※行业政策解读 ※行业中标数据 ※行业新闻咨询
KOL专家研报
2023.3月刊
目录
CONTENTS
一、行业新闻资讯
- 3月行业资讯集锦
二、行业政策
- 3月份重点政策梳理
- 聚焦两会|医疗领域重点议题以及重点目标
- 2月份千万级项目梳理
- 2023年Q1(1-2月份)整体分析
四、森亿之声
- 本期话题——GPT生成式病历来了！森亿积极探索大语言模型医疗应用！
行业新闻资讯
1、《健康中国行动2023年工作要点》发布
- 近期，健康中国行动推进办会同成员单位和其他有关单位研究制定了《健康中国行动2023年工作要点》，《要点》中提及针对新冠病毒感染、心血管、脑病、肿瘤、神志病、肺病、内分泌、康复等中医诊疗具有优势的专科专病，开展国家中医优势专科建设，提升专科临床疗效。推进国家中医医学中心和区域中医医疗中心建设，深入实施中医药康复服务能力提升工程。
3月份相关行业资讯集锦
2、19名政协委员联名提案，全国统一电子病历
- 在全国两会召开期间，新任全国政协委员、中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科教授许可慰提交了《关于建设全国统一医院电子病历系统的提案》，受到不少委员关注和认可，目前已有19名委员在这件提案上联名。
3、国家医保局：符合要求的“互联网+”医疗服务可纳入医保支付
- 日前，针对将互联网远程会诊远程诊断费用纳入医保结算体系的建议，国家医保局明确，公立医疗机构提供的远程会诊服务价格政策，按照属地化原则，由公立医疗机构或其所在地区的省级医保部门制定。“互联网+”医疗服务如果与医保支付范围内的线下医疗服务内容相同，且执行相应公立医疗机构收费价格，可纳入医保支付。
- 根据国务院《关于深化“证照分离”改革进一步激发市场主体发展活力的通知》要求，为保障中医类诊所备案工作顺利实施，国家中医药管理局在广泛征求社会各界意见的基础上，对现行中医诊所基本标准进行了修订，形成了《中医诊所基本标准(2023年版)》。新标准要求中医诊所应具备门诊电子病历系统，并与所在地诊所信息化监管平台对接。
6、微软旗下Nuance将OPEN AI GPT-4整合到医疗笔记应用工具中
5、国家中医药管理局印发《中医诊所基本标准(2023年版)》，要求中医诊所应具备门诊电子病历系统
4、中共中央办公厅 国务院办公厅印发《关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见》
- 近日，中共中央办公厅、国务院办公厅印发《关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见》，明确了医疗卫生服务体系改革发展的目标、方向和举措。《意见》提出，积极运用互联网、人工智能等技术，持续优化服务流程。建设智慧医院，推行分时段预约诊疗和检查检验集中预约服务，推广诊间结算、移动支付等服务。整合打通相关线上服务终端。推进居民电子健康档案应用，完善授权调阅和开放服务渠道及交互方式。逐步拓展日间医疗服务，扩大远程医疗覆盖范围。积极推进新生儿相关证件多证联办。大力推动免疫规划等公共卫生服务便捷化。优化跨省异地就医直接结算服务。
- 微软旗下语音识别子公司 Nuance Communications 推出其最新的语音医疗笔记软件，该应用程序与OpenAI的ChatGPT继任者GPT-4集成。主要面向医护人员，是第一个将对话和环境人工智能与OpenAI的GPT-4的高级推理和自然语言功能相结合的全自动医疗文档应用程序。
行业政策梳理（3月）
- 国务院总理李克强3月5日在政府工作报告中指出，2022年是党和国家历史上极为重要的一年。
- 李克强总理指出五年来我们切实保障和改善民生，加快社会事业发展。其中在提升医疗卫生服务能力方面：深入推进健康中国行动，深化医药卫生体制改革，把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，进一步缓解群众看病难、看病贵问题。在推行药品和医用耗材集中带量采购方面降低费用负担超过4000亿元。设置13个国家医学中心，布局建设76个国家区域医疗中心。全面推开公立医院综合改革，持续提升县域医疗卫生服务能力，完善分级诊疗体系。促进中医药传承创新发展。
- 改革完善疾病预防控制体系，组建国家疾病预防控制局，健全重大疫情防控救治和应急物资保障体系，努力保障人民健康仍是当前重点。
引言
关键词：强化建设基层卫生体系
- 针对保障人民健康，新一届全国人大代表和全国政协委员也提出了相关建议：
