HPV疫苗
接种知识
太原市妇幼保健院
预防保健科 张建丽
2024年1月29日
目录/contents
什么是宫颈癌
如何预防宫颈癌
01
02
疫苗的种类
接种方法
接种后注意事项
01
02
03
其他有关事项
HPV疫苗接种程序
认识宫颈癌
认识宫颈癌
０１
其他高危因素：1. 多个性伴侣，初次性生活＜16岁；2.早婚、早育、多孕多产；3.自身免疫性疾病或者长期免疫抑制剂（如器官移植患者需长期口服免疫抑制剂）；4.口服避孕药；5.患有其他性传播疾病；6.有长期吸烟、吸毒、酗酒等不良嗜好。
宫颈癌，也称为子宫颈癌，是发生在子宫颈部位的恶性肿瘤，是女性生殖道最常见的妇科恶性肿瘤。人乳头状瘤病毒(HPV)是该病发生的最主要危险因素。
1. 定期接受宫颈癌筛查。2. 做到营养均衡，规律锻炼，增强免疫力。3. 人乳头瘤病毒可通过接触传播，故应避免直接与扁平疣、寻常疣患者及其物品接触，患者物品也应定期消毒。4. 注意运动期间保护皮肤及职业防护，使皮肤保持清洁、完整，无细小伤口，减少病毒入侵几率。5. 洁身自好，减少性伴侣，并注意性交卫生，尽量佩戴安全套。6. 吸烟饮酒是影响健康的危险因素，日常生活中要做到戒烟限酒，远离毒品，减少患病风险。7. 宫颈癌治疗后，可能存在复发或进展的风险，应定期到医疗机构接受长期规范随访。8. 建议适龄女性及时接种宫颈癌疫苗。
如何预防宫颈癌
HPV疫苗
接种程序
０２
HPV疫
苗
的
种
类
上臂三角肌肌内注射
接种部位
HPV疫苗接种方法
接种后注意事项
要在接种现场最少观察３０分钟，观察有无急性过敏反应、晕厥等情况，留观期间不聚集、不嬉闹。
保持接种局部皮肤的清洁干燥，避免用手搔抓接种部位。洗澡时要避免过度按压刺激，洗澡后要保持局部清洁。
可以正常活动和饮食，但要避免剧烈运动和接触已知过敏原，注意休息，保障充足的睡眠，不要熬夜。
密切观察身体状况及体温变化，如果发热持续不退或出现严重的不良反应，应立即通知接种单位，并尽快去医疗机构就诊。
其他有关事项
０3
禁忌症
对疫苗有超敏反应的人群、孕期女性、有肌肉注射禁忌症人群、身体不适者不适合接种HPV疫苗
虽然没有证据证明孕期接种HPV疫苗对孕妇或胎儿有影响，但是WHO明确提出妇女在怀孕期间应避免接种
正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者；
有血小板减少症或其他可成为肌内注射禁忌证的凝血障碍者不宜接种
对疫苗的活性成分或任何辅料成分有超敏反应的人群不宜接种，注射HPV疫苗后有超敏反应症状者，不应再次接种
月经期、备孕期、孕期、哺乳期能打HPV疫苗吗？
月经期 |
为避免接种者把因月经引起的不适怀疑为接种疫苗的不良反应，建议不接种疫苗。 |
备孕期 |
建议等到妊娠期结束后再接种 |
孕期 |
不建议接种HPV疫苗，如接种疫苗期间意外怀孕了，不需要终止妊娠，目前数据资料未发现接种疫苗期间意外怀孕的女性有和疫苗相关的不良结局；只要把尚未接种的剂次推迟到分娩后再接种就可以。 |
哺乳期 |
世界卫生组织（WHO）认为哺乳虽然不是HPV疫苗接种的禁忌证，但安全性数据还有限，在哺乳期接种应谨慎。我国暂时不推荐哺乳期女性接种HPV疫苗。 |
HPV疫苗能接种吗？
接种HPV疫苗后，是否还需要接受宫颈癌筛查？
需要
不建议
正在接种二价或者四价HPV疫苗可以换成九价HPV疫苗接种吗？
接种HPV疫苗并不能100%预防宫颈癌，无论是否接种HPV疫苗，均需定期接受宫颈癌筛查。
目前在中国境内获批的5种HPV疫苗说明书中均强调：尚无临床数据支持不同HPV疫苗间互换使用。
HPV疫苗的保护期能持续几年呢？
HPV感染有两个高峰，一个是17～24岁，另一个是40～44岁，高危型HPV持续感染到最终发展为宫颈癌大概需要十年时间。因此45岁以上的女性接种意义不大，但应注意定期接受宫颈癌筛查。
45岁以上的女性有必要接种HPV疫苗吗？
答：二价、四价hpv疫苗在国外上市之初，宣传hpv疫苗的保护有效期是5年，但是后续研究显示，hpv疫苗的保护有效期可以更持久，美国疾病控制与预防中心的数据是8-10年。
2023年1月，国家卫健委等十部门联合印发《加速消除宫颈癌行动计划（2023-2030年）》，通过促进HPV疫苗接种、加强宫颈癌筛查、规范宫颈癌治疗等三级预防措施有效遏制宫颈癌发病率、死亡率上升趋势。呼吁全社会都来关注女性健康，支持、信任疫苗接种，早接种、早保护！
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