北京协和医院进修生纪念册

北京协和医院病案科&WHO疾病分类合作中心

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Preface|卷首语

Contents|目录

勇敢的人到处都有路可走

□ 美文欣赏

责任感是一个伟大的人的灵魂，没有了责任，那一切都只是空谈。没有责任就没有尊重，没有责任更不可能有成功。一个逃避责任的人注定失败。而一个勇敢承担责任的人，即使没有傲人的成就，也是一个生活中真正的强者，一个真正的男子汉，真正的赢家。　　

任何正当合法的工作都是值得尊敬的，都有它存在的价值。所以，不要看不起自己的工作。　　

如果当时你慎重选择了这份职业，那就请坚持下去。你要通过比别人投入更多的智慧、热情、责任心来充实自己的敬业精神，这一段时间你就发现自身的职业品德和能力都提高了。此时你离成功就更进一步了。　　

伟大的成就来自细节的积累，一切的成功者都是从小事做起，无数的细节就能改变生活。点滴的小事之中蕴藏着丰富的机遇，不要因为它仅仅是一件小事而不去做。要知道所有的成功都是在点滴之上积累起来的。　　

细节是一种创造，细节是一种修养，细节是一种艺术，细节更是一种企业实力和领导功力的体现。　　

人生需要荣誉。没有荣誉的人生是黑漆漆的，无声无息的。所以英国诗人又拜伦有两句诗道：“情愿把光荣加冕到一天，不情愿无声无息的过一世”。　　

或许你总是抱怨上帝没有给你机会，没有为你的成功创作各种条件……但你是否真地想过，逆境是对你的一种磨练，条件也可以由自己创作，你没有夺得成功的原因并非你抱怨的这些，而恰恰是你不愿意面对的——你自身的原因，你的不努力。

重剑无锋，大巧不工。

为自己定下一个要赢取的目标，全力以赴投入到实现目标的行动中去，在没有成功之前，决不开始下一项任务。

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目录

聚焦

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09

10

11

智慧城市快速发展 长效运营是目标

推进高水平开放从三方面着力

数字技术发展将大幅提升经济效率

冬季旅游如何才能“热”起来？

法制

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让农民工不再“忧薪”

要闻

03

05

06

以新发展理念引领高质量发展

辽宁设立首家省级国有资本运营公司

百度诉今日头条不正当竞争 

员工天地

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16

心有多静，福有多深

初晨，那一缕明媚的阳光

风采人物

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勇对天下“第一难”——

旬阳水电厂厂长助理、移民管理部主任雷和国

Preface|卷首语

Contents|目录

CONTENTS

05

01

02

03

04

08

06

07

10

09

11

2019年度北京协和医院病案进修生团队

北京协和医院病案团队（2019年）

周静华

忆峥嵘岁月，群星汇聚协和病案

当砥砺奋进，携手共创病案美好明天

怀揣寻真求进梦想，怀抱敬畏务实责任，来到综合实力全国领先的北京协和医院病案科，沐浴在协和病案大家庭中，时刻体味着协和精神，不负半载时光，今满载而归，感动中提笔总结。

初到协和，与你相见，甚惊甚欢

2019年9月6日，烈日炎炎，行走于古朴典雅又不失现代气息的青砖绿瓦间，深感自豪。入院培训，各有关部门点面结合的精彩讲解充分体现了协和管理的规范和有效，叹服协和自上全面先进的管理，才有而下的良好执行力。参观协和院史馆，在这里，有孙中山、蒋介石、宋氏二姐妹、张学良等一代名人的病案，还有记载着世界首例、中国首例疑难重症及罕见病的病案，以及“病历当代协和风采”墙，令人折服于协和病案不愧为“协和三宝”之一，积淀并见证了协和医学发展史，展现了协和人从医治学的神韵和风采，也孕育了百年协和的深厚文化。张孝骞诞辰120周年图片展中：“临床工作中，最高原则是把病人利益放在第一位”“医学教育不能满足医术的传授，更要重视医德的培养”、“尽信书，不如无书，我们应当以批判的方法学习书本上的理论”、“病人以性命相托，我们怎能不诚惶诚恐，如临深渊，如履薄冰” ，都很好的诠释了协和人对生命可贵的极大尊重和可歌可泣的精神。院史馆可谓“宝藏

