022年度人物颁出了一个集体奖——“银发知播”,致敬“借助互联网传授知识的退休教师”。
老龄化社会遇上互联网时代,互联网的老年用户群体不断扩大,但差异性很大,有些老年人还在跨越数字鸿沟,有些老年人已经站在互联网潮头,成为互联网的深度用户,甚至互联网内容的创作者。
由两院院士、大学教授和中小学老教师组成的“银发知播”共13人,其中包括汪品先院士、吴於人等7位老年知识创作者,平均年龄77岁,通过短视频和直播等形式传播科学和人文知识,感动了无数网友。
74岁的吴於人在抖音拥有500多万粉丝。退休前,她在同济大学讲授大学物理课程。退休后,开设抖音账号@不刷题的吴姥姥,科普物理常识、演示趣味物理实验,被粉丝亲切地称为“科学姥姥”。
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还有其他领域的“银发主播”也如一股新流,引来了流量,甚至吸引了很多年轻人,可能是这些活得精彩又快乐的老年人让他们仿佛看到了爷爷奶奶、外公外婆的影子,触发了内心与长辈的情感连接。
“老有所为”的舞台不止于互联网。中国离退休科技人员有500多万人,身体健康、有能力继续发挥作用的约占70%左右,这些老年人对党和国家有深厚的感情,能把他们调动起来将是我们的财富。
全国老龄委自2003年起倡导并组织全国大中城市离退休老年知识分子,以各种形式向西部地区或经济欠发达地区开展智力援助行动,推动西部地区经济发展和人民生活水平的提高。广义地讲,一切以“老有所为”为主题的老年人活动都可以纳入银龄行动。
记者从民政部和全国老龄委获悉,截至2024年10月,全国参加“银龄行动”的老年志愿者累计服务700余万人次,开展援助项目4000多个,受益群众4亿多人次。前不久刚刚获得“人民医护工作者”国家荣誉称号的路生梅正是其中之一。
路生梅和其他“银龄行动”老年志愿者代表给习近平总书记写信,汇报参加志愿服务情况,表达继续发挥
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专长、回报社会的决心。收到总书记回信,路生梅非常欣喜,表示虽然年逾八旬,但作为一名医生,为病人解除病痛没有退休年龄。
当我们讨论养老时,我们在讨论什么
北京师范大学发展心理学部教授、博士生导师彭华茂所著的《你好,我的白发人生》一书,很大一部分读者并不是老年人。她说:“对养老的关注绝不只是老年人自己的事儿。我一直认为中青年人才是我讲授的老年心理学的最大受益者。”
变老就是日薄西山、垂垂迟暮?彭华茂说她在读到《虞美人·听雨》时非常有感触,因为这首词非常典型地描述了人一生当中不同发展阶段的特点。“少年听雨歌楼上,红烛昏罗帐。壮年听雨客舟中,江阔云低,断雁叫西风。而今听雨僧庐下,鬓已星星也。悲欢离合总无情,一任阶前,点滴到天明。”在这首词里,有少年时候的意气风发,有中年时候的徘徊与低落,也有老年时候的恬淡与豁然。让人觉得人生的每个历程都有喜有悲,但都是有价值的。
彭华茂说:“我们大多数人对老年期这一生命时期大大低估了,既低估了它在生命历程中的重要性,也
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低估了老年人作为更加成熟的个体在社会中的价值。了解老年人和老年期,可以让我们站在人生之路的中途预知未来,也就少了些许慌张,并有时间为未来做准备。关注、认识多面立体的老年人,接纳变老,以更从容的心态面对人生,让自我得以整合与完满。心理学认为自我整合是老年阶段的核心任务,其实这同样也是生命每一阶段都会面临的课题。”
那么,我们讨论养老的时候在讨论什么?是国家的事,大家的事,同时也是处于人生各个阶段的我们的事。每一次对于养老的讨论就是一次全民的生命教育。
我们应该如何提前规划“成功老去”的路径?首先应了解什么是“成功老化”,这一概念最初提出时是指老年人具有内在幸福感并满意自己目前和过去的生活, 能抵抗传统老化带来的衰退。后来又将老年期的成长进步、生理心理、社会功能等维度加入进去,形成了广泛接受的成功老化三因素:1.避免疾病,没有患病的高危因素;2.保持身体和认知的高功能水平;3.生活积极,拥有良好的社会参与度。
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这些“成功老化”的标准可能就是“变老”这堂人生必修课的参考答案吧。我们除了保持身心各方面良好状态外,更应以积极的态度面对老年生活,不仅维持身心健康,作为家庭和社会的重要资源参与社会发展,而社会亦有责任协助提供个人老年生活所需的各项保障及生命质量提升机会。
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