政企中心9月电子月刊

政

企

月

刊

2022年09月第05期

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目录/contents

政 企 中 心

《政企中心月刊》编委会

主    编：尹  飞

副主编：王    亮、陈小高

 

               张聪华、韦义海

编    委：万    佩、孟惠妮

              汪     嘉、刘    琪

政企动态

组织政企条线首届职工专业技能竞赛

召开政企部银行专项会议（腾讯会）

召开政企部产渠联动沟通会

9月政企渠道销售之星

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健康动态

严格品质把控，鄱阳清算进行时

宜春飞检，助力保障医保基金安全

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召开综拓渠道季度团财业务发展研讨会

分公司团财险两核沟通会

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团财动态

开展大病业务合规管理专项工作

做合规反洗钱融合培训

开展抚州大病检查工作

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合规建设

中心动态

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政企中心业绩播报

召开政企中心发展研讨会

蔡靖总带队拜访太平养老江西分公司

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累计保费  8.43亿       

序时进度  126.30%   

同比增速  38.83%

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中心动态

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中心动态

                  2022年9月29日下午，在分公司大会议室召开太平财产保险有限公司江西分公司政企业务中心发展讨论会第4次会议。政企业务中心各部门围绕上半年经营情况进行了汇报，就下阶段工作举措、落地实施方案进行了研究部署。

       尹总肯定了中心各部门的工作成绩：团财指标得到了改善，大项目基本落地签单；赣州大病回补了793万，健康险利润得到了释放；政企中心追踪动作较到位，各项工作都在稳步推进。对于下阶段的工作，尹总提出了以下三点要求： 

     一、提高从数据中找问题的能力，制定相应的改善举措；

     二、团财续保管理和激励方案要进一步跟踪、督导，提高业务条线做团财的习惯和积极性；

     三、对卫惠保项目进行未决案件的系统盘点，并根据实际情况进行赋值调整。

     分公司党委书记、总经理蔡靖进行总结 ，对各条线的管理和运营提出了相应的要求和建议： 

          一、分公司和各三级机构要统一思想，上下同心，要配齐三级机构班子成员并进行分工，建议从中心例会开始，三级机构分管总要视频参会或列席旁听；

          二、团财方面，从发展情况看，到年底完成保费预算仍有差距，但利润较好，下一步要围绕规模、效益四象限模型，做好2023年规划，实现规模效益双丰收；

          三、健康险方面，一是健康险部要就赣州大病增补的793万保费与总公司精算沟通释放IBNR；二是要抓紧清算所有的健康险项目，争取总公司更多的支持，使江西的健康险盈亏平衡，打造江西样板；

          四、政企渠道管理方面，一是要抓好专业化动作和活动量的管理；二是要进行有效增员，增员有业务拓展能力的人；三是要思考如何推动2023年三级机构政企业务的发展，并提出具体的管理化要求；四是要高度重视和支持即将招标的南昌大病医保项目，此项目无论是保费规模，还是行业地位上对我司均具有重大的意义，要积极沟通，努力争取；

          五、农险方面，核心是要打好基础，对人员招聘和培养工作要做到位，对县域机构的管理者要进行开展农险业务意识的培养；

          六、理赔方面，一是要通过理赔检视承保，做好两核联动工作；二是团财理赔要建立大案会商机制；三是理赔要精细化管理，通过管理把案件隐患控制在最小程度。

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中心动态

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中心动态

         2022年9月27日，分公司总经理蔡靖携助理总经理尹飞及政企部负责人张聪华拜访太平养老保险股份有限公司江西分公司主要负责人朱振颖，双方围绕以下方面开展沟通交流

一、做好产养协同展业

二、做好双方产品培训

三、确定了建立双周联系会议机制

四、理清1-9月业务清单等工作事宜

来源：江西分公司政企部 

      政企渠道2022年9月22日召开政企渠道非车险业务发展研讨会，会上团财部、个非部及政企部就非车险发展现状进行了分析，对四季度的工作部署做了汇报，并就产渠工作沟通及如何联合做好培训做了深入的讨论。

       尹飞总指出：1.要加强产渠沟通2.机构间的业务信息共享3.业务发展部均衡，目前上规模的只有南昌，且项目业务多、平台业务少。并就后续工作提出了要求:1.产品部和政企部可以一起联合下机构推动2.政企部基础工作虽然做得不错，但要抓好跟踪落实，注意频度3.对于5+-5考核，不仅要给机构做好宣导，还要帮助机构做好指导和引导工作，让机构能把工作做实4.做好经纪公司的拜访和维护工作5.做好激励方案的跟踪工作。