收获在协和，难忘与病案大家庭共拥的日与夜

观在病案，其赏无际。常言道“孤帆一叶，难以穿汪洋；众志成城，势必乘风破浪“。协和病案科正如此，在王怡主任开放共享的先进理念引领下，科室每月科务会、年终总结会，特殊形势下问题目标解决会等一系列支撑众多业务的强大管理活动，累累成绩卓越显著。拥有了高效能的团队，也就拥有了新时代下的强大竞争力和战斗力。协和病案科代表着全国最领先的管理模式，工作分组分区，任务明确，严谨高效，承担着“全国病案质控中心”职责与参与全国病案相关质控规范的制定，肩负着引领全国病案同行砥砺前行的重担。当我问起，如何做起繁重要务时，她坚定而骄傲的回答“大家一起，共同付出”。真可用“天下大同，协和万邦”来形容协和病案家园。

学在病案，其思无止。融入病案管理与业务领域将5月余，让我荣幸看到了浓缩一个世纪的“医学图书馆”和翻拍老病案成果的壮观，又在带教廖爱民老师的用心策划与组织安排下，各组将五湖四海选派来的11名

感动在协和，协和精神扎根于吾心

进修生视同家人大力培养，理论与实践相结合。一段时日，几乎每晚下班后参加专家主讲的疾病与手术操作编码20多讲，提供如此系统培训的学习平台来之不易，大家乐此不疲。与此同时，每月组织编码专家举办北京市疑难编码讨论会，汇聚北京市、区各家医院病案编码人员，充分答疑解惑，构成系统、规范、科学、完备的认识—实践—再认识的带教与管理链条，淋漓尽致展示了协和病案大家风范和强者风彩。

馆”，到此有种穿越百年协和历史的感觉。大为敬佩，令人震撼！也就在那一刻，开始深深思考着自己即将成为这片土壤里的一粒种子，如何度过宝贵的时光经受浇灌滋养，方能开出求学胜利之花。

果。协和病案是充满了知识和管理的盛宴，老师们无私的分享，生活上的关照，伙伴们的携手努力，经历弥足珍贵，收获颇丰。

王丽娟

协和病案予我“一、二、三”

2019年9月，怀着激动而忐忑的心情，我来到了北京协和医院病案科进修学习，激动于自己的荣幸，忐忑于自己对协和病案的敬畏。而真正融身协和近半年之后，回想起在协和的日子，种种美好仍历历在目。

一喜

众所周知，北京协和医院病案科已有近百年历史，是中国首个成立的病案科，其宝贵的管理经验及病案工作成果可想而知，故能有机会走进协和病案，并在此学习，心中之喜难以言表，暗暗告诉自己，定要化喜悦为努力，汲取协和病案“宝贵精华”。

二震

震撼。入院培训当天，教育处老师带领我们走进院史馆，映入眼帘的是“北京协和医院病历展”。展板上展出九十多年的“优秀病程记录”、“优秀手术记录”、“优秀出院记录”等内容，供大家借鉴、学习，另外，孙中山、蒋介石、张学良等人的病历保存完好。驻足于一份“优秀手术记录”展板前，手写版的手术记录，手术部位图清晰可见，正如展板中点评所说“优秀的外科医生也是出色的解剖学家，绘画的形式能够清晰反映出解剖结构，同时也体现了外科领域科学和艺术的完美结合”。我敬畏历代协和大家的

最后与你告别，不舍只盼常回家看看

2019年末，我在微信平台上看到张治国院长的感恩节与新年寄语，那一刻，很受鼓舞，更为激动。我第一次强烈的感受到：领导良苦用心，兢兢业业，医院在蒸蒸日上，格局辽阔，我们身处在外能安心学习，更该珍惜来之不易的机会，拼命地汲取养分，不负这段时光，不负家人付出，更不负医院领导同事的信任、支持和期待。带着感恩的心和珍藏的美好记忆，把可以带回去传播的优良品质带回去，把可以借鉴的东西拿回去，为我们的家园建设添砖加瓦，贡献智慧与力量，开出卓越的花，结出行动的果。

半年时光，未料最后却逢新冠肺炎疫情，但协和老师竭尽全力关心着我们，从未忘却，甚感激不尽。在每个组都度过了难以忘怀的时光，可谓璀璨夺目。与良师为伴，没有什么纷繁杂念，可谓人生路上修为的进一步升华。在协和参与的每一次发言和活动，都留下了我斑斓美好、认真描绘的足迹，挥手告别，万般不舍。谢谢各位老师，谢谢各位同学，让我度过了快乐充实的进修生涯，我为曾是协和人而骄傲。在这里，还想再说 “谢谢您，唯有感动、感恩、感谢”，有朝一日，定回家看看。祝大家工作顺利，幸福安康。