- 今年两会期间，国家传染病医学中心主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏亮相两会。 他建议，要落实强化基层卫生体系建设。他期待未来三级医院既能赋能基层医疗卫生机构，又能与之相互分级、分层、分流，打造出一个上下联动、平急转换，既有弹性又有韧性的医疗卫生体系。
关键词：科技赋能乡村医疗
- 今年两会上，中国工程院院士、清华大学医学院讲席教授程京认为，应重点关注农村医疗卫生薄弱问题。 他建议，要加大力度提升农村基本医疗卫生保障水平，立足村镇基层和社区，通过结合大数据和人工智能等现代科技手段，改善乡村医疗设施条件，提升服务能力，以全面解决广大乡村基层人民的健康问题为导向，构建符合中国国情的“预防为主、中西医并重、中西药并用”的人民健康保障体系。
政策解读
聚焦两会|医疗领域重点议题
关键词：提升基层医疗机构现场急救能力
- 政协委员向华建议，要从国家层面提供政策性的支持，推动急救和康复医疗转上要通畅，转下要流畅；要通过提升基层医疗水平，让基层医疗卫生机构成为老百姓信得过的家门口的医院。 他还建议，要固定基层急诊科和康复科的岗位设置和人员编制，；要通过强化康复医疗设备硬件和人才软件“双管齐下”，进一步提升基层医疗队伍的康复护理水平；要开放日间康复病房，将其纳入医保报销范围，规范项目收费，减轻社会、家庭、医保负担。
关键词：基层专病能力建设
- 首都医科大学全科医学与继续教育学院院长吴浩带来了关于加强基层医疗机构专病防治和健康管理能力建设的提案。 他认为，糖尿病、呼吸道疾病是目前基层的主要常见病，通过基层在防治和健康管理方面的能力提升，不仅能够让百姓就近地得到更好的医疗照顾，还能更好地发挥全科医生预防和诊疗的优势。 吴浩建议，因此加强基层医疗机构专病能力建设，不仅要建设基层标准化、规范化诊室，还需要完善基层仪器及药品的配备。
关键词：放开卫生院治疗限制
- 全国人大代表，河南中医药大学省重点实验室和省国际联合实验室主任司富春将目光聚焦在基层医疗卫生体系建设，提出《关于加强农村和社区医疗卫生体系建设的建议》。
- 司富春建议：一是加强农村和社区基层医疗卫生体系基础建设。增加对基层医疗机构的财资补贴，加强基础医疗设备的配齐、升级，改善优化就医环境；二是优化资源配置，提升医疗水平。加强以城带乡，引导城市优质医疗资源向县域辐射疏解；三是增强乡镇卫生院的管理能力和医疗卫生服务能力。适度放开乡镇卫生院的临床治疗限制，让乡镇卫生院承担一些小手术等治疗服务；四是加强乡村医疗队伍建设，提高从医人员专业化水平。制定“医科高校学生到基层”计划，对服务基层的高校学生进行定向培养。不断提高乡村医生的待遇水平，尤其加大对偏远地区乡村医生的补助力度。 五是加快推进基层医疗信息化建设，积极发展农村和社区远程医疗。充分利用大数据平台，建立城乡医疗信息一体化服务平台，稳步推进城乡医疗卫生共同体建设，提高区域内医疗资源的配置效率，建立和完善分级诊疗、合理诊治、有序就医和转诊体系。
- 党的二十大报告指出，推进健康中国建设，把保障人民健康放在优先发展的战略位置，高度重视医疗卫生服务体系改革发展，强化城乡三级医疗卫生服务网络建设。 近日，国务院办公厅印发《关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见》，明确了医疗卫生服务体系改革发展的目标、方向和举措。
- 《意见》在强基层医疗、社区医疗的领域发出了明显信号。
- 《意见》要求立足于现有的医疗卫生服务网络，纵向推进医疗联合体建设，网格化布局城市医联体，推进县域医共体建设；横向创新医防协同、医防融合机制。落实各级医疗机构公共卫生职责，推进医疗机构和专业公共卫生机构的深度协作，完善网格化的基层疾病预防控制网络。
- 《意见》的发布，意味着我国医疗卫生健康发展工作有了全新的指导性文件，意义重大。全文“基层”二字被提到了25次，这是继中央一号文件、两会后，“促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局”再次被纳入总要求，基层卫生健康发展全面提速。
- 由此看来，医疗卫生服务体系承载着维护人民群众生命安全和身体健康的重要功能。强基层医疗是未来2-3年医改和卫生侧工作重点。
两会重点目标：强基层医疗
- 从订单金额来看，2023.2月份中标项目的总额合计约为17.1亿元，2022.2月份的中标额为17.98亿元，同比下降了约5%。虽然整体看上去大部分产品的金额同比有所提升，但像全院总包以及区域卫健这类客单价较大的产品同比处于下滑趋势。主要是2022年2月份的订单数量和金额在历史五年中达到了最高水平。结合历史数据来看，每年的2月份仍是全年中订单量最少的月份。