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中心动态

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政企动态

       分公司总经理蔡靖致辞，蔡总强调本次竞赛通过技能选拔方式，不以入司时间长短、不以业绩高低为选拔标准，充分体现技能竞赛的公平性，同时为体现专业性，彰显政企条线“专业、价值、协同”的销售文化，本次竞赛采用多种形式综合选拔，这也是公司政企条线人员素质、技能的大练兵。

       蔡总指出：本次竞赛的开展对我司政企业务的发展具有十分重要的意义，此次竞赛以营销服务、团队协同作战、非车产品专业技能、营销模式创新、科技赋能等方面内容为重点，通过竞赛的形式总结和挖掘江西分公司政企条线服务客户、专业成长、创新发展的优秀经验和感人事迹，突出劳模精神、工匠精神、服务精神和创新精神。希望通过此次竞赛，推动分公司政企条线全体员工向优秀学习、向专业化迈进，进一步形成不畏艰难、积极向上的销售氛围。此次比赛是对自身学习成果、经验积累和综合能力的一次检验和总结。希望各位参赛选手认真对待，赛出风格、赛出水平、赛出成绩！

        为落实中华全国总工会和中国金融工会关于广泛深入持久开展劳动和技能竞赛，大力弘扬劳模精神、劳动精神和工匠精神，全面深化公司政企业务服务国家战略需求，提升政企条线职工职业技能，助力公司高质量发展，9月14日，江西分公司政企条线职工职业技能竞赛复赛在活力向上而又紧张热烈的气氛中拉开帷幕。

      本次分公司复赛采取记分制，环节包括现场专业知识答题（必答题、抢答题、风险问答题）、情景演练、个人演讲三个部分。比赛特邀分公司总经理室和各部门负责人作为评委出席。经过几轮热烈的角逐比拼，九江中支政企部胡锋荣获第一名，并将代表江西分公司参加总公司复赛，宜春团客一部罗来宇荣获第二名，南昌团客二部涂琛俊荣获第三名。

来源：江西分公司政企部 

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政企动态

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       为加强渠道和产品部门的沟通交流，协调、解决前线在产品、流程管理等各方面的问题，全面促进业务发展，9月29日上午，政企渠道召集业务代表和产品部门召开了产渠联动沟通会。 

会上团财部、个非部和政企部各机构业务人员就非车业务发展中遇到的问题进行了讨论，问题：1.赣服通上承保的学平险，收付还未开发，需财务手动实收2.希望产品部门重计提能早点做，提高时效3.散单业务报价，装修板块业务流程个非部能否走个板块等问题，产品部门现场都给予了解答，助力前线更好更高效的拓展业务。

    南昌第一营业区团客营业一部                                    熊嬖珏

       2019年2月入司，6月转入政企渠道。主要负责部门招投标业务及高速板块业务。

       2022年9月累计已达成保费289万元，9月当月达成保费38.5万元。

来源：江西分公司政企部 

        2022年9月21日，政企渠道召开政企部银行专项会议（腾讯会），会上和各机构就如何推动银行业务拓展开讨论，并就我司政策现状及各家银行目前的保险业务状况和各机构进行了沟通，就下一步工作做了部署：每周例会上要求各机构反馈银行关系摸排及客户需求，结合市场情况有针对性的制定拓展方案。

来源：江西分公司政企部 

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政企动态

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宜春飞检，助力保障医保基金安全

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导读：2022年10月9日下午宜春市医疗保障局邀请中标的三家保险公司召开2022年全市医保基金监管飞行检查进场工作协调会，分公司健康险部胡欢、宜春政企部辜华等列席会议。

来源：江西分公司健康险部 

        会上，市局监管科周兴科长就此次检查工作进行统筹布置，要求一切按照国家飞检要求开展工作，希望各保险公司派遣强兵厉将切实做好2022年度飞行检查工作。最后医保局叶坤副局长强调所有检查人员做好相关保密工作，做好倡廉工作，确保此次飞行检查工作完美收官。

            通过此次飞行检查，立行立改、举一反三，全面做好相关工作的整改落实，看好医保基金的钱袋子，坚决打击欺诈骗保行为，保障宜春大病保险基金每一分钱都落到实处，确保人民群众的救命钱，为其提供更加优质高效的医疗保障服务。

        9月28日，分公司健康险部负责人韦义海前往鄱阳中支对2021年鄱阳意外项目清算数据进行检查核对，后协同上饶鄱阳中支赵咏雷总前往鄱阳县医疗保障局就2021年鄱阳意外项目清算数据进行协商。