备迎挑战，收获满满回院铺砖建路

罗晓虹

三高

不负韶华—我在协和遨游病案的海洋

独学而无友，则孤陋而寡闻。感恩相遇，让时光多了一分感动，王怡主任提供的进修大平台让天南地北的病案人能够在这里学习，切磋，共同进步；感恩馈赠，让学习多了一分品质，高精尖的协和病案科老师为我们指点迷津，倾囊相授；感恩关怀，让未知多了一分从容，一遍遍地被告知，我们也是协和病案人，该有的归属感和荣誉感，协和病案科给我们一样不少。

突出成就，叹服协和的“大家精神”，让更多同行可鉴可学，更加震撼于病案科的工作，正如展板上所言：“病历中的协和人才之路”，正是病案科的正确管理与辛勤付出，才使近百年的病历材料得以完整保存，让后人学习路上有迹可循，为人文历史领域、医学领域，乃至教学领域，提供宝贵材料。

    震惊。入科后，廖爱民老师带领我们熟悉病案科这个“大家庭”，初次走过编目组、指控组、整理组、病案库房、供应组，病案科工作烦多，但其分工细、责任清，工作人员忙而有序，让我震惊。记得整理组任老师曾说过“病历中的每一页纸，都要经过我们的爱抚”，协和病案管理实行“一人一号”制，也就意味着病人每一次住院，其病历便会经过供应、整理、编目、质控等几轮“爱抚”，而面对每日庞大的工作量，病案科所有人始终坚持“快、准、稳”，保质保量地完成任务。

    高素质为人。初入协和病案大家庭，便被各位老师“高素质”所感动。催交病历，为医生详细列举病历及时上交的利处，让医生把交病历这件事，由被动变主动，大大提高工作效率；病案阅览室，耐心为医生讲解系统操作步骤，遇到问题及时解决，方便查阅病案资料，大大节省医生的宝贵时间；面对检索、质控的医生，细心沟通指导，进最大可能为医生提供便利条件……这一切，无不体现出病案科老师为人的高素质、高品德。

    高情商做事。远离家乡，抛下家庭，来到陌生的地方学习，心情难免复杂。但病案科各位老师的热情与友好，让我轻松好多。工作中，耐心传授我们工作

经验，工作之余，带领我们参加科务会、质控会、新年活动，让我们切身体会到自己已是协和病案的一员，现在回想起来，内心依然阵阵温暖。

    高质量工作。虽一直是全国病案管理的引领者，但协和病案科从未降低对自己的要求。定期编码培训，全员熟知编码知识；每月两次科务会，总结工作优缺点，奖惩严明，有效提高工作积极性。在王主任的领导下，协和病案人高标准、高质量的工作作风，着实让人敬佩。他们让我明白：努力，虽不一定成功，但不努力，就一定不会成功。

    美好的时光总是短暂的，虽已离开协和，但协和病案人带给我的感动常在。我必将所学用到实际，尽我所能，让更多同伴感受协和病案养分的滋养。

    协和病案科予我诸多，此时此刻，我唯有一愿——愿您明天更美好！

半年协和人，一世协和情

周福蓉

时光荏苒，岁月飞逝，转眼间为期半年的北京协和病案进修生活已结束。回想那个收到协和进修录取通知书的上午无以言表的惊喜，仿佛心中悸动犹在；回想那个穿着崭新白大褂站在协和西门照合照的下午，仿佛就在昨天；回想进修生欢迎仪式上教务处老师的谆谆教诲，仿佛言犹在耳。

北京协和医院病案科半年的进修学习中，老师们贴心的安排我们逐一轮转编目组、质控组、整理组、库房各个环节，让我有机会系统的学习病案回收、扫描、整理、编目、质控、反馈、上架、借阅的全流程。大到病历质控的标准，小到病历整理的缝线细节，带教老师们无一不倾囊相授，让我们在百年协和的深厚底蕴和开放共享的理念中如沐春风。工作中的小讨论、进修生的小讲课，在为我们答疑解惑的同时让我们学会发现问题、提出问题再解决问题；休息时间为我们提供系统编码课程、疑难编码讨论、专家质控大会、外出会议学习，夯实专业基础并使之与时俱进；带着我们一起参加科室总结会议、科室秋游活动、科室年终庆典，让我们真正成为协和病案人。

病案科学习的半年时间充实而快乐，它使我夯实基础、拓展思维、开扩眼界；病案科学习的半年时间宝贵而精彩，它使我收获了益友与恩师，益友

生简历以及大家的进修意愿方向，为进修生们量身定制了进修计划，几乎所有的组和岗位都让我们去轮转并且由各专业组组长亲自带教，特地把编目组和质控组的轮转时间拉长，这样面面俱到的安排让我们觉得，此次进修内容干货十足，必将不虚此行，你若不负韶华，定会满载而归！