- 从大颗粒项目来看，金额为1000W以上的大额订单共计22个（下方表格选取了部分展示），与去年同期相比减少了8个，其中华北区域最为明显，千万级的大颗粒项目下降了6个。
- 2023年2月份千万级大订单明细
- 2月订单整体有所回落
行业项目盘点分析
- 千万级订单增速放缓
- 从1-2月份全量的订单金额来看：截止2月底，2023年新增订单金额为44亿元，2022年同期为50亿元，2023年相较2022年同比降低12%。从千万元大颗粒订单金额来看：截止2月底，全国2023年的千万级大颗粒订单数量较2022年同期减少了12个，订单规模缩小了6亿左右，与全量订单金额的差值一致，因此千万级订单数量增长放缓是2022年1&2月份订单金额与2023年同期拉开差距的主要原因，而并非市场体量开始萎缩。
- 从客户类型来看，截止2月份，政府类客户的订单有大幅下降，2021和2022年的订单量均为400多个，2023年的中标数量仅267个，相较往年下降了一半。经历三年疫情之后，以政府牵头的公卫类订单的需求量骤减，其中卫健委客户的订单金额占比从2022年的16%下降到了10%。
- 此外，三级医院的订单量也略有降低，而圆饼图中“医院-等级未知”这部分客户的金额占比提升明显。进行客户信息梳理发现，其中有一小部分的订单金额是来自一年内新成立的医院的信息化需求，而60%以上是三级医院改扩建（系统翻新、升级）或是新院区信息化建设。
- 公卫&政府侧订单下降
以ChatGPT为代表的生成式大规模语言模型引起了人工智能领域新一轮技术革命的浪潮。生成式语言模型在日常沟通、生活、办公等场景中的应用已经让大家看到了人工智能所带来的巨大改变。同样，在垂直领域的生成式语言模型也蕴藏着巨大的应用前景。
森亿智能基于多年医学自然语言处理技术的累积，结合医疗领域垂直业务场景的经验与实践，始终致力于打造无缝一体化数据治理和数据应用，积极探索病历生成式语言模型，不仅对于开拓医疗生成式语言模型应用的商业化场景具有里程碑的意义，同时也为未来数智化应用的发展提供了更多创新形态。
森亿之声
GPT生成式病历来了！森亿积极探索大语言模型医疗应用！
医疗领域超高的专业复杂度，给医疗生成式语言模型的落地应用带来了新的挑战。这不仅仅需要有成熟高效的研发体系，还需要将医学知识体系化并与之结合，两者缺一不可。
此次森亿智能发布自主研发的病历生成式语言模型，能够根据患者的信息、跟随医生思路自动灵活扩写病历，包括病情描述、鉴别诊断、治疗方案等信息，边写边生成，无需选择病历模板即可轻松完成病历生成。此外，该模型还可以根据医生的使用目的代入不同角色（交班、汇报、出院），以多种角度和方式总结生成病历摘要、治疗建议，出院小结。
1、 “懂”医生思维，智能扩写文书，提质增效
通常临床医生写病史，需要在脑海中先勾勒病史要点框架，补充很多雷同的模板化文本信息，不仅费时耗力，还容易出错。而“懂”医生思维的AI智能扩写，可让病历书写成为临床医生和人工智能的“协作配合”。
2、 “懂”医疗场景，多样化总结病历摘要，灵活应用
临床医生经常需要在常规工作之外，根据不同临床业务的需求对病史信息进行分析总结。一旦分析总结未及时记录，就极易丢失；使用表格总结，又过于繁琐、效率低。而在智能化病历书的场景下，可以根据不同临床应用目的，以多种方式对文书进行总结，生成不同摘要表格。
点击👆图片从公众号查看演示视频
点击👆图片从公众号查看演示视频
3 、“懂”工作流程，智能生成《出院小结》
基于患者之前的文书内容将会生成大量的流程性文书工作，如《出院小结》。在智能化病历书的场景下，可以通过总结EMR中患者的住院文书，分析概括关键信息，智能生成文书，让医生从“电脑桌旁”回到“患者床旁”在日常临床工作流程中。
森亿智能将继续以医学人工智能技术为驱动，坚持自主研发和技术创新，不断结合技术优势探索医疗场景的创新应用；以最优化每一个医疗决策为企业使命，全面助推医疗数字化转型。
森亿智能病历生成式语言模型将于2023年4月14-16日在合肥举行的中国卫生信息技术/健康医疗大数据应用交流大会（2023 CHITEC）上正式亮相，欢迎大家关注，还可抢先体验“智能扩写文书”功能！
点击👆图片从公众号查看演示视频
电话：021-58342202
网址：https://www.synyi.com/
地址：中国（上海）自由贸易试验区亮景路232号501、502室
上海森亿医疗科技有限公司
Shanghai SYNYI Technology Co., Ltd.
扫一扫添加
获取更多精彩文章
洞察数据 智能医疗
增值电信业务经营许可证：陕B2-20210327 | 
陕公网安备 61102302611033号