        健康险部将以此次清算工作为契机，严格按照工作整改要求，进一步完善工作思路、总结工作经验，不断强化工作责任、细化工作管理、提升工作效率，同时，严格把控项目成本、赔款支出等各项费用，确保项目保本微利、稳健经营。

严格品质把控，鄱阳清算进行时

来源：江西分公司健康险部 

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健康动态

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       2022年9月26日下午，分公司团财部联合理赔部召开了三季度团财险两核沟通会。会上团财部和理赔部分别对业务指标进行了通报和问题分析，就承保理赔过程中的争议问题进行了充分沟通，并就建立两核常态化沟通机制达成三点共识：

一、每2个月开展一次两核沟通会

二、每月10日，理赔就近期发生的案件及相关建议材料发送核保并抄送相关领导，核保及时制定举措，并反馈理赔知悉。

三、损失金额10万及以上的案件通报对应核保人及相关领导

       会上，尹总对两个部门提出了四点工作要求：

一、此次会议开出了效果，达到了开会目的，以后要定期召开，消除两核之间的壁垒；

二、理赔部对大案要进行专项督导，比如黑马案、农民工追偿，团财部对新进大项目要做好核算，比如西二环进来对利润的影响，团财险要对利润多做贡献；

三、会上提到的问题，会后做好归纳总结，形成问题清单，并约定办结时效；

四、对理赔的培训要有针对性、有实际的业务需求，团财部每季度收集培训需求并落实。

    2022年9月15日下午，分公司团财部联合综拓渠道召开三季度团财业务发展研讨会。会上就综拓渠道团财业绩情况进行了数据通报，综拓渠道总监与团财部核保人就综拓团财业务发展中存在的问题进行了充分沟通和讨论，综拓渠道江新力对下半年的综拓渠道团财业绩达成进行了规划，团财部王亮对综拓渠道下半年的业务发展方向进行了建议并提出了支持举措。

会上，尹总提出了四点建议：

一、综拓渠道份额占比高，生产能力强，但险种发展比较偏科，主要集中在雇主和建工安责，需要调整业务结构，多做蓝海效益产品；

二、综拓渠道各机构间发展不均衡，需加强机构沟通，对薄弱机构加强培训，抓活动率，抓开单率；

三、建立大牌业务员荣誉体系，深挖潜力，形成辐射效应；

四、团财部对各险种进行横向对标，包括分险种的赔付情况，梳理承保指引，明确鼓励、一般、谨慎业务分类，培训、通关，让前线理解掌握承保政策。

来源：江西分公司团财部 

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团财动态

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       根据中国银保监会的文件及总经理室尹飞总要求，为贯彻落实集团和总公司的经营发展战略，规范大病业务合规经营，2022年9月2日周五上午，分公司在小会议室召开2022年大病业务合规管理专项工作会议。

       参会人员包含分公司风险管理及合规部、业务管理部、财务部、健康险部相关人员、各大病项目运营经理。

      会议由陈小高总主持并作开场讲话，风险管理及合规部孟惠妮老师就大病业务合规监管要求、大病业务主要风险要点进行讲解，随后健康险部胡欢总就大病业务专项自查的意义、检查要点等进行介绍，最后，健康险部韦义海总对后续的工作安排进行部署。

       通过本次会议，健康险部对大病业务合规管理的要求更加清晰，在后续的工作中，健康险部将更加坚定的走合规经营、精细化管理的道路。 

来源：江西分公司合规部

      2022年9月28日上午9：00，南昌中支业务管理部组织开展销售管理及合规反洗钱融合培训。

      本次培训销售人员现场参训54人。第一堂课由分公司风险合规部陈小高总带来《合规基础知识培训》，为南昌中支销售人员讲诉合规经营的重要性，明确基础管理，强化合规经营，内外协同增强销售时效，从而助力业务发展。

来源：江西分公司合规部

         根据《中国银保监会关于印发保险公司城乡居民大病保险业务管理办法的通知》（银保监发〔2021〕12 号）文件要求，为贯彻落实集团和总公司的经营发展战略，规范我司政保大病业务的合规经营管理能力，结合我司当前业务发展实际，风险管理及合规部联合健康险部、财务会计部、业务管理部于9月15日开展抚州中心支公司大病业务专项检查， 依照前期下发的方案通知，主要从承保、理赔、资金、费用等方面开展检查工作， 检查期间做到工作方案涉及内容100%自查，更好的促进机构合规建设 。

来源：江西分公司合规部

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