    来到整理组，跟着老师们早上去病房回收住院病历然后按照尾号分配到个人，按照资料来源定向整理，装订成册之后再次逐页检查，在24H回收率持续上升的情况下，整理组有条不紊地保质保量完成工作，不得不令人望洋兴叹。之后轮转门诊建大病历处，老师们教的不仅仅是会建病历，还告诉我们为什么要建，分哪几处在建（门诊，急诊，住院，西院等等）。门诊病案处从按尾号找条，传送，前台复印，都让我们挨个体验学习，总体时间不算长但是安排得当，足以让我们把整个门诊病案的流程了然于胸。来到编目组，令人惊喜的是居然我们也能动手实操，编目不再是一旁观看做记录，而是自己上手编，完成后交由带教老师逐一审核提交，实践才能出真知，为病案科这一突破点赞！作为编码工作者的我，工作中经常带着各种问题请教，老师们从来都是不厌其烦，使我获益良多。每周一次的组内编码学习交流很有意义，大家面对面用具体病例解析编码，博采众长，也让我们了解了协和编目老师们看待问题的角度，解决问题的思路，指引我们在以后的编目工作中前进的方向。在质控组，秉承着严谨求实的工作理念协助内涵质控的相关工作，有幸参与每月一次的全院病案内涵质控会，整理老专家们对质控病历的经典点评……各组组长都主动耐心地给我们讲解科室的各项规章制度，也会随时收集我们的反馈。进修期间更是有幸赶上新一期的系统性国际疾病ICD编码培训，有幸参与每月一次的全院病案内涵质控会，整理老专家们对质

控病历的经典点评……各组组长都主动耐心地给我们讲解科室的各项规章制度，也会随时收集我们的反馈。进修期间更是有幸赶上新一期的系统性国际疾病ICD编码培训，有幸参与每月一次的病案科总结大会与国家疑难编码讨论会，有幸参与协和病案科盛大隆重的新春团拜会并上台表演了属于我们全体进修生的节目。

    我时常会问自己，来协和学到了什么，除了具体的专业内容之外，更弥足珍贵的四点我想可以归纳为：学到了协和病案人的恪尽职守，学到了协和病案人的深藏若虚，学到了协和病案人的精益求精，学到了协和病案人的敢为人先。我相信在北京协和医院病案科进修的这半年，将是我职业生涯的一个新起点，怀着感恩的激动的心与满满的收获，回到原单位工作的我将把协和所学灵活运用到自己的工作中，继续传承“严谨、求精、勤奋、奉献”的协和精神，把先进的病案管理理念带回绵阳市中心医院，为我院病案的发展献出力量！

     ——北京协和医院病案科半年进修感想

伴我共同成长，恩师赠我以鱼、更授我以渔。北京协和医院病案科学习的半年时间很短，但它将在我不断学习如何成为一个优秀病案人的漫长道路上写下浓墨重彩的一笔；病案科学习的半年时间很快，但它终将在我的职业生涯中奏响独特的篇章。

    感谢北京协和医院，宽阔的胸怀容纳了来自五湖四海的我们；感谢教务处的老师们，细致的关爱温暖着背井离乡的我们；更感谢病案科，春风般无私的教诲着负笈游学的我们。何其有幸，半年协和人，一世协和情，“严谨、求精、勤奋、奉献”的协和精神将继续伴我前行，也许前路风雨兼程、任重道远，好在未来可期，我们的征途终将是星辰和大海。

北京协和医院的病案管理一直是医院的骄傲，被列为“协和三宝”（教授、病案、图书）之一。保存最早的病案是1914年的病案，自1921年至今共保存近350万份病案，堪称世界上保存病案最多的病案科之一。每年为医教研使用提供病案达百万余册。

自1921年始，协和医院建立一套完整的病案管理体系，病案采用两号制、集中存放的方法（1960年后改为一号制度），并建立了以解剖部位伴病因为轴心的疾病分类系统和按解剖部位排列的手术分类系统，同时建立了病房分科登记、病人姓名索引等。在二十世纪三十年代，协和医院病案室的管理在世界上都称得上先进。王贤星主任建立的病案管理系统在全国影响很大，因而被推崇为中国现代病案管理的创始人和奠基人。

作为最早建立病案管理制度的协和医院病案室，自30年代底起向全国输送了多名非常有经验的病案管理者，建国后接受进修生300余名。1985年协助北京崇文卫生学校创办了病案管理中专教育，培养病案管理专业人次。其前任主任刘爱民副主任技师兼北京协和医院世界卫生组织疾病分类中心副主任。现病案科仍是世界卫生组织国际疾病分类中心中国合作中心所在地，现任科主任王怡主任是国家病案质控中心主任。

协和病案科分门诊病案供应组、住院病案供应组、查号及新病案建立组（建大病历组）、出院病案整理组、疾病分类组、统计组及病案质控组，共7个小组，实行小组管理制。

    走进协和，给人的感觉仿佛时间都静止一样。古城带来的跨时间感非常强烈。就像北京协和医院一样，是时代的见证，你可以很清楚的看到，时间给北京协和医院留下的不仅仅是一个名号，更多的是现代社会医院的脊梁。

    北京协和医院是一所位于北京市东城区，集医疗、科研、教学为一体的大型综合医院。它隶属于中国协和医科大学（2006年改为北京协和医学院/清华大学医学部），是其临床医学院，同时也是中国医学科学院的临床医学研究所，中华人民共和国卫生指定的诊治疑难重症的技术指导中心之一。它在中国乃至世界享有盛名。

    医院由洛克菲勒基金会创办的、成立于1921年。近百年来，使医院始终拥有一支以优秀的临床医学家、医学教育家和医学科学家为骨干的专业队伍，培养和造就了张孝骞、林巧稚等一代医学大师和多位中国现代医学的领军人物，也向全国输送了大批的医学管理人才。它是中国最早承担外宾医疗任务的单位，医院专门设立外宾和高干门诊部，开设专门的高干、外宾、特许病区。

    2019年中国医院影响力排行榜，北京协和医院综合排名第一、内科排名第一、外科排名第一等，我所在的进修科室——北京协和医院病案科，又称“北京协和医院病案科&WHO国际疾病家族分类中心”，是世界卫生组织疾病分类中国合作中心所在地。那么，是

    在长期发展过程中，医院形成了独立的文化和优良传统、“严谨、求精、勤奋、奉献”的协和精神；“教授、病案、图书馆”的协和“三宝”；现代医学教育的“三基”、“三严”理念就起源于这里。

协和精神

   “严谨、求精、勤奋、奉献”协和精神是协和的核心价值观和文化精髓。协和文化以崇尚科学、崇尚知识、专业态度和专业精神为其思想内核，又具有深厚的人文特征，表现方式凝重、内敛、不张扬、戒浮躁，重口碑效应。具体体现在协和人身上就是科学严谨的作风、浓厚的人文传统与学术的包容性。

协和的核心价值观和宗旨：

    价值观：以患者为中心、以技术为根本、以服务为依托、以市场为导向，树人文医疗、创行业品牌、一次就医，终身为友。

    宗旨：维护市民健康、保障员工的个人发展、提升企业的整体价值。

协和魅力的独特法宝：“协和三宝”和“三基三严”

    协和有“三宝”，教授、病案、图书馆。协和的病案蕴藏着医院极为丰富和宝贵的临床资料，是协和人医疗技术、经验、临床思维过程的记录和结晶，也是医院开展教学和科研的基石。一些名人病历已成为宝贵的历史资料。

    北京协和医院保存病案的首要任务是服务于患者的医疗，医院对每位来院就诊的患者都要建立病案，患者复诊时病案科需及时将病案传送给临床医师参考记录，做好患者的后续医疗。医师们日间所做的诊疗记录，日后则成为进行医疗、科研、教学的基础资料。为门诊患者建立和保存门诊病案是北京协和医院的一大特色，是否给患者建立门诊病案由医师决定。当他们认为患者需要多次就医、需要进行特殊检查或有创操作、病情复杂或有研究教学意义时，就会请患者到病案科建立正规门诊病案。病案通过收集整理可随时提供病案相关服务，服务于科研、教学，进行病案资料的统计分析，为院领导提供各项医疗管理信息。

我向协和学什么

——走进协和病案

马丽娟

一、走进北京协和 

二、了解协和病案

三、个人进修心得

    在协和医院病案科进修的半年时间内，给我的感受可以总结为：“科学、合理、严谨”，主要体现在以下几个方面：

什么成就了北京协和医院的成就呢？

    1、协和医院病案科努力加强科室建设及管理，制定岗位描述，使每个人都明确自己的责任、权利及义务。

    2、工作态度上：科室每位工作人员准时上岗、工作期间不做任何私事、不串岗、脱岗；工作态度认真、严谨。

    3、人才激励上：完善制度、严格考核，对事不对人，公开透明、奖惩分明。

    4、带教管理上：对进修生、实习生关爱、负责。提供一对一带教服务，主任领导下的组长负责制，带教老师热情、认真、负责。

    5、学习氛围浓厚 ：不仅对我们进修生进行各小组的入组前教育，还提供国际疾病分类专题培训、北京市疑难编码讨论会、质控小组学习会等各种形式的学习机会。另外，每月为进修生提供讲课交流学习的锻炼机会。

    6、丰富精彩的业余生活：来协和，才让我知道原来人生可以这么精彩。上班第二天恰逢教师节，有幸听到冯唐的讲座并与其合影；入秋，有机会参加科室的秋游活动；元旦，我们进修生也组织节目参加科室联欢晚会......人生最难得的是前进的道路上，遇到若干志同道合的朋友，在协和进修的短短半年时间，遇到了，足矣......

    岁月流转，时光飞逝，转眼间半年的进修学习结束了。

    虽然早就听说北京协和医院病案科的大名，但本次北上进修，因个人因素，主观意识上还是有点排斥。过去的6个月里，艰难过、困惑过、开心过、满足过，但值得一提的是，本次的北京协和医院进修给我留下了非常深刻的印象！对北京协和医院和其病案

   

    时光飞逝，岁月如梭。一转眼，我已完成在协和医院病案科为期半年的进修学习，这半年来，不负光阴不负卿，特别感谢协和病案科半年来对我的培养，同时也感谢协和医院病案科所有老师对我半年学习和生活上的照顾，真正感受到协和一家亲，深刻感受到“待病人如亲人，提高病人满意度；待同事如家人，提高员工幸福感”的办院理念。

    从草原到北京，是现实也是梦。我可以到协和病案科进修是梦，我真的在协和病案科进修是现实。在病案科这半年的学习，我充分感受到百年协和的深厚底蕴和资源开放共享的举措。轮转编码组、质控组、整理组，各组的每位带教老师都具有极高的知识底蕴，这个我及其羡慕的。而且各位老师主动将所学所会传授给我们，从不藏着掖着。老师们进行业务讨论时，也会让我们充分参加，培养我们主动思考的能力，而不是让我们只在旁边做一名看客。这充分调动了我们的思维，丰富了我们的知识结构。如编码组的老师让我们进行编码讲课，质控组的老师和我们交流质控细则，整理组老师和我们交流病案回收、扫描相关规范。同时病案科还组织编码学习、组织各工作组组长主动为我们讲解协和病案的相关制度流程，让我们充分了解协和病案科工作的每一个流程、每一个细节。同时每月还组织我们参加科室总结会议，了解科室管理制度就考核指标。组织我们参加科室的年度团拜会，让我们充分参与到协和各项工作中。这半年，我获得了一个大宝藏，就是协和病案科进修的经历。

    

    在今后的日子里，我一定会更加努力投入到我院的病案管理工作，同时作为省病案质控中心秘书，更好地为全省病案工作提供服务！

   新起点，新希望，一起奋斗吧！！！

北京协和医院病案科进修感想

周生福

    来到协和进修，真的是一种幸运。在病案科的耳濡目染，让我们在不经意间收获各种知识。这半年来，不仅开阔了我的视野，也让我了解了协和病案科良好工作流程和管理模式。在这里我收获了成长，结交了朋友。在此我一定会把

协和精神，协和病案人的精神传承，这就是指明灯，指引着我飞得更高、更远。

再次感谢协和病案科为我们进修生所做的努力和奉献。进协和的第一天，教育处的老师就告诉我们，协和的进修生也是协和人。回到工作岗位后，我还会继续以协和的标准来要求自己，让没有来过协和的人，感受到协和的文化。让大家看到我的成长后，都想到协和进修。

科，心里满满的都是敬意之情！她的强大来自于她独特“协和精神”、来自她对工作严谨的态度、来自她强大的实力和魅力！

    时光荏苒，白马过隙，为期半年的进修生活就已经结束了。在北京协和医院病案科进修的半年时间，我收获颇多，不仅仅是编码知识的学习，对于病案科一些其他流程我也受益匪浅。期间我严格遵守医院及科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同事，严于律己，努力将理论知识结合实践经验不断总结学习方法和编码经验，培养自己独立思考、独立解决问题的能力，以下是我进修期间感受最深也是收获最大的体会。

    2019年9月至2020年3月，我有幸到北京协和医院病案科进修半年。回味这半年的历程，有苦辣、有辛酸，更多的是甘甜。我的收获颇为丰富。首先，感谢病案科王主任和各位老师给予我这次难得的学习机会。正是这次学习，使我在病案专业方面有了很大的提高，在此将我的学习总结如下：

协和进修感想

于晶

进修心得体会

雷粤伶

一、深厚的病案历史底蕴

    北京协和医院的病案管理一直是医院的骄傲，被列为协和三宝（教授、病案、图书）之一。保存最早的病案是1914年的病案，自1921年至今共保存230万份病案，堪称世界上保存病案最多的病案室之一。因为保存着多份有价值的病案，所以在平时工作中对于病案保存有着很高的要求。在北京协和医院进修期间，对于协和医院对病案的保存和维护以及一些病案提供的流程等都值得我们医院学习。

二、高水准的编码水平

    北京协和医院目前还在使用纸质病案编目，但已经实行纸质病历的扫描程序。现在北京协和医院的编目实行的是一个疾病编两个码的工作，一个编北京版的库用来每个数据的上报，另一个编协和医院自己库用来数据的检索等用途。编目组的老师都非常有经验，编目水平都走在国家的前缘，本人对编码学习有更新更全面的认识，对疑难编码有进一步提高。编码老师对每一本病历认真查阅，不错过任何影响编码质量的信息，其专心、细致的良好习惯值得我终身学习。

    北京协和医院病案科分为：门诊病案供应组、住院病案供应组、新病案建立组、编目组、质控组、整理组、西院主管、卫干、高干、国际医疗和办公室以及疾病分类中心。对于病案科那么多分组，每个组都可以分工明确并相互协作，我觉得这一些也是值得学习的。

    本次较好地完成进修学习任务，进修结束后，我将继续努力，不断学习，将所学知识投入到全心全意编码工作中。

一、顶尖殿堂，开阔眼界

    北京协和医院是一所综合性医院，是中国协和医科大学、中国医学科学院临床教学、研究生培训基地和临床研究所。北京协和医院的病案管理一直是医院的骄傲，被列为协和三宝（教授、病案、图书）之一，保存最早的病案是1914年的病案，自1921年至今共保存230万份病案，堪称世界上保存病案最多的病案室之一。如此多的病案资料，如此大规模的培训基地，令我大开眼界。

二、毫无保留，传授经验

    本次学习，最令我身受快慰的是能够跟工作经验丰富的老师一起共事，向她们学习病案方面高层次的专业知识。这里的老师们非常有耐心，毫无保留。只要你肯学，不用偷艺、取巧，随处可学，处处体现着“严谨、求精、勤奋、奉献”的精神。

    我首先进入的是质控组，因为我在病案质控方面没有足够的经验，所以心里感到很是忐忑，有些不知所措，无从下手。带组的赵晓娟老师在得知我的情况后，几乎是手把手地教会我怎样完成对病案

三、收获殷实，不虚此行

1、病案的质控方面：学习了相关理论基础知识，掌握了病历质控的基本要点和标准，在实践中也能完成对运行病历、病历首页、终末病历的质控。

2、编目方面：我系统的学习了ICD-10的理论知识，大概掌握了国际疾病及手术的分类原则。在实际工作中，遇见许多原工作单位中未见过的疑难病例和手术，在这方面更加丰富了我的专业知识和工作经验。

三、优秀的管理制度

3、其他方面：协和医院是国内顶尖的学习殿堂，它拥有非常完善的院内电子管理系统，例如：示踪系统能完整跟踪一份病历从产生到运行到归档的轨迹；病案扫描系统能将病历完整的以电子版形式储存于系统中，给日后的就诊、调阅、病历打印等提供了很多方便；再有，病案科的管理理念，在病案科王主任的领导下，坚持每月召开一次全员参加的科务会，在会上每组的组长老师汇报上月的总结、存在的问题、改正措施及下月的努力方向等等，形成了病案科的管理特色，这些都需要我去努力学习。

    最后，再次感谢北京协和医院，感谢病案科王主任给我这次难得的学习机会，感谢各位老师半年来的关心、爱护、指导。回到单位工作后，我将继续努力学习专业知识，把协和人的工作精神和工作理念发扬光大。

    半年的协和病案之旅因为疫情而提前结束，非常不舍。协和至今的近百年历史，就是一部中国现代医学史。没有协和，就没有中国现代医学。来协和病案进修之前就听过很多关于协和故事，协和三宝、百年病案。梦想过什么时候有机会来中国最顶尖的病案科进修学习。

    这里特别感谢王怡主任给了我实现梦想的机会，严谨，求精，勤奋，奉献的协和人热情地接待了我们，病案科的老师让我们感受到了协和一家亲。进入科室进行实际工作时，老师给我们制定了一系列系统化，规范化的培训流程。从理论到实践，一对一教学，让我深入了解了协和病案科的工作流程，切实融入其中学习新知识，让我对病案管理有了更新更深的认识。

    首先是协和的严谨，我进入的第一个组是质控组，老师耐心细致的跟我们讲解质控规则，参与实际工作，发现问题-反馈问题-解决问题，有奖励有惩罚，不断提高病案的质量，赵老师也按质控组规章制度来严格要求我们，任何质控出来的问题，她都亲自把关无形当中她也增加了很多工作量，我也在实际工作中学到了太多以前不会的知识。

    其次是协和的专业，当我进入编目组，老师让我直接参与编目病例，有问题老师一丝不苟的指导，尤其遇见疑难病历和单位同事遇到的问题，以前困惑的问题，来编目组全部都得到了答案，以前编目完全依赖电子库很少查工具书，来协和病案科让我对编码有了新的认识，回去后要改变以前的习惯，从新要求自己，来编目组最深的体会就是各位老师的编码水平真高，每个编码都深深印在大脑里，随便一个疾病都知道编码，让我羡慕又敬佩。

进修感想

卞美玉

    最后是协和的勤奋，我来到了整理组，老师带我们实际参与整个回收流程，从来不知道一份病例要反复核对这么多遍，以保证万无一失。我们也去到供应组建大病例，B2库复印窗口，各位老师都是在主动服务，这是我很欠缺的一部分，让我对以后的工作心态发生了变化，由被动变主动学习。

    从参加每月科室总结会议，两个月的编码理论培训会，组长对各组工作要求流程培训会，到老专家终末质控会，最后病案科团拜会，病案科的老师最大程度的让我们深入学习，体会到了协和的不一样，体会到了协和的精华所在。

    在协和病案科进修的每一天，学到的、见到的、实践的、都在后面的工作中不断影响我。所学的不仅仅是眼前业务的东西，协和教我的是一种精神，对工作的认真，较真儿的态度，一日为协和人，终身为协和人，我要把协和严谨求精的治学精神和勤奋奉献的工作作风保持一生。希望有机会可以再来协和工作。

    首先，非常感谢院领导、病案科、王主任给我这次在北京协和医院病案科进修的机会。能到北京协和医院这样的中国医学最高殿进修学习我感到非常的荣幸。为期半年的进修工作，学习感受颇深，受益匪浅。

    来到协和医院那一刻真的让人的内心很震撼，走在协和医院的走廊里到处都可以看到各种形式的对医院文化的宣传，还可以看到很多的通知栏，上面张贴着各种各样的讲座邀请通知，讲座内容非常的丰富，涉及到医学的各个领域，大家可以根据自己的兴趣和需要去听这些讲座，丰富专业知识，不断为自己充电。

    

    春寒料峭，行走于青砖绿瓦间，怀着敬畏求真之心，开始我协和进修生涯。北京协和医院是一所综合性医院，是中国协和医科大学、中国医学科学院临床教学、研究生培训基地和临床医学研究所。北京协和医院病案管理一直是医院的骄傲，被列为协和三宝（教授、病案、图书）之一。我进修期间感受最深也是收获最大的体会：协和病案科人性化管理模式：病案科的全体人员是一个在王怡主任带领下的良好协作团队，同事之间关系和谐融洽，即便刚来的进修生进入团队之中也是倍感温暖。王主任要求带教老师组织编码培训学习、各组组长以授课方式为我们讲解协和病案科的相关制度流程、每月参加协和病案科科务会、病案科的年度团拜会及年终总结会。我们还有幸看到了协和的老病历和百人翻拍老病历的壮观场面。在各位带教老师的热情关怀帮助下，学习专业包括：门诊病案供应组、住院病案供应组、建大病历组、出院病案整理组、疾病分类组、库房管理组、病案质控组等一系列关于病案的工作流程，我的收获和成长离不开老师和同道们的指导帮助，我将继续以一颗积极向上的心态迎接未来，不断提高自己的个人素养和业务水平。岁月匆匆，时光飞逝，半年的进修经历在我的内心留下了深深的烙印必将陪伴我，在以后的学习、生活和工作中时刻感染着我、激励着我。 

北京协和医院进修感想

刘修凤

不负光阴不负卿，协和病案收获颇丰！满载而归！

马东哲

    经过一段时间，我分别到编码组、质控组、整理组进行学习,在编码组我学习了编码技术，在质控组我学到了质控细节，整理组我学到了档案回收、扫描、整理。学习的同时，协和的老师们还给我补充了病案相关制度、流程，并且还让我参加科室的总结会，年度团拜会等。通过协和老师们细致热情的讲解，我也逐渐掌握了病案科的相关工作。

    半年的学习时间如期而至，置身协和医院感触最深的就是这里的学术氛围特别的浓厚，大家对新知识的追求和渴望，对新领域的探索的浓厚的兴趣，激励大家都在不断的充实自己。处身这种氛围之中医院的发展也是走在各领域的前沿。我会把我感受到的还有所学到的东西带回我们自己的医院，带到我们的科室，为医院的发展为科室发展贡献自己的力量，努力让自己成为更优秀的一员，更好的服务于社会。

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